Spasmex on ravim, millel on spasmolüütiline ja väike ganglioni blokeeriv toime, mis aitab vähendada põie detruusori suurenenud aktiivsust.

Selle toimeaine on trospiakloriid, mis lõdvestab lihaseid ja kõrvaldab uriiniprobleemid meestel ja naistel.

Tablettidel on palju näiteid, kuid on ka palju vastunäidustusi, seega oleks kasulik nendega tutvuda.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Ravim, mis vähendab kuseteede silelihaste tooni.

Apteekide müügitingimused

Võite osta retsepti alusel.

Kui palju maksab Spasmex apteekides? Keskmine hind on 660 rubla tasemel.

Koostis ja vabanemisvorm

Spasmex on valgete tablettide kujul, suukaudseks kasutamiseks, kumer mõlemal küljel.

• Iga tablett sisaldab 5 mg, 15 mg ja 30 mg toimeainet - Trospia kloriidi, samuti mitmeid lisakomponente: maisitärklis, steariinhape, povidoon, laktoosmonohüdraat.

Tabletid pakitakse blisterpakendisse, milles on 10 tükki, 3-5 blistrit kartongkarbis koos kaasasolevate juhistega.

Farmakoloogiline toime

Trospiumkloriid kuulub ammooniumaluste, antikolinergiliste ainete rühma. See on atsetüülkoliini antagonist (vastupidine toimeaine), mis toimib silelihaste membraanide retseptorites. Trospiakloriidil on afiinsus kolinergiliste retseptorite suhtes, vähendab põie detruusori suurenenud aktiivsust, on spasmolüütiline, näitab ganglioblokiruyuschuyu aktiivsust.

Pärast suukaudset manustamist saavutab antikolinergilise toimega ravimi maksimaalne kontsentratsioon 4-6 tunni pärast, seondub plasmavalkudega kuni 80%, ei kumuleeru. Metabolism toimub maksas enne spiroalkohli (mis on moodustunud estersidemete hüdrolüüsi käigus), eritub uriiniga 5-18 tundi. Enamik organismist eritub muutumatul kujul, ainult 10% langeb haritud metaboliidile. Ravimil puudub keskne tegevus.

Näidustused

Ravimi määramise märge on:

• enurees;
• detrusor-sphincter-dyssynergy vahelduva katetri taustal;
• tsüstiidi ravis, millega kaasnevad imperatiivsed sümptomid;
• pollakiuria, nokturia;
• kusepidamatus;
• uriinipidamatus ja tung urineerimisele (idiopaatilise detruusori hüperreaktiivsuse korral; detruusori neurogeense hüperaktiivsusega (hüperrefleksia) hulgiskleroosi, seljaaju vigastuste, kaasasündinud ja omandatud seljaaju haiguste, insultide, parkinsonismi korral).

Vastunäidustused

Enne ravi alustamist soovitatakse patsiendil hoolikalt lugeda ravimile lisatud juhiseid. Sparex'i tabletid on patsientidel vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• dialüüsi vajav neerupuudulikkus;
• toidu aeglane seedimine ja selle edasine liikumine soolte kaudu;
• vanuses kuni 14 aastat kliinilise kogemuse puudumise tõttu;
• laktoositalumatus või malabsorptsiooni sündroom;
• südamerütmihäired;
• suletud nurga glaukoom;
• äge uriinipeetus;
• myasthenia gravis;
• individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

Suhtelised vastunäidustused (kui ravimit võib kasutada ettevaatlikult ja arsti järelevalve all) on:

• haavandiline koliit (ravi suurte annuste kasutamisega võib põhjustada paralüütilise iileuse riski, soole motoorika supressiooni ja toksilise megakolooni ilmnemist / ägenemist);
• haigused, millega kaasneb suurenenud silmasisese rõhuga, sealhulgas avatud nurga glaukoomiga (võib tekkida vajadus muuta raviskeemi), vanus üle 40 aasta (diagnoosimata glaukoomi olemasolu või tekkimise võimalus);
• Down'i tõbi (suurenenud südame löögisageduse ja liigse õpilaste laienemise oht);
• eesnäärme hüperplaasia ilma kuseteede obstruktsioonita, autonoomne neuropaatia (suurenenud uriinipeetuse ja majutuse halvatusrisk), kusepeetus (olemasolu või eelsoodumus), samuti kuseteede obstruktsiooniga kaasnevad haigused;
• ajuhaigused lastel (kesknärvisüsteemi mõju suurenemise oht);
• kroonilised kopsuhaigused, eriti lastel ja nõrgestatud patsientidel (liiklusummikute oht bronhides ja saladuse paksenemine, mis on seotud bronhide sekretsiooni vähenemisega);
• türeotoksikoos (suurenenud tahhükardia oht);
• seedetrakti haigused koos obstruktsiooniga, sealhulgas pyloric stenoos ja achalasia (vähendatud tooni ja motoorika risk, mis võib põhjustada obstruktsiooni ja viivitada mao sisu);
• refluksideofagiit või diafragma söögitoru avanemise nõgus koos refluksösofagiitiga (mao tühjenemise aeglustumise oht suurenenud gastroösofageaalse refluksiga);
• kserostoomia (pikk kursus võib põhjustada sümptomite tõsidust);
• suurenenud kehatemperatuur (võib tähendada higinäärmete aktiivsuse rikkumist);
• soole atoonia nõrgenenud patsientidel või eakatel patsientidel, soole paralüütiline iileus (obstruktsiooni tekkimise oht);
• südame-veresoonkonna süsteemi haigused, kus südame löögisageduse tõus on ebasoovitav, kaasa arvatud sellised haigused / seisundid: mitraalne stenoos, südame isheemiatõbi, tahhükardia, kodade virvendus, krooniline südamepuudulikkus, äge verejooks, arteriaalne hüpertensioon;
• müasteenia gravis (atsetüülkoliini toime pärssimise tõttu halvenemise oht);
• maksapuudulikkus;
• neerupuudulikkus (suurenenud risk kõrvaltoimete tekkeks, mis on seotud Spasmexi vähenenud eliminatsiooniga);
• keskne paralüüs lastel (risk, et tekib antikolinergiliste ravimite suhtes kõige tugevam reaktsioon);
• preeklampsia (suurenenud hüpertensiooni risk);
• raseduse ja imetamise periood (määratud ainult pärast seda, kui arst hindab oodatava kasu suhet võimalike tüsistustega).

Annustamine ja kasutusviis

Nagu näidatud Spasmexi kasutusjuhendis täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele. Annustamisrežiim ja ravi kestus määratakse individuaalselt sõltuvalt kliinilisest pildist ja haiguse tõsidusest.

Tabletid tuleb võtta enne sööki ilma närimiseta, juua rohkesti vett.

• Tabletid 5 mg: määrake vahekaart 2-3. 3 korda päevas (30-45 mg) 8-tunnise intervalliga; ööpäevase annusega 45 mg on lubatud võtta 30 mg hommikul ja 15 mg õhtul.
• Tabletid, kaetud kilega, 15 mg: nimetada 1 kaart. 3 korda päevas 8-tunnise intervalliga; ööpäevane annus 45 mg.
• Tabletid, kaetud kilega, 30 mg: määrake vahekaart 1/2. 3 korda päevas või 1 vahekaart. hommikul ja 1/2 vahekaardil. õhtul; ööpäevane annus 45 mg.

Neerupuudulikkusega patsientidel (CC 10-30 ml / min / 1,73 m2) ei tohi ravimi ööpäevane annus ületada 15 mg.

Ravi kestus on keskmiselt 2-3 kuud. Kui vajate pikemat ravi, vaatab arst iga kolme kuu tagant läbi ravi jätkamise küsimuse.

Kõrvaltoimed

Juhised näitavad võimalike kõrvaltoimete ilmnemist ravimi kasutamise ajal:

• südame-veresoonkonna süsteem: harva - tahhükardia; harva - hüpertensiivne kriis, sünkoop, valu rinnus, tahhüarütmia;
• seedesüsteem: sageli - kserostoomia, düspeptilised sümptomid, iiveldus, kõhukinnisus, kõhuvalu; harva - kõhulahtisus, kõhulahtisus; harva - gastriit, mõõdukas / kerge transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
• allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve; harva - Stevens-Johnsoni sündroom, anafülaktilised reaktsioonid;
• kuseteede süsteem: harva - põie tühjendamise rikkumised; harva - uriinipeetus;
• hingamisteed: harva - düspnoe;
• luu- ja lihaskonna süsteem: harva - skeletilihaste akuutne nekroos;
• närvisüsteem: harva - segasus, hallutsinatsioonid;
• nägemisorgan: harva - majutushäired.

Üleannustamine

Üleannustamise korral on võimalik nägemishäired, suukuivus, tahhükardia, naha punetus.

Ravi: aktiivsüsi, maoloputus, vajadusel parasiitmimeetikumide parenteraalne manustamine glaukoomiga patsientidele - pilokarpiin kohalikuks kasutamiseks.

Erijuhised

Ravimi võtmine, mis rikub sisemise kusiti sfinkteri või põie detruusori funktsiooni, peab kaasnema selle täieliku vabanemisega katetreerimise teel.

Ravi alguses on ravimi annuse suurendamine, ravimi asendamine, samuti alkoholi koosmõju korral võimalik näha nägemishäireid, mida tuleks sõidu ja liikuvate mehhanismidega töötamisel arvesse võtta.

Kusepõie vegetatiivsete häirete korral tuleb düsfunktsiooni põhjus kindlaks määrata enne ravi alustamist, pollakiuria orgaanilised põhjused, nokturia ja uriinipidamatus, näiteks südamepuudulikkus, polüdipsia, kuseteede infektsiooni võimalus ja põie vähk. nad vajavad etiotroopset ravi

Koostoimed teiste ravimitega

Samal ajal võib ravimit, mis sisaldab selliseid aineid nagu guar, kolestiramiin ja kolestipool, vähendada trospiumkloriidi imendumist.

Trospia samaaegsel kasutamisel suurendab kloriid amantadiini, tritsükliliste antidepressantide, kinidiini ja disopüramiidi, antihistamiinravimite m-antikolinergilist toimet ning beeta-adrenergiliste mimeetikumide positiivset kronotroopset toimet.

Trospiakloriid nõrgendab prokineetika toimet (metoklopramiid ja tsisapriid). Mõjutab seedetrakti motoorseid ja sekretoorseid funktsioone, muutes samaaegselt kasutatud ravimite imendumist.

Trospiumkloriidi ja tsütokroom P450 süsteemi isoensüümide vahel (interaktsioon CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4) ei leitud koostoimeid, kuna trospiakloriid metaboliseerub ainult väikese koguse kaudu ja estrite hüdrolüüs on peamine metabolismi tee.

Arvustused

Pakume teile lugeda kommentaare inimestest, kes kasutasid ravimit Spasmex:

1. Elizabeth Pärast tugevat hirmu hakkas üheksa-aastane poeg öösel ja isegi päeva jooksul enureesi näitama. Arst soovitas läbida psühhoteraapia ja kõrvaldada ebameeldivad sümptomid, kasutades Spasmex'i tablette. Ma lugesin uimastit käsitlevaid kommentaare ja leidsin, et see ei sobi alla 14-aastastele lastele. Ma otsin turvalist analoogi, ma ei taha oma poja tervist rikkuda.
2. Romaan. Ma tundsin end paremini pärast kolme päeva möödumist annusest 15 mg 3 korda päevas. Kaks kuud elas suhteliselt hästi. Siis järk-järgult halvem ja halvem. See kõik on individuaalselt. See ravim aitas mind vähemalt kuidagi, kuid ülejäänud OAB-i ravimid ei aidanud üldse. Ma muutsin 7 uroloogi ja nad kõik ravisid prostatiiti ja uskusid, et see oli tema põhjus. Kuidas see mind sai. Nii palju raha viskas selle mittevajaliku ravi peale. Ma ei tea, kuidas neid arste õpetatakse. Sarnaselt prostatiidile ei ole meestel teisi haigusi.
3. Galina. Vanuse tõttu hakkas tervis halvenema, ilmnes uriinipidamatus. Oli häbi minna arsti juurde, kuid ei tahtnud pidevalt tualetti sõita ja kasutada spetsiaalseid mähkmeid. Arst määras mulle Spasmex'i tabletid. Ma hakkasin neid vastavalt juhistele võtma - kaks korda päevas. Juba nädala pärast on sümptomid peaaegu kadunud, kuid ma joome enne järgmist kontrolli.

Analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

Ravitoime analoogid (kusepidamatuse ravimeetodid):

• Adenostop;
• Adiuretiin;
• Amizole;
• Amirool;
• Anafraniil;
• Brusniver;
• Vesicard;
• Gopantam;
• Gutron;
• Detruzitol;
• Driptaan;
• Clominal;
• Librax;
• Miniriin;
• Novitropan;
• Oksübutüniin;
• Pantogam;
• Pantogami vara;
• Pantocalcin;
• Me piram;
• Piratsetaam;
• Raveron;
• Rullid;
• Triptiool;
• Urotool;
• Cystrin;
• Võimaldab;
• Estrokad.

Enne analoogi ostmist konsulteerige oma arstiga.

Spasmex või Vesicare - mis on parem?

Uuem narkootikumide turg Venemaal üliaktiivse põie sündroomi raviks on Vesicare. Erinevus Spasmexist koosneb ühest annusest päevas, ravimi toimeaine on solifenatsiinsuktsinaat, millel on lõõgastav mõju silelihaste toonile. Vesicare tungib kesknärvisüsteemi ja võib põhjustada uimasust, tõsiseid tüsistusi, tähelepanuhäireid. Erinevalt Spasmexist võib Vesicard suhelda teiste ravimitega ilma negatiivsete teguriteta.

Tugeva toime saavutamiseks võetakse Vesicard'i ühe kuu jooksul, samas kui Spasmexit võib kasutada pikka aega. Ravimite efektiivsus on erinev, nende määramine peaks toimuma raviarsti poolt, võttes arvesse patsiendi haiguse tõsidust, tema vanust, komponentide tolerantsust ja muid individuaalseid omadusi. Arvamuste kohaselt töötab Spasmex ohutumana.

Kõlblikkusaeg ja säilitustingimused

Tablettidega pakendamist tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, vältides otsest päikesevalgust. Ravimi säilivusaeg on näidatud pakendil ja on 5 aastat alates valmistamiskuupäevast.

Ravim "Spasmex": patsiendi ülevaated, kasutusjuhised ja koostis

Uriiniprobleemid ei ole laste või eakate seas haruldased. Neid võib vallandada mitmed haigused ja see võib oluliselt kahjustada iga inimese elukvaliteeti. Sagedane soov urineerida, uriinipidamatus - see kõik takistab täis elu. Spasmex aitab nende probleemidega toime tulla.

See on ravim, mis ei kahjusta maksa (erinevalt paljudest ravimitest) ega mõjuta öise une kvaliteeti. Järgnevalt kirjeldatakse: Spazmeksa hinna, analoogide, ravimi ülevaatuste jms kasutamise juhised.

Näidustused

Tööriist on spasmolüütiline, mille tegevuse eesmärk on vähendada põie silelihaste tooni. Arvestades ülevaateid, "Spazmeks" täiesti lahendab selle ülesande.

Ravim on ette nähtud järgmiste ravimite raviks:

• põie kokkutõmbumise ja sfinkteri lõdvestumise nõrgenenud sünkroniseerimine;
• tsüstiit, väljendunud ja talumatu sümptomitega;
• kusepidamatus;
• haigused, mis on seotud pollakiuriaga (sagedane soov pideva koguse eritunud uriiniga);
• nokturia - häired, mille korral ööpäevane diurees domineerib päevasel ajal;
• kusepõie hüperaktiivsus, mis väljendub uriinipidamatuse, ootamatu, tugeva ja sagedase tungimise all;
• spastilised neurogeensed häired, mis tulenevad seljaaju haigustest, hulgiskleroosist, insultist jne;
• enurees (nii päeval kui öösel).

Nimekirja saab arstiga konsulteerimise käigus laiendada.

Vastunäidustused

Nagu kõik teised ravimid, on Spasmexil mitmeid piiranguid.

Ravimi võtmine on rangelt keelatud, kui:

• nurga sulgemise glaukoom;
• patoloogilised südamerütmihäired;
• uriinipeetus;
• autoimmuunsed lihashaigused;
• galaktoosi talumatus;
• ensüümi laktaasi puudumine;
• neerupuudulikkus (juhul kui patsiendil on dialüüsiprotseduur);
• tõsised seedehäired.

Lisaks on absoluutne vastunäidustuseks laps vanuses kuni 14 aastat.

Ravimit kasutatakse ettevaatlikult, kui:

• refluksösofagiit - haigus, mida iseloomustab mao sisu tagasijooks söögitorusse;
• liikuvuse ja soole toonuse vähenemine, samuti selle ummistumise korral;
• kilpnäärme talitlushäire suurenenud kilpnäärmehormooni tootmise tõttu;
• mis tahes südame-veresoonkonna süsteemi haigused, kus ei ole soovitav, et südame löögisageduse indeks suureneks;
• haavandiline koliit;
• kõrge kehatemperatuur;
• kõrged silmasisese rõhuga kaasnevad haigused;
• ebapiisav süljevool;
• keskne halvatus;
• suurenenud eesnäärme;
• neeru- ja maksapuudulikkus;
• kroonilised kopsuhaigused;
• laste aju erinevad patoloogiad;
• Down'i haigus;
• hiline toksilisatsioon;
• sünnituse ja imetamise ajal.

Spasmexi pillide ülevaates kirjutavad arstid, et eespool loetletud tingimustes ja patoloogiates on vaja riske adekvaatselt seostada. Sellele vastutusele võib võtta ainult spetsialist: siin ei saa ise ravida.

Koostis, vabanemisvorm

Ravimit müüakse valge ümmarguse kaksikkumerate tablettidena. Igas blisteris on neist 10. Kartongkarbis - 30 tk. pillid.

Ravimi toimeaine on trospiumkloriid. Selle annus võib olla 5, 15 või 30 mg. Abikomponendid on:

• laktoosmonohüdraat;
• kolloidne ränidioksiid;
• maisitärklis;
• Povidoon;
• steariinhape;
• karboksümetüül-tärklise naatrium.

Samuti on ravim saadaval tablettidena, kilega kaetud. Nende koostis on sarnane.

Arvestades kommentaare, on "Spazmeksil" mugav vabastus. Vajadusel võite seda alati kaasa võtta, sest pakend ei võta palju ruumi isegi väikese rahakottiga.

Kasutamismeetod

Läbivaatuste kohaselt on Spasmexi juhendamine kõigile arusaadav ja patsientidele ei ole täiendavaid küsimusi ravimi tarbimise raviskeemi kohta. Tabletid peavad jooma palju vett, mitte närida ja kohe neelama. Soovitatav on ravimi võtmine enne söömist.

Oluline on mõista, et ravikuuri kestus ja annus määratakse arsti poolt, võttes arvesse patsiendi tervise individuaalseid omadusi. Kui spetsialist ei ole andnud konkreetseid juhiseid vastuvõtmise kohta, tuleb järgida Spasmexi kasutamise juhiseid. Arvukate patsientide ülevaated kinnitavad, et enamik arste nõustub tavapärase skeemiga ja teeb seda harva.

Ravimi päevane annus on tavaliselt 30 või 45 mg. Tabletid tuleb võtta 3 korda. Vahemikud peaksid olema 8 tundi.Kui arst määrab 45 mg annuse, on lubatud see jagada 2 annusesse (35 mg hommikul ja 15 mg õhtul).

Neid soovitusi ei kohaldata neerupuudulikkusega inimestele. Nende maksimaalne annus ei tohi ületada 15 mg päevas. Otsuse selle ravimi väljakirjutamise kohta selle diagnoosiga isikutele teeb arst, lähtudes haiguse kulgemisest.

Kursuse kestus on reeglina 2-3 kuud. Vajadusel saab seda pikendada.

Erijuhised

Ravimi võtmise taustal võib olla ajutine nägemishäire. Sageli esineb see ravi alguses, asendades ravimit, suurendades annust. Samuti võib ravimite ja alkoholi sisaldavate jookide võtmise ajal nägemine halveneda.

Seda asjaolu tuleb arvesse võtta isikutel, kelle päevane ja öine režiim on seotud mis tahes transpordiliigi juhtimisega või erinevate liikuvate masinatega töötamisega.

Kõrvaltoimed

Arvamuste kohaselt on enamik inimesi hästi talutav “Spasmex”. Siiski tuleb meeles pidada, et ravimi võtmine võib põhjustada kõrvaltoimeid. Kõige sagedasemad mured on iiveldus, kõhuvalu, suu limaskestade kuivus, kõhukinnisus ja kõhuvalu.

• allergilised reaktsioonid nahalööbe kujul;
• põie tühjendamise häired;
• hingamisprotsessi häired, millega kaasneb õhupuuduse tunne;
• tahhükardia;
• puhitus;
• väljaheite häired;
• raskusi keskenduda erinevatele objektidele (majutuse häirimine).

Üksikjuhtudel võivad pärast ravimi võtmist esineda järgmised tingimused:

• anafülaktiline šokk;
• Stephen-Johnsoni sündroom (naha kahjustus, mis on eluohtlik);
• uriinipeetus;
• lihaskiudude hävimine (nekroos);
• hüpertensiivne kriis;
• valu rinnus;
• minestamine;
• tahhüarütmia;
• gastriit;
• teadvuse selguse rikkumine;
• hallutsinatsioonid.

Arstid ja nende patsiendid usaldavad seda vahendit täielikult, vaatamata Spasmexi kasutamise juhistes esitatud muljetavaldavale kõrvaltoimete loetelule. Arvamused, ravimi hind ja efektiivsus toetavad selle populaarsust pidevalt.

Üleannustamine

Arstide soovituste rikkumine pillide võtmisel toob kaasa järgmised probleemid:

• ähmane nägemine;
• tugev suukuivus;
• tahhükardia;
• naha punetus.

Kui need üleannustamise sümptomid ilmuvad, tuleb kõhut loputada, võtta aktiivsütt ja kutsuda kiirabi.

Kas lapsed, rasedad ja imetavad naised?

Need isikute kategooriad ei ole ka kindlustatud urineerimisprobleemide vastu. Arvestades ülevaateid, "Spazmeks" aitab lastel tõhusalt. Siiski, kui nad ei ole jõudnud 14-aastaseks, on ravimi võtmine rangelt keelatud. See on tingitud kontrollitud kliiniliste uuringute puudumisest, mis tõestavad ravimi ohutust noorematel lastel.

Arst võib määrata "Spasmex" imetamise ajal ja imetamise ajal, kuid ainult siis, kui kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele või lapsele.

Kulud

Kui analüüsime "Spasmexi" hinna hindamisi, võime järeldada, et see sobib enamikule inimestele. Seega on ravimil hea hinna ja kvaliteedi suhe.

Maksumus sõltub annusest:

• 5 mg - 380 kuni 480 rubla;
• 15 mg - 400 kuni 540 rubla;
• 30 mg - 600 kuni 800 rubla.

Lisaks on piirkonnas oluline roll ja apteekide hinnapoliitika.

Analoogid

Spasmex on ravim, mille ostmine ei ole problemaatiline. Seda levitatakse ja müüakse laialdaselt enamikus apteekides. Kui mingil põhjusel ei olnud seda võimalik osta, peaks otsuse selle asendamiseks teise ravimiga tegema ainult arst.

Praegu müüakse farmaatsiaturul järgmisi Spasmexi analooge (hind, ülevaated, juhised, mis on identsed):

1. "Rolling". Saadaval tablettidena, mida tuleb võtta 2 korda päevas. Nähtav toime ilmneb umbes üks kuu pärast ravi algust. Kõrvaltoimed on: suu limaskesta kuivus, tahhükardia, allergilised ilmingud. Naised, kes on ravi ajal kaitstud soovimatute rasestumisvastaste vahenditega, peavad kasutama täiendavaid kaitsemeetodeid.
2. "Driptaan". Prantsuse ravim, mis on lubatud lastele alates 5 aastast. Reeglina on päevane annus 2-3 tabletti. Kõrvaltoimed võivad olla: peavalu, seedehäired, majutushäired.

Arvustused

Spasmex on ravim, mis on arstide ja nende patsientide seas märkimisväärselt soovitanud. See lühikese aja jooksul kõrvaldab urineerimishäired, tagades inimeste elukvaliteedi eelmisele tasemele.

Sellel ravimil on suurepärane hinna ja kvaliteedi suhe, selged juhised, mõistlikud kulud. Samas on Spasmexil nagu teistel ravimitel ka mitmeid vastunäidustusi. Enamik kõrvaltoimeid, mis on seotud sissepääsueeskirjade mittetäitmisega ja üritusega kodus ravida.

Kokkuvõtteks

Ei täiskasvanud ega lapsed ei ole kindlustatud urineerimishäirete ilmnemise vastu. Need võivad tekkida erinevatel põhjustel ja vajavad kohest ravi. Saksa teadlased on loonud ravimi "Spasmex", mis aitab inimestel vabaneda tervisehäiretest, mis oluliselt vähendavad elukvaliteeti. See ravim võib võtta lapsi vanuses 14 aastat ja täiskasvanuid. Kõrvaltoimete ilmnemise vältimiseks on vaja rangelt järgida arsti soovitusi ravimi tarbimise kohta.

Patsientide ja arstide arvamused Spasmexi kohta

Spasmex - ravim, mis on ette nähtud põie hüperaktiivsuseks.

Patsiendi hinnangud kinnitavad selle efektiivsust uriinipidamatuse, enureesi ja teiste kuseteede häirete vastu.

Ravimit kasutavad uroloogid, üldarstid, kirurgid ja neuroloogid ning neid kasutatakse koos monoteraapiaga.

Üldine teave ravimi kohta

Spasmex - ravim, mille toime eesmärk on vähendada kusiti põie silelihaste tooni. Põhifunktsioon - spasmolüütiline - on määratud erinevate kuseteede häirete sümptomite kõrvaldamiseks.

Tööriist on saadaval tavaliste tablettidena ja kilega kaetud, ühes blisterpakendis on 10 tükki. Peamine toimeaine on trospiumkloriid, see sisaldab 5, 15 või 30 mg ühes tabletis, ülejäänu koosneb täiendavatest komponentidest.

Näidustused ja vastunäidustused

Spasmex on ette nähtud järgmiste patoloogiate jaoks uriinis:

• segatud vormide inkontinents;
• tsüstiit;
• kusepõie hüperaktiivsus, millega kaasneb sagedane tungimine, urineerimise sageduse suurenemine, uriinipidamatus;
• kusepõie düsfunktsioon, mis on põhjustatud neurogeensetest patoloogiatest, näiteks insult, hulgiskleroos, omandatud või kaasasündinud haigused ja seljaaju vigastused, Parkinsoni tõbi, kõrge detruusori aktiivsus;
• enurees (päev ja öö);
• nokturia;
• pollakiuria;
• kõrvalekalded pärast katetri.

Ravimit ei ole ette nähtud järgmistel juhtudel:

• vanus kuni 14 aastat;
• rasedus;
• individuaalne talumatus kompositsiooni komponentide suhtes (kõige sagedamini galaktoos);
• laktaasi puudulikkus;
• glükoosi-galaktoosi seedimise häire;
• glaukoomi;
• uriinipeetus;
• pahaloomulised kasvajad uriinis;
• dialüüsi vajav neerupuudulikkus;
• ebanormaalne maksafunktsioon;
• hilinemine toidu üleminekust maost soolte, haavandiline koliit;
• myasthenia gravis;
• tahhüarütmia.

Arstide ülevaated

Arstid määravad kahtlemata Spazmeksi oma patsientidele. Efektiivsus, mis on tõestatud positiivsete laboratoorsete testidega pärast ravi.

Sageli on naistel uriinipidamatuse kaebused, mis on seotud anatoomiliste tunnustega ja suurema kalduvusega põletikulistele haigustele ja põie hüperaktiivsusele. Pärast vastunäidustuste väljajätmist on ette nähtud Spasmex. Ravim annab suurepäraseid püsivaid tulemusi.

Garnagina P.R., terapeut.

Mõnedel patsientidel esineb selliseid kõrvaltoimeid nagu suukuivus, iiveldus, kõhukinnisus, kuid nende raskusaste on madal, mis ei takista patsiente mugavalt ja jätkates tööd.

Meleshko VA, uroloog.

Väike arv vastunäidustusi võimaldab määrata Spasmexi nii täiskasvanutele kui ka eakatele patsientidele. Enamik neist tähistab kiiret leevendust.

Andropov D.Yu, terapeut.

Neuroseid ei kaasne mitte ainult emotsionaalse seisundi muutumisega, vaid ka füsioloogiliste muutustega. Sellised patsiendid kannatavad sageli kusepidamatuse all. Teostatakse keeruline keeruline töö, ravikuur ei ole täielik ilma Spasmexita, mis võimaldab teil kiiresti vabaneda sümptomist, mis takistab elamist.

Tsyganok SV, psühhoterapeut.

Emotsionaalne stress põhjustab tihti tualeti probleemi. Psühhoteraapia on suunatud pikaajalisele ravile, kuid Spasmex võimaldab teil elada täielikult mõne päeva pärast.

Khristova TV, psühholoog.

Spasmex'i on ette nähtud eakatele patsientidele, kes on haiglasse lastud ja kellel on vanusega seotud uriinipidamatus. Ravim hakkab põlema põie kõrge aktiivsusega. On oluline mitte unustada vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Evtushenko SA, kirurg.

Meie praktikas määrame Spasmexi tsüstiidi ja püelonefriidi põdevatele naistele, välja arvatud rasedatele naistele.

Gagarin J.V., günekoloog.

Patsientide arvamus

Patsiendid räägivad hästi Spasmexist, selle peamistest eelistest - kiirest väljendunud tulemusest, harva esinevatest kõrvaltoimetest.

Alguses ma ei pööranud tähelepanu suurenenud soovile tualetti, ma arvasin, et tavaline külm, mis ei ole ohtlik. Aja jooksul tõusis probleem vaid intensiivsemaks ja hakkas sekkuma tavalisse eluviisi. Pärast kõikide testide sooritamist määras arst Spasmexi. Probleem läks kiiresti ilma täiendavate ravimiteta.

Victoria, 25 aastat vana.

Pärast stressi ilmnemist esines probleeme urineerimisega, peame öösel isegi tualetti jõudma. Arst tuvastas probleemi ja määras Spasmexi. Ravim on keskmisest hinnakategooriast, kuid seda tasub osta, sest sümptomid kiiresti kustuvad.

Valentina, 59 aastat vana.

Olles pidevas pinges tööl, tekkis põie probleem. Kõik testid osutusid heaks, nii et neuroloog käsitles ravi. Ettenähtud Spasmex'i tabletid, kestus 2 kuud. Seni ei ole neid võimalik regulaarselt juua, kuna neid on sõidu ajal keelatud, kuid juba on positiivseid tulemusi.

Valery, 40 aastat vana.

Spasmexi määrati kroonilise tsüstiidi kompleksseks raviks. Lisaks oli ka teisi täiendavaid ravimeid. Ravimil on oma plusse ja miinuseid. Minus - kõrvalmõjude eelised - kõrge efektiivsus ja mitte analoogide hindadega võrreldes kõrge. Ravi ajal täheldati suukuivust.

Anastasia, 38 aastat vana.

Läksin haiglasse sagedase urineerimise kaebustega, see oli põie põletik. Uroloog määras Spasmexi ja veel mõned ravimid. 30 tabletti 15 mg maksis umbes 480 rubla, palju raha kulutati ravikuurile. Te ei tohiks oodata kohest tulemust, esimesed tulemused ilmusid neljandal päeval, 8 päeva pärast stabiilsem tulemus, kogu ravi kestis 2 nädalat.

Arthur, 32 aastat vana.

Jällegi tsüstiit ja Spasmex uuesti. Ägeda põletiku korral määrati uroloogi poolt selle ravimi poolt, nüüd ma kohtlen neid alati, sest see on osutunud kõige efektiivsemaks. Tualettruumi tungimine peatub mõne päeva jooksul pärast ravi alustamist.
Anna, 33 aastat vana.

Esmakordselt esineb kõrge põie aktiivsus. Kogu kursuse ajal, kohutavalt piinas suukuivus, kuid see pole midagi võrreldes pideva sooviga tualetti. Nädal hiljem peatusid vooditooted ja igapäevased ebamugavused, muutus võimalikuks pikad reisid ja jalutuskäigud.

Ljudmila, 49 aastat vana.

Uurimise järel määras uroloog uimasti Spasmexi, ostis kaks pakki 450 rubla, ma arvan, et on võimalik leida ravimeid odavamalt, kuid ma ei vaidlustanud arstiga. Inkontinentsi kadumine peaaegu kohe kadus, kuid ilmnes vastupidine efekt, nii et sa pidid püüdma tualetti minna.

Sergei, 36 aastat vana.

Pärast lapse sündi muutus urineerimine. Spasmexi ravi ei toiminud, nagu selgus, et põhjus oli varjatud sügavamale, mis ilmnes tsüstoskoopial. Minu puhul kadus tulemus pärast pillide võtmise lõppu, kirurgia määrati.
Catherine, 26 aastat vana.

Kõrge põie aktiivsuse diagnoosimisel hakkas Spasmex kohe jooma. Kursuse kestus oli 3 kuud, probleem kadus, ma tahaksin seda uskuda igavesti.

Maria, 30 aastat vana.

Vanematelt

On juhtumeid, kus ravim on välja kirjutatud alla 14-aastastele lastele, mis on juhistega keelatud. Ettenägematu mõju vältimiseks on soovitatav konsulteerida teiste spetsialistidega.

Refluxile määrati kompleksne ravi, sealhulgas ravim Spasmex. Arsti valik oli murettekitav, sest juhised näitasid, et seda ei tohi anda alla 14-aastastele lastele. Pediaatrit ei vaadatud läbi, pärast kolme nädala möödumist testid normaliseerusid, kõrvaltoimeid ei täheldatud.

Sophia, 5-aastase poja ema.

Üleminekuaeg ja probleemid koolis viisid voodisse. Spasmex andis lühiajalise efekti, otsime teisi ravimeetodeid.

Tatjana, 14-aastase poja ema.

Spasmex on osutunud efektiivseks ravimiks urineerimise häirete vastu võitlemisel. Ravim on patsientidele kergesti talutav ja ei kahjusta keha. Negatiivsete reaktsioonide vältimiseks järgige arsti juhiseid ja soovitusi.

Kasutusjuhend

Trospiumkloriidi ühekordne annus on 10-15 mg lihaskoe aktiivsuse idiopaatiliseks suurenemiseks ureetraadi kusepõies (võetud 3 korda päevas) ja 20 mg neuroloogilise (kaks korda päevas) korral. Vähendatud glomerulaarfiltratsiooni kiirusega on aine maksimaalne päevane annus 20 mg.

Pille võetakse tühja kõhuga või enne sööki suure koguse veega. Ravi kestus võib kesta kuni 3 kuud, vaheaeg 3-6 kuu kursuste vahel. Ravi ajal peaksite loobuma autojuhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike masinate töötamisest.

Spasmex

Kirjeldus alates 15. augustist 2015

• Ladina nimi: Spasmex
• ATC-kood: G04BD09
• Toimeaine: Trospiya kloriid
• Tootja: Dr. R.Pfleger, Chemische Fabric (Saksamaa)

Koostis

Tabletid sisaldavad toimeainet trospiakloriidi koguses 5, 15 või 30 mg.

Vormivorm

5 mg tabletid ja tabletid, kile kaetud 15 ja 30 mg.

Farmakoloogiline toime

Antispasmoodiline.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeaine on trospiumkloriid. Ravimi toime põhineb m-kolinergiliste retseptorite blokeerimisel. Lisaks spasmoodilisele toimele on ravimil ganglioni blokeeriv toime. Toimeaine on atsetakoliini antagonist silelihaskoe retseptorites.

Spasmexi ravim pärsib detruusori hüperaktiivsust (põie lihaste plexus). Ravimil puudub keskne mõju.

Näidustused

Spasmex'i ravim on ette nähtud üliaktiivseks põiks, sageli sundida urineerima (anorgaanilise ja mittehormonaalse etioloogia taustal).

Ravimit kasutatakse nocturia, pollakiuria, detrus-sfinkter-düsinergiaga samaaegse katetrismi taustal.

Ravim on ette nähtud uriinipidamatuse segatüüpide jaoks, kus põie neurogeenne spastiline düsfunktsionaalne patoloogia (hüperrefleksia või detruusori hüperaktiivsus seljaaju vigastuste taustal, hulgiskleroos, insult, seljaaju haigused, parkinsonism).

Spasmex'i tablette võib kasutada tsüstiidi raviks, millega kaasnevad imperatiivsed kliinilised sümptomid.

Vastunäidustused

Trospiumkloriidi talumatuse korral ei ole Spasmex'i ette nähtud. Kasutusjuhend sisaldab märget ravimi kasutamise soovimatuse kohta südame-veresoonkonna patoloogiaga patsientidel: mitraalne stenoos (klapi patoloogia), arteriaalne hüpertensioon, kodade virvendus, tahhükardia, südamepuudulikkus.

Refluksösofagiit, akalasia (ebapiisav sulgurlihase lõõgastumine), pyloric stenoos (luumenite kitsenemine), soole atoonia, paralüütilise iseloomuga soole obstruktsioon, mittespetsiifiline haavandiline koliit, avatud nurga glaukoomi, suukuivus, raske neerusüsteemi patoloogia, veteranidega eesnäärme hüpertroofia, preeklampsia, Down'i haigus, lastel tsentraalse halvatusega, Spasmex'i tablette määratakse ettevaatusega.

Imetavatele ja rasedatele patsientidele ei ole soovitatav määrata ravimeid.

Kõrvaltoimed

Harva täheldati suukuivust ja düspeptilisi häireid. Närvisüsteemi võimalik segadus.

Väikeses osas patsientidest (vähem kui 1%) registreeriti skeletilihaste akuutne nekroos (surm) ja majutuse häirimine.

Üleannustamine

Naha punetus, tugev suukuivus, nägemishäired, südamepekslemine.

Vajalik on m-kolinomimeetikumide määramine, diagnoositud glaukoomiga patsientide pilokarpiini instillatsioon.

Raske mürgistuse korral süstitakse beetablokaatoreid (vererõhu ja EKG jälgimine on vajalik).

Spasmex, kasutusjuhend (meetod ja annus)

Tuleb tarbida enne sööki rohke veega. Ärge närige.

Annuse määrab raviarst eraldi.

Tavaliselt manustatakse ravimit kolm korda päevas, jälgides 8-tunnist ajavahemikku, on ööpäevane annus 45 mg. Annuse režiimi sõltumatu korrigeerimine ühekordse annuse vähendamise teel ½ tabletiga on võimalik koos heaolu halvenemisega. Suurendada ühe annuse saab ainult arst.

Kursuse kestus on keskmiselt kolm kuud.

Kui teil on probleeme neerudega, ei tohi te kasutada rohkem kui 15 mg ravimit päevas.

Koostoime

Kloriidtrospiya suurendab kinidiini, tritsükliliste antidepressantide, beeta-agonistide, antihistamiinide ja amantadiini toimet.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Kuivas, pimedas kohas, mis lastele kättesaamatus temperatuuril 15-25 kraadi.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Detrusori või sfinkteri düsfunktsiooni korral on vajalik kusepõie kateteriseerimine.

Patsientidel, kellel on põie autonoomsed kõrvalekalded, tuleb düsfunktsionaalse häire peamine põhjus kindlaks määrata isegi enne ravi alustamist Spasmex'iga.

On vaja välistada vähi patoloogia (kartsinoom) ja nakkushaigus, mis vajavad sobivat etiotroopset ravi.

Toimeaine põhjustab majutuse halvatust, mida peavad arvestama sõidukit juhtivad isikud.

Spasmexi analoogid

Analooge võib nimetada ravimiteks Driptan, antispasmoodiline.

Spasmex Arvustused

Spasmexi ülevaated foorumitel näitavad, et tabletid on hästi talutavad. Ravim on näidustustes efektiivne.

Hind Spasmex, kust osta

Hind Spasmeksa 350-700 rubla, sõltuvalt annusest (5, 15, 30 mg). Pakendis on 30 tabletti.

SPAZMEX

Valged või peaaegu valge värvusega tabletid, ümmargused, kaksikkumerad; tableti kaal - 250 mg.

Abiained: laktoosmonohüdraat - 170 mg, maisitärklis - 55,5 mg, naatriumkarboksümetüültärklis - 15 mg, steariinhape - 3 mg, povidoon-25 tuhat - 1 mg, kolloidne ränidioksiid - 0,5 mg.

10 tk. - villid (3) - kartongpakendid esimese avaga.
10 tk. - villid (5) - kartongpakendid esimese avaga.

Tabletid, kaetud valge või peaaegu valge, ümmargune, kaksikkumerad, riskiga; pausil - valge või peaaegu valge värvi südamik ja kile. tableti kaal - 259,6 mg.

Abiained: laktoosmonohüdraat - 100 mg, mikrokristalne tselluloos - 75 mg, maisitärklis - 44 mg, naatriumkarboksümetüültärklis - 10 mg, steariinhape - 2 mg, povidoon - 25 tuhat - 1 mg, kolloidne ränidioksiid - 3 mg.

Kesta koostis: hüpromelloos - 6,24 mg, titaandioksiid - 1,44 mg, mikrokristalne tselluloos - 0,96 mg, steariinhape - 0,96 mg.

10 tk. - villid (3) - kartongpakendid esimese avaga.
10 tk. - villid (5) - kartongpakendid esimese avaga.

Tabletid, kaetud valge või peaaegu valge, ümmargune, kaksikkumerad, riskiga; pausil - valge või peaaegu valge värvi südamik ja kile. tableti kaal - 259,6 mg.

Abiained: laktoosmonohüdraat - 100 mg, mikrokristalne tselluloos - 60 mg, maisitärklis - 41 mg, naatriumkarboksümetüültärklis - 10 mg, steariinhape - 5 mg, povidoon-25 tuhat - 1 mg, ränidioksiid, kolloidne - 3 mg.

Kesta koostis: hüpromelloos - 6,24 mg, titaandioksiid - 1,44 mg, mikrokristalne tselluloos - 0,96 mg, steariinhape - 0,96 mg.

10 tk. - villid (3) - kartongpakendid esimese avaga.

Ravim, mis vähendab kuseteede silelihaste tooni. Trospiumkloriid - kvaternaarne ammooniumi alus, m-holinoblokator. See on konkureeriv atsetüülkoliini antagonist silelihaste postünaptiliste membraaniretseptorite retseptorites. Tal on kõrge afiinsus m suhtes₁- ja m₃-kolinergilised retseptorid. Vähendab põie detruusori suurenenud aktiivsust. See on antispasmoodiline ja mõned ganglioblokiruyuschee mõju. Sellel ei ole keskset mõju.

Imemine ja jaotamine

Pärast ravimi võtmist C-sse_max Trospiakloriidi kontsentratsioon ühekordse annusena 20... 60 mg on proportsionaalne võetud annusega.

Seondumine plasmavalkudega on 50-80%. Ei kumuleerunud.

Metabolism ja eritumine

T_1/2 see eritub uriiniga, enamus sellest muutumatul kujul, umbes 10% spiroalkokolmetaboliidi kujul, mis moodustub estersidemete hüdrolüüsi käigus.

- põie hüperaktiivsus, millega kaasneb kusepidamatus, urineeriv urineerimine ja urineerimise sageduse suurenemine (mittehormonaalse ja anorgaanilise etioloogia detrusori idiopaatiline hüperaktiivsus);

- kusepidamatuse segatud vormid;

- kusepõie spastiline neurogeenne düsfunktsioon (kus neurogeenset hüperaktiivsust (hüperrefleksiat)) on hulgiskleroosi, seljaaju vigastuste, kaasasündinud ja omandatud seljaaju haiguste, insultide, parkinsonismi korral;

- detrusor-sphincter-dyssynergy vahelduva katetri taustal;

- öine ja päevane enurees;

- tsüstiidi ravis, millega kaasnevad imperatiivsed sümptomid.

- ülitundlikkus ravimi suhtes;

- mao ja seisundi toidu evakueerimise aeglustamine, mis soodustab nende arengut;

- dialüüsi vajav neerupuudulikkus (CC 2);

- galaktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;

- laste ja teismeliste vanus kuni 14 aastat.

- südame-veresoonkonna süsteemi haigused, kus südame löögisageduse tõus võib olla soovimatu: kodade virvendus, tahhükardia, krooniline südamepuudulikkus, koronaararterite haigus, mitraalne stenoos, arteriaalne hüpertensioon, äge verejooks;

- türeotoksikoos (võib-olla suurenenud tahhükardia);

- suurenenud kehatemperatuur (võib isegi suureneda higinäärmete aktiivsuse pärssimise tõttu);

- refluksösofagiit, diafragma söögitoruava süü, kombineerituna refluksofagiitiga (söögitoru ja mao vähenenud liikuvus ja söögitoru alumise sulgurlihase lõdvestumine võib aidata vähendada mao tühjenemist ja gastroösofageaalset tagasivoolu kahjustatud funktsiooniga sulgurlihase kaudu);

- seedetrakti haigused, millega kaasneb obstruktsioon: achalasia ja pyloric stenoos (võib vähendada liikuvust ja tooni, mis võib põhjustada obstruktsiooni ja hilinenud mao sisu);

- soole atoonia eakatel patsientidel või nõrgestatud patsientidel (võimalik obstruktsioon), soole paralüütiline obstruktsioon (võimalik takistus);

- kõrgenenud silmasisese rõhuga haigused: avatud nurga glaukoom (müdriaatiline toime võib põhjustada silmasisese rõhu mõningast suurenemist; võib olla vajalik ravi korrigeerimine), vanus üle 40 aasta (diagnoosimata glaukoomi risk);

- haavandiline koliit (ravim suurte annustega võib pärssida soolestiku peristaltikat, suurendades paralüütilise iileuse tõenäosust; lisaks võib selline raske tüsistus suureneda toksilise megakoloonina);

- suukuivus (pikaajaline kasutamine võib põhjustada täiendavat kserostoomia raskust);

- neerupuudulikkus (kõrvaltoimete oht vähenenud eliminatsiooni tõttu);

- kroonilised kopsuhaigused, eriti lastel ja nõrgestatud patsientidel (bronhide eritumise vähenemine võib põhjustada salause paksenemist ja liiklusummikute teket bronhides);

- müasteenia (seisund võib halveneda atsetüülkoliini toime pärssimise tõttu);

- autonoomne (autonoomne) neuropaatia (uriinipeetus ja majutuse halvatus), eesnäärme hüperplaasia ilma kuseteede obstruktsioonita, uriinipeetus või eelsoodumus või haigused, millega kaasneb t
kuseteede obstruktsioon (sealhulgas eesnäärme hüpertroofia tõttu põie kael);

- preeklampsia (võib-olla suurenenud hüpertensioon);

- laste ajuhaigused (kesknärvisüsteemi mõju võib suureneda);

- Down'i haigus (võib-olla õpilaste ebatavaline laienemine ja südame löögisageduse tõus);

- keskne paralüüs lastel (reaktsioon antikolinergiliste ravimite suhtes võib olla kõige tugevam);

Ravim on ette nähtud täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele. Annustamisrežiim ja ravi kestus määratakse individuaalselt sõltuvalt kliinilisest pildist ja haiguse tõsidusest.

Tabletid tuleb võtta enne sööki ilma närimiseta, juua rohkesti vett.

Tabletid 5 mg: määrake vahekaart 2-3. 3 korda päevas (30-45 mg) 8-tunnise intervalliga; ööpäevase annusega 45 mg on lubatud võtta 30 mg hommikul ja 15 mg õhtul.

Tabletid, kaetud kilega, 15 mg: nimetada 1 kaart. 3 korda päevas 8-tunnise intervalliga; ööpäevane annus 45 mg.

Tabletid, kaetud kilega, 30 mg: määrake vahekaart 1/2. 3 korda päevas või 1 vahekaart. hommikul ja 1/2 vahekaardil. õhtul; ööpäevane annus 45 mg.

Neerupuudulikkusega patsientidel (CC 10-30 ml / min / 1,73 m 2) ei tohi ravimi ööpäevane annus ületada 15 mg.

Ravi kestus on keskmiselt 2-3 kuud. Kui vajate pikemat ravi, vaatab arst iga kolme kuu tagant läbi ravi jätkamise küsimuse.

Kõrvaltoimete esinemissageduse määramine (juhtude arv: vaatluste arv): sageli (> 1: 100), harva (1: 100-1: 1000), harva (2) ööpäevane annus on 20 mg.

Spasmex Arvustused

Vormivorm: tabletid

Spasmexi analoogid

Kooskõlas näidustustega

Hind alates 335 rubla. Analoog odavam 1 rubla võrra

Kooskõlas näidustustega

Hind alates 598 rubla. Analoog kallim 262 rubla

Kooskõlas näidustustega

Hind alates 735 rubla. Analoog on kallim 399 rubla juures

Kooskõlas näidustustega

Hind alates 1310 rubla. Analoog on kallim 974 rubla juures

Spasmexi kasutusjuhend

Registreerimisnumber: П№01196 / 02; П№016196 / 01

Kaubanimi: Spasmex

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: Trospia kloriid

Annusvormid: tabletid, kaetud tabletid

Koostis
Iga tablett sisaldab 5 mg trospiumkloriidi. Abiained - laktoosmonohüdraat, naatriumtärklisglükolaat, maisitärklis, steariinhape, povidoon (K25), kolloidne ränidioksiid.
Iga kaetud tablett sisaldab 15 mg või 30 mg trospiumkloriidi. Abiained - laktoosmonohüdraat, mikrokristalne tselluloos, naatriumtärklisglükolaat, maisitärklis, steariinhape, povidoon (K 25), kolloidne ränidioksiid, hüpromelloos, titaandioksiid.

Kirjeldus:
5 mg tabletid - ümmargused, lõhnata, kaksikkumerad tabletid, mis on valged või peaaegu valged;
15 mg kaetud tabletid on ümmargused, lõhnata, kaksikkumerad, valge või peaaegu valge värvusega tabletid, mille ühel küljel on risk;
30 mg kaetud tabletid on ümmargused, lõhnatud, kumer-nõgusad, kaetud valge või peaaegu valge värviga tabletid, mis on nõgusast küljest sügav allapoole.
Pausil (15 mg ja 30 mg): südamik ja kile, mõlemad kihid on valged või peaaegu valged.

Farmakoterapeutiline grupp: M-holinoblokaat

ATX kood: A03AB20

Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Kvaternaarse ammooniumaluse trospiumkloriid kuulub antikolinergiliste ainete rühma. See on konkureeriv atsetüülkoliini antagonist silelihaste postünaptiliste membraaniretseptorite retseptorites. See on kõrge afiinsusega M1- ja M3-kolinergiliste retseptorite suhtes. Vähendab põie detruusori suurenenud aktiivsust. Trospia kloriidil on mõningaid ganglioblokiruyuschee toiminguid, samuti müotroopseid toimeid, nagu papaveriin. Sellel ei ole keskset mõju.
Farmakokineetika
Maksimaalne plasmakontsentratsioon (Cmax) saavutatakse pärast trospiumkloriidi suukaudset manustamist 4-6. Suukaudse manustamise järgne poolväärtusaeg (T½) on keskmiselt 5-18 tundi, ei kogune. Seondumine plasmavalkudega on 50-80%. Trospiumkloriidi kontsentratsioon ühekordse annusena 20... 60 mg on proportsionaalne võetud annusega. Eritub neerude kaudu, enamus - muutumatul kujul - umbes 10% - spiroalkooli kujul, metaboliit, mis on moodustunud estersidemete hüdrolüüsi käigus.

Näidustused

• uriinipidamatus ja tung urineerimiseks (idiopaatilise detruusori hüperaktiivsusega; neurogeenset hüperaktiivsust (hüperrefleksiat));
  
• detrusor-sphincter-dyssynergy vahelduva katetri taustal;
  
• tsüstiidi ravis, millega kaasnevad imperatiivsed sümptomid;
  
• pollakiuria, nokturia;
  
• öine ja päevane enurees;
  
• uriinipidamatuse segunenud vormid
  
• ülitundlikkus ravimi, ravimikomponentide suhtes;
  
• uriinipeetus;
  
• kitsasnurkne glaukoom;
  
• tahhüarütmia;
  
• myasthenia gravis;
  
• vanus kuni 14 aastat (ei ole läbi viidud piisavaid rangelt kontrollitud uuringuid trospiakloriidi kasutamise kohta lastel). Ettevaatusega: südame-veresoonkonna haigused, kus südame löögisageduse tõus võib olla ebasoovitav: tahhükardia, krooniline südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi; türeotoksikoos, suurenenud kehatemperatuur; refluksösofagiit, diafragma söögitoru avanemine, koos refluksösofagiidiga; seedetrakti haigused, millega kaasnevad obstruktiivsed seisundid: achalasia ja pyloric stenoos; soole atoonia eakatel või nõrgestatud patsientidel, paralüütiline iileus; suurenenud silmasisese rõhuga haigused: nurga sulgemine ja avatud nurga glaukoom; krooniline põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit); suukuivus; neerupuudulikkus; kroonilised kopsuhaigused, eriti nõrgestatud patsientidel; autonoomne (autonoomne) neuropaatia; raseduse toksilisatsioon; tserebraalne halvatus; Down'i haigus.

Rasedus ja imetamine
Trospiakloriidi kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele ja lapsele (puuduvad piisavad, hästi kontrollitud uuringud trospiakloriidi kasutamise kohta rasedatel ja imetamise ajal).

Annustamine ja manustamine
Tabletid võetakse enne sööki, ilma närimiseta ja rohke veega joomine. Täiskasvanutele ja 14-aastastele lastele määratakse individuaalselt trospiakloriid, sõltuvalt kliinilisest pildist ja haiguse tõsidusest. On võetud suukaudselt 10 mg 3 korda päevas (30 mg / päevas) või 15 mg 2-3 korda päevas (30-45 mg päevas). 45 mg ööpäevase annusega on lubatud võtta ka 30 mg hommikul ja 15 mg õhtul. Kui määratakse detrusori trospiakloriidi neurogeenne hüperaktiivsus, 15-20 mg 2 korda päevas, hommikul ja õhtul (30-40 mg päevas). Ravi kestus on keskmiselt 2-3 kuud. Pärast sümptomite kadumist on soovitatav 2-4 nädala jooksul retsidiivivastane ravi. Kui vajate pikemat ravi, vaatab arst iga kolme kuu tagant läbi ravi jätkamise küsimuse. Neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens 10-30 ml / min / 1,73 m²) ei tohi trospiumkloriidi ööpäevane annus ületada 20 mg.

Kõrvaltoimed
Kõrvaltoimete esinemissagedus (juhtude arv: vaatluste arv) - sagedased: rohkem kui 1: 100; harva: 1: 100-1000; harv: vähem kui 1: 1000.
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: harv - tahhükardia.
Seedetrakti osa: sage suukuivus, düspepsia, kõhukinnisus, iiveldus.
Kesknärvisüsteemi küljest: harva - majutuse parees.
Uriinisüsteemi osa: harva - põie tühjendamise rikkumine.
Allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve.

Üleannustamine
Üleannustamise sümptomid on suurenenud antikolinergilised sümptomid, nagu nägemise hägustumine, tahhükardia, suukuivus ja naha punetus. Ravi: maoloputus ja adsorbentide võtmine (aktiivsüsi jne), pilokarpiini lokaalne manustamine glaukoomiga patsientidel, kateetriseerimine uriinipeetuse ajal. Rasketel juhtudel on ette nähtud kolinomimeetikumid (näiteks neostigmiin). Ebapiisava toime, raske tahhükardia ja / või vereringe ebastabiilsuse tõttu - beeta-blokaatorite sissetoomine (näiteks 1 mg propranolooli intravenoosselt EKG ja vererõhu kontrolli all).

Koostoimed teiste ravimitega
Parandab amantadiini, tritsükliliste antidepressantide, kinidiini, antihistamiinravimite, disopüramiidi, beeta-adrenostimulyatorovi toimet.

Erijuhised
Enne ravi alustamist on vaja välistada pollakiuria ja uriinipidamatuse orgaanilised põhjused, nagu südame- või neerupuudulikkus, polüdipsia, kuseteede kasvajad.
Kui kusiti sphincter funktsiooni või detrusor on kahjustatud, tuleb täielik põie vabanemine tagada katetreerimise teel.
Ravi ajal on vaja hoiduda autode juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste harrastamisest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.
Trospiumkloriidi ja ravimite lagunemisel osalevate tsütokroom-P450 (P450) ensüümide koostoimeid (P450 1A2, 2A6, CS9, 2C19, 2D6, 2E1, ZA4) ei leitud. Seetõttu ei ole oodata koostoimeid teiste tsütokroomisüsteemi mõjutavate ravimitega.

Vormivorm
5 mg tabletid, kaetud tabletid 15 mg. 10 tabletti blistris; 3 või 5 blisterpakendit koos taotlusega kartongpakendis.
30 mg kaetud tabletid. 10 tabletti blistris; 3 blistrit koos kasutusjuhendiga kartongkarbis.

Ladustamistingimused
Nimekiri B. Kuivas, valguse eest kaitstud ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 15–25 ° C.

Kõlblikkusaeg
5 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused
Vastavalt retseptile.

Tootja
Dr R. Pfleger, Chemical factory GmbH D-96045, Bamberg, Saksamaa

Ametlik turustaja:
PRO.MED CA Praha a. umbes., Telcska 1,140 00, Praha 4, Tšehhi Vabariik.

Esindaja Moskvas:
115193 Moskva, st. 7. Kozhukhovskaya, 15, lk 1