Sulkovitši proov: kogumine, kiirus ja dekodeerimine

Selle tulemusega peate näitama kvalifitseeritud spetsialistile. Seda tulemust peetakse positiivseks ja see võib viidata mitmetele haigustele, nagu: osteoporoos, suhkurtõbi, Crohni tõbi ja muud tõsised patoloogiad, mida saab ravida alles pärast konsulteerimist spetsialistiga.

Kui keha ei mõjuta ükski patoloogiline protsess, siis võime rääkida testide läbinud isiku alatoitumisest.

Kui tema toitumine koosneb valdavalt piimatoodetest, taimsetest toitudest ja kõrge valgusisaldusega toitudest (munad ja liha), võivad tulemused olla moonutatud.

Seetõttu on oluline analüüsiks ette valmistada ja need toidud välja jätta mitu päeva.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid võivad mõjutada ka tulemust, kui naine on testimise ajal neid võtnud.

Lisaks on aspiriinil märkimisväärne toime kaltsiumisisaldusele. Tema on analüüsi kogumise ajal täielikult välistatud.

Dr Komarovsky räägib teile rohkem ritsete ja D-vitamiini kohta:

Uriinianalüüs vastavalt Sulkovitšile

Kaasaegsel meditsiinil on erinevad laboridiagnostika meetodid. Üks neist on Sulkovitši järgi uriiniproov, mis peegeldab selles sisalduvat kaltsiumi. Analüüs näitab ainult viimaste arvu, seega on uuring kvalitatiivne. Kuidas läbida uriini Sulkovitši proovil ja miks see on vajalik, õpid allpool toodud juhistest.

Mida näeb Sulkovicha

Sulkovitši järgi on uriinianalüüsi eesmärk määrata kaltsiumi sisaldus selles bioloogilises vedelikus. See on vajalik D-vitamiinravi tõhususe hindamiseks ja jälgimiseks, mis on eriti vajalik vastsündinud lapse jaoks. Väikestel lastel toodetakse seda ebapiisavas koguses, mis toob kaasa selliste patoloogiate nagu mädanikud. Haigust iseloomustab luu moodustumise häire. Seetõttu tehakse Sulkovitši järgi uriiniproov lastel sagedamini.

Kaltsiumoksalaat uriinis

Termin "oksalaat" on neerude poolt eritatav oksalaadi sool, mis koosneb kaltsiumiühenditest. Isik saab neid aineid taimse päritoluga toodetega, kuid enamus sellest moodustub biokeemiliste protsesside tulemusena. Tavaline on uriini 20-40 mg kaltsiumoksalaadi jaotus päevas. Nende näitajate ületamisel diagnoositakse isikul oksaluuria seisund. See võib tähendada selliseid haigusi nagu:

• püelonefriit;
• haavandiline koliit;
• Crohni tõbi;
• soole põletik;
• suhkurtõbi;
• urolitiasis.

Kaltsiumoksalaadi sisalduse suurenemine uriinis tähendab, et see ei imendu organismis ja akumuleerub veres. Seetõttu võib tekkida osteoporoos. Sulkovitši järgi tehtud uriinianalüüs põhineb sama nimetusega reaktiivi, mis sisaldab ka oksaalhapet, koostoimes kaltsiumoksalaatidega. Selle tulemusena peaks välja voolama sade, mida eksperdid visuaalselt hindavad. Hägususe puudumine räägib juba kaltsiumi puudumisest.

Kaltsiumi norm

Sulkovitši analüüsi abil määratakse inimkehas sisalduv kaltsiumisisaldus ja võimalikud kõrvalekalded normaalväärtustest. Sel põhjusel on teadusuuringud kvalitatiivsemad. Analüüsi võib nimetada poolkvantitatiivseks, sest positiivsed tulemused sisaldavad 1 kuni 4 risti, mis näitavad, kui palju uriinist vabaneb kaltsium. Tavaline on “++” või “+” tulemus. Kui ristid on rohkem, tähendab see, et uuritava elemendi sisu ületatakse inimesel.

Sulkovitši järgi võetud proov on üks esimesi uuringuid, mille järel võib kahtlustada, et sellised haigused on:

• pahaloomulised kasvajad;
• hüpoparatüreoidism;
• endokriinsed haigused;
• sarkoidoos.

Kuidas koguda uriini analüüsiks

Uriinianalüüsi usaldusväärsuse Sulkovitši järgi tuleb see nõuetekohaselt koguda. Soovitatav on seda teha hommikul, eelnevalt:

• perineumi pesemine suguelunditega sooja veega seebiga;
• vähe uriini vahelejätmine ja ainult siis asendades spetsiaalse konteineri ülejäänud kogumiseks.

Uriinipudelid peavad olema puhtad ja selged. 3 päeva enne bioloogilise vedeliku kogumist tuleks järgmised tooted teie dieedist välja jätta:

• mineraalvesi;
• Maiustused;
• alkohol;
• kohv;
• rohelised;
• piimatooted.

Nendel päevadel tasub keelduda füüsilisest pingutusest. Arstid soovitavad koguda igapäevast uriini lapselt, kuid seda on raske teha, nii et hommikuti tehakse. Lihtsalt ärge kasutage mähkleid või fliisit, millele järgneb pigistamine. Parem on osta spetsiaalsed pissuaarid apteegis, mis on kinnitatud lapse perineumile. Materjal tuleb koguda enne sööki või hommikusööki, s.t. kohe pärast ärkamist.

Sulkovitši proovi dešifreerimine

Analüüsi tulemus võib olla negatiivne või positiivne. Esimene tähistatakse kui "-" ja see näitab, et uriinis puudub kaltsium. See spetsialist määrab visuaalselt uriini - see ei tundu settes ega hägususes. Kui need ilmuvad, on tulemus positiivne. Lisaks hinnatakse visuaalselt ja hägususe astet:

• "+" Või "++" - nõrk või mõõdukas hägusus, mis on normaalne näitaja või mis näitab kõrvalekallete puudumist ja nõutavat kaltsiumisisaldust uriinis;
• "+++" või "++++" - märkimisväärne või tugev väljendunud hägusus, mis näitab kaltsiumi liigset kogust ja D-vitamiini üleannustamist.

Kaltsiumi uriinianalüüs võimaldab määrata ainult selle puudumise või üleliigne. Kui tulemus on ebanormaalne, määratakse patsiendile muud testid. Uuringu tulemused sõltuvad materjali korrektsest kogumisest, D-vitamiini sisaldavate ravimite analüüsi ettevalmistamisest ja kasutamisest, viimaste annust vähendatakse või suurendatakse sageli kaltsiumi liigse või puudulikkusega vastavalt Sulkovichi testi tulemustele.

Sulkovitši test

Sulkovitši test - see on meditsiiniline analüüs, mille tulemusi saab diagnoosida kaltsiumi ainevahetuse halvenemise tõttu. Uuring näitab erinevates vanuses patsientide kõrvalekaldeid. Enamikel kliinilistel juhtudel aitab Sulkovichi järgi tehtud uriini analüüs kinnitada või ümber lükata esmast diagnoosi.

Kaasaegses meditsiinis on bioloogiliste materjalide uurimiseks mitmeid viise. Paljud neist nõuavad käitamiseks palju aega ning konkreetsete seadmete kättesaadavust. Sellepärast kasutavad paljud uroloogid selliseid lihtsaid ja informatiivseid meetodeid, nagu uriin õppis Sulkovitši järgi.

Kasu

Esialgu on vaja mõista, testida Sulkovitšit, mis see on. Esitatud diagnostiline meetod on kiire keemiline reaktsioon uriinis, kasutades sama nimetusega reaktiivi.

Biomaterjali uurimine aitab tuvastada kaltsiumi metabolismi rikkumisi. Allikas: pochk.ru

Eksperdid tuvastavad analüüsi mõned eelised:

1. Uuring ei võta palju aega, kuna reaktsiooni kestus on umbes üks minut ja tulemust saab kohe hinnata.
2. Sulkovitši sõnul on analüüsi teostamine lihtne, sest selle realiseerimiseks on vaja ainult valada vajalik kogus reaktiivi uriiniga kolbi;
3. Teabe kõrge tase on tingitud asjaolust, et see on kohe märgatav kaltsiumisisalduse täieliku puudumise või märkimisväärse ületamisena, mis näitab patoloogia olemasolu.

Sulkovitši proovianalüüsi mõistmine, mis see on, tuleb öelda, et selle põhimõte põhineb neutraliseerimisreaktsioonil. Pärast uriinis oleva kaltsiumi kombineerimist oksaalhappega moodustuvad lahustumatud soolad, millel on tihe tekstuur. Seetõttu saab uuringu tulemust visuaalselt kergesti hinnata.

Pärast soolade moodustumist muutub bioloogilise vedeliku värv häguseks ja mida rohkem, seda väiksem on läbipaistvuse tase. Sulkovicha uriinianalüüs võimaldab määrata kaltsiumi taset inimkehas ning ainult kriitiliselt madalad või kõrged väärtused viitavad rikkumiste esinemisele.

Eriomadused

Kui te küsite spetsialistilt küsimust, mida näitab uriin vastavalt Sulkovitši näitusele, siis ta vastab: tänu sellele uuringule määratakse kindlaks kaltsiumi ainevahetuse väljendunud häired organismis. Omapära seisneb selles, et hindamispõhimõte ei muutu sõltuvalt patsiendi vanusest. Seega, kui uriinianalüüs on määratud vastavalt Sulkovitšile, on lastel dekodeerimine sama, mis täiskasvanutel.

Kui Sulkovitši järgi on uriin negatiivne, siis mida see tähendab, huvitab iga inimene. Selle uuringu tulemuste kohaselt kinnitavad eksperdid kaltsiumi puudumist organismis. Seisund tekib olukordades, kus inimene saab toiduga väikese koguse antud ainet või imendub halvasti.

Kaltsiumi puudumisel võib tekkida osteoporoos. Allikas: magicworld.suf

Kui korduv Sulkovitši test lastel ja tulemuste tõlgendamine on negatiivne, tuleb rakendada terapeutilisi meetmeid. Sageli diagnoosivad spetsialistid pärast tõlgendamist osteoporoosi, kus on luu skeleti deformatsioonid. Nii et näiteks Rachiidi puhul on Sulkovitši proov negatiivne.

Samuti väärib märkimist, et mõnedel patsientidel ei avastata uriinis kaltsiumi, kui nad võtavad mõnda aega mittesteroidse rühma põletikuvastaseid ravimeid, samuti onkoloogia progresseerumise ajal metastaaside korral.

Mõned vanemad võivad olla huvitatud Sulkovitši testist, tulemuste tõlgendamisest lastel arvudes. Loomulikult on parem dekodeerimine usaldada kogenud spetsialistile, kuid kui ekstrakt näitab, et uriin on hägune ja arv on 4+, siis on kaltsiumi tase uriinis palju suurem kui tavaliselt.

On vaja uurida kaltsiumi põhjuste kindlakstegemiseks. Sageli areneb see haigus neeruhaigusega, luukoe hävimisega, onkoloogiliste protsesside progresseerumisega. Just see diagnostiline meetod võimaldab selliste kõrvalekallete avastamist varases staadiumis.

Näidustused

Pärast patsiendi esmast uurimist teeb terapeut või uroloog otsuse, kas uriini proov on vajalik vastavalt Sulkovitšile. On hädavajalik kuulata spetsialisti, kes räägib bioloogilise materjali kogumise eeskirjadest ja soovitustest analüüsi ettevalmistamiseks.

Analüüs on ette nähtud imikutele rutiinse kontrolli käigus. Allikas: o-krohe.ru

Pärast uriini uurimist viib laboratoorne assistent läbi Sulkovitši uriini eemaldamise. Katse peamised näited on järgmised:

• Ricketide diagnoosimine lapsel;
• Kontrolli D-vitamiini imendumist imikutel;
• Lapse planeeritud läbivaatamine kuni 12 kuud;
• Teadmata põhjuste konvulsiivne sündroom;
• Arvatavasti ulatuslik vähi progresseerumine;
• Lihaste ja luude tuberkuloos;
• Parathormide rikkumine.

Pärast uriini testi läbiviimist vastavalt Sulkovitšile ei pruugi dekodeerimine avaldada märkimisväärseid kõrvalekaldeid. Sellisel juhul võite välistada kaltsiumi ainevahetuse rikkumise tõenäosuse organismis. Järelikult teostatakse järgnev diagnoos erinevas suunas.

Ettevalmistus

Teave selle kohta, kuidas viiakse läbi Sulkovitši uriinianalüüs, ütleb juhtivale ekspertile. Samuti esitab arst soovituseta patsiendile uuringu ettevalmistamise reeglid. Testimiseks oli kõige tõhusam, neid tuleb erilist tähelepanu pöörata.

Esiteks peate loobuma pagaritoodete ja eriti küpsetamise kasutamisest. Kääritatud piimatooted, vürtsid ja šokolaad on keelatud. Sulkovitši järgi tehtud uriinianalüüs on meditsiiniline uuring, mistõttu on täiskasvanud patsientidel keelatud alkohoolseid jooke, tugevat teed ja kohvi.

Enne biomaterjali kogumist on keelatud piimatoodete söömine. Allikas: hudey.net

Nende soovituste eiramise korral on võimalik, et tulemus on valepositiivne või vale-negatiivne. Umbes üks päev enne katsetamist on kasulik piirata füüsilist pingutust. Enne bioloogilise materjali kogumist peab patsient hoolikalt läbi viima hügieeniprotseduure.

Protseduuride ajal peaksite kasutama neutraalset seebi- või dušigeeli, ilma eriliste lisanditeta. Kõik tooted pärast valamist tuleb põhjalikult loputada. Patsient peab kõigepealt ostma apteegis uriini kogumiseks konteineri.

On vaja mõista, et uriinianalüüs vastavalt Sulkovitšile on see, et tegemist on vastutustundliku uuringuga, mistõttu on vaja hoolikalt järgida bioloogilise materjali kogumise eeskirju. Umbes kolm päeva enne katset on vaja loobuda kõrge happesuse ja kaltsiumi sisaldavate toodete kasutamisest.

Kui Sulkovitšile on ette nähtud analüüs, kuidas koguda uriini, ütleb arst konsultatsiooni vastuvõtmise ajal. Bioloogiline materjal läbib tühja kõhuga, parem hommikul. Esimest uriini ei koguta, kuid kui see on eemaldatud, loputatakse see tualetile paar sekundit. Katse jaoks on ülejäänud hommikune uriin täielikult rakendatav.

Kogutud bioloogiline materjal tuleb laborisse toimetada kahe tunni jooksul ja kui transport toimub talvel, siis tuleb tagada, et see ei jääks üle. Kui uriinikiirus Sulkovitši järgi ei lange kokku saadud tulemustega, siis analüüsitakse uuesti, kuid kasutatakse igapäevast diureesi, mille juures see võtab ainult keskmise osa.

Krüptimine

Tulemused tõlgendatakse laboris ja andmed sisestatakse spetsiaalsesse vormi plusside või miinuste kujul. Kui Sulkovitši test näitas 3 plusspunkti, mida teha, ütleb juhtivspetsialist. Plusside arvu määrab hägususe kiirus ja uriini läbipaistvuse tase.

Lastel võib Sulkovitš olla positiivne või negatiivne, samuti täiskasvanutel. Tavaliselt peetakse bioloogilist materjali veidi pilveks. Selle tulemusega vormi vormis "++". Kui Sulkovichi uriini transkriptsioon näitas 3 pluss või 4, tähendab see, et kaltsiumi tase ületab normi.

Analüüsitulemuste tõlgendamine. Allikas: zodorov.ru

Sulkovitši järgi uriinis lastel on tavaliselt ka kaks positiivset. Kui neid on rohkem, siis on võimalik, et keha D-vitamiini sisaldus on ületatud või kui aine kõrvaldatakse rohkem kui füsioloogiliselt. Kui test Sulkovicha 1 punkt, mida see tähendab, ütle lastearstile.

Kui uuring on ette nähtud täiskasvanud patsiendile, siis saadakse see 3 või 4 kujul, mis viitab endokriinsüsteemi, neeruhaiguse või osteoporoosi patoloogiate tekkele. Kuid seda võib avastada ka inimestel, kes võtavad glükokortikoide. Negatiivne tulemus määrab, kas toit on tasakaalustamata, mis tähendab, et on vaja kompenseerida kaltsiumi puudumist organismis.

Kui kaltsiumi ei piisa, tuleb lapsi ravida. Ravi eirates on suur oht, et hiljem areneb laps ritsete.

Uriini nõuetekohane kogumine Sulkovitši proovile ja analüüsitulemuste tõlgendamine

Sulkovitši test on uriinianalüüs, mis võimaldab tuvastada kaltsiumi esinemist uriinis. See tähendab, et kaltsiumi kogus eritub patsiendist. Erinevad haigused või alatoitumus võivad tekitada kehas selle mikroelemendi puuduse või ülejäägi. Sellist laboriuuringut on sageli ette nähtud imikutele, et arvutada neile vajaliku D-vitamiini ööpäevane annus.Kui on olemas patoloogia ja uriiniandmete dešifreerimine ei vasta üldtunnustatud standarditele, määratakse patsiendile täiendavad testid ja võetakse arvesse ka teisi sümptomeid. Täpne diagnoosimine on võimatu ainult Sulkovitši testi alusel.

Näidustused uriinianalüüsi jaoks

Uriiniuuringut võib Sulkovitši järgi määrata nii lapsele kui ka täiskasvanutele. Kuid kõige sagedamini kasutatakse seda meetodit kaltsiumi diagnoosimiseks uriinis pediaatrias. See kehtib eriti imikute kohta. Ilma D-vitamiinita, mis reguleerib fosfori-kaltsiumi ainevahetust inimkehas, hakkab luukoe läbima osteomalatsia. Luude pehmendamine põhjustab skeleti vale moodustumise, mis toob kaasa teiste tõsiste haiguste tekkimise.

Mitte ainult kaltsiumi puudumine on tervisele ohtlik. Ülejäägiga kaasneb konvulsiivse sündroomi tekkimise oht. Teine probleem, mis tekib kaltsiumi liiaga, on see, et see hakkab ladestuma luukoesse, mis aeglustab selle kasvu.

Täiskasvanud uriinianalüüs vastavalt Sulkovichile on ette nähtud selliste haiguste kahtluseks:

• tetany (konvulsiivsed krambid);
• Wilsoni tõbi;
• pankreatiit;
• sarkoidoos;
• tuberkuloos;
• hüperparatüreoidism;
• hüpopatüreoidism.

Sulkovitši testi kasutatakse endokrinoloogiliste, onkoloogiliste, gastroenteroloogiliste ja neurootiliste patoloogiate avastamiseks. Diagnostikat saab määrata patsientidele, kellel on asümptomaatiline kaltsiumi metabolismi rikkumine või avastatud neerukivitõve tunnused.

Sulkovitši test on onkoloogias väga oluline. Kasvaja neoplasmid toodavad sageli kaltsiumi. Enamikul juhtudel ladestatakse see kilpnäärme kudedesse. Kuid on aegu, mil kaltsiumi ladestatakse teistesse inimorganitesse.

Bioloogilise materjali kogumine analüüsiks

Patsient ei nõua spetsiaalset ettevalmistust enne uriinianalüüsi tegemist Sulkovitši testiks. Kolm päeva enne testi ei ole patsiendil lubatud kasutada kõrge kaltsiumisisaldusega tooteid. Päev enne uriini kogumist peaks hoiduma magusatest, vürtsikatest ja piimatoodetest. Värvaineid, mineraalvett, alkoholi ja kohvi ei soovitata kasutada. Harjutus peaks olema mõõdukas. Nende eeskirjade eiramine mõjutab negatiivselt uuringu tulemusi.

Kogumise analüüs peaks toimuma tühja kõhuga. Imikutel kogutakse uriin pärast ööbimist enne esimest söötmist. Ülesande lihtsustamiseks soovitatakse vanematel osta spetsiaalne laste uriinikogumiskonteiner. Selline mahuti on kilekott (kott), millel on alusel kleeplint. See on seotud lapse suguelunditega. Ülaltoodust saab kanda ühekordselt kasutatavat mähe ja oodata, kuni laps tühjendab põie. Seejärel eemaldage kott ettevaatlikult lapse nahast, valage sisu anumasse ja andke analüüs laborile.

Täiskasvanu jaoks võib uriinikonteinerina kasutada hästi pestud kuivpurgi, kuid eelistatav on siiski anda see spetsiaalselt projekteeritud mahutile, mida saab osta apteegis. Selline mahuti on steriilne ja sellel on tihedalt paigaldatav kaas.

Enne uriini kogumist tuleb läbi viia hügieeniprotseduurid. Selleks kasutage tavalist seepi. Eelistatud on keedetud vee andmine.

Alguses hoitakse tualettruumis urineerimist (1-2 sekundit), ülejäänud uriin kogutakse konteinerisse. Täpse analüüsi jaoks peate võtma kogu hommikul uriini.
Kogutud bioloogiline materjal tuleb laborisse toimetada hiljemalt 2 tundi pärast kogumist. Kättetoimetamisprotsessis tuleb tagada, et uriin ei oleks ülejäägiga (talvel).
Kui saadud tulemused erinevad normist, soovitatakse patsiendil bioloogilist materjali uuesti proovida. Sulkovitši järgi tehtud uriinianalüüs viiakse läbi teist korda, kogudes igapäevase diureesi. Analüüs viiakse läbi kogu päevast koguse keskmisest osast.

Tulemuste dekodeerimine

Uuringu käigus süstitakse uriinis keemilist reaktiivi, mis sisaldab oksaalhapet. Kaltsiumi uriinisoolad reageerivad reaktiiviga, põhjustades hägusust ja seejärel tiheda valge sademe. Analüüsi käigus hindab laboritehnik uriini hägususe kiirust ja kaltsiumisoolade sadestumist.

Kõik saadud andmed sisestatakse vormi "+" ja "-" kujul. Hägususe kiiruse ja intensiivsuse hindamine toimub visuaalselt.
Kui hägusust ei esine, kuvatakse kõik “-”. Nõrga hägususe korral - üks “+”, mõõdukas - “+ +”, märkimisväärne - “+ +”, väljendatud “+ + +”.
Uriinianalüüsi sümboliseerimine Sulkovitši järgi võib näidata nii täiesti negatiivset kui ka täiesti positiivset reaktsiooni.

Vastavalt üldtunnustatud standarditele peaks Sulkovitši järgi uriinianalüüsil olema uuritud bioloogilise materjali vähene hägususreaktsioon. Selline reaktsioon kuvatakse vormil “+ +”. Kui pluss 3 või 4, siis näitab see, et kaltsium uriinis on liiga kõrge. Lastel tähistab märkimisväärne või väljendunud hägusus D-vitamiini liigset sisaldust või rohkem kaltsiumi eritub organismist, kui see peaks olema füsioloogiliste normide kohaselt.

Täiskasvanutel võib uriini tõsine hägusus (3 või 4 pluss) tähendada endokriinset, osteoporoosi või neeruhaigust. Glükokortikoidravi korral on ka kaltsiumisisaldus suurenenud. Ebaõige toitumine on ka valimi Sulkovicha negatiivse tulemuse põhjuseks.
Kui täiskasvanud patsiendil on kaltsiumi uriinianalüüs täiesti negatiivne, näitab see, et keha on kaltsiumi puudulikkus. Kaltsiumipuudus võib põhjustada tetaniat, patoloogilise imendumise sündroomi, hüpopatüreoidismi ja nii edasi.

Väikestel lastel on Sulkovitši negatiivne proov enamasti põhjustatud kaltsiumi ebapiisavast tarbimisest kehas või selle halva imendumise tõttu.

Kui te ei normaliseeri kaltsiumi taset kehas, võib laps tulevikus areneda ritsete, samuti ebapiisava hambaemaili kasvu.
Sulkovitši test võib olla valepositiivne või vale-negatiivne. Sageli on see reaktsioon põhjustatud ebaõigest toitumisest, teatud ravimite võtmisest, uriini ebaõige kogumisest või konteineri mittesteriilsusest selle kogumiseks.

Kui patsiendi testi tulemusena ilmnes Sulkovitši testil märkimisväärne puudus või liigne kaltsiumisisaldus, on arstide edasised toimingud selleks, et määrata õige diagnoos ja määrata sellise organismi reaktsiooni põhjus. Lisaks on ette nähtud kaltsiumi vereanalüüs.

Sulkovitši test

Poolkvantitatiivne meetod uriinis sisalduva kaltsiumisisalduse määramiseks, mida kasutatakse diagnoosimiseks ja kontrollimiseks selliste haiguste ravis, millega kaasneb mikroelemendi kahjustus.

Milleks seda analüüsi kasutatakse?

• Diagnoosida ja kontrollida kaltsiumi ainevahetusega seotud haiguste ravi.

Millal on planeeritud uuring?

• D-vitamiini ravi jälgimisel lastel esimesel eluaastal;
• iga-aastase rutiinse kontrolli käigus;
• hüper- või hüpokaltseemia sümptomite juuresolekul;
• nefroliitiaasi sümptomite juuresolekul;
• asümptomaatilise hüperkaltseemia ja hüpokaltseemiaga kaasnevate haiguste uurimisel.

Vene sünonüümid

Uriinianalüüs Sulkovitši järgi.

Inglise sünonüümid

Sulkowitchi test, kvalitatiivne test, poolkvantitatiivne Sulkowitch test.

Uurimismeetod

Mõõtühikud

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Keskmine osa hommikust uriinist.

Kuidas valmistuda uuringuks?

• Koguge uriin hommikul tühja kõhuga enne esimest sööki (imikutele enne esimest söötmist).

Üldine teave uuringu kohta

Kaltsium on üks peamisi elektrolüüte, mis on seotud luukoe ja verehüübe moodustumisega, samuti närviimpulsse ja lihaste kokkutõmbumist. 99% organismi kaltsiumireservidest esineb luudes ja ainult 1% vereplasmas. Ainult pool plasma kaltsiumist on aktiivne (ioniseeritud kaltsium), teine ​​osa on albumiiniga seotud ja inaktiivne. Kaltsiumisisaldust reguleerivad parathormooni ja D-vitamiini keerulised koostoimed, mis annavad sooles kaltsiumi imendumist ja neerudes taas imendumist. Lisaks varieerub kaltsiumi tase sõltuvalt mõnede teiste ioonide (peamiselt fosfori ja magneesiumi) kontsentratsioonist. Seetõttu on kaltsiumi metabolismi häirete laboratoorsed diagnoosid põhjalik uuring, mis hõlmab mitmeid etappe. Sulkovitš on proov, et hinnata kaltsiumi eritumise taset uriinis.

Sulkovitši test on poolkvantitatiivne meetod uriinis sisalduva kaltsiumisisalduse määramiseks, mis põhineb Sulkovitši reaktiivi koostoimes kaltsiumoksalaadiga, millega kaasneb nähtavate setete kadumine. Analüüsi tulemus on hinnatud punktides. Tavaliselt on analüüs positiivne (üks või kaks punkti). Ülejäänud kaltsiumisisaldus uriinis näitab 3 või enama punkti tulemust. Negatiivne testitulemus näitab hüpokalsiuuriat.

Kaltsiumi sisaldus uriinis sõltub selle kontsentratsioonist vereplasmas. Selle põhjuseks on selle iooni filtreerimise ja imendumise iseärasused proksimaalsetes neeru tubulites. Kaltsiumi neerukünnis on 7,5–9,0 mg / dl (1,875–2,25 mmol / l). Seega, kui kaltsiumi tase veres on 9,2–10,0 mg / dl (füsioloogiline norm), eritub osa kaltsiumist uriiniga (jäljed, 50–200 mg päevas). Kui vere kaltsiumisisaldus on alla 7,5 mg / dl (haigused, millega kaasneb hüpokaltseemia), imendub kogu kaltsium ja see ioon ei ole uriinis tuvastatav. Kui kaltsiumikontsentratsioon tõuseb üle 10,0 mg / dl (hüperkaltseemia), muutub kaltsiumi kadu uriinis oluliseks.

Sulkovitši testi kasutatakse kliinilises praktikas laialdaselt. See analüüs viiakse läbi hüper- ja hüpokaltseemia sümptomite juuresolekul.

Väikesed kõrvalekalded kaltsiumisisaldustes ei kaasne kliiniliste sümptomitega. Selle püsiva suurenemise kõige sagedasem ilming on neerukivitõbi. Hüpokaltseemia klassikalised sümptomid on perioraalse ala paresteesiad ja lihaskrambid. Raskelt arenenud hüperkaltseemia ja hüpokaltseemia võivad põhjustada kesknärvisüsteemi pöördumatut talitlushäiret ja isegi surma.

Sulkovitš-testi läbiviimine on ette nähtud kaltsiumi metabolismi hindamiseks patsiendi uurimisel, kellel esineb haigusi, millega kaasneb asümptomaatiline hüperkaltseemia (rinnanäärme pahaloomuline kasvaja, müeloom) ja hüpokaltseemia (hüpoalbuminemia, hüpomagneesia, krooniline neerupuudulikkus), samuti D-vitamiini puudulikkuse ja D-vitamiini puudulikkuse kontrollimisel, pediaatria. Lisaks viiakse see uuring läbi iga-aastase ennetava uurimise käigus.

Kaltsiumi taset veres ja uriinis mõjutab ka toitumine. Näiteks võib loomse valgu suurenenud sisaldus toidus (rohkem kui 1,7 g / kg kehakaalu kohta) kaasneda märkimisväärse hüperkaltseemia ja hüperkalsiuuriaga isegi haiguste puudumisel. Sarnane toime omab toidus suurt soolasisaldust: iga täiendav 100 meq (mqq - milligramm ekvivalenti liitri kohta) suurendab ööpäevas kaltsiumi eritumist uriiniga 50 mg päevas. Hüperkaltseuriat soodustab ka rafineeritud süsivesikute (maiustused, kiirtoit), kofeiini ja alkoholi kõrge sisaldus. Arvestades neid tegureid, on soovitatav katse ettevalmistamisel järgida kolmepäevast normaalset (madalat) kaltsiumisisaldust (mitte üle 600-800 mg päevas). Selle aja jooksul tuleks piim, piimatooted ja juust, banaanid, spargelkapsas, rohelised, mandlid, kohv, alkohol ja tsitrusviljade mahlad välja jätta.

Tuleb märkida, et uuring on poolkvantitatiivne. Pärast järsult positiivse tulemuse saamist teostavad Sulkovitši proovid täiendavaid laboriuuringuid, et kvantifitseerida kaltsiumi kadu uriinis.

Milleks teadusuuringuid kasutatakse?

• Hüperkaltseemia ja hüperkalsiuuria (hüperparatüreoidism, pahaloomulised kasvajad, sarkoidoos) ja hüpokaltseemia ja hüpokaltsuuria (hüpopatüreoidism, hüpomagneseemia, krooniline neerupuudulikkus, äge pankreatiit, alkoholism) haiguste diagnoosimiseks;
• hinnata kaltsiumi metabolismi patsientidel, keda uuriti pahaloomuliste kasvajate (rinna-, kopsu-, müeloomi), hüpertüreoidismi, tuberkuloosi ja mõnede teiste patsientide puhul;
• kontrollida pediküüride ravimist pediaatrias.

Millal on planeeritud uuring?

• Iga-aastase ennetava uurimise käigus;
• hüperkaltseemia sümptomite (nõrkus, ärrituvus, teadvuse depressioon, janu, polüuuria, iiveldus ja oksendamine, kõhukinnisus, arütmia) juuresolekul;
• hüpokaltseemia sümptomite esinemisel (nõrkus, ärrituvus, paresteesia perioraalses piirkonnas, sõrmed ja varbad, lihaskrambid (peamiselt selja ja alumise jäseme lihased), õhupuudus (bronhospasm), häälte muutused (kõri), krambid;
• neerukivitõve sümptomite esinemisel (nimmepiirkonnas või kõhupiirkonna intensiivse valu episoodid kiiritusega põletikupiirkonda, millega kaasneb hematuuria, iiveldus ja oksendamine, samuti nähtavate kividega uriiniga);
• asümptomaatilise hüperkaltseemiaga kaasnevate haigustega (piimanäärmete ja kopsude pahaloomulised kasvajad, sarkoidoos, hüpertüreoidism, tuberkuloos, neerutransplantaadist tingitud seisund) ja asümptomaatilise hüpokaltseemia (hüpoalbumemia, hüpomagneesia, krooniline neerupuudulikkus) patsiendi uurimisel

Mida tähendavad tulemused?

Võrdlusväärtused: 1 - 2 punkti.

Positiivse tulemuse põhjused (1 või 2 punkti):

Järsult positiivse tulemuse põhjused (3 või 4 punkti):

• D-vitamiini ülejääk;
• parathormooni adenoom;
• luu metastaasid;
• piimanäärmete või kopsude pahaloomulised kasvajad;
• Crohni tõbi;
• suhkurtõbi;
• osteoporoos;
• hüpertüreoidism;
• Fanconi sündroom (neerude tubulite haruldane düsfunktsioon);
• pikaajaline immobiliseerimine;
• leukeemia või lümfoom;
• hulgimüeloom;
• sarkoidoos;
• haavandiline koliit;
• Cushingi sündroom;
• ravimid (anaboolsed steroidid, antatsiidid, furosemiid, D-vitamiin)

Negatiivse tulemuse põhjused:

• D-vitamiini puudumine;
• hüpoparatüreoidism;
• eesnäärme adenokartsinoomi metastaasid luus;
• hüpoalbuminemia;
• hüpomagneseemia;
• krooniline neerupuudulikkus;
• (aspiriin, indometatsiin, hüpoklorotiasiid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid).

Mis võib tulemust mõjutada?

• Suur kaltsiumisisaldus (rohelised köögiviljad, piim ja piimatooted), loomsed valgud, rafineeritud süsivesikud, alkohol ja kofeiin võivad põhjustada dramaatiliselt positiivset tulemust.
• Paljud ravimid mõjutavad kaltsiumi eritumist neerude poolt (näiteks aspiriin ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid).

Olulised märkused

• Täpse tulemuse saamiseks on soovitatav järgida normaalse (madala) kaltsiumisisaldusega dieeti 3 päeva enne uriini kogumist analüüsiks.
• Tulemuse tõlgendamine tuleks läbi viia, võttes arvesse täiendavaid laboriandmeid.

Samuti soovitatakse

Kes teeb uuringu?

Endokrinoloog, nefroloog, lastearst, üldarst, dietoloog.

Urolüüs vastavalt Sulkovitšile: kuidas koguda, kuhu minna, mis tähendab lastel

Laboratoorne diagnoos on oluline inimkeha uurimise meetod. Nüüd on raske diagnoosida ilma keha sees toimuvate protsesside tuvastamiseta. Enamikul juhtudel saab põletikku ja teisi keha seisundi tegureid määrata veri ja uriini analüüsiga.

Mõnes olukorras, kui laps tuvastab ritsetside arengu eeldused, soovitavad arstid sellist uriinianalüüsi Sulkovitši testina. See võimaldab teil täpselt määrata kaltsiumi taset veres. Kõige sagedamini toimub uurimine väikelastel, kuid mõnikord kasutavad täiskasvanud uurimist.

Sulkovitši test ja miks see on vajalik

Sulkovitši uriinianalüüs on sõeluuring, mida kasutatakse tavaliselt lastearsti kabinetis, et tuvastada beebi kehas oleva kaltsiumi taset ja kvaliteeti. Protseduur viiakse läbi väikelapsed, 2-3-aastased lapsed. See on vajalik D-vitamiini annuse erivaliku jaoks, et avastada ritsete või selle moodustamise eeldusi.

Ritsid - haigus, mis põhjustab kaltsiumi-fosfori metabolismi halvenemist, mille tulemuseks on luude pehmendamine. See protsess viib lapse kujuneva skeleti kõverusele ja deformatsioonile. Kui haigus avastatakse esimestel eluaastatel, jäetakse lapse õigeaegse ravi puudumisel kõverad jalad ja tal on ka luu struktuuri suurem vastavus.

Vastsündinud on kohustatud viima läbi uuringu uriini kohta, et avastada kaltsiumi puudumist.

Oksaliidi kaltsium veres

Oksalaat - oksaalhappe soola eritumine neerude poolt, mis oma struktuuris on küllastunud kaltsiumiühenditega. Patsient küllastab oma keha nende ainetega taimsete saaduste abil. Kuid samal ajal tekib biokeemiliste protsesside läbimisel suurem kogus oksalaati.

Normaalne oksalaadi eritumine päevas on 20-40 mg. Nad kõrvaldatakse kehast koos uriiniga. Kui erituvate ainete kogus ületatakse, diagnoositakse patsiendil oksalatuuria. Patoloogiline protsess näitab järgmiste haiguste arengut:

1. Crohni tõbi.
2. Urolithiasis.
3. Haavandiline koliit.
4. Suhkurtõbi (tüüp I või II).
5. Püelonefriit.
6. Põletikulised protsessid, mis tekivad soolestiku limaskestadel.

Kaltsiumoksalaadi esinemine uriinis suurenenud mahus näitab, et aine ei imendu. Lisaks sellele, kui toitainete imendumine puudub, näitab see oksolaatide suurenenud kogunemist lümfis. Käimasoleva protsessi tõttu areneb patsient osteoporoosi.

Sulkovichi proovist võetud uriinianalüüs põhineb nimega identse reaktiivi kokkupuutel, mis koosneb peamiselt oksaalhappest kaltsiumoksalaatidega. Käimasoleva läbivaatuse ajal langeb konkreetne jääk, mida laboratoorsed assistendid hindavad visuaalseks kontrolliks. Hägususe puudumine näitab kaltsiumi puudumist kehas.

Normaalne kaltsiumi kogus

Uriini analüüs Sulkovitši järgi võimaldab avaldada täpseid andmeid kaltsiumi sisalduse kohta patsiendi veres ning määrata kindlaks tõenäolised kõrvalekalded normaalväärtustest. Tulemust mõõdetakse punktides 1-4 ristist. Need andmed näitavad, kui palju kaltsiumi uriiniga välja tuli.

Normaalne skoor patsiendi 1 või 2 ristil. Suurenenud ristide arvu korral näitab indikaator kaltsiumi avastamise kiirust veres.

Haigused, mida on võimalik diagnoosida

Täiskasvanud patsiendid määratakse analüüsisse, kui kahtlustatakse järgmiste haiguste esinemist:

1. Probleemid sisesekretsioonisüsteemiga kaltsium-hüpo- või hüperkaltsiumisüsteemis.
2. Hüper- ja hüpotüreoidism.
3. Käte ja jalgade värisemine.
4. Kui esineb neerupuudulikkuse sümptomeid.
5. Kopsutuberkuloosi, neeru ja luu avastamisel.
6. Wilsoni tõbi on kaasasündinud patoloogia, milles tuvastatakse vase ainevahetusega seotud probleeme, mis põhjustavad nii kesknärvisüsteemi kui ka patsiendi siseorganite vigastusi ja hävitamist.
7. Neerukivitõve tunnuste tuvastamisel.

A- ja D-vitamiini eelnevalt väljakirjutamiseks on vaja läbi viia uuring, samuti on vaja kontrollida pahaloomuliste kasvajate avastamist, kui tekib ägeda staadiumi pankreatiit, hüpopatüreoidism või sarkoidoos.

Sulkovitši test selliste patoloogiliste probleemide kindlakstegemiseks on ainult neeruhaiguse ja teiste patoloogiate ettevaatusabinõu, mis näitab ainult kõrgendatud indeksi olemasolu. Selle uurimise rakendamine võimaldab tuvastada probleemi haiguse varases staadiumis.

Pärast sõelumist peate täpsema analüüsi saamiseks konsulteerima arstiga. See test võimaldab teil tuvastada D-vitamiini taset, samuti kaltsiumi olemasolu või puudumist uriinis ja võimalust ravida neeruhaigusi, kui neid on.

Andke uriin Sulkovitši järgi

Et saada usaldusväärseid tulemusi käimasoleva uurimise kohta enne uriini kogumist, mida on vaja valmistada. Selleks järgige järgmisi reegleid ja järgige dieeti:

1. Mõne päeva jooksul peatada piimatoodete kasutamine.
2. Sulge šokolaaditooted ja magusad koostisained toidust.
3. Maitseained, maitseained, rohelised, mis eritavad maitset, eemaldatakse patsiendi toitumisest.
4. Tugevat hommikukohvi, musta teed, mineraalvett, alkoholi võib ka tulemust moonutada, nii et nad tuleks ka toidust mõnda aega eemaldada.

Lisaks mõjutavad indikaatori kõrvalekaldeid füüsiline ja emotsionaalne stress. Seetõttu ei ole soovitatav keha ületöötada ja veeta paar päeva enne Sulkovitši rahu testimist.

Uriini kogumise eeskirjad

Uriinianalüüsi läbiviimiseks peate täitma teatud nõuded materjali nõuetekohaseks kogumiseks uuringus:

1. Kõik protseduurid viiakse läbi hommikul, kohe pärast lapse või täiskasvanud patsiendi ärkamist.
2. Väliseid suguelundeid on vaja pesta sooja konsistentsiga, lisades veidi seepi. Intensiivse hügieeni jaoks ei ole soovitatav kasutada geele, see võib tekitada lisandite juurdevoolu uurimismaterjali.
3. Uriini kogumine peaks toimuma rangelt enne sööki.
4. Sisemise vedeliku tarbimiseks tuleb osta spetsiaalne mõõtekork. Seda rakendatakse statsionaarses apteegis, seal on mõõtmed. Vedeliku kogumiseks sobib ainult eelnevalt kasutamata steriilne mahuti.
5. Kui uriin on imikutest kogutud, siis peate ostma pissuaari, et kinnitada mahuti korpusele. Ta aitab kiiresti koguda vajalikku materjali uurimiseks pärast lapse urineerimist.

Analüüsiks on vaja saata ainult une järel hommikul kogutud uriin. Eile õhtu uriini ei tohiks diagnoosida, sellel ei ole omadusi, et tuvastada vere kaltsiumi näitajaid.

Tehnoloogia Sulkovicha proov

Materjali kogumise nõuetekohaseks läbiviimiseks on vaja teada, kuidas koguda uriini lastelt ja vanematelt lastelt.

Imikutele on genitaalidel kulunud mohesbornik. Seade võimaldab teil urineerimise ajal kogu võimaliku uriini koguda. 2-aastased lapsed peavad uriini koguma kolmel etapil.

Esialgu ühinevad esimesed tilgad potti või WC-sse, keskmine uriin kogutakse steriilsesse mõõteklaasi. Viimased tilgad saadetakse taas tualetti. On soovitav koguda õigesti, kuid võimetus määrata, kus on keskmine uriin ja kus viimased tilgad raskendavad sellise proovi kogumist.

Komponentide sisalduse määramiseks ei ole võimalik määrata täpset uriini kogust. See tähendab, et nad läbivad nii palju materjali kui laps võib urineerimise ajal anda. Kogutud koguse uriini mahutis tuleb viivitamatult kaanega sulgeda ja viia laborisse 2 tunni jooksul.

Proovi Sulkovicha tulemuste dešifreerimine

Dekodeerimise analüüsi rakendamine toimub ainult laboris kvalifitseeritud spetsialisti poolt. Soovitatav on meeles pidada, et laboritehnik tugineb ainult sõltumatult kogutud kogemustele ja saadud teadmistele. Seetõttu on soovitatav kontrollida keha kaltsiumi, mida vajavad ainult kontrollitud arstid.

Pärast uuringut võib tulemus olla positiivne või negatiivne. Kui lapse uriin ei näita peenet setet ja hägususe märke, võib arst hinnata D-vitamiini puudumist ja ritsete arengut.

Vastasel juhul, kui tulemused on positiivsed, määratakse järgmised näitajad:

1. + või ++ - väikest hägusust või mõõdukat laadi, peetakse normiks ja räägitakse kõrvalekallete ja normaalse tervisliku seisundi puudumisest.
2. +++ või ++++ - suurenenud hägusus, mis annab märku kaltsiumi ülerahastamisest ja süstitavate toitainete vitamiinide üleannustamisest.

Sulkovitšile vastav proov suudab paljastada ainult elemendi puudumise või ületamise. Ebanormaalse indeksi määramisel määratakse täiendav vereanalüüs ja muud siseorganite uuringud.

Hüperkaltseemia

Hüperkaltseemiat näitab kaltsiumi suurenemine. See tingimus on ohtlik mitte ainult lapsele, vaid ka täiskasvanule. Mikroelement peab imenduma seedetrakti. Selle suurenenud maht kutsub esile seedehäired, mis ilmneb soole obstruktsioonist, raskest oksendamisest ja sagedasest iiveldusest.

Suurenenud kaltsiumi põhjuseks on hüperparatüreoidism. Kui te kahtlustate sellist haigust, peab see lisaks läbima vereanalüüsi. Selle haiguse tagajärjel ilmnes parathormooni suurenenud tootmine. Selle ülemäärane kogus põhjustab luude kaltsiumi leostumist. Patoloogia sümptomid on järgmised:

1. Südame arütmia.
2. Neerukoolikud.
3. Suurenenud väsimus, luure vähendamine.
4. Urolithiasis.
5. Luumurrud pärast väiksemaid kukkumisi või muud liiki lööke;
6. Seedetrakti häired.

Neerud, vere kapillaarid ja patsiendi närvisüsteem on kahjustatud. Kõige olulisemad mõjud avalduvad luukoes: lapse kasvu ja kasvu aeglustumine, muutused metabolismi protsessis, siseorganite üldine töö.

Hüpokaltseemia

Keha vastupidine seisund, kui tekib ebapiisav kogus parathormooni. Samuti, kui tuvastatakse negatiivsed tulemused, tuleb läbi viia täiendav vereanalüüside diagnostika erinevate mikro- ja makroelementide, sealhulgas raua olemasolu korral.

Patoloogia avastamisel võib toitainete puudumine lapse kehas kahjustada luukoe moodustumist, väikelastel suureneb suure kevadise oleku seisund. Selliste tagajärgedega saab lapse pea kuju kuju.

Seega on Sulkovitši test vajalik selleks, et tuvastada kogu organismi normaalseks toimimiseks kõige olulisem element - kaltsium. Selle puudulikkus ja üleküllus näitavad patoloogiaid. Aine puuduse varajane avastamine aitab õigeaegselt määrata sobivate ravimitega ravi ja päästa patsiendi võimalike tüsistuste ja tagajärgede eest.