Krooniline ja äge uriinipeetus meestel: uriini akumuleerumise põhjused ja ravi ilma kusepõie eemaldamiseta

Äge uriinipeetus nõuab kiiret arstiabi: uriini kogunemine ilma kusepõie eemaldamiseta võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Oluline on teada ohtliku seisundi peamisi põhjusi ja esmaabi eeskirju.

Arstid soovitavad meestel jälgida kuseteede seisundit, eriti eesnäärme adenoomide avastamisel. Kui teil esineb urineerimisprobleeme, tuleb teil kiiresti uroloogi külastada.

Patoloogia põhjused

Peamine urineerimisprobleeme põhjustav tegur on eesnäärme healoomuline ja pahaloomuline kasvaja. Ülekasvanud näärmekuded põhjustavad kusiti kokkusurumist ja häiret.

Kui eesnäärme koe surve turse ureetri seintele takistab uriini vaba voolu, areneb seisev vedelik, suurendab põletikulist protsessi. Eesnäärme adenoomis avastavad arstid 1–7% patsientidest ägeda uriinipeetuse vormi.

Teised isheemia põhjused meestel:

  • ureetra obstruktsioon kivi või verehüübega;
  • nõrk uriinivool - näitajad alla 12 ml / s;
  • ureetra ahenemine aktiivse põletikulise protsessiga;
  • eesnäärme vigastus;
  • põletik ja eesnäärme abstsess;
  • eesnäärmevähk;
  • toimingute mõju põie, ubade kujuga organitele, eesnäärmele;
  • pikk voodipesu pärast kirurgilist ravi;
  • närvisüsteemi patoloogiad, mis põhjustavad põie, sfinktide ja kusiti häirimise.

Patsientidel, kelle eesnäärme maht ületab 40 ml, tekivad enamikel juhtudel vedeliku eemaldamise probleemid vanemas eas. Istudes, püsiv kõhukinnisus, alkoholisõltuvus, diagnoositakse ishuriat meestel sagedamini. Oluline punkt eesnäärmevähi riski määramiseks on PSA tase üle 2,5 ng / ml. Ishuria kood ICD - 10 - R33 juures.

Mida tähendab lima uriini uriinis ja milliseid haigusi see näitab? Meil on vastus!

Lugege selle artikli põhjal lapse neeru tsüstiktoosi sümptomite ja ravimeetodite kohta.

Esimesed nähud ja sümptomid

Äge uriinipeetus (isuuria) on kehale ohtlik. Mehed peaksid teadma esimesi ohtliku seisundi sümptomeid, et õigeaegselt arstiga konsulteerida.

Oluline on pöörata tähelepanu mitmele tegurile:

  • ühest urineerimisest tuleneva uriini arvu järkjärguline vähenemine;
  • valu ja krambid urineerimisel, põie tühjendamise raskus;
  • põletikulise protsessi taustal tõuseb temperatuur, ilmneb nõrkus, peavalu, iiveldus ja oksendamine;
  • valu kubemepiirkonnas vedelikuga täidetud rõhumulliga;
  • ebamugavustunne ja pinge häbemepiirkonnas, kui mull on täis;
  • vähenenud seksuaalfunktsioon.

Haiguse tüübid ja vormid

Negatiivsed sümptomid sõltuvad isheemia vormist:

  • Vürtsikas Uriini retentsioon areneb äkki, on valulik ja sagedane urineerimisvajadus, kuid uriini väljavõtmine on peaaegu võimatu. Mull on täis, kriitilise suuruse ületamine võib põhjustada elundi purunemist. Selle tulemusena tungib lahustunud toksiinidega vedelik kõhuõõnde, tekib peritoniit. Kahjulike ainete kogunemine kutsub esile keha mürgistuse, patsiendi seisund halveneb. Ilma kiireloomulise abita on surm võimalik.
  • Krooniline. Ebatäieliku isheemia korral tühjendab patsient põie, kuid mitte enne, kui stagnentsed jäägid suurendavad põletikku, kui patoloogia edeneb, sümptomid ilmuvad heledamad. Haiguse täieliku vormi kujunemisel on uriini eemaldamiseks vaja põie katetreerimist: mees ei suuda iseseisvalt füsioloogilist protsessi kontrollida.
  • Paradoksaalne isheuuria. See patoloogiline vorm areneb koos väga venitatud põisaga. Uriinimisprotsess on häiritud, urineerimine on keeruline, kuid tahtmatult langeb uriinist uriin tilkhaaval.

Diagnostika

Patoloogia kroonilises vormis ei otsi paljud mehed arstiabi enne, kui esineb kriitiline hetk täieliku isheemia tekkimisel. Uriini retentsiooni ägeda vormi äratundmine ei ole raske: patsient ei saa kateetri sisseviimisega urineerida, üldine tervislik seisund halveneb, ilmnevad joobeseisundi sümptomid.

Diagnoos on vajalik selleks, et määrata uriini väljavoolu rikkumist põhjustanud tegur. Sageli ei tea mehed, et põhjuseks on kusiti kasvaja, kalkulaator või kokkusurumine.

Uroloog nimetab:

  • uriini ja vere laboratoorsed testid, loomulikult bacposev nakkushaiguste kahtluse korral;
  • urograafia
  • tsüstoskoopia;
  • põieõõne ultraheli, eesnäärme kude, neerud.

Tõhusad ravivõimalused

Ägeda isheemia korral on oluline anda esmaabi - kusepõie katetreerimine. Kiirabi kutsumine õigeaegselt hoiab ära tõsised tüsistused ja vähendab mürgistuse ja peritoniidi ohtu, kui elundit puruneb.

Pärast põie tühjendamist on ette nähtud antibakteriaalsed preparaadid, ravimid, mis vähendavad mürgistuse märke. On oluline kõrvaldada põletikuline protsess, normaliseerida bobiformide elundite ja põie tööd. Kriitilistes olukordades on vaja hemostaatilisi ja anti-šoki protseduure.

Ravi viiakse läbi, võttes arvesse ishuriat põhjustavat tegurit:

  • purustada ja eemaldada kive;
  • eemaldada kasvaja eesnäärme koes;
  • kuseteede stentimine toimub uriini voolu normaliseerimiseks;
  • eemaldada verehüübed või kivid, mis blokeerivad kusiti;
  • kriitilistes olukordades viiakse läbi ägeda operatsiooni ägeda isheemia korral, kui kusiti või põletikulise eesnäärme koe takistus on nii arenenud, et ilma kirurgilise ravita on võimatu;
  • määrata ravimeid, mis vähendavad neurogeense düsfunktsiooniga lihaste hüpertoonilisust;

Uurige Norbactin tablettide kasutamise juhiseid tsüstiidi ja teiste uroloogiliste haiguste raviks.

Selles artiklis on kirjeldatud naiste sagedast urineerimist põhjustavaid põhjuseid ja haiguse ravi.

Minge aadressile http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/diurez.html ja loe igapäevase uriini väljundi määramise iseärasusi meestel ja naistel.

Võimalikud tüsistused

Töötlemata võib isheemia põhjustada tõsiseid tagajärgi:

  • patogeensed bakterid, mis paljunevad aktiivselt uriinis, põletik ilmneb, kuseteede toksiinid tungivad keha teistesse osadesse, tekivad püelonefriit ja tsüstiit. Patsiendile on eriti ohtlik vere mürgistus (urosepsis) - seisund, mis ähvardab tervist ja elu;
  • märgatava uriini ülevooluga, täielik isheuuria, põie laieneb, on olemas oluline elundi rebend. Kudesse valatud uriin sisaldab kahjulikke mikroorganisme, areneb põletikuline protsess;
  • võimetus eemaldada kogunenud uriin vähendab neerude funktsionaalset võimet. Uriini hilinemine ravi puudumisel kutsub esile neerupuudulikkuse tekke - tõsise seisundi, kus ubakujulised elundid ei tööta täielikult või ei saa koguneda, filtreerida ja eemaldada vedelikku. Ägeda ja kroonilise neerupuudulikkuse lõppetapis on nõutav looduslike filtrite siirdamine, kuni leitakse doonor, tuleb saavutada krooniline hemodialüüs - toksiinide ja lämmastiku lagunemisproduktide verepuhastus.

Ennetamise suunised

Oluline on teada, millised tegurid suurendavad uriinipeetuse kahjustamise ohtu. Mida rohkem tähelepanu pöörab inimene eesnäärme, neeru, põie tervisele, seda väiksem on uriinisüsteemi probleemide oht. Töötlemata, kroonilised kuseteede ja suguelundite patoloogiad tekitavad sageli ohtlikke tüsistusi, sealhulgas eesnäärmevähki.

10 reeglit isheemia vältimiseks:

  • Vältige hüpotermiat, sagedast tõstmist.
  • Lõpetage tugeva alkoholi joomine, suitsetamine lõpetatakse. Oluline on vabaneda mürkide harjumustest ja mõjudest, mis kahjustavad oluliste elundite ja kudede verevarustust, mis vähendab keha mürgivate laevade elastsust.
  • Peatage kontrollimatu ravim.
  • Liikuge rohkem, et vältida flebiitide hemorroidide veeni.
  • Vähem närviline, sagedased stressirohked olukorrad, taimsete rahustite võtmine, tee joomine sidrunipalmist, palderjandi juur, piparmünt, kummel.
  • Pöörake tähelepanu eesnäärme põletiku tunnustele.
  • Igal aastal külastage uroloogi (isegi kui puudub ebamugavustunne kuseteedes), läbige üldine uriinianalüüs, tehke neerude, eesnäärme, põie ultraheli.
  • Järgige põletiku vältimise eeskirju pärast urogenitaalsüsteemi patoloogiate kirurgilist ravi.
  • Seksuaalselt levivate haiguste ennetamine, kondoomi kasutamine.
  • Tühjendage põis aja jooksul, ärge taluge tugevat soovi elundi tühjendada.

Video Moskva arstikliiniku spetsialist uriinipeetuse ravi põhjustel ja meetoditel meestel:

Uriinipeetus meestel põhjustab

Miks toimub uriini retentsioon?

Urineerimine muutub haruldaseks, valulikuks, kus põie ebapiisav tühjendamine on:

  • urolitiasis uriinikanalite ummistumise tõttu;
  • eesnaha ahenemine;
  • olemasolevad hematoomid, vaagna aneurüsmid;
  • nakkushaigused;
  • eesnäärme põletik, peenise pea eesnahk;
  • ureetra või põie trauma.
  • Tõhus viis neerude puhastamiseks kodus

    Kuna võib täheldada täiendavaid sümptomeid:

    • verejooks, verehüüvete väljavool;
    • kasvaja põie, eesnäärme ja teiste vaagna piirkonna organite puhul;
    • uriinisüsteemi kaasasündinud ebanormaalne struktuur, mis hoiab ära uriini voolu;
    • põletik, kusiti kahjustus, mis tõi kaasa valendiku ahenemise;
    • eesnäärme adenoom, mida peetakse meestel kõige levinumaks haiguseks.

    Uriini säilitamine võib olla neurogeenne ja ilmneda siis, kui:

    • hulgiskleroos;
    • seljaaju kahjustamine;
    • tõsine joobeseisund alkoholiga, uimastite üleannustamise korral;
    • keha hüpotermia;
    • tugev ja sagedane stress;
    • suutmatus kiiresti tühjendada põit, näiteks tualeti puudumise tõttu (uriinipeetus muutub ajaga meelevaldseks).

    Sageli takistab inimese urineerimine:

    • prostatiit;
    • kivid põies või kusiti;
    • eesnäärme adenoomid;
    • phimosis;
    • kasvajad;
    • eesnäärmevähk;
    • Kesknärvisüsteemi haigused selgroo või aju vigastuste kujul.

    Äge haigusseisund, mis on seotud kusepõie tühjendamise viivitamisega, tõenäoliselt alkoholi joobeseisundis, stressis, hüsteerias, pärast eelmist operatsiooni pärasooles, perineum, mis on tingitud mehe pikaajalisest viibimisest voodis, ja joobeseisundis.

    Võimalikud urineerimisraskused

    Äkilist katkestust või ägeda uriinipeetust täheldatakse kõige sagedamini eesnäärme adenoomiga 60-65-aastastel meestel. Ka istuva elustiiliga, sagedase kõhulahtisuse või kõhukinnisusega, kui näärmepõletikul on tugev vere kiirus. Viivitus on iseloomulik eesnäärme adenoomile: uriin ei voola täielikult, on valulik, verega, patsient on palavik, temperatuur tõuseb. Vaagna luude lõhed, kusiti traumad tekitavad ka uriinipeetust.

    Ägeda uriinipeetusega meestel võib olla omapärane vorm: esiteks liigub uriin ära, siis äkki katkeb, samas kui põis ei jää täielikult tühjaks. See on selge sümptom, et põies on kive, mis blokeerivad kusiti või kuseteede kanali avanemise. Kui muudate patsiendi asendit, saab urineerimist reguleerida ja jätkata. Kui uriini retentsioon muutub püsivaks nähtuseks, venivad põie ja sfinkterlihase lihaste seinad väikeses koguses järk-järgult, võib-olla uriini tahtmatu urineerimine tilkades.

    Ägeda uriinipeetusega kaasneb valu kubemes, lõikamine uriini väljavooluga, tungiv. Põie katetreerimine on vajalik kateetri abil ja haiguse ravimiseks diagnostika alusel, tuvastades sellist haigust põhjustanud algsed põhjused.

    Ravimeetodid

    Nagu juba mainitud, põhjustab patsiendi peamine haigus uriinipeetust. Mehed peavad läbima põhjaliku uurimise. Pärast diagnoosi valib arst ravi, määrab põletikuvastaste, antibakteriaalsete ravimite vastuvõtmise. Sisestatud kateeter vähendab haiguse akuutset kulgu, hõlbustab patsiendi seisundit. Aga see ühekordne manipuleerimine, siis peate kõrvaldama põhihaiguse ravi kaudu. Lisaks saab ravi läbi viia ja rahva abinõusid.

    Kui uriinivool on mehaanilistel põhjustel häiritud, on võimalik operatsioon. Kui haigus on seotud põletikuliste infektsiooniliste protsessidega organismis, määratakse antibiootikumid, sulfonamiidid.

    Võib-olla põiepinna seinale spetsiaalse implantaadi sisestamine, mis muutub stimuleerivaks normaalseks lihaste kokkutõmbumiseks kusiti, mis parandab uriini voolu, muudab selle regulaarseks ja täisväärtuslikuks.

    Rahva abinõud

    Rahva ravimeetodid ei suuda ravida põhihaigust, vaid toimivad ainult raviravina täiendusena, nad võivad leevendada ebameeldivaid valulikke sümptomeid ja leevendada patsiendi üldist seisundit. Kasulik on võtta alkoholi tarvitatava tee roosi puuviljad, kadakakoori eemaldused, roosapähkli infusioon alkoholiga, pähklikoored, jahvatatud pulbriks või infusioon alkoholiga. Enne enesehooldust on parem konsulteerida oma arstiga, vastasel juhul võite olukorda veelgi süvendada, teadmata haiguse esinemise tegelikku põhjust.

    Uriinipeetus on organismis tekkiva teise patoloogia tagajärg, et avastada ja tuvastada, et õigeaegselt tähendab see kõrvalnähtude vabanemist viivituse, kusiti valuliku seisundi vormis.

    See aitab sümptomeid leevendada, kui tee roosi vilju valatakse veega või alkoholiga, nõudke paar päeva enne õlgkollase tooni saamist. Võtke see tööriist 10 tilka 2 korda päevas, pärast väikese koguse veega lahjendamist.

    Saate koorida, pähkellehti peeneks pulbriks, võtta 8-10 g 2-3 korda päevas, pesta maha sooja keedetud veega.

    Kuivatatud kase lehed saab tükeldada, valada kuiva valget veini (1 l), keeda segu 20-25 minutit, jahutada ja pingutada. Lisage 3 spl. l mesi, võtke 3 korda päevas pärast sööki, 1/3 tassi.

    See aitab, kui puusad tükeldada, pannakse need klaaspudelisse pooleldi alla, täitke viinaga, seista 7 päeva pimedas kohas, loksutades aeg-ajalt. Valmis tinktuur peaks saama helepruuni värvi, peate seda võtma 10 tilka 2-3 korda päevas, 1 spl. l pool tundi enne sööki.

    Uriinipeetuse ägeda faasi korral aitavad pulbristatud olekud hästi. Võtke 3 korda päevas enne sööki 1 spl. 1. joogivesi.

      TÄHELEPANU! Prostatiit on 75% meeste surma põhjus! Ärge oodake, lihtsalt lisage veega 3 tilka.

    Urineerimise säilitamine meestel nõuab kogu urogenitaalsüsteemi diagnoosi. Uriini võetakse analüüsiks, eemaldades selle kusepõie kaudu kateetri, ureetrist, verd uretraalse infektsiooni esinemiseks või välistamiseks, ureteri ja põie ultraheli nõrgenenud lihaste, CT, selgroo või aju närvisüsteemi häirete korral. On võimalik, et arst määrab põiepõie üle väikese torkimise ja kummitoru sisseviimise, et tagada uriini täielik voolamine või novokaiini, proserpiini, pilokarpiini sisseviimine kusitisse.

    Uriinipeetuse või isheemia ravi peaksid läbi viima pädevad spetsialistid, kes suudavad leida õiged meetodid uriini väljavoolu taastamiseks ja urineerimisega seotud probleemide kõrvaldamiseks.

    Meeste uriinipeetuse ravi. Uriinipeetus on mitu põhjust, mis võivad mõjutada meeste seksuaalset aktiivsust.

    Meeste urineerimine

    Uriini säilitamine on see, et kusepõie sellest ei vabasta. Sellised nähtused võivad meestel olla kroonilised. Sellisel juhul võib ebamugavustunne ilmneda selles, et urineerimisel ei ole normaalset survet, ja mitte kõik uriinid ei tule kohe välja. Tualettruumis soovitakse üsna tihti, kuid siiski tekib vedeliku väljavool. Ägeda viivitusega uriin ei tule üldse välja. Krooniline uriini eritumine organismist aitab kaasa kogu keha häirimisele ja nõuab eriravi.

    Kummagi soo puhul võib tekkida viivitus urineerimisel. Kuid selle peale on kaebus täheldatud meestel, eriti keskeas, 45 aasta pärast. Selle põhjuseks on eesnäärme haiguste tekkimise võimalus. Selles vanuses esineb eesnäärme adenoomioht. Nüüd kasutavad eksperdid nime - eesnäärme hüperplaasia. Naistel võib see olla tingitud asjaolust, et vaagna lihased ei suuda siseorganeid hoida, nii et nad lasevad alla. Selliste nähtuste tõenäosus on täheldatud 40-50 aasta pärast.

    Sõltumata soost on võimalik edasi lükata urineerimine saadud vigastustega, eriti närvilõpmetega, mis vastutavad selle funktsiooni eest organismis.

    Keha urogenitaalsüsteem

    Urinogenitaalsüsteem on kuded ja elundid, mis vastutavad uriini kogumise ja eritumise eest organismis. Neerud on võimelised verd filtreerima, eemaldades liigsed vedelikud ja muud ained. Uretrid on kavandatud uriini destilleerimiseks urogenitaalsüsteemi alumise organi, nimelt põie. See toimib salvestusseadmena, mis seejärel transpordib uriini kanali kõrvaldamiseks.

    Täiskasvanutel võib põie mahutada kuni 350 ml uriini. Tavaline urineerimise periood on ajavahemik 2 kuni 5 tundi. See sõltub selle täitmisest ja tarbitava vedeliku kogusest.

    Urineerimiseks ei esinenud juhuslikult põie lihaskiude kokkusurutud olekus, neid nimetatakse sphincterseks. Signaalid võetakse vastu aju närvilõpmete kaudu, mille mull on juba täidetud ja see on vajalik. Veelgi enam, kui vedeliku kogus on piiratud, tuleb tualetti kiiresti külastada. Kui kogu süsteem töötab normaalselt, siis urineerimise ajal saavad sfinktrid signaali ja lõõgastuvad ning põie lihased hakkavad kokku leppima. Sel hetkel toimub urineerimine. Kui kogu protseduur toimub ilma tõrgeteta, jätab uriin kehast takistamatult. Selles protsessis on peamine roll põie ja sphincters'i lihastele. Kui tekib viivitus uriini eritumisel kehast, on vajalik uroloogiga konsulteerimine, samas kui ravi tehakse ambulatoorselt või haiglas.

    Uriini säilitamise põhjused

    Uriini saab hoida kehas urogenitaalsüsteemi organite vigastuste tõttu või vedeliku eritumise kõigi etappide talitluse tõttu.

    Need tagajärjed võivad põhjustada keerulisi haigusi:

    • Seljaaju või aju nakkushaigused;
    • Diabeet;
    • Lülisamba või ajukahjustus;
    • Insult või hulgiskleroos;
    • Vigastused urogenitaalsüsteemis;
    • Raske metallide kogunemine kehasse;
    • Urogenitaalsüsteemi kaasasündinud kõrvalekalded;
    • Haigused, mis esinevad eesnäärmes.

    Keskealised mehed kuuluvad riskirühma, sest eesnäärme haigused võivad tekkida. Põletikulise protsessi või kasvaja moodustumise ajal suureneb eesnäärme suurenemine. Näärme suurus võib suureneda suunas, kus kusiti paikneb. Seega, kui eesnäärme suurus on suurenenud, kitseneb kanal, mille kaudu uriin eritub organismist. Vanuse tõttu nõrgenevad põie lihased ja nad ei suuda teha vajalikke kokkutõmbeid. Sellepärast jääb uriin kehasse.

    Kui infektsioon siseneb urogenitaalsüsteemi organitesse, algab põletikuline protsess. Selle aja jooksul võivad sfinkterid paisuda ja uriini eritumine on raske.

    Ravimite kasutamine võib mõjutada kehast erituva uriini kvaliteeti.

    Uriini säilitamist võib täheldada:

    • Allergia ravimid;
    • Antispasmoodilised ravimid;
    • Antidepressandid.

    Kusepõie kivid

    Üheks peamiseks uriinipeetuse põhjuseks võib olla põie kivid. See võib tekkida ootamatult, isegi urineerimise ajal. Jet katkeb, kuna kivi võib olla põies ja vedelikus vabalt liikuda. Seetõttu on võimalik, et ta blokeerib väljavoolu. Kivid moodustuvad uriini säilitamise tõttu põies, kõige sagedamini, kui see esineb sageli.

    Sel juhul on uriinipeetus krooniline. Seda soodustab tsüstiit ja meeste eesnäärme haigus. Kusepõie limaskest on paistes ja uriini vool on raske.

    Kividekujunduse korral koosneb ravi meditsiinilistest protseduuridest, mis võivad patsiendi nendest päästa. Selleks kasutage endoskoopia või ultraheli kontaktmeetodit.

    Sümptomaatika

    Uroloogilise süsteemi haiguste ägenemise korral kaasneb uriinipeetusega valu, mis on üsna raske. Patsient tahab tualetti minna, kuid ei saa seda teha. Alumine kõht paisub üles ja puudutades võib valu suureneda.

    Kui uriinipeetus toimub kogu aeg, tundub tunne veidi tuhmumist. Kuid ebamugavustunne on alati olemas. Patsientil on raske urineerida. Te peate lihaseid pingutama ja vajutage kõhu alumisele küljele. Valikuprotsess võib peatuda ja surve on väga nõrk.

    Tundub, et põis ei ole täielikult tühi. Seetõttu on soov minna tualetti väga kiiresti. Sellised ilmingud tekitavad teatud probleeme ja võivad mõjutada elukvaliteeti. Patsient vajab sagedasi tualettvisiite ja viibib selles pikka aega.

    Meditsiiniline läbivaatus

    Uriinipeetuse põhjuste väljaselgitamiseks meestel on vaja eriuuringut ja ravi sõltub sellest.

    40-45 aasta pärast peab spetsialist pakkuma eesnäärme uurimist. Uriinipeetusega diagnoositakse sageli eesnäärme adenoom. Nad viivad läbi ka uriini ja vereanalüüse. Operatsiooni ettevalmistamiseks valmistatakse patsient vastavalt eriskeemile.

    Peamised kontrollimeetodid:

    Uroloogi ametisse nimetamine võib olla röntgen ja tsüstoskoopia.

    Ravi

    Kui meestel esineb äge uriinipeetus, saab seda aidata kateetri abil. See on paigaldatud läbi kusiti, kuid on juhtumeid, kus seda on võimatu teha. Sellisel juhul paigaldage drenaažisüsteem.

    Kroonilise uriinipeetuse korral on vaja selgitada põhjus, sellest sõltub ravi tüüp.

    Uriini taastamiseks uretraadi vähenemise korral meestel on vaja kirurgilist sekkumist. Kasutatakse kolme meetodit - tavaline kirurgia või endoskoopia. Bougienage'i meetod on kasutada spetsiaalset seadet, millega kusiti on laiendatud. Kuid eksperdid ütlevad, et dilatatsiooni kasutamisel võib kusiti tekkida armistumine, mis võib vähendada ravi efektiivsust.

    Eesnäärme põletiku korral võib uroloog määrata ravimeid või operatsiooni. Ravi valik sõltub organismi individuaalsetest omadustest ja toimub vastavalt arsti ettekirjutusele.

    Prostatiidiga takistatud urineerimine mõjutab meeste seksuaalset funktsiooni. Tugevus, soov väheneb ja tekib erektsioonihäire.

    Uriinimisraskuste põhjustel võib fütoteraapiat kasutada kombineeritult. Kuid see eeldab tingimata kooskõlastamist arstiga. Soovitatav on mitte ravida ise ja mitte kasutada suures koguses ravimeid.

    Kõik uriini rikkumisega seotud ilmingud vajavad põhjuse kindlakstegemiseks üksikasjalikku uurimist. Uroloogi külastuse karmistamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi ja kahjustada oluliselt tervist. See võib olla hoog kasvajakasvajate tekkeks, mida on palju raskem ravida.

    Meeste urineerimisprobleemid, eriti täiskasvanueas, on üsna tavalised. Kaasaegses meditsiini keeles nimetatakse seda seisundit isuuriaks. Viivitus urineerimine meestel viib sageli väljendunud psühholoogiline ja füüsiline ebamugavustunne. Samal ajal halveneb tugevama soo heaolu ja tema tervislik seisund. Haiguse hilisest ravist tulenevad tüsistused on suureks ohuks. Patoloogia, mis põhjustab meestel uriinipeetust, tuleb kõrvaldada õigeaegselt, mis on eduka tulemuse võti. Seetõttu on oluline mõista, kui oluline on erakorraline abi mõnel juhul, kuigi mõnel juhul on isegi planeeritud ravi piisav. Täiendavat teavet patoloogia kõigi tunnuste kohta käsitletakse allpool.

    Patoloogia klassifikatsioon

    Sõltuvalt arengu kiirusest jaguneb isuuria järgmiselt:

    • Ostrum. Äge uriinipeetus meestel areneb äkki. Patoloogiaga kaasneb kõikehõlmav kliinik: alumine kõhuvalu, sagedane urineerimispüüd, kusepõie ebatäielik tühjendamine. Esialgu võib väike kogus uriini, koormav, mees eritada, kuid hiljem uriin lakkab täielikult välja. Äge isheuuria on ohtlik seisund, mis nõuab erakorralist meditsiinilist sekkumist.
    • Krooniline protsess toimub sageli ilma laiendatud kliinilise pildita. Enamikul juhtudel ei märka inimene probleemi teatud ajani. Kui obstruktsiooni aste (kuseteede luumenite sulgemine) või kokkutõmbumine jõuab kriitilisele tasemele, hakkavad sümptomid ilmnema inimesele ja pöördub arstide poole.

    Patoloogia klassifikatsioon peegeldab uriinipeetuse taset. Täielikule iseloomustab uriini absoluutne võimatus. Kui patsient taotleb hädaabi, kasutavad arstid kateetrit uriini eemaldamiseks. Mittetäieliku viivitusega võib kaasas olla mees pikka aega ja märkamatult.

    Haigusseisundi peamised tunnused on: vajadus urineerimisel pingutada, põie puudulik tühjendamine, vahelduv urineerimine või uriini vabanemine tilkade kujul.

    On veel üks eriline uriinipeetuse tüüp - paradoksaalne isheuuria. Patoloogia nimi tuleneb mingi paradoksaalse arengu mehhanismist, kui põie liigub uriiniga, keha seinad venivad, kuid mees ei saa meelevaldselt tühjendada. Samal ajal vabaneb uretraadi uriin tahtmatult tilkhaaval.

    Arengu põhjused

    Isuurial on erinevad esinemise põhjused ja mehhanismid. Patoloogia võib tekkida järgmistel põhjustel:

    · Kuseteede organite kahjustused;

    · Uriini normaalse väljavoolu rikkumine, mis põhjustab kuseteede obstruktsiooni.

    · Uretraalne kontraktsioon.

    Enamikul juhtudel esineb urineerimise raskus meestel eesnäärme adenoomiga.

    Eakatel meestel võib tekkida äge uriinipeetus. Sümptomid arenevad ägedalt. Põhjusteks võivad olla aju- või seljaaju vigastused, närvisüsteemi degeneratiivsed haigused (hulgiskleroos) ja teised häired, mis põhjustavad düsfunktsiooni. Uriinihäire esineb sageli operatsioonijärgsel perioodil pärast selgroo, kõhuorganite sekkumist.

    Meeste isheuuria võib olla ravimite, unerohu või alkoholi mürgistuse tagajärg. Mõned ravimid võivad põhjustada ka uriini eritumise puudumist: Dimedrol, oksibutiin, antidepressandid, doksepiin, antihistamiinid (allergiavastased) võivad põhjustada haigusi. Mõnikord lakkab uriin vabastamisest hüpotermia, stressi või füüsilise ülekoormuse tõttu.

    Krooniline patoloogia areneb vanemaealistel meestel sagedamini uriinisüsteemi pikaajaliste tervisehäirete taustal. Eesnäärme kasvajad, kaasa arvatud healoomuline hüperplaasia, mis paiknevad kusepõies või mõnes muus kusetees, võivad põhjustada düsuurseid häireid. Hüperplaasiaga urineerimise raskuste teke on seotud kusiti suureneva nääre järkjärgulise pigistamisega. Ja kui düsuuria esimesed sümptomid ei ole märgatavad, siis aja jooksul nad suurenevad ja ravi puudumine võib põhjustada ägeda uriinipeetuse.

    Tuumorid, skleroos, fibroos ja lähedalasuvate elundite põletik, nagu pärasool, võivad põhjustada patoloogiat. Neurogeenne põie düsfunktsioon, mis on tavalisem vanematel meestel, võib põhjustada kroonilisi häireid.

    Patoloogia avastamine: kuidas see avaldub

    Uriinipeetuse sümptomid on põhimõtteliselt arusaadavad. Peamine ilming on urineerimise normaalse funktsiooni rikkumine. Haiguse ägeda vormi korral on sümptomid tugevamad, kuna uriin ulatub põie seintesse, põhjustades valu. Valu võib tunda ka projektsioonis, kus kuseteede sulgub, näiteks kivi. Lisaks täheldatakse mõnikord patoloogia sümptomeid, mis viivad ägeda viivituseni. Kui patoloogia põhjustas tema vigastuse, võib mees kaebada uretra või verehüüvete vere eraldumise pärast, mõnikord määratakse visuaalselt kahju.

    Arst määrab urineerimisraskuste ravi alles pärast selle põhjuse uurimist ja tuvastamist.

    Ägeda viivitusega tunneb mees, et soovib urineerida, kuid uriin ei vabane. Isik võib proovida eritada uriini alumisele kõhule vajutades, surudes eesmise kõhu seina lihaseid: mõnikord põhjustavad need meetodid väikese koguse uriini vabanemist, kuid mitte täielikku tühjendamist.

    Kui raskused tekivad põletiku taustal, siis kaebab mees perioodiliselt või pidevalt valuvaigistamist, nimmepiirkonna lõiketähist nimmepiirkonnas. Kui balanitis või balanopostis, arst märkab väliseid muutusi suguelundites. Kui eesnäärme adenoom põhjustab kroonilist viivitust, esineb sageli teisi eesnäärme hüperplaasia märke:

    · Vajadus sageli urineerida.

    · Kusepõie ebatäielik tühjendamine.

    · Aeglane uriini vool.

    · Vajadus öösel urineerida.

    Meditsiinilise abi puudumisel võib tekkida äge viivitus, kus võib tekkida põie rebenemine ja keha mürgistus kahjulike toodetega. Kui kusepõie puruneb, meenutavad komplikatsiooni nähud "ägeda kõhu" kliinikut, see tähendab, et tekivad kõhukelme ärrituse sümptomid. Inimest häirib teravad valud, keha temperatuur tõuseb, joobeseisund suureneb.

    Diagnoosi avaldamiseks on mees piisavalt kaebusi uriini eraldamise puudumise kohta. Diagnostiline otsing peaks olema suunatud peamiselt uriinipeetuse põhjuste leidmisele. Mehed määravad tavaliselt järgmised diagnostilised protseduurid:

    · Uriinianalüüs (ägeda ja täieliku retentsiooni ajal eemaldatakse uriin katetri abil).

    · Nakkushaiguste välistamiseks võtab uroloog verd veest ja uretraalsest mustusest inimeselt.

    · Põie ja eesnäärme ultraheliuuring.

    · Urodünaamilised testid. Oma abiga määrab arst uriini eritumise määra, kusepõie kontraktiilsust ja sfinkterit, mis on uriini jääk.

    · Tsüstoskoopia (põie seina sisemine kontroll spetsiaalse tööriistaga - tsüstoskoop).

    · Kõhuorganite kompuutertomograafia või magnetresonantsi ravi.

    Paljudes olukordades on väga oluline määrata patoloogia alguse põhjused, et alustada inimese õigeaegset ravimist. Vastasel juhul võib viivitus olla keeruline põie, ägeda peritoniidi jne purunemisel ja mõnikord põhjustada surma.

    Patoloogia kõrvaldamise meetodid

    Ägeda uriinipeetuse korral meestel kasutatakse hädaolukorras sümptomaatilist ravi - põie katetreerimist. Tegevused viiakse läbi patsiendi seisundi leevendamiseks ja tüsistuste vältimiseks. Paindlik elastne toru, kateeter, sisestatakse kusitise luumenisse, lükatakse edasi, kuni see siseneb põiesse ja uriin vabaneb raskusjõust. Kui viivitust on võimatu kõrvaldada, võib inimesele - tsentraalse luu kohal asetseva õhukese toruga - kehtestada tsüstostoomia.

    Kroonilise või ägeda seisundi radikaalne ravi on ette nähtud alles pärast põhjuse uurimist ja tuvastamist.

    Kateetri sisseviimine on ühekordne manipuleerimine, mis leevendab haiguse sümptomeid lühikest aega ja takistab tüsistuste teket. Uriinipeetuse peamine ravi toimub sõltuvalt selle põhjustest ja selle eesmärk on haiguse kõrvaldamine.

    Viivituse peamiste põhjuste ravi:

    • Neurogeenne düsfunktsioon kõrvaldatakse spetsiaalse implantaadi õmblemisega, mis stimuleerib urineerimiseks vajalike lihaste kokkutõmbumist.
    • Nakkusprotsessides on ette nähtud antibiootikumid - antibiootikumid.
    • Mehaaniliste takistuste esinemisel uriini väljavoolul kasutati kirurgilist sekkumist.
    • Kui uriinipeetus on põhjustatud adenoomist, määratakse mees alfa-adrenoretseptorite blokeerijate rühma, näiteks ravimit nimetusega Omnick. Ravim toimib lõõgastavalt eesnäärme ja kuseteede silelihastele, mis viib uriini leevendamiseni.

    Traditsioonilisi meetodeid tuleks kasutada koos ravimitega.

    Kroonilise uriinipeetuse kõrvaldamiseks meestel, eriti eesnäärme hüperplaasias, võib kasutada ravi rahvahäiretega. Tuleb meeles pidada, et looduslikke tooteid tuleks kasutada koos oluliste ravimitega. Traditsiooniline meditsiin pakub järgmisi kasulikke retsepte, mis aitavad kaasa uriinipeetusele:

    • Kasutage tee kasvanud puuviljade tinktuuri vaimus. Toiduvalmistamiseks peate nõudma meditsiinilise alkoholi vilja. Võtke ravimit 10. 2 päeva pärast, lisades need 100 ml puhtale veele. Ravi tuleb kooskõlastada arstiga.
    • Kadakakoori keetmine.
    • Rosehips'i alkoholi infusioon.
    • Pähkli kestaga tinktuurid.

    Tuleb meeles pidada, et omatehtud ise ravimid võivad kahjustada teie tervist ja on lubatud ainult pärast täielikku uurimist ja arstlikku konsulteerimist. Meestel ei esine uriinipeetus spontaanselt täieliku tervise taustal, vaid on märk arenevast patoloogiast. Probleemi õigeaegne avastamine ja arsti külastamine on kindel garantii teie tervisele nüüd ja tulevikus.

    Uriini säilitamine meestel on patoloogiline seisund, kus uriiniga uriinis ei ole võimalik urineerida, samas kui urineerimine on intensiivne (välja arvatud seljaaju vigastused, neuroloogiline patoloogia).

    Klassifikatsioon

    Võimalikud on isheuria (uriinipeetus) võimalused.

    1. Äge isheuuria. See areneb kiiresti mõne tunni pärast. Mees tunneb kõhuvalu, teravat soovi urineerida, kuid see ei tööta.
    2. Krooniline isheemia - urineerimine on võimalik ja näiliselt läbi viidud, kuid uriin jääb uriinisse, mis ei tohiks olla normaalse tegevuse ajal. Selles vormis ei ole akuutset urineerimissoovi.
    3. Eraldi on võimalik eristada paradoksaalset isuuriat - kui mull on täis, ilmub uriinipidamatus. See on tingitud klappide üleküllastamisest kusiti.

    Uriinipeetuse põhjused

    Mehaaniliste takistuste tõttu väljavoolu väljakutsed

    • nii healoomulised kui ka pahaloomulised eesnäärme kasvajad;
    • ureetra trauma;
    • ureetra kitsenemine (kitsenemine);
    • kivid kusepõis või kusiti;
    • kusiti turse;
    • pärasoole kasvajad, kusiti pigistatakse;
    • phimosis - eesnaha kitsasus, mis ei võimalda pea täielikult avada;
    • ureetra kaasasündinud väärarendid (ventiil või seemnepiirkonna hüpertroofia);
    • urogenitaalsüsteemi infektsioonid, põhjustades ureetra tõsist turset ja ahenemist.

    Närvisüsteemi häirete tõttu väljavoolu raskused

    Neuroloogilised haigused, mille tõttu esineb inhibeerimist või kus põie puudumine on:

    • seljaaju või aju kasvajad;
    • vigastusest tingitud seljaaju vigastus;
    • demüeliniseerivad haigused (närvirakkude membraanide hävitamine).

    Lisaks võib teatud ravimite võtmise ajal lükata impulsi ülekanne edasi.

    Närvisüsteemi mööduv inhibeerimine ja selle tagajärjel uriinipeetus võib põhjustada:

    • stress, hirm, mis tahes tugev emotsioon;
    • alkoholi mürgistus;
    • operatsioon kõhu- või vaagnaelunditel;
    • pikaajaline liikumatus (voodipesu).

    Uriini säilitamise sümptomid

    Kõigepealt peate olema võimeline eristama uriini retentsiooni ja anuuriat - patoloogiat, kus uriin puudub põies, ning seetõttu ei ole võimalik urineerida.

    Äge uriinipeetus

    Patsient tunneb tugevat ebamugavust, valu, mis tekivad kusiti obstruktsiooni (ummistuse) kohalt. On väga suur soov veidi urineerida, kuid see ei õnnestu. Alumine osa muutub pingeliseks, puudutades järsult valus.

    Ägeda uriinipeetuse võimalik ilming.

    Krooniline uriinipeetus

    Nagu eespool öeldud, ei ole valu ja tung urineerimiseks. Kuid on mõningaid ebamugavusi, mis pidevalt kurnavad. Väga urineerimine on raske, samal ajal kui mees pingutab kõhupiirkonda. Ja mõnikord peate suruma alumisele kõhule, et urineerida. Kõik need toimingud ei hõlma protsessi, uriini vool on madalal rõhul ja sageli katkeb. Pärast kusepõie tühjendamise tunnet, mis põhjustab uusi katseid urineerida.

    Kui teil on mõni neist sümptomitest, peate kohe pöörduma spetsialisti poole. Ainult kogenud arst saab diagnoosi kinnitada, määrata teile sobiva ravi.

    Diagnoosimine ja ravi

    Täpse diagnoosi saamiseks põie ultraheliga.

    Iseloomulike sümptomite tuvastamisel kasutatakse täiendavaid uuringuid:

    • Põie ja eesnäärme ultraheli;
    • kontrastainega röntgen;
    • kusepõie tsüstoskoopia.

    Lisaks peab inimene läbima üldised vere- ja uriinianalüüsid.

    Mehed, kes on vanemad kui 40 aastat, peavad uurima eesnäärme seisundit, sealhulgas PSA analüüsi (kasvaja marker, mis võimaldab adenoomide avastamist varases staadiumis).

    Esmaabi kodus

    Esmaabi uriinipeetuseks võtke no-shpu.

    Ägeda uriinipeetuse korral peate kiireloomulise kiirabi kutsuma. Oodates teda, võite proovida väljavoolu ise parandada. "Kodu abinõud" on tavaliselt suunatud kuseteede silelihaste lõõgastamisele, mis võib vähemalt osaliselt taastada uriini väljavoolu.

    • võtke no-shpu, kõige paremini rektaalse suposiidi kujul (või pange küünlad papaveriiniga);
    • soe (mitte kuum!) dušš, mis on suunatud kõhupiirkonnale;
    • mõnikord aitab puhastav klistiir.

    Hoolimata sellest, kui tõhusad need meetmed osutusid, tuleb konsulteerida arstiga. Tõepoolest, hoolimata seisundi paranemisest, jääb uriini retentsiooni põhjus lahendamata.

    Ägeda ja kroonilise uriinipeetuse ravi on erinev.

    Äge vorm

    Ägeda vormi puhul kasutatakse kõige sagedamini põie katetreerimist: elastne kateeter sisestatakse läbi kusiti, mille kaudu möödub uriin. Mõnel juhul on kateetri seadistamine võimatu, seejärel paigaldatakse spetsiaalne drenaažisüsteem, mille toru on märgatavalt õhem. Pärast uriini väljavoolu taastumist ravivad nad viivitust põhjustanud haigust.

    Krooniline vorm

    Kui isheemia on võtnud kroonilise ravikuuri, tuleb kõigepealt kõrvaldada uriini voolamist häiriv põhjus. Kui see on tingitud mehaanilistest põhjustest, siis saab seda korrigeerida operatiivse sekkumise või endoskoopi abil, mis võib välja tuua väljavooluhäire põhjuse. Kõige tavalisem uriini väljavoolu rikkumine on tingitud eesnäärme adenoomist. Tema ravi võib olla nii kirurgiline kui ka meditsiiniline. Taktika ravi valib arsti.

    Tüsistused

    Üks kroonilise uriinipeetuse tüsistustest on tsüstiit.

    Äge uriinipeetus võib põhjustada kusepõie liigset üleannustamist ja rebenemist. Võib-olla akuutse neerupuudulikkuse areng, kuna neerud "ei ole koht" uriini filtreerimiseks.

    Kroonilise viivitusega kaasnevad tüsistused tõenäolisemalt patogeense taimestiku paljunemisega "püsivas" uriinis:

    Ennetamine

    Kõiki uriinipeetusele suunatud tegevusi võib kirjeldada kui hoolitsemist oma tervise eest:

    • infektsioonide õigeaegne diagnoosimine ja ravi;
    • alkoholi liigkasutuse vältimine;
    • uroloogi iga-aastane visiid 40 aasta pärast;
    • regulaarne vereannetus PSA-le;
    • kui ravimi taustal on urineerimise muutused, teavitage sellest viivitamatult isikut, kes neid nimetas;
    • vältida kusiti vigastusi.

    Meeste uriinipeetuse ravi

    Uriini säilitamine meestel - kus ei õnnestu põie iseseisvalt tühjendada - kaasneb mitmete uroloogiliste patoloogiatega. Ja kui kroonilise isheuuriaga koos väikese koguse jäägiga uriiniga, võite proovida konservatiivset ravimiravi, siis akuutne uriinipeetus eeldab kohest sekkumist: põie kateetri või kirurgilist ravi.

    Meeste uriinipeetuse põhjused

    Esiteks kuulub eesnäärme probleem: BPH, eesnäärmevähk või äge eesnäärmevähk, millel on raske turse.

    Madalamate kuseteede obstruktsioon viib isheemia:

    • metostenoos (kusiti välise avanemise kitsenemine);
    • phimosis;
    • põie vähk;
    • kusiti langus (tavaliselt traumajärgne või pärast operatsiooni);
    • põie kivi blokeerimine;
    • kusiti kivid (tavaliselt sekundaarsed, ülemine kuseteed);
    • kusiti klapid (harva diagnoositakse lapsepõlves patoloogiat);
    • eesnäärme või põie kaela sclerosis;
    • neurogeenne põis seljaaju vigastuse, hulgiskleroosi, insuldi, Parkinsoni tõve, diabeedi tüsistuste taustal;
    • tsüstiit (meestel isoleeritakse harva isoleeritult);
    • kusiti kere.

    Lisaks ülaltoodule võib uriinipeetus vallandada antikolinergilise ja sümpatomimeetilise toimega ravimite kasutamise.

    Näidustused hospitaliseerimiseks

    • äge uriinipeetus;
    • ägeda neerupuudulikkuse liitumine;
    • hematuuria hulk;
    • väljendunud äge põletikuline protsess.

    Haiglas lahendatakse uriini kõrvalekaldumise küsimus: katetreerimine või trokaarepitsistostomiya ning viiakse läbi vee ja elektrolüütide häirete korrigeerimine. Kroonilise uriinipeetuse regulaarne hospitaliseerimine on näidustatud järelkontrolliks või plaaniliseks operatsiooniks.

    Meeste uriinipeetuse ravi

    Viite taktika sõltub põhjusest, mis viis isheuuriasse.

    Uretraalne kitsendus, ventiilid, metostenoos viitavad kirurgilisele korrigeerimisele. Ureetra kivi võib eemaldada uretroskoopia abil ja purustada põies, jäägid vabanevad soolade kujul litolüütilise, spasmolüütilise ja ennetava põletikuvastase ravi taustal.

    Kui kahtlustatakse kasvajat (eesnäärme fokaalne moodustumine ja kõrgenenud PSA), viiakse läbi transrektaalne biopsia. Kui on kinnitatud vähi diagnoosimine, viiakse läbi onokonilium, mis valib patsiendi jaoks optimaalse raviplaani, võttes arvesse haiguse etappi ja kasvaja protsessi agressiivsust. See võib olla üks operatsioonidest ja / või kiiritusravi, hormoonravi maksimaalse androgeeni blokaadi ja / või kahepoolse orhiektoomia saavutamiseks.

    Kaugelearenenud eesnäärmevähi või raske samaaegse patoloogia korral, mis muudab operatsiooni võimatuks, jääb patsiendile toimiv epitsüstostoom.

    Iseseisva urineerimise taastamine põie vähi korral eeldab kirurgilist ravi, intravesikaalset keemiaravi ja kiirgust mitmesugustes kombinatsioonides, mis sõltub ka kasvajaprotsessi levimusest.

    Lokaalselt kaugelearenenud kasvaja protsessis kusepõies, viiakse läbi kasvajaga TUR-rakk, hilisemates etappides viiakse läbi tsüstektoomia (kusepõie eemaldamine) ureterite naha või soole ülekandmisega. Põletikuline protsess eesnäärmes peatatakse antibakteriaalse raviga, urineerimise puudumisel viiakse läbi sama suprapubiline punktsioon. Transuretraalse kateetri paigaldamine ägeda prostatiidi korral võib põhjustada urosepsi vormis komplikatsioone.

    Neuroloogiliste haiguste korral luuakse alaline äravool või eemaldatakse epitsüstoom.

    BPH, uriinipeetus ja lahused

    Eesnäärme adenoomide korral, mida raskendab akuutne uriinipeetus, pärast epitsüstostoomia rakendamist, mitu võimalust edasiseks toimimiseks.

    Kui näärme ruumala on väike, ei ole keskmine lobe, PSA tase on väiksem kui 1,4 ng / ml ja patsient pärast kateetri eemaldamist hakkab urineeruma, konservatiivne ravi urineerimise normaliseerimiseks (alfa-blokaatorid). Soovitav on tuvastada ja kõrvaldada provotseeriv tegur: alkoholi tarbimine, ravimid, hüpotermia, stress jne.
    Kaasaegne ja kõige selektiivsem alfa-adrenergiline blokaator, mis hakkab töötama esimestel manustamispäevadel ja millel on vähe mõju vererõhule - Silodozin (Urorek). Kõige sagedamini on see ette nähtud pikaajaliseks (teistes olukordades - eluaegne) tarbimiseks annuses 8 mg päevas.

    Kasutatakse aktiivseid vaatlus taktikaid: kord aastas kontrollitakse verd PSA, TRUS ja sõrme eesnäärme uurimiseks. Kui negatiivne dünaamika (hinnata tervise ja seisundi kokkuvõtet, sealhulgas punktide arv erihinnangus BPH sümptomite hindamiseks ja elukvaliteedi hindamiseks).

    Kui kontroll-ultraheliuuringuga on uriinijääkide maht märkimisväärne, tehakse kirurgiline sekkumine sagedamini ühes kõige vähem invasiivsetest viisidest: transuretraalne mikrolaine- või laseroperatsioon. Need meetodid on eesnäärme transuretraalse resektsiooniga võrreldes healoomulised. Kuid need toimingud ei sobi kõigile patsientidele: kui näärme maht on liiga suur või kui on kahtlus põievähi korral, tehakse avatud kirurgiline ravi.

    Eesnäärme adenoomide säästev kirurgiline operatsioon:

    • interstitsiaalne laserkoagulatsioon;
    • transuretraalse nõela ablatsioon;
    • laser transuretraalne sisselõige;
    • transuretraalne või transrektaalne hüpertermia;
    • transuretraalne mikrolaine või raadiosageduslik termoteraapia;
    • elektripaigaldus jne.

    On läbi viidud uuringud, mis näitasid, et eesnäärme adenoomi algstaadiumis alumise kuseteede obstruktsiooni sümptomitega ei ole need toimingud vähem efektiivsed kui transuretraalne resektsioon ja avatud prostatektoomia. Tüsistuste tõenäosus on palju väiksem.

    Avatud prostatektoomiaga (transvesikulaarne, posteriorne või perineaalne) on tüsistuste esinemissagedus 43%.

    Patsient, kellel on eesnäärme maht mahuga üle 40 cm. kirjutatud ambulatoorse uroloogi järelevalve all, kellel on funktsionaalne tsüstostaat ja soovitused ravimite võtmiseks: alfa-blokaatorid ja 5-alfa-reduktaasi inhibiitorid 6 kuu jooksul.

    Mõnedel meestel normaliseeritakse urineerimine ravi ajal, mis võimaldab äravoolu keelata. Fistuli kanal sulgub täielikult umbes 5-7 päeva pärast toru eemaldamist. Ägeda uriinipeetuse taastumise oht on suur, seetõttu on soovitatav kirurgiline ravi, võimaluse korral minimaalselt invasiivsete meetoditega. Pooleaastane kombineeritud kursus aitab vähendada eesnäärme mahtu ja nõutavat mahtu õrnade sekkumiste jaoks - mitte üle 30 cm kuubiku.

    Kui põie katetreeriti probleemi lahendamiseks transuretraalselt ja pärast drenaaži eemaldamist, urineerimine ei taastunud, operatsioon viiakse läbi.

    Mis võib olla urineerimise ajal komplikatsioonid?

    Krooniline uriinipeetus on siin ohtlikum, kuid jagunemine akuutseks ja krooniliseks isuuriaks on enam kui tingimuslik, üks patoloogia võib „voolata” teise.

    Kroonilist uriinipeetust diagnoositakse sagedamini põie ultraheliga. Järelejäänud uriini maht võib ulatuda 300-350 ml-ni. Sel juhul tekib ureterite rõhu tõus ja neerude hüdrronfrotootiline transformatsioon. Pikaajalist patoloogilist protsessi raskendab kroonilise neerupuudulikkuse lisamine.

    Uriini stasis soodustab patogeensete mikroorganismide paljunemist; sekundaarse infektsiooniprotsessi tulemusena ühineb prostatotsüstiit, tõusev püelonefriit, orhideepideemia. Lisaks peetakse uroküstolüüsi, kusepõie kivide moodustumist kroonilise isheuria komplikatsiooniks.

    Ülekoormatud põie kaotab seinte elastsuse, nii et divertikulaar-pundumine on sagedane komplikatsioon, mis on seotud tooni kadumisega.

    Uriini säilitamine meestel esineb harva täieliku heaolu taustal, reeglina esinevad düsuuria sümptomid:

    • aeglane uriini vool;
    • öösel nõudes tualetti;
    • ebamugavustunne kõhu all;
    • sagedane urineerimine väikestes annustes jne.

    Kivi või kasvaja avaldub veres uriinis.

    Kõige raskemate sümptomite korral võtke ühendust oma uroloogiga. Kaasaegsed eesnäärme adenoomid aitavad 75% patsientidest teha ilma operatsioonita.
    Eesnäärmevähi või põie vähi varajane avastamine parandab oluliselt elu prognoosi ja annab lootust radikaalsele ravile väikese mahuga.