Uriinianalüüs Nechyporenko järgi

See kvantitatiivne, täpne uuring võimaldab tuvastada isegi varjatud, varjatud kuseteede haigused. Õige tulemuse saamiseks on oluline teada ja järgida uriini kogumise eeskirju. Saadud näitajate põhjal teeb arst diagnoosi ja annab patsiendi seisundi põhjaliku hindamise.

Mida analüüsib Nechyporenko

Kui üldanalüüs näitab keskmist tulemust, loendades kogutud vedeliku setetes vererakkude arvu, annab Nechiporenko kohane uriinianalüüs võimaluse leida silindrite ja rakkude arv 1 ml-s. Siirdatud uriin segatakse, seejärel kogutakse sellest umbes 10 ml vedelikku ja juhitakse läbi tsentrifuug. Seejärel valib laboritehnik 1 ml setteid ja määrab rakkude arvu kasutades spetsiaalset tehnikat. Reeglina otsustab arst kõigepealt üldise analüüsi: kui ta on tuvastanud teatud patoloogiad, peab patsient testima Nechiporenko.

Hyaliinsilindrid

Need ained on valgud, mis esinevad neerudes elundite haiguse juuresolekul. Silindrite koostis võib erineda, samuti nende välimus. Hüaliinitüüp hõlmab lisaks valkudele ka neerukanaleid, punaseid vereliblesid sisaldavaid graanuleid. Patoloogiliste protsesside puudumisel puuduvad Nechyporenko järgi uriinianalüüsis olevad silindrid. Isegi minimaalne nende arvu suurenemine näitab neeruhaigust.

Erütrotsüütide norm

Elemente nimetatakse punasteks vererakkudeks, mis on inimkehas kõige arvukamad. Erütrotsüüdid transpordivad hapniku rakke organitesse ja kudedesse. Neid aineid ei tohiks uriinis esineda, kuid nende olemasolu on lubatud vähemalt 1 000 ml kohta. Punaste vereliblede taseme suur muutus näitab tõsist kõrvalekaldumist. Pärast erütrotsüütide avastamist määrab spetsialist kindlaks nende struktuuri ja saadud andmete põhjal teeb arst diagnoosi.

Mitu leukotsüüti peaks olema

Ained on vereringes läbi keha ringlevad elusrakud. Leukotsüütide peamine ülesanne on pidev jälgimine inimese võimele seista patogeensete bakterite vastu. Kui keha ei suuda kahjulike ainetega toime tulla, hakkavad need osakesed ise patogeenidega võitlema. Leukotsüütide normaalne esinemine uriinis ei ole suurem kui 2000. Kui laboriuuringute käigus selgub, et see näitaja on ületatud, võib eeldada, et põletikuline protsess on arenenud või et infektsioon on sattunud kuseteede või põie juurde.

Kuidas koguda uriini Nechiporenko jaoks

Uriinianalüüsi usaldusväärsete tulemuste saamiseks Nechiporenko järgi on vajalik järgida mitmeid lihtsaid reegleid:

  • päeva enne kuupäeva, mil te kavatsete testida, ei saa te juua alkoholi, vürtsiseid maitseaineid ja toitu, mis võivad muuta uriini värvi;
  • naisi ei tohiks menstruatsiooni ajal Nechiporenko suhtes testida;
  • uuringuid ei tohiks läbi viia 7-8 päeva jooksul pärast retrospektiivset urograafiat või tsüstoskoopiat;
  • 2-3 päeva enne uriinianalüüsi tuleks füüsiline aktiivsus loobuda;
  • kliinilise uuringu eelõhtul Nechiporenko järgi ei tohiks võtta diureetikume, jooke ja tooteid;
  • suguelundite põletikuliste haiguste juuresolekul peaks uuring viibima.

Uriini kogumine vastavalt Nechiporenko-le toimub hommikul, kui te esimest korda urineerite, ja peate alustama ja lõpetama põie tühjendamise tualeti alla, võttes ainult keskosa. Aia ettevalmistamiseks vajavad naised eeltööd: neid tuleb põhjalikult puhastada ja tupe sisselaskmine blokeerida tampooniga. Puhtate sõrmedega urineerimisel tuleb labiaid lahutada. Mehed peavad pesema peenise pea enne uriini kogumist. Grudnichkov on ka pestud, pärast tara valmistamist mahutis või puhta õlilauda, ​​kasutades ühekordselt kasutatavat pissuaari.

Täiskasvanud peaksid vedeliku koguma puhta ja kuiva pakendiga tihedasse kaanesse. Ideaalne valik on ühekordselt kasutatav steriilne mahuti, alternatiiviks on steriliseeritud klaaspurki. Bioloogilise materjali kogumiseks proovi jaoks ei tohiks Nechiporenko konteineri haarata. Pärast vedeliku kogumist tuleb see laborisse viia kahe tunni jooksul. Kuumus, päikese käes või uriini külmutamine on vastuvõetamatu.

Nechiporenko analüüsi tulemused

Laboritehnik ütleb teile, millal biomaterjali laadida. Saadud järeldus, mis näitab leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite arvu, tuleb dekrüpteerida arstile. Terves inimeses ei tohiks kõik näitajad ületada normi. Kui leiti baktereid või epiteelirakke, on see fikseeritud suunas ja arst teeb saadud tulemuste põhjal järelduse.

Uriinianalüüs Nechyporenko järgi

Vaatamata uriini läbipaistvusele ja ühtsusele, on isegi tervel inimesel üsna suur hulk erinevaid moodustunud elemente - rakke ja silindreid. Nende olemasolu saab kindlaks teha uriini üldise analüüsi raames ja isegi kaudselt hinnata nende arvu - näiteks on punaste vereliblede arv naistel mikroskoobi all vaateväljas 2-3. Sellisel määratlusel on siiski ebatäpsuse kõrge tase, samas kui paljudes neerude haigustes on üks esimesi ilminguid muutunud uriinis moodustunud elementide arvu muutus.

Sel põhjusel on välja töötatud meetod, mis võimaldab arvutada rakkude ja silindrite arvu suure täpsusega. Nechyporenko järgi nimetatakse seda uriini analüüsiks.

Rakud on võimelised tungima neerude ja kuseteede kaudu nefroni filtreerimiskapsli, tubulite seina või ümbritsevate veresoonte defektide ja teiste patoloogiliste radade kaudu. Teiselt poolt on balloonid ainult neerude päritolu - need on nefroni tubulite jäljed. Suur diagnostiline tähtsus ei ole mitte ainult nende vormitud elementide olemasolu ja arv, vaid ka see, mida nad koosnevad, ja sellise määratluse puhul tuleks välja tuua maksimaalne silindrite arv. Neil põhjustel mängib Nechiporenko analüüs suurt rolli mitmesuguste neerukahjustuste diagnoosimisel.

Kuidas uuring läbi viiakse?

Patsiendi seisukohast ei erine Nechiporenko järgi tehtud uriinianalüüs praktiliselt üldisest analüüsist - valmistamine hõlmab alkohoolsete jookide ja raskete toitude kasutamise keeldumist, välja arvatud raske füüsilise ja emotsionaalse koormusega materjali kogumise eelõhtul. Hommikul pärast ärkamist on välised suguelundid loputatud WC-ga ja keskmine kogus uriini kogutakse koguses 50–100 ml.

Nechiporenko analüüsi kontekstis tuleb erilist tähelepanu pöörata väliste suguelundite hommikule tualetile ja vedeliku kogumismahuti steriilsusele. Kollektsioneerimiseeskirjade rikkumise korral on võimalik, et nahapinnalt on palju analüüsi materjali sisestavaid ühtseid elemente eksami tulemuste moonutamisel. Sel põhjusel ei saa seda uuringut teostada seksuaalselt levivate haiguste (klamüüdia, gonorröa) ja menstruatsiooniga naiste puhul.

Peamiseks erinevuseks üldisest analüüsist on laboratoorsed manipulatsioonid ja analüüsitulemused. Saadud uriiniproov tsentrifuugitakse piiramisrõnga saamiseks, mis seejärel viiakse läbi mikroskoopilise uurimise ja moodustatud elementide arvutamise teel. Seejärel arvutatakse spetsiaalsete valemite abil saadud andmete põhjal rakkude ja silindrite arv ühes milliliitris värskest uriinist.

Analüüsi tulemuste dešifreerimine

Teiste diagnostikameetodite puhul tundub Nechyporenko järgi uriinianalüüsi dekodeerimine suhteliselt lihtne - on vähe näitajaid, numbrid on üsna lihtsad. Siiski on saavutatud tulemuste tõlgendamine raskem - saadud andmetel põhineva patoloogilise protsessi määramine. Kõige sagedamini on Nechiporenko analüüs ainult näitaja haiguse olemasolu ja edasise uurimise põhjuse kohta. Samuti võib tulemusi kasutada neerude seisundi tõsiduse hindamiseks.

Mõned selle uuringu näitajad ei pruugi patoloogilise protsessi tagajärjel muutuda, vaid teatud inimeste toitumise tõttu, võttes teatud ravimpreparaate ja muid tegureid. Seetõttu on hädavajalik teavitada arsti ravimite võtmisest, sportimisest, dieedist jne. Neid fakte teades saab spetsialist tulemusi korrigeerida, võttes arvesse väliste tegurite mõjude parandusi.

Nechiporenko analüüsinäitajate lühikirjeldus

Punased verelibled on punased verelibled, mis kannavad kopsudest hapnikku keha kudedesse. Tervetel inimestel ei ületa nende kogus uriinis 1000 milliliitri kohta, enamik neist tungib nefronfiltri sisse. Mitmete patoloogiliste seisundite ja neerukahjustusega võib uriinis esinevate punaste vereliblede arv dramaatiliselt suureneda. Lisaks kvantiteedile mängib olulist diagnostilist rolli nende vererakkude struktuur - see võimaldab teil vähemalt kindlaks määrata nende ilmumise allika uriinis (neerud või kuseteed). Selle näitaja valeandmed võivad olla materjali kogumisel menstruatsiooni ajal naistel või suguelundite traumaga.

Leukotsüüdid - immunokompetentsed vererakud - sisenevad uriiniga samamoodi nagu punased vererakud. Nende sisu norm on meestel 2000 / ml ja naistel 4000 / ml - selline erinevus on seletatav emaneelse uriinisüsteemi struktuuriliste omadustega. Selle kriteeriumi kohaselt on ka valed ja moonutatud tulemused - väliste suguelundite infektsioonide (kaasa arvatud sugu) puhul suureneb uriini leukotsüütide arv dramaatiliselt.

Hyaliinisilindrid - on neerutorude valgu valud. Terves inimeses leidub neid väga piiratud kogustes - mitte rohkem kui 20 silindrit milliliitri uriini kohta.

Teist tüüpi silindrid räägivad selgelt neerukahjustustest. Samal ajal põhineb nende klassifikatsioon materjalidel, mis moodustavad need kihid. Erütrotsüütide silindrid on valmistatud punasest vererakust, graanulitest ja epiteelidest - tubulite sisemust vooderdavatest rakkudest on vahajased muud tüüpi balloonide vanad vormid. Andmekogumite olemasolu ja tüübi määramisel on neeruhaiguste diagnoosimisel suur roll.

Nechiporenko analüüs on suurepärane ja lihtne meetod uriinis moodustunud elementide arvu määramiseks. Tänu temale on võimalik täheldada väikseid muutusi selles bioloogilises vedelikus, mis võib viidata raske neerukahjustuse tekkele ja viia läbi täiendavaid uuringuid või alustada õigeaegset ravi.

Uriinianalüüs vastavalt Nechiporenko normile, täiskasvanute transkriptsioon

Uriinianalüüs toimub Nechiporenko järgi laboris, et tuvastada kuseteede patoloogilisi muutusi ja düsfunktsiooni.

See uurimismeetod on spetsiifilisem erinevate patoloogiate suhtes kui üldine uriinianalüüs.

Üldteave analüüsi kohta

Uriini analüüs Nechiporenko järgi on uriini mahuühikus olevate elementide taseme arvutamine. Uriinisüsteemi normaalsel toimimise tasemel ei lase neerude glomerulid vererakke kõrge sisaldusega.

Kuid mitmed häired kahjustavad neerutõkkeid. Tulevikus põhjustab see uriini omaduste muutumist, mis võimaldab kindlaks teha teatud haiguste olemasolu.

Vaadake videot

Ühtse elemendi sisu

Leukotsüüdid on organismi erirakud, millel on oluline roll immuunsüsteemi kontrollis. Tavaliselt leitakse leukotsüütide tase uriinis väikeses mahus.

Seda tüüpi rakkude suurenenud sisaldust täheldatakse inimestel, kellel on mitmeid põletikulisi ja nakkushaigusi.

Kui leukotsüütide arv on liiga kõrge, on vajalik bakterioloogiline uurimine, et tuvastada olemasolev patoloogia ja valida vahendid ravimi määramiseks.

Punaseid vereliblesid nimetatakse väikesteks vererakkudeks, mis on arvukad vererakud.

Seda tüüpi rakkude peamine funktsionaalne eesmärk on, et nad kannavad ja annavad hapnikku keha organitele ja kudedele.

Punaste vereliblede esinemine on normaalne ainult väikestes kogustes, kui leidub suur hulk neid rakke, võib rääkida tõsiste haiguste esinemisest.

Silindreid nimetatakse proteiinikehadeks, mida võib leida uriini analüüsis neerude tõsiste patoloogiate korral.

Seda tüüpi analüüsi tegemisel ei ole oluline ainult nende sisu tase, vaid ka nende sordid.

Terves inimeses sisaldavad analüüsi tulemused ainult väikest kogust hüaliinisilindreid, teiste silindrite olemasolu näitab otseselt olemasolevat patoloogiat.

Video

Analüüsi ettevalmistamise tingimused

  1. Füüsilise aktiivsuse välistamine 24 tundi enne uuringut.
  2. Mis tahes tüüpi psühho-emotsionaalse ülekoormuse välistamine 24 tundi enne uuringut.
  3. Vürtsika ja praetud toidu tarbimise piiramine 24 tundi enne uuringut.
  4. Ravimi eemaldamine 24 tundi enne uuringut (pärast konsulteerimist oma arstiga).
  5. Mis tahes tüüpi toodete väljajätmine, mis võivad muuta uriini värvi 12 tundi enne uuringut.
  6. Diureetikumi eemaldamine 48 tundi enne uuringut (pärast konsulteerimist oma arstiga).
  7. Te ei tohiks naistel teha menstruatsiooni ajal uuringuid.

Uriini kogumise reeglid:

  1. Hügieeni läbiviimine suguelundite piirkonnas enne uriini kogumist.
  2. Steriilse plastikpakendi olemasolu uriini kogumiseks.
  3. Uriini kogumine toimub hommikul ja toimub urineerimisprotsessi keskel (vastavalt reeglitele ühinevad uriini esimesed osad tualetiga).
  4. Uriini tase, mida on vaja uurida - 50-70 ml.

Uriini Nechiporenko järgi uuritakse järgmistel juhtudel:

  1. Uriini värvi ja mahu muutus.
  2. Muutke urineerimise sagedust.
  3. Valu olemasolu neerupiirkonnas.
  4. Ebamugavustunne urineerimise käigus.
  5. Kahjulike tulemuste olemasolu uriini üldtesti läbiviimisel.
  6. Krooniliste haiguste olemasolu korral, et kontrollida neerufunktsiooni.
  7. Ennetavate uuringutega.
  8. Ravi abil jälgitakse ja jälgitakse raviravi efektiivsust.

Väära tulemuse põhjused

  1. Materjali pikk ladustamine ja ebaõige transport.
  2. Olemasolu genitaalide eritiste analüüsis.
  3. Ravimid, mis mõjutavad uriini omadusi ja taset.
  4. Kõrge füüsiline väsimus ja stress.

Täiskasvanute jõudluse määr


Uriini määr Nechiporenko järgi (täiskasvanud meestel ja naistel):

  • Leukotsüüdid. Leukotsüütide tase ei tohi ületada 2000 rakku 1 ml uriinis.
  • Erütrotsüüdid. Punasel vereliblede sisaldus uuringus peaks olema alla 1000 raku 1 ml uriinis.
  • Silindrid. Uriinis avastatud silindrilised elemendid ei tohiks ületada 20 ühikut 1 ml-s.

Uriinianalüüsi määr Nechiporenko järgi tabelis:

Täiskasvanute kõrvalekalded

Leukotsüütide taseme tõus uriinis võib viidata järgmistele sündroomidele ja haigustele:

  1. Püelonefriit, mis voolab akuutses vormis.
  2. Äge tsüstiit.
  3. Nefrootiline sündroom.
  4. Uretriit.
  5. Prostatiit
  6. Urolithiasis ägedas staadiumis.
  7. Süsteemne erütematoosne luupus.
  8. Neerude tuberkuloos.
  9. Apenditsiit.
  10. Äge pankreatiit.
  11. Febriilne sündroom

Punasete vereliblede kõrgenenud tase uriinis võib viidata järgmistele haigustele:

  1. Urolithiasis.
  2. Südameinfarkti neerud.
  3. Erinevad jade tüübid.
  4. Polütsüstiline neeruhaigus.
  5. Neerude trauma või turse.
  6. Neerude tuberkuloos.
  7. Neerude veenide tromboos.
  8. Eesnäärme hüpertroofia.
  9. Südamepuudulikkus.
  10. Süsteemne erütematoosne luupus.
  11. Leukeemia
  12. Vaskuliit
  13. Pahaloomuline hüpertensioon.
  14. C-vitamiini puudus.

Graanulite, vahade, epiteel- ja erütrotsüütide silindrite ilmumine mis tahes koguses on kohustuslik viide kuseteede haiguste esinemisele.

Selliste sündroomide ja haiguste korral võib tekkida hüaliinisilindrite taseme tõus:

  1. Nefrootiline sündroom.
  2. Keha füüsiline väsimus.
  3. Neerupuudulikkuse krooniline vorm.
  4. Südamepuudulikkus.
  5. Nefropaatia diabeedi korral m
  6. Psühholoogiline stress.
  7. Ülekuumenemine ja dehüdratsioon.
  8. Pahaloomuline hüpertensioon.

Suurem epiteeliballoonide tase võib viidata selliste probleemide esinemisele kehas:

  1. Neerutubulite äge nekroos.
  2. Eclampsia.
  3. Mürgistus erinevate raskmetallidega.
  4. Erinevad jade tüübid.

Vahataoliste silindrite taseme tõstmine võib viidata järgmiste keha sündroomide ja haiguste esinemisele:

  1. Nefrootiline sündroom.
  2. Krooniline neeruhaigus.
  3. Nefropaatia diabeedis.
  4. Amüloidoos.
  5. Neerutransplantaadi äratõukereaktsioon.

Granuleeritud silindrite taseme tõstmine võib viidata selliste haiguste ja sündroomide esinemisele:

  1. Neerupuudulikkus on äge või krooniline.
  2. Neeru tuberkuloos.
  3. Keha füüsilise ülepinge olemasolu.
  4. Toksoosi ilming rasedatel naistel.
  5. Keha krooniline mürgistus raskemetallide liikide kaupa.
  6. Erinevad jade tüübid.
  7. Keha viirusinfektsioonid.

Erütrotsüütide silindrite taseme tõus võib viidata järgmistele sündroomidele ja haigustele:

  1. Neeru veeni tromboos.
  2. Äge glomerulonefriit.
  3. Pahaloomuline hüpertensioon.
  4. Südameinfarkti neerud.

Mis määratakse uriiniga

Leukotsüüdid on meie keha elusrakud, mis ringlevad vereringega. Need rakud kasutavad immuunsüsteemi. Nakkuse, mürgiste või muude võõrkehade või -organismide kahjustamise korral võitlevad need rakud kahjulike tegurite vastu. Leukotsüütide esinemine uriinis üle normi näitab põletikulise protsessi olemasolu neerudes või kuseteedes (neerude vaagnad, ureters, põie, kusiti ja eesnäärme olemasolu meestel).

Punased vererakud on väikesed punased vererakud. See on kõige arvukamad vererakud. Nende põhiülesanne on hapniku ülekandmine ja kohaletoimetamine elunditele ja kudedele. Tavaliselt ei tohiks uriini punased verelibled olla, nende olemasolu on võimalik, kuid väga väikestes kogustes (mitte rohkem kui kolm silmapaistvat). Rohkem punaste vereliblede leidmine võib viidata neerude või kuseteede tõsisele patoloogiale.

Silindrid on valgukehad, mis tõsise patoloogia korral moodustuvad neerukudes. Silindrid on koostises erinevad ja sisaldavad järgmisi elemente: erütrotsüüdid, valk.

Kuidas koguda uriini analüüsiks

Uriini nõuetekohaseks kogumiseks analüüsimiseks peaksite järgima mõningaid reegleid:

  • Enne uuringut on vaja pesta ilma seebi ja muude hügieenitoodete kasutamata. Väliste suguelundite lisandid võivad sisaldada paljusid baktereid. Urineerimisel võivad mõned neist bakteritest olla uriinis. Seebi ja muude desinfektsioonivahendite kasutamine on keelatud - uriinivoolu korral võivad seepi jäänused kogunenud uriiniga kokku puutuda ja mõjutada selle kvantitatiivset koostist.
  • On vaja võtta puhas mahuti (soovitavalt peaks see olema plastikust mõõteklaas või tihedalt kaanega mahuti).
  • Menstruatsiooni ajal naised peaksid hoiduma uriini kogumisest analüüsiks. Eritatud menstruaalveri võib urineerimisel välispidisel suguelundil pesta ja viia uriinisüsteemi vere laborisse.
  • Uriini kogumise perioodil ei ole soovitatav võtta antibiootikume või kasutada toiduvärvi uriini.
  • Uriinimise ajal tuleb esimesed sekundid tualettesse urineerida, ülejäänud uriini kogus tuleb koguda konteinerisse.
  • Analüüs nõuab hommikul uriini kogumist.
  • Analüüsiks kogutud uriin tuleb laborisse toimetada mõne tunni jooksul. Uriini pikaajaline säilitamine võib kaasa tuua asjaolu, et bakterid selles aktiivselt paljunevad.

Dekodeerimise analüüs

Leukotsüüdid suurenesid (rohkem kui 2000 1 ml-s)

  • Tsüstiit
  • Püelonefriit
  • Prostatiit
  • Uroliitia (neerukivid)
  • Neeruinfarkt

Erütrotsüüdid suurenesid (rohkem kui 1000 in 1 ml)

  • Äge glomerulonefriit
  • Nefrootiline sündroom
  • Neeruinfarkt

Silindrid uriinis - hüaliini arv> 20 või muud tüüpi balloonid igas koguses

Neerupatoloogiat võib täheldada hüaliinisilindrite arvu suurenemisel (üle 20 ml 1 ml-s) ja mis tahes muud tüüpi balloonide avastamisel.

Hüaliinisilindrite arvu suurendamine (üle 20 1 ml-s).
Need moodustuvad valgust, millel ei ole aega uuesti imenduda (naasmine primaarsest uriinist verre), kui esmane uriin läbib neerutorude.

  • Püelonefriit
  • Krooniline glomerulonefriit või äge glomerulonefriit
  • Hüpertensioon
  • Diureetikumide vastuvõtmine

Graanulid (mis tahes koguses tuvastavad patoloogiat)

Need moodustuvad neerutorude sisepinna vooderdavate rakkude hävitamise tulemusena.

  • Glomerulonefriit
  • Püelonefriit
  • Plii mürgistus
  • Viirusinfektsioonid

Vaha silindrid (mis tahes koguses tuvastavad patoloogiat).

Need moodustuvad hüaliini või graanulite silindri tubulli pika viibimise tulemusena.

  • Krooniline neerupuudulikkus
  • Neeru amüloidoos
  • Nefrootiline sündroom

Erütrotsüütide silindrid (mis tahes koguses tuvastavad patoloogiat).

Normaalsed punased vererakud neerutoru luumenis ei tohiks olla. Neeruklambri vaskulaarse seina läbilaskvuse rikkumiste tulemusena võivad punased verelibled tungida neerutorude luumenisse. Kõik läbitud punased verelibled erituvad uriiniga. Kuid erütrotsüütide massilise tungimise korral tekib selle ummistus erütrotsüütide silindrite moodustumisel.

  • Äge glomerulonefriit
  • Neeruinfarkt
  • Neeru veeni tromboos
  • Pahaloomuline hüpertensioon

Epiteeliballoonid (nende tuvastamine mis tahes koguses on patoloogia).
Moodustatud neerutorude epiteeli tagasilükkamise tulemusena. Nad näitavad tõsist patoloogiat.

  • Äge tubulaarne nekroos
  • Äge viirusinfektsioon
  • Mürgistus raskmetallide ja muude nefrotoksiliste ainete (etüleenglükool, fenoolid) soolade abil
  • Mürgiste neerude ravimite (salitsülaatide) üleannustamine

Mis on erinev üldine analüüs

Erinevus üldise uriinianalüüsi ja Nechyporenko meetodi vahel on järgmine:

  • OAM-is uuritakse kõiki uriini ja analüüsitakse Nechiporenko meetodil ainult setteid ja selles sisalduvate vormide täpset kogust;
  • Nechiporenko uuring on täpsem ja informatiivsem, seda kasutatakse üldise analüüsi täiendusena ja seda ei ole ette nähtud ennetamiseks;
  • Uriini sadestumise uurimiseks on vaja ainult keskmist uriini, üldises analüüsis on võimalik võtta osa hommikuse urineerimise kogumahust.

Nechiporenko järgi tehtud uriinianalüüs aitab täpsemini tuvastada neerude ja kuseteede töös esinevaid kõrvalekaldeid ning tulemuste valmisolek on palju lühem kui OAM - 1-3 tööpäeva jooksul.

Tuvastage kuseteede infektsioon ja põletik, määrake neerude patoloogia - püelonefriit, glomerulonefriit, koe nekroos, kasvaja protsessid, viirusinfektsioon - aitab kiiret, täpset ja informatiivset uriiniuuringut Nechyporenko järgi. Analüüsi põhireegel on uriini õige kogumine ja selle kiire kohaletoimetamine laborisse. Vastasel juhul võite saada moonutatud tulemusi ja alustada valet ravi.

Uriinianalüüs Nechyporenko järgi. Dekodeerimise analüüs. Punaste vereliblede, leukotsüütide ja silindrite arv analüüsis, nende näitajate väärtuste suurenemise põhjused. Uriinisilindrite tüübid - hüaliin, erütrotsüüt, graanulid, vahajas, epiteel.

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Nõutav nõustamine

Miks on Nechiporenko jaoks ette nähtud uriinianalüüs?

Mis määratakse uriinis Nechiporenko analüüsis?

Leukotsüüdid on meie keha elusrakud, mis ringlevad vereringega. Need rakud kasutavad immuunsüsteemi. Nakkuse, mürgiste või muude võõrkehade või -organismide kahjustamise korral võitlevad need rakud kahjulikke tegureid. Leukotsüütide esinemine uriinis üle normi näitab põletikulise protsessi olemasolu neerudes või kuseteedes (neerude vaagnad, ureters, põie, kusiti ja eesnäärme olemasolu meestel).

Punased vererakud on väikesed punased vererakud. See on kõige arvukamad vererakud. Nende põhiülesanne on hapniku ülekandmine ja kohaletoimetamine elunditele ja kudedele. Tavaliselt ei tohiks uriinis esineda punaseid vereliblesid, nende olemasolu on võimalik, kuid väga väikestes kogustes (mitte rohkem kui 3 silmapiiril). Rohkem punaste vereliblede leidmine võib viidata neerude või kuseteede tõsisele patoloogiale.

Silindrid on valgukehad, mis tõsise patoloogia korral moodustuvad neerukudes (neerutorudes). Silindrid võivad koostises olla erinevad ja need võivad sisaldada järgmisi elemente: erütrotsüüdid, neerutorukeste rakud, valk. Välimuselt on need ka erinevad ja need on: graanulid (punaste vereliblede ja neerutorude rakkude hulgas), hüaliin (neerutorude ja valkude rakud domineerivad), punased vererakud (selliste balloonide aluseks on punased vererakud).

Kuidas koguda uriini uriinianalüüsi järgi Nechyporenko järgi?

Leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite normaalsed näitajad uriini analüüsimisel Nechyporenko järgi

  • Leukotsüüdid: vähem kui 2000 1 ml-s
  • Erütrotsüüdid: vähem kui 1000 1 ml-s
  • Silindrid: vähem kui 20 hüaliini milliliitri kohta, mis tahes muud tüüpi balloonide avastamine on patoloogiline

Uriinianalüüsi dešifreerimine vastavalt Nechiporenko'le

Leukotsüüdid suurenesid (rohkem kui 2000 1 ml-s)

  • Tsüstiit
  • Püelonefriit
  • Prostatiit
  • Uroliitia (neerukivid)
  • Neeruinfarkt

Erütrotsüüdid suurenesid (rohkem kui 1000 in 1 ml)

  • Äge glomerulonefriit
  • Nefrootiline sündroom
  • Neeruinfarkt

Silindrid uriinis - hüaliini arv> 20 või muud tüüpi balloonid igas koguses

Neerupatoloogiat võib täheldada hüaliinisilindrite arvu suurenemisel (üle 20 ml 1 ml-s) ja mis tahes muud tüüpi balloonide avastamisel.

Hüaliinisilindrite arvu suurendamine (üle 20 1 ml-s).
Need balloonid on moodustatud valgust, mille esmase uriini läbimise kaudu neerutorude kaudu ei ole aega uuesti imenduda (naasmine primaarsest uriinist verre).

  • Püelonefriit
  • Krooniline glomerulonefriit või äge glomerulonefriit
  • Hüpertensioon
  • Diureetikumide vastuvõtmine

Graanulid (nende silindrite tuvastamine mis tahes koguses on patoloogiline)

Seda tüüpi silindri moodustab neerutorude sisepinda voodavate rakkude hävitamine.

  • Glomerulonefriit
  • Püelonefriit
  • Plii mürgistus
  • Viirusinfektsioonid
Vahatatud silindrid (nende balloonide tuvastamine mis tahes koguses on patoloogia).

Vahakujulised silindrid moodustuvad hüaliini või graanulite silindrite pikaajaliste kontrollide tulemusena.

  • Krooniline neerupuudulikkus
  • Neeru amüloidoos
  • Nefrootiline sündroom
Erütrotsüütide silindrid (nende balloonide tuvastamine mis tahes koguses on patoloogia).

Normaalsed punased vererakud neerutoru luumenis ei tohiks olla. Neeruklambri vaskulaarse seina läbilaskvuse rikkumiste tulemusena võivad punased verelibled tungida neerutorude luumenisse. Kõik neerutorusse tunginud punased verelibled erituvad uriiniga. Siiski, erütrotsüütide massilise tungimise korral neerutorusse, tekib selle ummistus erütrotsüütide silindrite moodustumisel.

  • Äge glomerulonefriit
  • Neeruinfarkt
  • Neeru veeni tromboos
  • Pahaloomuline hüpertensioon
Epiteeliballoonid (nende balloonide tuvastamine mis tahes koguses on patoloogia).
Moodustatud neerutorude epiteeli tagasilükkamise tulemusena. Need balloonid näitavad tõsist neerupatoloogiat.
  • Äge tubulaarne nekroos
  • Äge viirusinfektsioon
  • Mürgistus raskmetallide ja muude nefrotoksiliste ainete (etüleenglükool, fenoolid) soolade abil
  • Mürgiste neerude ravimite (salitsülaatide) üleannustamine

Uriini analüüs Nechiporenko järgi - mis näitab väärtuste norme

Uriinianalüüs sisaldub diagnoosimiseks vajaliku loendi ja patsiendi täpse seisundi määramisel. Üks meetoditest on Nechiporenko järgi uriinianalüüs, mis määrab setete elementide arvu ja selle erinevuse normist naistel, meestel ja lastel. Kuid sellel meetodil on palju olulisi erinevusi tavalisest uriinianalüüsist.

See erinevus seisneb selles, et Nechiporenko test on spetsiifilisem kui üldine kliiniline analüüs. Ta ilmub kohtumistesse, kui pärast üldise eksami sooritamist ilmnes patoloogia. Analüüs võimaldab teil kinnitada või ümber lükata neerude erinevate patoloogiate kahtlust.

Tähistused ametisse nimetamiseks

Kui inimene on läbinud üldise uriinianalüüsi ja tulemused näitavad kõrvalekaldeid, võib arst tellida selgitavaid uuringuid, mis aitavad kindlaks määrata probleemi olemasolu. Üks neist on Nechyporenko järgi tehtud uriinianalüüs.

Selle on välja töötanud Nõukogude uroloog A.Z. Nechiporenko ja täpsustab mõne bioelementi kogust 1 ml uriini setetes. See on vajalik neerupatoloogiate määramiseks ja täpseks diagnoosimiseks.

Analz nimetatakse järgmistel juhtudel:

  • Kui pärast üldanalüüsi avastatakse tulemustes veri või valk, kui leukotsüüdid või uurea ja kreatiniini tase on liiga suur;
  • Kui kehas on juba neeru patoloogiaid või kui need ilmnevad diagnostika protsessis (näiteks ultraheliuuringu ajal);
  • Ta on määratud neeru- või kuseteede haiguste ravi ajal;
  • Mõnikord nimetatakse ta profülaktiliseks analüüsiks;
  • Sageli on selline analüüs antud ka naistele positsioonil. Raseduse ajal on oluline kindlaks teha probleemid, mis võivad seda protsessi ohustada.

Mida analüüsib Nechyporenko

Analüüsil on suur täpsus ja see määrab spetsiifiliselt neerude ja kuseteede haigused. See erineb üldisest analüüsist ja muudest spetsiifilistest uriini diagnostikast. Muuhulgas võimaldab see hinnata ka neerude kahjustuse taset ja üldiselt nende mõju süsteemsete haiguste korral. Need ei ole ainult vigastused, vaid ka endokrinoloogilised haigused (diabeet, süsteemne erütematoosne luupus jne).

Lisaks ülaltoodule võib arst määrata selle analüüsi abil:

  • Püelonefriit. See neerupõletiku põletik võib olla nii äge kui krooniline. See analüüs võimaldab määrata nii haiguse kulgu.
  • Glomerulonefriit. See on neeru glomeruli põletik. Tõsine haigus, mille avastamine varases staadiumis on inimeste tervise seisukohalt äärmiselt oluline.
  • Tsüstiit Kusepõie põletik on väga levinud haigus, mida naised sageli kannatavad. Mida varem on võimalik seda määrata, seda suurem on tõenäosus, et ravi on edukas ja tsüstiit ei lähe kroonilise haiguse staadiumisse.
  • Kasvaja neerud. Selle analüüsi käigus avastatud raske haigus ja seda kiiremini, seda parem on ravi.
  • Prostatiit Kuna eesnäärme otsene mõju on uriinifunktsioonile, võimaldab Nechiporenko analüüs tuvastada prostatiidiga seotud probleeme.
  • Toksiinide olemasolu kehas. Keha peamised filtrid on maks ja neerud. Kui keha on mürgistuse tagajärjel tõsiselt vigastatud, on neerud üks esimesi, kes võtavad löök ja filtreerivad toksiine. Selle tulemusena saab neid toksiine tuvastada uriiniproovides.

Nechiporenko järgi tehtud analüüs on tehtud üsna kiiresti, vaid on oluline kogutud materjali õigeaegselt laborisse viia.

Ettevalmistus

Analüüsi ettevalmistamine on üks tähtsamaid protsesse, sest väljundi tulemusel saadud tulemus sõltub materjali kogumisest.

Mehe, naise (sh raseda naise) ja lapse puhul on ettevalmistamise reeglid üldiselt samad. Neid on lihtne rakendada ja need ei piira elu väga tõsiselt:

  1. Kuna analüüs ise viiakse läbi neerupatoloogiaga, tuleb enne analüüsimist välistada igasugune mõju neerudele. Eelkõige peaksite vältima füüsilist pingutust kogumisele eelneval päeval ja mitte külastama vanni ega sauna samal ajal.
  2. Te peate dieeti veidi muutma, eemaldades vürtsikas või liiga magusad toidud. Samuti on välistatud mahlad (eriti need, mis on võimelised värvima uriini erinevas värvis) ja alkohol. Valgu toitu tuleks samuti vähendada nii, et uriinis ei esine valgu kogust ja see ei aitaks tulemusi saavutada.
  3. Diureetikumid on vastunäidustatud kaks päeva enne proovide võtmist, kuna see mõjutab uriini kogust ja kogust. Kui nende ravimite tarbimist ei saa tühistada, peab arst patsiendile eraldi lubama edasist kasutamist.
  4. Antibiootikumid või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid tuleks samuti enne või enne analüüsi lõpetamist täielikult või kaks päeva kõrvaldada. Nad mõjutavad tulemusi, nagu ka diureetikumid, ning võivad kahjustada nende täpsust.
  5. Katse ettevalmistamisel ei ole võimalik veetasakaalu häirida, kuna see mõjutab uriini kogust. Vastunäidustatud liiga palju juua ja juua vähe vedelikku.
  6. Väga esimene hommikune uriin on vaja kohe pärast magamist koguda. Sel ajal on selle koostis veel keha loomulikule väärtusele võimalikult lähedal.
  7. On vaja hoolikalt jälgida kusiti hügieeni, et tarbetuid komponente uriiniproovidesse ei satuks. Seetõttu on enne proovide kogumist vaja hoolikalt läbi viia suguelundite hügieeniprotseduure.
  8. On vaja koguda uriin, mis saadakse urineerimise keskel, jättes uriini esimese ja viimase osa vahele. Seda tehakse selleks, et tagada proovi kogumine hetkel, kui välised mõjud biomaterjalile on välistatud.
  9. Osa kogutud materjalist võib olla umbes 25 ml, see on piisav täielikuks analüüsiks.
  10. Uriini kogumise paak peab olema steriilne, selliseid purke saab osta apteegis. Kui konteinerit ei ole võimalik osta, on lubatud kasutada tavalist klaasanumat, mida töödeldakse keeva veega ja kuivatatakse.
  11. Veenduge, et kogutud biomaterjal on laboris 2 tundi, sest pärast analüüsi täpsust võib olla kahjustatud. Bakterid võivad uriinis paljuneda, mõned elemendid võivad laguneda, mis võib muuta analüüsi dekodeerimise keeruliseks.
  12. Naiste jaoks on iseärasus menstruatsiooni aeg, mis on vajalik testi katkestamiseks ja edasilükkamiseks. Menstruatsiooni ajal võib vedelikule siseneda veri, mis häirib proovide puhtust ja muudab patoloogilise seisundi tõttu võimatuks verd eristada uriinist.

Need reeglid on standardsed peaaegu igat tüüpi uriinianalüüsi jaoks (välja arvatud mõned eritüübid, mille kohta on kehtestatud täiendavad reeglid).

Imikutelt ei ole võimalik „tavalisel viisil“ proovi võtta, mistõttu analüüside kogumine toimub spetsiaalsete seadmetega - vastsündinute ja imikute uriinikogujatega.

Elementide kogus uriinis

Tervisliku inimese jaoks näevad uriini näitajad kindlalt teatud viisil. See määr on sama ja ei sõltu patsiendi soost ega tema vanusest.

Tabel Uriinianalüüs Nechyporenko järgi

Uriinianalüüs Nechyporenko järgi

Nechiporenko meetodit kasutatakse kliinilistes uuringutes. Analüüs Nechiporenko järgi võimaldab teil tuvastada keha kuseteede infektsioonid ja põletikulised haigused.

Nechiporenko test näitas varjatud haigusi suguelundite ja kuseteede süsteemis. Mida teeb uriini analüüs Nechyporenko järgi. See uriiniuuring näitab palaviku uriini taset, punaste vereliblede indeksit ja silindrite esinemist uriini koostises.

Tehnoloogia, mis annab uriini analüüsiks Nechyporenko

Kuidas läbida uriini test Nechyporenko järgi?

Uriini kogumine vastavalt Nechyporenko'le:

  • uriini selle meetodi uurimiseks, peate koguma ja võtma steriilses spetsiaalses pakendis. Apteegid müüvad selliste katsete jaoks pakendeid;
  • Enne kui teete Nechiporenko järgi uriinianalüüsi, on paar päeva enne analüüsi tegemist soovitatav mitte süüa rasvhappeid, hapu ja suitsutatud toitu, marineeritud happeid ja soolaseid toite, maiustusi, alkoholi ja keelduda ravimi võtmisest;
  • koguda hommikul uriini;
  • viimane urineerimine, eelistatult peaks see olema öö enne protseduuri;
  • Kuidas koguda uriini naiste menstruatsiooni ajal? Sellel ajavahemikul on uriiniga uurimiseks vastunäidustatud;
  • Kuidas koguda uriini lapse uurimiseks? Bioloogilise materjali võtmise põhimõte on sama nagu täiskasvanutel;
  • enne uriini kogumist tuleb genitaale pesta sooja veega, ilma seepi kasutamata. Genitaale saab loputada furatsilina lahusega;
  • uriini õigesti analüüsimiseks - uriini esimene osa ja viimane osa tuleb tühjendada ning keskmine kogutakse uurimiseks. See sisaldab kõige mikroobe ja baktereid, mis parandab analüüsi tulemust.

Õigeaegne ja kvaliteetne diagnostika on võimalus alustada õigeaegselt arstiabi ja vältida haiguse liikumist kroonilisse staadiumisse.

Näidustused uriini üleandmiseks uurimistööks Nechiporenko meetodil

Uriinianalüüs Nechiporenko järgi viiakse läbi järgmistes organismi haigustes:

  • kusiti kanali põletik - uretriit;
  • põie nakkushaigus - tsüstiit;
  • neeru põletik - püelonefriit;
  • neerupuudulikkus;
  • suguelundites - nakkuse olemasolu;
  • urolithiaas;
  • neerukivid.

Nechiporenko järgi võetud proov on määratud neile patsientidele, kelle üldise uriinianalüüsi käigus leukotsüütide taset, erütrotsüütide taset ja silindrite taset suurendati.

A. Z. Nechiporenko laboriuuringute olemus

Nechiporenko meetodi olemus kehtib mikroskoobi abil diagnostikale. See meetod ei vaja suuri ruume, kõrgelt kvalifitseeritud spetsialiste ja kallis seadmeid. See nõuab mikroskoopi ja spetsialisti, kellel on laboratoorse uurimistöö praktika.

See analüüs erineb uriini üldisest analüüsist selles osas, et indikaatorid on võetud mitte mikroskoobi vaateväljast, vaid kõikide mikroelementide ja lisandite olemasolu 1 ml bioloogilises materjalis.

Nechiporenko kohtuprotsessi ei saa teha ilma eelneva ettevalmistuseta, hädaolukordades seda ei tehta.

Mida võib näha A. Z. Nechiporenko meetodil

Näitab Nechyporenko uriini? Leukotsüütide olemasolu uriinis, punaste vereliblede olemasolu ja silindrite olemasolu.

Leukotsüüdid - vastutavad organismis selle kaitsmise eest bakteriaalsete, seenhaiguste ja viirusinfektsioonide eest. Kui leukotsüüdid uriinis ületavad normi, tähendab see, et kusetees on põletikuline protsess. Nechiporenko järgi on uriinianalüüsi kiirus kuni 2000 mg leukotsüütides ühe ml bioloogilise materjali kohta.

Punased vererakud on inimese veres leiduvad molekulid. Kui kehas ei ole tõsiseid haigusi, siis punased verelibled neerudesse ei sisene. Erütrotsüütide normi näitajad - nende täielik puudumine uriinis või üksikelementides.

Silindrid on valgu kvantitatiivse läbimise näitajad neerude kaudu. Neerud filtreerivad liigse valgu ja muudavad silindri helbed.

Selle analüüsi kiirus - balloonid peavad olema täielikult puuduvad või olema minimaalses koguses.

Leukotsüütide olemasolu uriinis

Uriinianalüüsi dekodeerimine Nechiporenko järgi näitab, et leukotsüütide kiirus ühe milliliitris bioloogilises vedelikus peaks olema kuni 2000. Suurenenud leukotsüütide sisaldus veres on signaal võimalikest haigustest organismis:

  • prostatiit;
  • neerukivid;
  • püelonefriit haiguse ägedas staadiumis ja haiguse kroonilises staadiumis;
  • põie kivid;
  • haiguse ägeda vormi tsüstiit ja krooniline;
  • äge ja krooniline uretriit;
  • glomerulonefriidi haigus;
  • eesnäärme adenoomi onkoloogia;
  • vaginiit;
  • vulvovaginiit;
  • suguelundite infektsioonid.

Olemasolu erütrotsüütide bioloogilises materjalis

Nechyporenko uriini uuringu kohaselt näitab punaste vereliblede olemasolu uriinis patoloogiat neerudes või kuseteede süsteemis. Normaalne tase ühe milliliitris uriinis on kuni 1000.

Erütrotsüütide tase inimese bioloogilises vedelikus suureneb järgmistes haigustes:

  • glomerulonefriit haiguse akuutses vormis;
  • nefrootiline sündroom;
  • neerude infarkt;
  • eesnäärmevähk;
  • põie onkoloogia;
  • neeru onkoloogia;
  • toksiline neeru mürgistus;
  • neerukahjustused;
  • neeruhaiguse põhjustatud hüpertensioon;
  • neerukivid;
  • hüpertensiivne neerupuudulikkus;
  • neerukahjustusega diabeet;
  • põie kivid.

Olles uriini silindrites

Uuringu kohaselt on täiskasvanutel silindrite arv ühes milliliitris bioloogilise materjali normis - mitte rohkem kui 20. Kui balloonide tase on normist kõrgem, siis keha haiguste määr:

  • neerude hüdrofroos;
  • püelonefriit haiguse ägeda kulgemise ja haiguse kroonilise kulgemise ajal;
  • glomerulonefriit haiguse akuutses vormis ja kroonilises;
  • mürgistus ravimite või raskmetallidega;
  • hüdrofroos;
  • nefrootiline sündroom;
  • neeruarteri tromboos;
  • neeru onkoloogia;
  • immuunpuudulikkus organismis;
  • neerukahjustus;
  • neerukahjustusega diabeet;
  • amüloidooshaigus;
  • viirused organismis;
  • neerupuudulikkus.

A. Z. Nechiporenko analüüs lastel

Uriini analüüs Nechiporenko järgi lastel toimub neeru- ja kuseteede haigustega.

Uriini kogumine analüüsiks ei ole kerge, kui see on mitme kuu pikkune laps. Kuidas seda teha nii õigesti kui võimalik, et laps ei kardaks protseduuri:

  • peske lapse suguelundeid sooja veega, ilma seepi kasutamata;
  • ühel juhul võite lihtsalt oodata, samal ajal kui poiss on vajalik suguelundite pissuaarile. Tüdrukule ei sobi see valik uriini kogumiseks;
  • koguda uriini uurimiseks vastavalt uriinile Nechiporenko jaoks tüdrukute jaoks, võite lihtsalt panna selle voodisse õliriie abil ja oodata urineerimise tulemust iseenesest ja asendada sel hetkel steriilne mahuti uriini voolu all;
  • kui kogu uriiniosa võeti, kuid mitte selle keskosa, tuleb sellest arst hoiatada.

Leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite lastel on norm sama kui täiskasvanutel ja on võrdne:

  • leukotsüüdid - kuni 2 tuhat 1 ml uriini kohta;
  • erütrotsüüdid - kuni 1000 tuhande bioloogilise vedeliku kohta;
  • balloonid - kuni 20 ühikut milliliitri kohta analüüsimiseks.

Kui leukotsüütide tase on lastel üle hinnatud, võib laste kehas esineda selliseid haigusi:

  • neerude hüdrronefroosi haigus;
  • püelonefriit haiguse ägeda kulgemise ja haiguse kroonilise kulgemise ajal;
  • glomerulonefriit haiguse akuutses vormis ja kroonilises;
  • haiguse ägeda vormi tsüstiit ja krooniline;
  • neerukivitõbi.

Suurenenud punaste vereliblede sisaldusega lapsel võib laste kehas esineda selliseid haigusi:

  • püelonefriit haiguse ägeda kulgemise ajal;
  • äge glomerulonefriit
  • äge tsüstiit;
  • põie kivid.

Ülehinnatud silindrite tase lastel võib laste kehas esineda selliseid haigusi:

  • püelonefriit on haiguse äge staadium;
  • glomerulonefriit - haiguse äge staadium;
  • tsüstiit on haiguse äge staadium;
  • viirushaigused.

Fertiilses perioodis analüüsitakse naisi koos üldanalüüsiga Nechiporenko meetodiga. Uuringu näitajad normaalses vahemikus peaksid vastama järgmistele arvudele:

  • punaste vereliblede tase - kuni 1000 mg 1 ml vedeliku kohta;
  • silindri indeks - maksimaalselt 20 ühikut uriini milliliitri kohta;
  • leukotsüütide sisaldus - kuni 2000 ühe milliliitri uriini kohta;
  • valguindeks puudub;
  • bakterid - puuduvad;
  • epiteelirakud - normiga lubatud minimaalses koguses.

Kui Nechiporenko testi uuringu tulemused on normist kõrgemad, võib arst tellida täiendava uuringu.

Uriini analüüsi dešifreerimine vastavalt Nechiporenko'le: normid ja kõrvalekalded

Üks kuulsamaid ja informatiivseid laboriuuringuid loetakse uriinianalüüsiks.

Keha poolt erituva uriini koostis ja kogus sõltuvad otseselt selle funktsionaalsest olekust.

Paljud haigused mõjutavad uriini omadusi ja seda on diagnoosimisel juba ammu kasutatud, eriti kuna selline uuring on väga lihtne ja seda on võimalik saada peaaegu kõigis meditsiiniasutustes.

Biomaterjali spetsiifiliste omaduste uurimiseks kasutatakse erinevaid meetodeid. Nende hulgas on Nechiporenko järgi tehtud uriinianalüüs, selle norm või kõrvalekalded võivad aidata diagnoosida, jälgida patsiendi seisundit ravi ajal või kui arst jälgib seda raseduse ajal.

Mida näitab analüüs?

Uriinimeetod Nechiporenko annab informatsiooni 1 ml biomaterjali silindriliste struktuuride, punaste vereliblede ja valgeliblede sisalduse kohta.

See analüüs on suunatud, kui patsiendil on hematuuriaga varjatud põletikulise protsessi sümptomid.

Korduvale pöördumisele määratakse nii ravi ajal kui ka pärast taastumist, et kontrollida kordusi.

Analüüs iseloomustab neerude ja kuseteede seisundit. Kui ureterite, põie või kusiti kahjustused on kahjustatud, muutuvad uuringu tulemused suurel määral.

Kui patsiendile määrati analüüs, ei tohiks teda mingil juhul loobuda - ta võib tõesti aidata diagnoosi kindlakstegemisel.

Uriini analüüs Nechiporenko järgi: normaalne

Iga inimese keha on erinev, kuid paljude aastakümnete pikkune laboripraktika võimaldas meil määrata selliste analüüside keskmised väärtused:

  1. punaste vereliblede norm uriinis on Nechiporenko järgi alla 1000 ühiku 1 ml vedelikus;
  2. leukotsüütide rakkude arv ei tohi ületada 2000 ühikut 1 ml-s;
  3. terve inimese silindrid jaotatakse koguses alla 20 tk 1 ml uriinis ja ainult teatud koostisega.

Kaks esimest näitajat on vereühikud, mis sisenevad uriiniga väikeses koguses.

Leukotsüüdid uriinis täidavad kaitsvaid funktsioone ja takistavad infektsioonide teket. Kui nende sisu suureneb, tähendab see, et kusetees on tekkinud põletik ja immuunsüsteem edastab kaitseraja suurendamiseks suurema arvu selliseid rakke.

Punased verelibled täidavad oma funktsioone ainult vereringes ja võivad kogemata siseneda uriiniga. Nad tungivad neerude glomeruloonidesse äkilise liigutusega või kui rakk on väiksem või kahjustatud.

Punasete vereliblede arvu suurenemine on märk sümptomitest glomerulite, tubulite, kuseteede limaskestade rikkumise suhtes, see esineb põletikuliste protsesside või vigastuste tagajärjel. Punaste vereliblede intensiivset tungimist uriinisse nimetatakse hematuuriaks, mis mõnikord põhjustab tumeda punakasvärvi.

Silindrid uriinis

Kolmas näitaja - silindrid - on valgu moodustumine. Nad on moodustatud valkudest, mis filtreerimise protsessis sisenevad esmase uriiniga ja reaktsiooni imendumise protsessis ei imendu tagasi verre.

Valgu molekulid võivad kleepuda koos vererakkude ja anorgaaniliste sooladega ning sellised vormid muutuvad neerutorude luumenis ummikuteks. Selle tulemusena tekivad tüüpilised silindristruktuurid, mis uriinivooluga lõpuks tubulitest eemaldatakse ja kehast eemaldatakse.

Silindrite struktuur on:

  1. epiteelne;
  2. erütrotsüüt;
  3. granuleeritud;
  4. vahajas;
  5. hüaliin - tervetel inimestel leidub ainult neid silindreid.
Katsetulemuste saamisel peaksite neid arstiga arutama ja mitte proovima teha oma järeldusi teatud haiguste esinemise kohta.

Krüptimine täiskasvanutel

Selle analüüsi näitaja kõrvalekalded näitavad mitme haiguse tekkimise võimalust:

  1. leukotsütouria (suurenenud valgeverelibled) võib olla märgiks glomerulonefriidist või püelonefriit, neerukivid ja põie, tsüstiidi, vesikuliidi ja prostatiidi esinemine meestel;
  2. hematuuria (suurenenud punaste vereliblede) võib kaasneda urolithiasis, vähk, uriini- ja kuseteede vigastused, neerufarmaas. Kui muutunud (leostunud) erütrotsüüdid satuvad uriiniga, siis on võimalik neerupatoloogiad hüpertensiooni, nefrootilise sündroomi, glomerulonefriidi või toksilise nefropaatia taustal;
  3. hüaliinisilindrite suurenemine võib toimuda diureetikumide, glomerulonefriidi, püelonefriidi või hüpertensiooni tõttu muutuste tõttu;
  4. muude silindrirühmade kui hüaliini välimus võib tähendada neerupuudulikkust, püelonefriiti, hüdronefroosi, glomerulonefriiti, ravimite mürgistust või mürgitust raskemetallide, urolitiasiooni, nakkushaiguste, autoimmuunhaiguste, onkoloogia ja vigastustega.
Erütrotsüütide ja leukotsüütide indeksite kõrvalekalded võivad viidata kuseteede erinevate osade haigustele (välja arvatud kusiti) ja ainult neeruhaiguste silindrite suurenemisele.

Krüptimine lastel

Biomaterjali kogumine lapselt, eriti imikutel, on palju raskem, sest lapsed ei suuda ikka veel urineerimist kontrollida.

Kui vanemad suutsid koguda kogu uriini koguse ja mitte keskmist, siis peate sellest laboratooriumi ja raviarsti hoiatama.

Uriinianalüüsis Nechiporenko järgi on norm lastel täiesti sama, mis täiskasvanutel. See ei sõltu lapse vanusest.

Need füsioloogilised parameetrid jäävad kogu elu jooksul konstantseks ja muutuvad ainult patoloogiate arenguga. Indikaatorite muutused viitavad samadele võimalikele diagnoosidele nagu täiskasvanutele.

Kui uuring näitab haiguse esinemist, peaks see kohe paranema, kuna kuseteede haigused, eriti neerud, võivad olla väga ohtlikud.

Rasedustesti

Loote kandmisel on naise keha raske koormuse all.

Kuseteede süsteem toimib intensiivsemalt, kuna vedeliku kogus kehas suureneb oluliselt.

Sel põhjusel tekivad paljud naised neeruprobleemidega või süvendavad varem omandatud kroonilisi haigusi.

See uurimine võib olla määratud oodatavale emale, kui üldised uriinianalüüsid näitasid kõrvalekaldeid. Nechiporenko järgi tehtud analüüsi eesmärk võib kinnitada või ümber lükata arsti kahtlusi mis tahes patoloogia kohta, selgitada diagnoosi ja kontrollida ka seda, kas testide halb tulemus ei olnud vale biomaterjali proovide võtmise tulemus. Enne uuringut tuletab arst teile meelde kõiki uriini kogumise reegleid.

Kui raseduse ajal on Nechiporenko jaoks ette nähtud uriinianalüüs, peaks see ideaaljuhul vastama ka tavapärastele näitajatele. Kuid naise füsioloogia eripära tõttu võivad need parameetrid läheneda normi ülemistele piiridele (see tähendab 1000 erütrotsüütile või 2000 leukotsüüdi rakule või 20 silindrile 1 ml uriinis). Suurema kiirusega tulemused näitavad kehas esinevaid kõrvalekaldeid.

Kui uuringu tulemused on piisavalt kõrged, kuid sobivad normaalsesse vahemikku, ärge muretsege - pärast sündi väheneb neerude koormus ja sellised füsioloogilised parameetrid stabiliseeruvad.

Kuidas võtta uriini?

Et saada õigeid testitulemusi, peate biomaterjali kohaletoimetamiseks õigesti ette valmistuma.

Mõni päev enne uuringut on vaja kõrvaldada kehale nii füüsilised kui ka psühholoogilised tugevad koormused.

Sa ei saa süüa toitu, mis mõjutavad oluliselt uriini ja selle koguse keemilisi ja füüsikalisi omadusi, joogid ja diureetilise toimega toitu, alkoholi, sooda, peet, mustikaid, porgandeid ei soovitata.

Vee režiim peaks olema tuttav - te ei tohiks ennast vedelikku keelata ega seda liiga palju kasutada, see mõjutab otseselt uriini tihedust ja võib diagnoosi tegemisel arsti eksitada.

Enne analüüsi läbimist peate hommikul põhjalikult läbi pesta. Naistel soovitatakse katta suguelundite avanemine puhta vatitampooniga, sest mõnikord eksisteerivad vaginaalsed eritised, mis võivad mõjutada eksami mustrit.
Nechiporenko järgi tehtava analüüsi jaoks on vaja uriini keskmist osa, see tähendab, et esimesed eraldatud 15-20 ml vedelikku juhitakse tualetti ja seejärel kogutakse uriin anumasse (nõutav maht 20-25 ml).

Konteiner vajab puhast, kuiva, seda on parem kasutada spetsiaalsete apteekide jaoks, mis on apteekides saadaval.

Iga saastumine võib põhjustada biomaterjali sadestumist või hägustumist, mille tõttu on uuringu tulemused ebausaldusväärsed.

Mahutisse kogunenud uriin on tihedalt suletud ja koheselt laborisse toimetatud. Biomaterjali säilitamine rohkem kui 1-2 tundi mõjutab negatiivselt analüüsi usaldusväärsust. Uuringu tulemused annavad reeglina järgmise päeva.

Nechiporenko järgi ei ole võimalik teha analüüsi menstruatsiooni või tsüstoskoopia, katetreerimise (nädala jooksul) järel, sest tühjendamine võib sattuda biomaterjali ja moonutada analüüside tulemusi.

Kui analüüs on määratud ja patsient ei tea selle võtmise eeskirju, peate viivitamatult küsima raviarstilt, et hiljem ei pea te vigade tõttu eksamit kordama.

Seotud videod

Uriini analüüside normide ja kõrvalekallete kohta Nechiporenko ja Zimnitsky järgi:

Uriinianalüüs Nechiporenko järgi on väga mugav uuring, mis mitte ainult ei hinnata uriinisüsteemi kui terviku seisundit, vaid võib enam-vähem täpselt näidata patoloogiliste protsesside allikat. Kui diagnoos kinnitatakse, tuleb patsient uuesti läbi vaadata. Seega saab arst hinnata määratud ravi tõhusust ja kontrollib paranemisprotsessi. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks on vajalikud tingimused uriini kogumise eeskirjade ja selle hoolika uurimise kohta laboris.