Tsefuroksiim-aksetiil on tsefuroksiimi prekursor, mis on teise põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum. Tsefuroksiim on aktiivne paljude patogeenide vastu, kaasa arvatud p-laktamaasi tootvad tüved. Tsefuroksiim on seetõttu resistentne bakteriaalse β-laktamaasi suhtes, mis on efektiivne ampitsilliiniresistentsete või amoksitsilliiniresistentsete tüvede vastu.

Tsefuroksiimi bakteritsiidne toime on seotud bakteriraku seina sünteesi pärssimisega, mis on tingitud peamiste sihtmärkvalkudega seondumisest.

In vitro on tsefuroksiim aktiivne järgmiste mikroorganismide suhtes., Providencia spp., Providencia rettgeri; Gram-no. B-rühm (Streptococcus agalactiae); anaeroobid - grampositiivsed ja gramnegatiivsed kookid (kaasa arvatud Peptococcus spp. ja Peptostreptococcuscus spp.), grampositiivsed batsillid (kaasa arvatud Clostridium spp., välja arvatud Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), gramnegatiivsed batsillid (kaasa arvatud Bacteroides spp., I-Sharps) ja gramnegatiivsed batsillid (sealhulgas Bacteroides spp. I-Sharps). Borrelia burgdorferi).

Järgmised on puuduvad advokaadid tööl;, Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist imendub tsefuroksiimi aksetiil aeglaselt seedetraktist ja hüdrolüüsub kiiresti soolestiku limaskestas ja veres, et vabastada tsefuroksiim. Tsefuroksiim Axetil imendub optimaalselt, kui ravim võetakse kohe pärast sööki.

Pärast tablettide võtmist C_max tefuroksiimi (2,9 mg / l annuses 125 mg ja 4,4 mg / l annuses 250 mg) täheldatakse umbes 2,4 tundi pärast ravimi võtmist pärast sööki.

Pärast suspensiooni võtmist C_max tsefuroksiimi (2-3 mg / l annuses 125 mg ja 4-6 mg / l annuses 250 mg) täheldatakse umbes 2-3 tundi pärast ravimi võtmist pärast sööki.

Tsefuroksiimi seondumine plasmavalkudega on 33-50%.

Tsefuroksiim tungib BBB-sse, läbib platsenta ja eritub rinnapiima.

Tsefuroksiim ei metaboliseeru organismis.

Eraldatakse glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel. Tsefuroksiimi seerumitasemed vähenevad dialüüsi teel.

T_1/2 on 1-1,5 tundi

Vabastage vorm, koostis ja pakend

Tabletid, kaetud valge või peaaegu valge, ovaalse, kaksikkumerad, ühelt poolt graveeritud "GXES5"; ristlõikes - südamik on valge või peaaegu valge.

Zinnat kommentaare

Ladinakeelne nimi: Zinnat. Tootja: Glaxo Operations UK Limited (Ühendkuningriik).

Zinnat-i ​​antibiootikumi arstid: lapsed, kurguvalu, bronhiit, sinusiit.

Toimeaine: tsefuroksiim

Zinnat'i arsti ülevaated

Zinnat

Zinnat (tsefuroksiim) ei ole esmane ravim laste hingamisteede ja kuseteede nakkushaiguste raviks.

Lastearsti praktikas kohtan ma tihti Zinnatiga. Vaatamata ratsionaalsele lähenemisviisile antibakteriaalse ravi valikul lastel, ei saa üldist resistentsust tühistada, mistõttu kasutatakse üha sagedamini reservravimeid.

Laste puhul, kes sageli haigestuvad, ei ole soovitatav alustada aminopenitsilliinidega, kuna see on ebaefektiivne, on kõrge resistentsus sagedase kasutamise suhtes isegi kaitstud versioonis (klavulanaadi või sulbaktaamiga). Siis ma kasutan makroliide (välja arvatud asitromütsiini) või 2-3 põlvkonna tsefalosporiine.
Zinnat on teise põlvkonna tsefalosporiinide väärtuslik esindaja, nii et ta on määratud.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni ja kapslite vormis sobiva vabanemise vorm laiendab arsti võimalusi selle ravimi väljakirjutamisel. Suspensioonil on doseerimislusikas, mis välistab täielikult juhusliku üleannustamise võimaluse pulbri nõuetekohase lahjendamise teel valmis vormi valmistamiseks. Pulber tuleb lahjendada veega. tuba et vältida toimeaine kahjustamist.

Siiski tasub meeles pidada, et Zinnat ei ole kahjutu.

Tänapäeval on tõestatud, et see mängib rolli antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse tekkimisel tsefuroksiimil (Zinnati toimeaine). Nimelt on see tööriist AMA-d põhjustavate antibiootikumide loendis neljandal kohal. Selline kõhulahtisus on ohtlik soolestiku biotsiidi püsivate häirete tekkimisel lastel seedehäirete ja üldise metabolismi protsessis. Sellised lapsed pidid kahjuks vaatama.

Arvestades kõiki eeltoodut, on Zinnat lihtne ravim. Siiski ei tohiks unustada selle mõju soolestiku mikrobiomile ja on vaja viivitamatult võtta meetmeid nende ühtlustamiseks: lõpetada Zinnat'i täielik kasutamine või kui selle ravimi võtmise alguses ilmnevad esimesed kõhulahtisuse tunnused, alustage efektiivsete probiootikumide kulgu.

Zinnat

Tabletid, õhukese polümeerikattega, valged või peaaegu valged, ovaalsed, kaksikkumerad, ühelt poolt graveeritud "GX ES5"; ristlõikes on südamik valge või peaaegu valge.

Abiained: mikrokristalne tselluloos ** - 47,51 mg, kroskarmelloosnaatrium - 20 mg, naatriumlaurüülsulfaat - 2,25 mg, hüdrogeenitud taimeõli - 4,25 mg, kolloidne ränidioksiid - 0,63 mg.

Kile kesta koostis: hüpromelloos - 5,55 mg, propüleenglükool - 0,33 mg, metüülparahüdroksübensoaat - 0,06 mg, propüülparahüdroksübensoaat - 0,04 mg, valge värvainevärv - 1,52 mg (hüpromelloos - 3%, titaandioksiid - 36%, naatriumbensoaat - 0,1%).

10 tk. - villid (1) - pakendid papist.

Tabletid, kaetud valge või peaaegu valge, ovaalse, kaksikkumerad, ühelt poolt graveeritud "GX ES7"; ristlõikes on südamik valge või peaaegu valge.

Abiained: mikrokristalne tselluloos ** - 95,03 mg, kroskarmelloosnaatrium - 40 mg, naatriumlaurüülsulfaat - 4,5 mg, taimeõli, hüdrogeenitud - 8,5 mg, kolloidne ränidioksiid - 1,25 mg.

Kilekatte koostis: hüpromelloos - 7,4 mg, propüleenglükool - 0,44 mg, metüülparahüdroksübensoaat - 0,07 mg, propüülparahüdroksübensoaat - 0,06 mg, värviline valge spaspray - 2,03 mg (hüpromelloos - 3%, titaandioksiid - 36%, naatriumbensoaat - 0,1%).

10 tk. - villid (1) - pakendid papist.

* Tsefuroksiim-aksetiili kogust kohandatakse sõltuvalt kasutatava aineseeria puhtusest.
** Mikrokristallilise tselluloosi kogust reguleeritakse, et säilitada südamiku konstantse mass.

Tsefuroksiim-aksetiil on tsefuroksiimi prekursor, bakteritsiidse toimega II rühma tsefalosporiinide antibiootikum. Tsefuroksiim on aktiivne paljude patogeenide vastu, kaasa arvatud p-laktamaasi tootvad tüved. Tsefuroksiim on seetõttu resistentne bakteriaalse β-laktamaasi suhtes, mis on efektiivne ampitsilliiniresistentsete või amoksitsilliiniresistentsete tüvede vastu.

Tsefuroksiimi bakteritsiidne toime on seotud bakteriraku seina sünteesi pärssimisega, mis on tingitud peamiste sihtmärkvalkudega seondumisest.

Omandatud resistentsuse esinemine tsefuroksiimbakterite suhtes varieerub sõltuvalt piirkonnast ja aja jooksul teatud tüüpi mikroorganismides, võib resistentsus olla väga kõrge. Eelistatav on kohalike tundlikkusandmete olemasolu, eriti raskete infektsioonide ravis.

Tsefuroksiim on in vitro aktiivne allpool loetletud mikroorganismide vastu.

Bakterid, mis on tavaliselt tundlikud tsefuroksiimi suhtes

Grampositiivsed aeroobid: Staphylococcus aureus (metitsilliini suhtes tundlikud tüved) 1, koagulaas-negatiivsed stafülokokid (metitsilliini suhtes tundlikud tüved), Streptococcus pyogenes 1, β-hemolüütilised streptokokid.

Gramnegatiivsed aeroobid: Haemophilus influenzae 1, sealhulgas ampitsilliiniresistentsed tüved, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, sealhulgas tüved, mis toodavad ja ei tekita penitsillinaasi.

Gram-positiivsed anaeroobid: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Bakterid, mille suhtes on omandatud resistentsus tsefuroksiimi suhtes

Grampositiivsed aeroobid: Streptococcus pneumoniae 1.

Gramnegatiivsed aeroobsed: Citrobacter spp., Välja arvatud Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Välja arvatud Enterobacter aerogenes ja Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Sealhulgas Klebsiella pneumoniae 1, Proteus mirabills, Proteus spp. vulgaris, Providencia spp.

Gram-positiivsed anaeroobid: Clostridium spp., Välja arvatud Clostridium difficile.

Gramnegatiivsed anaeroobid: Bacteroides spp., Välja arvatud Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Bakterid, millel on loomulik resistentsus tsefuroksiimi suhtes

Grampositiivsed aeroobid: Enterococcus spp., Sh Enterococcus faecalis ja Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Gramnegatiivsed aeroobid: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp. "

Gram-positiivsed anaeroobid: Clostridium difficile.

Gramnegatiivsed anaeroobid: Bacteroides fragilis.

Muu: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 Nende bakterite puhul ilmnes kliinilistes uuringutes tsefuroksiimi kliiniline efektiivsus.

Pärast suukaudset tsefuroksiimi imendub axetil seedetraktist ja hüdrolüüsub kiiresti peensoole limaskestas ja veres, vabastades tsefuroksiimi. Tsefuroksiimaksetiili optimaalne imendumine õhukese polümeerikattega tablettidena saavutatakse ravimi manustamisega vahetult pärast sööki. C_max tsefuroksiimi (2,1 mg / l annuses 125 mg, 4,1 mg / l annuses 250 mg, 7,0 mg / l annuses 500 mg) täheldatakse umbes 2-3 tunni jooksul ravimi võtmise ajal söögi ajal.

Seondumine plasmavalkudega on umbes 33-50% ja sõltub määramismeetodist.

Tsefuroksiim ei metaboliseeru.

T_1/2 Tsefuroksiim eritub glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni kaudu.

Farmakokineetika patsientide erirühmades

Tsefuroksiimi farmakokineetikat uuriti erineva raskusega neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel. T_1/2 tsefuroksiim suureneb koos neerufunktsiooni vähenemisega, mis on selle grupi patsientide jaoks annustamisskeemi korrigeerimise soovituste aluseks. Hemodialüüsi saavatel patsientidel eemaldatakse vähemalt 60% organismis esinevast tsefuroksiimi kogusest dialüüsi alguses 4-tunnise dialüüsiperioodi jooksul. Seega tuleb pärast hemodialüüsi lõpetamist manustada täiendavat ühekordset tsefuroksiimi annust.

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste ravi:

- ülemiste hingamisteede infektsioonid, ülemised hingamisteed (keskkõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit, farüngiit);

- alumiste hingamisteede infektsioonid (sh kopsupõletik, äge bakteriaalne bronhiit ja kroonilise bronhiidi ägenemine);

- kuseteede infektsioonid (sh püelonefriit, tsüstiit, uretriit);

- naha ja pehmete kudede infektsioonid (sealhulgas furunkuloos, püoderma, impetigo);

- gonorröa: äge, tüsistusteta gonorreaalne uretriit ja emakakaelapõletik;

- borrelioosi (Lyme'i tõve) ravi varases staadiumis ja selle haiguse hilisemate etappide ennetamine täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel.

Tsefuroksiim on saadaval ka naatriumsoolana (Zinacef® ravim) parenteraalseks manustamiseks. See võimaldab astmelist ravi, kasutades siirdamist parenteraalsest vormist tsefuroksiimi suukaudsesse vormi, kui selleks on kliinilised näidustused.

Vajaduse korral on kopsupõletiku ravis ja kroonilise bronhiidi ägenemises näidustatud järkjärguline ravi.

Bakterite tundlikkus tsefuroksiimile varieerub piirkonniti ja aja jooksul. Võimaluse korral tuleks arvesse võtta kohalikke tundlikkuse andmeid.

- laste vanus kuni 3 aastat (lastele vanuses 3 kuud kuni 3 aastat, ravim Zinnat, suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks mõeldud graanulid);

- ülitundlikkus beeta-laktaamantibiootikumide (eriti tsefalosporiini antibiootikumide, penitsilliinide ja karbapeneemide suhtes).

Neerufunktsiooni häirega patsientidel tuleb olla ettevaatlik; gastrointestinaalsed haigused (kaasa arvatud nii ajaloolised kui ka haavandilised koliit); rasedatel ja imetamise ajal.

Standardne ravikuur on 7 päeva (võib varieeruda 5 kuni 10 päeva). Optimaalse imendumise tagamiseks tuleb ravimit võtta pärast sööki.

Tabletid 125 ja 250 mg, laste suspensioon Zinnat: juhised, hind ja ülevaated

Selles meditsiiniasutuses saate tutvuda ravimiga Zinnat. Kasutusjuhendis selgitatakse, millistel juhtudel võite süstida või tablette, mis aitab ravimit, millised on näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Annotatsioon esitab ravimi vabanemise vormi ja selle koostise.

Artiklis võivad arstid ja tarbijad jätta ainult Zpiidi kohta reaalset ülevaadet, kust saate teada, kas ravim on aidanud ravida stenokardiat, püelonefriiti, bronhiiti ja teisi infektsioone täiskasvanutel ja lastel, kelle jaoks seda on ette nähtud. Käsiraamatus on loetletud Zinnat'i analoogid, apteekides kasutatavad ravimihinnad ja selle kasutamine raseduse ajal.

Tsefalosporiinipreparaatide teise põlvkonna antibiootikum on Zinnat. Kasutusjuhised näevad ette tablettide võtmise 125 mg ja 250 mg, graanulid antibiootilise suspensiooni valmistamiseks bakteriaalsete infektsioonide raviks.

Vabastage vorm ja koostis

Ravim on saadaval järgmistes ravimvormides:

1. Zinnat'i tabletid on ovaalse kujuga, valge värvusega ja siledad kaksikkumerad. Nad on kaetud kestaga. Ravimi peamine toimeaine on tsefuroksiim, selle sisaldus ühes tabletis võib olla 125 ja 250 mg. See sisaldab ka lisakomponente.

Tabletid on pakitud blisterpakendisse, mis sisaldab 5 ja 10 tükki. Kartongpakend sisaldab 1 või 2 blistrit ja ravimi kasutamise juhiseid.

2. Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks mõeldud graanulid (mõnikord nimetatakse neid valesti siirupiks). Värv - valge või peaaegu valge. Pärast lahjendamist moodustub valge või helekollane suspensioon, millel on mahlakas aroom. Suletud graanulid tumedates klaaspudelites, 125 mg / 5 ml. Viaal suletakse plastikust korgiga, mis on varustatud lastele võltsimisvastase seadmega. Karbis on ka kühvel.

Graanulid, millest Zinnat suspensioon valmistatakse, sisaldavad toimeainena tsefuroksiim-aksetiili, samuti täiendavaid koostisosi: steariinhapet, sahharoosi, aspartaami, atsesulfaamkaaliumi, povidooni K30, ksantaankummi, maitseaineid.

Farmakoloogiline toime

Toimeaine Zinnat tsefuroksiim on väga resistentne bakteriaalse laktamaasi suhtes ja on kõige tõhusam paljude patogeenide, sealhulgas amoksitsükliini suhtes resistentsete ja ampitsilliiniresistentsete tüvede vastu.

Tsefuroksiimi bakteritsiidne toime on tingitud bakterirakkude seinte sünteesi pärssimisest sihtmärkvalkudega seondumise tulemusena. Pärast allaneelamist imendub Zinnat antibiootikum seedetraktist aeglaselt, hüdrolüüsides kiiresti peensoole ja vere limaskestas, vabastades tsefuroksiimi.

Toimeaine tungib platsenta, BBB ja eritub koos rinnapiima. Tsefuroksiimi maksimaalset kontsentratsiooni plasmas täheldatakse 2-4 tundi pärast manustamist. Aine ei metaboliseeru ja eritub muutumatul kujul uriinisüsteemiga.

Näidustused

Mida Zinnat aitab? Zinnat'i tabletid ja suspensioon on näidustatud kasutamiseks mitmesuguste grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite eksponeerimiseks. Seda kasutatakse tsefuroksiimi suhtes tundlike bakterite poolt põhjustatud nakkus-põletikuliste haiguste raviks:

• peritoniit;
• sepsis;
• Lyme'i tõbi varases staadiumis, selle haiguse hilisemate etappide tekkimise vältimine 12-aastastel patsientidel;
• alumiste hingamisteede nakkushaigused (bronhiit, kopsupõletik, bronhiidi kroonilise vormi ägenemine);
• kuseteede nakkushaigused (püelonefriit, tsüstiit, uretriit jne);
• gonorröa;
• nakkusliku pehmete kudede ja naha haigused (furunkuloos, püoderma jne);
• ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede nakkushaigused (sinusiit, keskkõrvapõletik, farüngiit jne);
• meningiit

Kasutusjuhend

Täiskasvanutele mõeldud Zinnat on ette nähtud ühekordse annusena, mis on keskmiselt 250 mg, manustamise sagedus on 2 korda päevas.

• Raske infektsioonide korral alumiste hingamisteede raviks on 500 mg kaks korda päevas; kerge ja mõõduka raskusega infektsioonidega - 250 mg kaks korda päevas.
• Kuseteede infektsioonide korral määratakse 125 mg kaks korda päevas ja püelonefriidi korral 250 mg kaks korda päevas.
• Tüsistumata gonorröa ravis manustatakse 1 g üks kord.
• Lyme'i tõvega täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel - 500 mg 2 korda päevas 20 päeva jooksul.

Alla 12-aastaseid lapsi võib ravimi manustada suspensiooni vormis. Enamiku nakkustega laste keskmine annus on 1 tablett (125 mg), 2 korda päevas.

• Raske infektsioonide või keskkõrvapõletiku korral 2-aastastel ja vanematel lastel on keskmine annus 1 tablett (250 mg) või 2 tabletti (125 mg) 2 korda päevas.
• Kerge ja mõõduka raskusega nakkushaiguste korral määratakse üks annus kiirusega 10 mg / kg kehakaalu kohta.
• Kõrvapõletiku ja raskete infektsioonide korral määratakse ühekordne annus 15 mg / kg.

Vastuvõtu sagedus - 2 korda päevas. Maksimaalne päevane annus on 500 mg. Ravimi kestus on keskmiselt 7 päeva (5-10 päeva). Ravimit soovitatakse võtta pärast sööki.

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele ei nimetata Zinnatit, kui:

• ülitundlikkus tsefalosporiinide suhtes;
• rasedus;
• verejooks ja seedetrakti haigused;
• imetamine;
• allergilised reaktsioonid penitsilliinidele.

Zinnat antibiootikumi ei soovitata kasutada alla 3 kuu vanustel lastel.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimete teke pärast Zinnat'i pillide algust ei ole tavaliselt väljendunud, neil on pöörduv areng ja kaovad pärast ravimi katkestamist. Kõrvaltoimed võivad tekkida erinevate organite ja süsteemide poolt:

• Maksa- ja sapiteede - maksa transaminaaside taseme veres püsiv suurenemine, mis näitab hepatotsüütide (maksarakkude), harva - hepatiidi (maksa põletik) ja kolestaatilise ikteruse kahjustamist.
• Allergilised reaktsioonid - nahalööve, sügelus, urtikaaria (spetsiifiline lööve, mis meenutab nõges põletust). Harvemini võib tekkida Quincke turse angioödeem (näo ja suguelundite oluline turse), samuti tõsine süsteemne allergiline reaktsioon anafülaktilise šoki kujul (märkimisväärne vererõhu langus koos mitme elundi puudulikkuse tekkega).
• Seedetrakt - kõhuvalu, iiveldus ja juhuslik oksendamine.
• Naha ja nahaaluskoe - multiformne erüteem (nahakahjustuste ilmnemine punaste täpidena erineva kujuga ja suurusega kujul), Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs (raske nahakahjustus selle rakkude surmaga).
• Närvisüsteem - peavalu ja pearinglus.
• Vere ja punase luuüdi - eosinofiilia (eosinofiilide taseme tõus - allergiliste reaktsioonide eest vastutavad immuunrakud), vähem tõenäoline trombotsütopeenia (trombotsüütide arvu vähenemine) ja leukopeenia tekkimine (leukotsüütide arvu vähenemine).

Kõrvaltoimete korral katkestatakse ravim.

Lapsed, rasedus ja imetamine

Zinnat'i kasutatakse ettevaatusega raseduse esimesel trimestril ja imetamise ajal. Eksperimentaalsetes uuringutes ei ole uuritud ravimi embrüotoksilist ja teratogeenset toimet.

Kasutamine lastel

Zinnate'i ülevaated vanematest lahkuvatele lastele näitavad, et lastel kasutatavat antibiootikumi kasutatakse sageli ja edukalt. Põhimõtteliselt määratakse lastele suspensioon, mille manustamine vähendab lapse seisundit.

On oluline, et lapse peatamise juhendit järgitaks rangelt. Tuleb meeles pidada, et alla 3-aastastele lastele ei ole tablette ette nähtud, alla 3 kuu vanused lapsed.

Erijuhised

Ravim on välja kirjutatud äärmiselt ettevaatlikult, kui on esinenud allergilisi reaktsioone beeta-laktaamantibiootikumide suhtes. Ravi ajal on soovitatav perioodiliselt jälgida neerude toimimist.

Tabletid ei ole ette nähtud patsientidele, kellel on neelamisraskusi, sest neid ei saa purustada ega närida. 5 ml suspensiooni sisaldab 0,5 XE, mida tuleb kaaluda suhkurtõve ravimi määramisel.

Zinnat võib põhjustada pearinglust ja peavalu, seega tuleb autosid või teisi mehhanisme juhtida ettevaatlikult või keelduda üldse töötamisest, mis nõuab suuremat kontsentratsiooni ja tähelepanu.

Ravimi koostoime

Zinnat võib mõjutada soolestiku mikrofloora ja see viib östrogeeni imendumise vähenemiseni. Selle tulemusena väheneb hormonaalsete suukaudsete kontratseptiivide toime.

Zinnat'i vastuvõtt ei mõjuta kreatiniini kvantitatiivset määramist leelis-pikraadi meetodil.

Samaaegsel kasutamisel koos silma diureetikumidega, tubulaarsekretsiooni, neerude kliirens väheneb, tsefuroksiimi kontsentratsioon plasmas suureneb ning selle poolväärtusaeg.

Samaaegselt diureetikumide ja aminoglükosiididega manustamisel suurendab nefrotoksilise toime tõenäosust.

Kuna ferrotsüaniidi testist tulenevalt on vere glükoosi taseme määramiseks väära negatiivne tulemus ja on soovitav kasutada heksokinaasi või glükoosi oksüdaasi meetodeid plasmas.

Zinnat'i ravimi analoogid

Struktuur määrab analoogid:

1. Tsetil Lupin.
2. Tsefuroksiim-aksetiil.
3. Ketoceph.
4. Cefroxim J.
5. Cefurabol.
6. Proxy
7. Xorim.
8. Axosef.
9. Zinoximor.
10. Antioksüd
11. Zinatsef.
12. Super.
13. Tsefuroksiimnaatrium on steriilne.
14. Tsefuroksiim.
15. Tsefuroksiimnaatrium.
16. Accenteris.
17. Aksetin.
18. Cefurus.

Puhkuse tingimused ja hind

Zinnat'i (suspensiooni 50 ml) keskmine maksumus Moskvas on 297 rubla. Retsept.

Hoida ravim peaks olema kuivas kohas temperatuuril mitte üle 30 C. Tablettide säilivusaeg - 3 aastat ja graanulid - 2 aastat. Valmis suspensiooni võib hoida külmkapis kuni kümme päeva.

Zinnat: kasutusjuhised, näidustused, ülevaated ja analoogid

Ravim Zinnat on teise põlvkonna tsefalosporiini seeria antibiootikum, mis sisaldab laia toimespektrit. Bakteritsiidne toime rikub bakteriraku seina sünteesi. Puhkuse vorm on retsepti alusel.

Ravimi koostis: tsefuroksiim (tsefuroksiim-aksetiili kujul) + abiained. Ravimi toimeaine on tsefuroksiim.

Tsefuroksiim Axetil on bakteritsiidse tsefalosporiini antibiootikumi tsefuroksiimi suukaudne vorm, mis on resistentne enamiku beetalaktamaaside suhtes (toimespektriks on ampitsilliini suhtes resistentsed ja amoksitsilliiniresistentsed tüved).

Tsefuroksiimaksetiil on aktiivne paljude aeroobsete grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide, samuti anaeroobsete grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu.

Zinnatit kasutatakse mikroorganismide poolt põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide raviks, mis on vastuvõtlik preparaadi toimeainele. Ravimi maksimaalset kontsentratsiooni veres võib täheldada 2-3 tundi pärast ravimi kasutamist. Zinnat eritub neerude kaudu muutumatuna, kuna tsefuroksiim ei metaboliseeru.

Vabastusvorm Zinnat:

• 1. Tabletid 10 tk. pakendis, mis sisaldab 125, 250 või 500 mg tsefuroksiimi.
• 2. Ebaseadusliku kujuga graanulid, erineva suurusega, kuid mitte üle 3 mm suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks (valmistatud kuivgranuleeritud segu kujul, mis tuleb enne kasutamist veega lahjendada) 100 ml viaalis, mis sisaldab 125 või 250 mg tsefuroksiimi.
• 4. Suspensiooni valmistamiseks mõeldud graanulid 125 mg kotikeses 14.
• 5. Suspensiooni valmistamiseks mõeldud graanulid 250 mg kotikeses nr 10.
• 5. Pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks, 750 mg toimeainet viaalis.

Näidustused Zinnat'i kasutamiseks

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste ravi:

• hingamisteede infektsioonid (sealhulgas äge ja krooniline bronhiit, nakatunud bronhiektaas, bakteriaalne kopsupõletik, kopsu abscess, rindkere organite infektsioonid);
• kõrva, nina ja kurgu infektsioonid (sh sinusiit, tonsilliit, farüngiit, eesmine sinusiit, äge keskkõrvapõletik);
• urogenitaalsüsteemi infektsioonid (sealhulgas äge ja krooniline püelonefriit, tsüstiit, uretriit, asümptomaatiline bakteriuria);
• naha ja pehmete kudede infektsioonid (sealhulgas furunkuloos, karbunkuloos, püoderma, impetigo);
• gonorröa (sealhulgas äge tüsistusteta gonokoki uretriit ja emakakaelapõletik);
• alguses Lyme'i tõve ravi ja hilisemate ilmingute profülaktika täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel;
• meningiit;
• peritoniit;
• sepsis.

Zinnat'i kasutamise juhised

Standardne ravikuur on 7 päeva (võib varieeruda 5 kuni 10 päeva). Optimaalse imendumise tagamiseks tuleb ravimit võtta pärast (tablette) või söögi ajal (suspensioon, kotike).

Täiskasvanutele on keskmine annus keskmiselt 250 mg, Zinnat'i sagedus on 2 korda päevas. Raske infektsioonide korral alumiste hingamisteede raviks on 500 mg kaks korda päevas; kerge ja mõõduka raskusega infektsioonidega - 250 mg kaks korda päevas.

Kuseteede infektsioonide korral määratakse 125 mg kaks korda päevas ja püelonefriidi korral 250 mg kaks korda päevas.

Tüsistumata gonorröa ravis manustatakse 1 g Zinnat'i üks kord.

Suspensioon (tõuaretid) ja kotikesed. Rakendatakse lastele lastele mõeldud peatamist, näidates lastele vastuvõttu 3 kuu vanuselt.

Enamikul juhtudel määrab arst 125 mg annuse 2 p. päevas. Lapsed pärast kaheaastast vanusepikkust keskkõrvapõletiku või raskete nakkushaiguste ravimist näitavad 250 mg kaks korda päevas, kuid mitte üle 500 mg päevas.

Pärast suspensiooni lahustamist viaalis tuleb seda hoida temperatuuril 2... 8 ° C kuni 10 päeva. Sasha tuleb kasutada kohe pärast lahustumist. Graanuleid või valmistatud suspensiooni ei tohi segada kuuma vedelikuga.

Pulber intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks (in / m, sisse või sees). In / in ja / m täiskasvanud nimetavad 750 mg 3 korda päevas; raskete infektsioonide korral suurendatakse annust 1500 mg-ni 3–4 korda päevas (vajadusel võib süstide vahelist intervalli vähendada 6 tunnini). Keskmine päevane annus on 3-6 g, lastele määratakse 3-4 annuses 30-100 mg / kg päevas.

Rakenduse funktsioonid

Kui kliinilist tulemust ei saavutata 72 tunni jooksul pärast ravi alustamist, tuleb jätkata parenteraalset ravi. Nii parenteraalse kui ka suukaudse ravi kestus määratakse kindlaks nakkuse tõsiduse ja patsiendi seisundi põhjal.

Äärmiselt ettevaatlikult määratakse Zinnatile patsiendid, kellel on ülitundlikkus pecitsilliini ja teiste beeta-laktamaaside antibiootikumide suhtes.

Kuna Zinnat'i võtmisel võib tekkida pearinglus, tuleb autosid ja teisi mehhanisme juhtides hoolikalt jälgida.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused Zinnat

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on:

• kandidoos, mis tuleneb inimese mikrofloora erinevate esindajate vahelise tasakaalustamatuse tõttu;
• maksaensüümide ajutine suurenemine (ALT, AST, LDH);
• peavalu, pearinglus;
• seedetrakti häired, sealhulgas kõhulahtisus, iiveldus, kõhuvalu;
• hemolüütiline aneemia, eosinofiilia, neutropeenia, trombotsütopeenia, leukopeenia;
• kõrgenenud eosinofiilide ja maksaensüümide sisaldus veres.

Kirjeldatakse pseudomembranoosse koliidi tekkimise juhtumeid selle ravimpreparaadiga ravi ajal.

Zinnat'i ülevaates on sageli leitud teavet rästiku ilmingute kohta, mis on seletatav Candida seente rühma liigse kasvuga selle ravimi võtmise ajal.

Kõrvaltoimed, kui ravimit kasutatakse toimeainena tsefuroksiim-aksetiiliga, on need mõõdukalt väljendunud ja on enamasti pöörduvad.

Üleannustamine

Tsefalosporiinide üleannustamine võib põhjustada aju keskuste ärritust ja suurendada krambihoogude tekke kesknärvisüsteemi erutatavust. Hemodialüüsi ja peritoneaaldialüüsi abil saab vähendada tsefuroksiimi kontsentratsiooni veres seerumit.

Vastunäidustused

Individuaalne tundlikkus Zinnat'i komponentide suhtes, allergilised reaktsioonid penitsilliinidele ajaloolis, verejooks ja seedetrakti haigused, sealhulgas haavandiline koliit, rasedus ja imetamine.

Vastunäidustatud lastele kuni 3 kuud (suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooniks); tablettide puhul - kuni 3-aastaste laste vanus (lastele vanuses 3 kuud kuni 3 aastat, tuleb Zinnatit kasutada suspensiooni vormis).

Analoogid Zinnat, ravimite nimekiri

1. Sumamed;
2. Tsefuroksiim;
3. Ecocitrin;
4. Suprax;
5. Mikreks;
6. Proxima;
7. Supero;
8. Zinatsef;
9. Kimacef;
10. Augmentin.

Tähtis - Zpiidi kasutamise juhiseid, hinda ja analoogide ülevaatusi ei kohaldata ja neid ei saa kasutada juhistena sarnase koostise või toimega ravimite kasutamiseks. Kõik terapeutilised kohtumised peaks toimuma arsti poolt. Zinnati analoogiga asendamisel on oluline saada eksperdiabi, võib osutuda vajalikuks muuta ravikuuri, annuseid jne. Ärge ise ravige!

Nagu kõik antibakteriaalsed ravimid, tuleb Zinnatit kasutada ainult arsti poolt määratud viisil. Esitatud teave on sissejuhatav ja seda ei saa kasutada konkreetse ravimi kasutamise võimalikkuse otsustamiseks.

Zinnat - kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemise vormid (tabletid 125 mg ja 250 mg, graanulid antibiootikumide suspensiooni valmistamiseks) ravimid stenokardia, püelonefriidi, bronhiidi raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal

Käesolevas artiklis saate lugeda ravimi Zinnat kasutamise juhiseid. Esitatud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arvamused antibiootikumide kasutamise kohta oma praktikas Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Zinnat'i analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada stenokardia, püelonefriidi, bronhiidi ja teiste infektsioonide raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Zinnat - 2. põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum parenteraalseks kasutamiseks. Bakteritsiidne toime rikub bakteriraku seina sünteesi. Sellel on laialdane tegevus.

Resistentne enamiku beetalaktamaasi suhtes.

Tsefuroksiim (antibiootikumi Zinnat toimeaine) on väga aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite suhtes: "cer" acerus aureus; Streptococcus B rühm (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridans grupp), Bordetella pertusis; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Commonweans, Prov. kaasa arvatud tüved, mis toodavad ja ei tekita penitsillinaasi), Neisseria meningitidis, Salmonella spp.; anaeroobsed grampositiivsed bakterid: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp, Propionibacterium spp.; anaeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Bacteroides spp, Fusobacterium spp.; ka Borrelia burgdorferi vastu.

Tsefuroksiimresistentne Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, Sticylococcus aureus'e metitsilliiniresistentsed tüved, Sticylococcus epidermidisidisidisidisidisidisosi, iurea aureuse metitsilliiniresistentsed tüved.

Uuringud on näidanud, et kombineerituna tsefuroksiimiga koos aminoglükosiidide rühma kuuluvate antibiootikumidega täheldatakse aditiivset toimet ja mõnel juhul sünergismi.

Koostis

Tsefuroksiim (tsefuroksiim-aksetiili kujul) + abiained.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist imendub Zinnat seedetraktist ja hüdrolüüsub kiiresti soole limaskestas ja veres, vabastades tsefuroksiimi süsteemsesse vereringesse. Toit kiirendab tsefuroksiim-aksetiili suspensiooni imendumist. Suspensiooni võtmisel on tsefuroksiimaksetiili imendumiskiirus väiksem kui pillide kasutamisel. Tsefuroksiim ei ole organismis biotransformeeritud, eritub neerude kaudu muutumatul kujul glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel.

Näidustused

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste ravi:

• hingamisteede infektsioonid (sealhulgas äge ja krooniline bronhiit, nakatunud bronhiektaas, bakteriaalne kopsupõletik, kopsu abscess, rindkere organite infektsioonid);
• kõrva, nina ja kurgu infektsioonid (sh sinusiit, tonsilliit, farüngiit, äge keskkõrvapõletik);
• urogenitaalsüsteemi infektsioonid (sealhulgas äge ja krooniline püelonefriit, tsüstiit, uretriit, asümptomaatiline bakteriuria);
• naha ja pehmete kudede infektsioonid (sealhulgas furunkuloos, püoderma, impetigo);
• gonorröa (sealhulgas äge tüsistusteta gonokoki uretriit ja emakakaelapõletik);
• Lyme'i tõve ravi varases staadiumis ja hilisemate ilmingute ennetamine täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel.

Vabastamise vormid

Tabletid, kaetud 125 mg ja 250 mg.

Graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks (mõnikord nimetatakse neid valesti siirupiks).

Kasutus- ja annustamisjuhised

Täiskasvanutele on keskmine annus keskmiselt 250 mg, manustamise sagedus - 2 korda päevas.

Raske infektsioonide korral alumiste hingamisteede raviks on 500 mg kaks korda päevas; kerge ja mõõduka raskusega infektsioonidega - 250 mg kaks korda päevas.

Kuseteede infektsioonide korral määratakse 125 mg kaks korda päevas ja püelonefriidi korral 250 mg kaks korda päevas.

Tüsistumata gonorröa ravis manustatakse 1 g üks kord.

Lyme'i tõvega täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel - 500 mg 2 korda päevas 20 päeva jooksul.

Alla 12-aastaseid lapsi võib ravimi manustada suspensiooni vormis. Enamiku nakkustega laste keskmine annus on 1 tablett (125 mg), 2 korda päevas. Raske infektsioonide või keskkõrvapõletiku korral 2-aastastel ja vanematel lastel on keskmine annus 1 tablett (250 mg) või 2 tabletti (125 mg) 2 korda päevas.

Kerge ja mõõduka raskusega nakkushaiguste korral määratakse üks annus kiirusega 10 mg / kg kehakaalu kohta.

Kõrvapõletiku ja raskete infektsioonide korral määratakse ühekordne annus 15 mg / kg. Vastuvõtu sagedus - 2 korda päevas.

Maksimaalne päevane annus on 500 mg.

Ravimi kestus on keskmiselt 7 päeva (5-10 päeva).

Ravimit soovitatakse võtta pärast sööki.

Kõrvaltoimed

• iiveldus, oksendamine;
• kõhulahtisus;
• kollatõbi;
• kirjeldatakse pseudomembranoosset koliiti;
• hemolüütiline aneemia, eosinofiilia, neutropeenia, trombotsütopeenia, leukopeenia;
• nahalööve;
• sügelus;
• urtikaaria;
• palavik;
• multiformne erüteem;
• Stevens-Johnsoni sündroom;
• toksiline epidermaalne nekrolüüs;
• seerumi haigus;
• anafülaksia;
• peavalu;
• Coombsi positiivne reaktsioon.

Vastunäidustused

• Ülitundlikkus tsefalosporiinide rühma antibiootikumide suhtes.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Zinnat'i kasutatakse ettevaatusega raseduse esimesel trimestril ja imetamise ajal.

Eksperimentaalsetes uuringutes ei ole Zinnat'i embrüotoksilist ja teratogeenset toimet kindlaks tehtud.

Kasutamine lastel

Võibolla kasutada alates 3 kuu vanuseid lapsi.

Erijuhised

Zinnat'i on ettevaatlik penitsilliini antibiootikumide suhtes ülitundlike patsientide suhtes on teatatud rist-allergiliste reaktsioonide juhtudest.

Zinnat'i pikaajalise kasutamise korral on resistentsete mikroorganismide (Candida, Enterococci, Clostridium difficile) suurenenud kasv, mis võib vajada ravi lõpetamist.

Kui kõhulahtisus ilmneb antibiootikumide kasutamise taustal, sh. Zinnat, tuleb meeles pidada pseudomembranoosse koliidi tekkimise võimalust.

Zinnat Lyme'i tõvega ravimisel on mõnikord täheldatud Jarish-Gersheimeri reaktsiooni. See reaktsioon on otsene tagajärg Zinnati bakteritsiidsele toimele haiguse põhjustajale - spirochete Borrelia burgdorferi. Patsiente tuleb selgitada, et see on Lyme'i tõve antibiootikumide toime sagedane ja tavaline spontaanne.

Zinnat'i määramisel peaksid diabeediga patsiendid kaaluma suspensioonis oleva sahharoosi olemasolu.

Kuna tsefuroksiimaksetiili saavatel patsientidel võib kaaliumferrotsüaniidi sisaldav proov anda vale negatiivse tulemuse, on soovitatav kasutada glükoosi taseme määramiseks veres glükoosi oksüdaasi või heksokinaasi. Tsefuroksiim ei mõjuta kreatiniini taseme määramise tulemusi, kasutades leelist ja pikrihapet.

Graanuleid või valmistatud suspensiooni ei tohi segada kuuma vedelikuga.

Ravimi koostoime

Tsefuroksiimi ja probenetsiidi samaaegne manustamine põhjustab tsefuroksiimi AUC tõusu 50% võrra.

Antatsiidide samaaegsel kasutamisel võib Zinnat'i biosaadavust suspensioonina vähendada.

Ravimi Zinnat analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Aksetin;
• Axosef;
• Antioksüd;
• Acenoveriz;
• Zinatsef;
• Zinoximor;
• Ketoceph;
• Xorim;
• Proxima;
• Supero;
• Tsetil Lupin;
• Cefroxim J;
• Cefurabol;
• Tsefuroksiim;
• Tsefuroksiimnaatrium;
• Tsefuroksiimnaatrium steriilne;
• Tsefuroksiim-aksetiil;
• Cefurus.

Zinnat

Zinnat - vabanemisvorm, koostis ja pakend

Tabletid, kaetud valge või peaaegu valge, ovaalse, kaksikkumerad, ühelt poolt graveeritud "GXES5"; ristlõikes - südamik on valge või peaaegu valge.

[PRING] mikrokristalne tselluloos - 47,51 mg, kroskarmelloosnaatrium - 20 mg, naatriumlaurüülsulfaat - 2,25 mg, taimeõli, hüdrogeenitud - 4,25 mg, kolloidne ränidioksiid - 0,63 mg.

Kilekatte koostis: hüpromelloos - 5,55 mg, propüleenglükool - 0,33 mg, metüülparahüdroksübensoaat - 0,06 mg, propüülparahüdroksübensoaat - 0,04 mg, värvi opasprey - 1,52 mg (hüpromelloos 3%, titaandioksiid 36%, naatriumbensoaat 0,1%).

5 tükki - villid (1) - pakendid papist.
5 tükki - villid (2) - pakendid papist.
10 tk. - villid (1) - pakendid papist.
10 tk. - villid (2) - pakendid papist.

Tabletid, kaetud valge või peaaegu valge, ovaalse, kaksikkumerad, ühelt poolt graveeritud "GXES7"; ristlõikes - südamik on valge või peaaegu valge.

[PRING] mikrokristalne tselluloos - 95,03 mg, kroskarmelloosnaatrium - 40 mg, naatriumlaurüülsulfaat - 4,5 mg, taimeõli, hüdrogeenitud - 8,5 mg, kolloidne ränidioksiid - 1,25 mg.

Kilekatte koostis: hüpromelloos - 7,4 mg, propüleenglükool - 0,44 mg, metüülparahüdroksübensoaat - 0,07 mg, propüülparahüdroksübensoaat - 0,06 mg, värvi opasprey - 2,03 mg (hüpromelloos 3%, titaandioksiid 36%, naatriumbensoaat 0,1%).

5 tükki - villid (1) - pakendid papist.
5 tükki - villid (2) - pakendid papist.
10 tk. - villid (1) - pakendid papist.
10 tk. - villid (2) - pakendid papist.

Graanulid suspensioonide valmistamiseks, mis on ette nähtud erineva suurusega, kuid mitte üle 3 mm suuruse ebakorrapärase kujuga teradena, valge või peaaegu valge värvi kujul; lahjendamisel moodustub valge kuni helekollane suspensioon iseloomuliku puuvilja lõhnaga.

[PRING] stearhape - 852 mg, sahharoos - 3,062 g, tutti-frutti lõhna- ja maitseaine - 100 mg, atsesulfaamkaalium - 21 mg, aspartaam ​​- 21 mg, povidoon K30 - 13 mg, ksantaankummi - 1 mg.

1,25 g - tumedad klaaspudelid (1) koos doseerimislusikaga ja mõõtekolviga - pakib papi.

5 tükki - villid (1) - pakendid papist.
5 tükki - villid (2) - pakendid papist.
10 tk. - villid (1) - pakendid papist.
10 tk. - villid (2) - pakendid papist.

5 tükki - villid (1) - pakendid papist.
5 tükki - villid (2) - pakendid papist.
10 tk. - villid (1) - pakendid papist.
10 tk. - villid (2) - pakendid papist.

Farmakoloogiline toime

Tsefuroksiim-aksetiil on tsefuroksiimi prekursor, mis on teise põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum. Tsefuroksiim on aktiivne paljude patogeenide vastu, kaasa arvatud p-laktamaasi tootvad tüved. Tsefuroksiim on seetõttu resistentne bakteriaalse β-laktamaasi suhtes, mis on efektiivne ampitsilliiniresistentsete või amoksitsilliiniresistentsete tüvede vastu.

Tsefuroksiimi bakteritsiidne toime on seotud bakteriraku seina sünteesi pärssimisega, mis on tingitud peamiste sihtmärkvalkudega seondumisest.

In vitro on tsefuroksiim aktiivne järgmiste mikroorganismide suhtes: gramnegatiivsed aeroobikad, Providencia spp, Providencia rettgeri ;. grampositiivsed aeroobides (Staphylococcus aureus / sealhulgas tüvede tootma penitsillinaasist va metitsilliiniresistentsesse tüved /, Staphylococcus epidermidis / sealhulgas tüvede tootma penitsillinaasist va metitsilliiniresistentsesse tüved /, Streptococc meile püogeenid ja teised beeta-hemolüütilised streptokokid, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus B / Streptococcus agalactiae / anaeroobid (grampositiivsed ja gramnegatiivsed kookid, sealhulgas Peptococcus spp. ja Peptostreptococcus spp./ spp./, gramnegatiivsed vardad / sealhulgas Bacteroides spp. ja Fusobacterium spp. /, Gram-negatiivsed spirochetes / Borrelia burgdorferi /).

Järgmised on puuduvad advokaadid tööl;, Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist imendub tsefuroksiimi aksetiil aeglaselt seedetraktist ja hüdrolüüsub kiiresti soolestiku limaskestas ja veres, et vabastada tsefuroksiim. Tsefuroksiim Axetil imendub optimaalselt, kui ravim võetakse kohe pärast sööki.

Pärast tablettide võtmist C_max tefuroksiimi (2,9 mg / l annuses 125 mg ja 4,4 mg / l annuses 250 mg) täheldatakse umbes 2,4 tundi pärast ravimi võtmist pärast sööki.

Pärast suspensiooni võtmist C_max tsefuroksiimi (2-3 mg / l annuses 125 mg ja 4-6 mg / l annuses 250 mg) täheldatakse umbes 2-3 tundi pärast ravimi võtmist pärast sööki.

Tsefuroksiimi seondumine plasmavalkudega on 33-50%.

Tsefuroksiim tungib BBB-sse, läbib platsenta ja eritub rinnapiima.

Tsefuroksiim ei metaboliseeru organismis.

Eraldatakse glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel. Tsefuroksiimi seerumitasemed vähenevad dialüüsi teel.

T_1/2 on 1-1,5 tundi

ZINNAT Annused

Standardne ravikuur on 7 päeva (võib varieeruda 5 kuni 10 päeva). Optimaalse imendumise tagamiseks tuleb ravimit võtta pärast sööki.

Zinnat

Tsefuroksiim läbib BBB, läbib platsenta ja siseneb rinnapiima. Optimaalne imendumine, kui ravimit võetakse söögi ajal või vahetult pärast sööki. Maksimaalne kontsentratsioon seerumis pärast allaneelamist määratakse 2,4 tunni möödudes, toit kiirendab tsefuroksiim-aksetiili suspensiooni imendumist.
Kui suspensiooni sisse võetakse, on tsefuroksiimaksetiili imendumiskiirus väiksem kui tablettide võtmisel, mille tulemusena vähenevad maksimaalsed kontsentratsioonid, suureneb nende jõudmise aeg ja süsteemne biosaadavus väheneb (4-17%).
Poolväärtusaeg on 1 kuni 1,5 tundi. Sõltuvalt kasutatavatest määramismeetoditest on tsefuroksiimi valkudega seondumise määr 33 kuni 50%.
Tsefuroksiim ei metaboliseeru, eritub glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel. Tsefuroksiimi seerumitasemed vähenevad dialüüsi teel.

Näidustused:
Ravim Zinnat on näidustatud tsefuroksiimile vastuvõtlike bakterite põhjustatud haiguste raviks.
- Ülemiste hingamisteede, kõrva, nina ja kurgu infektsioonid, nagu näiteks kõrva põletik, sinusiit, tonsilliit ja farüngiit.
- Madalamad hingamisteede infektsioonid, nagu kopsupõletik, äge bronhiit ja kroonilise bronhiidi ägenemine.
- Urogenitaalsed infektsioonid, nagu püelonefriit, tsüstiit ja uretriit. Gonorröa, äge tüsistusteta gonokoki uretriit ja emakakaelapõletik.
- Naha ja pehmete kudede infektsioonid, nagu furunkuloos, püoderma ja impetigo.
Lyme'i tõve varajaste etappide ravi ja sellele järgnenud Lyme'i tõve hiljutiste ilmingute ennetamine täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel.

Kasutusviis:
Zinnat’i standardne ravikuur on umbes 7 päeva (5... 10 päeva).
Optimaalse imendumise tagamiseks tuleb Zinnat suspensiooni võtta koos toiduga.
Täiskasvanud:
Enamiku nakkuste puhul 250 mg kaks korda päevas.
Seedetrakti infektsioonide korral - 125 mg kaks korda päevas
Püelonefriidi korral - 250 mg kaks korda päevas
Kerge ja mõõduka raskusega alumiste hingamisteede infektsioonide puhul, nagu bronhiit - 250 mg kaks korda päevas
Raskemate alumiste hingamisteede infektsioonide või pneumoonia kahtluse korral - 500 mg kaks korda päevas
Tüsistumata gonorröa korral - 1 g üks kord
Lyme'i tõvega täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel - 500 mg kaks korda päevas 20 päeva jooksul.
Lapsed:
Zinnat'i kasutamise kohta alla 3 kuu vanustel lastel puuduvad kliinilised uuringud.
Kui eelistatakse fikseeritud annust, on enamiku infektsioonide puhul soovitatav võtta 125 mg kaks korda päevas.