Tsefalosporiinirühma antibiootikume peetakse väga efektiivseteks ja sageli kirjendatakse nakkushaigustega lastele. Üks populaarsemaid neist on Zinnat, sest erinevalt paljudest teistest selle grupi ravimitest ei esinda seda süstid, vaid vormid, mida saab suu kaudu võtta. Kui see on lastele ette kirjutatud, siis millises vormis on soovitatav juba varases eas ja kuidas seda ravimit manustada?

Vormivorm

Zinnat toodab:

• Pudelites, mille sees on 1,25 g valget graanuleid. Need on erineva suurusega alla 3 mm ja ebakorrapärase kujuga. Kui lisate neile vett, saad helepruuni või valge suspensiooni, mis sisaldab puuvilja lõhna. Pudelile kantakse klaas, et täpselt mõõta suspensiooni valmistamiseks vajaliku vee kogust ja lusikat valmisravimi väljastamiseks.
• Tablettides, millel on kilekate. Neil on mõlemal küljel valge värvus ja ovaalne, kumer. Tabletid on esitatud kahes annuses ja neid müüakse pakendatuna blisterpakendisse, mis sisaldab 10 tükki, üks blister pakendi kohta.

Zinnatil ei ole muid vorme, nagu siirup, kapslid, pulbrid või ampullid.

Koostis

Ravimi mis tahes kujul toimeaine on tsefuroksiim, mida esindab tsefuroksiim-aksetiil. 5 ml suspensioonis sisaldub 125 mg ja ühes tabletis võib olla nii 125 mg kui ka 250 mg.

Täiendavad ained vedelas ravimis on ksantaankummi, povidoon K30 ja steariinhape. Ravimi magusa maitse annab aspartaam, sahharoos ja atsesulfaamkaalium ning lõhn on tutti-frutti maitseaine.

Tablettide sees kombineeritakse tsefuroksiimi naatriumlaurüülsulfaat, hüdrogeenitud taimeõli, MCC, kolloidne ränidioksiid ja kroskarmelloosnaatrium. Ravimi kest on valmistatud propüül- ja metüülparahüdroksübensoaadist, propüleenglükoolist, hüpromelloosist ja valge värvainest.

Toimimise põhimõte

Zinnat on tsefalosporiinide rühma antibiootikum ja esindab nende teist põlvkonda. See on aktiivne suure hulga mikroorganismide, sealhulgas beeta-laktamaasi kiirgavate bakterite vastu, seetõttu on see ravim tõhus, kui amoksitsilliin või ampitsilliin ei mõjuta mikroobe. Bakteriaalsete rakuseinte moodustumist mõjutaval tsefuroksiimil on bakteritsiidne toime.

Ja nüüd ütleb dr Komarovsky meile, millisel juhul on antibiootikumid lastele ohtlikud ja sel juhul on nad lihtsalt vajalikud.

Ravim on aktiivne Escherichia coli, Klebsiella, gonokokk, hemofiilse batsilli, Proteuse, erinevate stafülokokkide, mitmesuguste streptokokkide, grampositiivsete ja gramnegatiivsete batsillide, Borrelia ja paljude teiste mikroorganismide vastu. Kuid Zinnat ei aita, kui nakkuse põhjuseks on Listeria, enterokokk, enterobakter, pseudomonad, tsitrobakter, legionella ja mõned teised bakterid.

Lisaks võivad stafülokokid, Proteus, Clostridium ja muud mikroobid, mida tsefuroksiim tavaliselt mõjutab, osutuda ravimi suhtes resistentseks. Sel põhjusel on enne ravi alustamist soovitatav määrata patogeeni tundlikkus. Me ei tohiks unustada, et ravim ei mõjuta viiruseid, mistõttu Zinnatit ei kasutata gripi, mononukleoosi, tuulerõugete ja muude viirusinfektsioonide raviks.

Näidustused

Ravim on ette nähtud Zinnatile tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste raviks. Lapse andmise põhjuseks võib olla:

• Otiit, farüngiit, sinusiit, tonsilliit või muu ülemiste hingamisteede haigus.
• Uretriit, püelonefriit või tsüstiit.
• Furunculosis, püoderma või muu naha bakteriaalne infektsioon.
• Kopsupõletik või bakteriaalne bronhiit.
• Gonorröa
• Borrelioos

Mis vanus on lubatud?

Suspensiooni kasutatakse lastel vanuses üle 3 kuu. Vastsündinute periood on selle ravimi vastunäidustuseks. Lapsed vanuses 3 kuud kuni 3 aastat on määratud ainult vedelal kujul ja tabletid on ette nähtud 3-aastastele ja vanematele inimestele tingimusel, et laps saab neid neelata. Kui laps on vanem kui kolm aastat (näiteks 6 aastat vana), kuid ta protesteerib tahke vormi vastu, kasutatakse ravi suspensiooni.

Vastunäidustused

Kõiki ravimeid ei kasutata tsefalosporiinide talumatusega laste raviks. Fenüülketonuuria on ka piirang suspensiooni määramiseks, kuna sellise Zinnat'i koostis sisaldab aspartaami. Kui lapsel on neerupatoloogia või seedetrakti haigused, tuleb ravimit ettevaatlikult määrata. Suhkurtõvega patsientidel tuleb kasutada sahharoosi vedelat vormi.

Antibiootikumid on mõnel juhul hädavajalikud, kuid mündil on veel üks külg, mida dr Komarovsky meile räägib.

Kõrvaltoimed

Zinnat'i tarbimise tõttu väikestel patsientidel on sellised negatiivsed nähtused võimalikud:

• Allergia. Kõige sagedamini väljendub selline reaktsioon nahalööbega, kuid seda võib esindada urtikaaria, sügelus või harvadel juhtudel palavik.
• Lahtised väljaheited, iiveldus või kõhuvalu. Vahel põhjustab ravim oksendamist või koliiti.
• Pearinglus.
• Suurenenud maksaensüümide aktiivsus. Mõnikord tekitab ravim hepatiiti või kolestaatilist ikterust.
• Peavalu
• Eosinofiilide arvu suurendamine, trombotsüütide ja leukotsüütide arvu vähendamine.
• Candida infektsioon.

Kasutusjuhend

Peatamine

Graanulite kultiveerimiseks mõõtekorki, korjatakse kuuma keedetud vee (37 ml) märgini. Pärast graanulite loksutamist valatakse vesi, pudel suletakse ja pööratakse ümber. Pudelit tuleb loksutada umbes 15 sekundit, seejärel pöörata ja veidi rohkem loksutada.

Sellist ravimit võib manustada lahjendamata, mõõtes preparaadi vajalikku mahtu doseerimislusika või mõne muu ravimi pakendist (näiteks Nurofen) saadud plastsüstlaga. Kui laps ei meeldi maitsele, võib ravimit enne kasutamist segada puuviljamahlaga või väikese koguse piimaga. Kuid ärge lisage suspensioonile kuuma vedelikku.

Ravim on ette nähtud kaks korda pärast sööki. Üle 2-aastaste laste annus on tavaliselt 5 ml - sellest suspensiooni mahust, laps saab 125 mg tsefuroksiimi annuse kohta ja 250 mg päevas. Kui lapsel on keskkõrvapõletik või mõni tõsine infektsioon, suurendatakse ühekordset annust 250 mg-ni (2 lusikatäit suspensiooni), st väike patsient saab 500 mg tsefuroksiimi päevas.

Alla 2-aastaste laste puhul arvutatakse annus sageli kaalu järgi. Seda ravimi ühe koguse määratlust kasutatakse sageli üle 2-aastastel lastel. Lapse kehakaalu arvutamiseks kilogrammides korrutatuna 10-ga (raske infektsiooniga - 15-ga). Saadud arv on tsefuroksiimi kogus milligrammides, mis on antud ühele vastuvõtule.

Pillid

Seda Zinnat'i vormi manustatakse pärast sööki kaks korda päevas. Ravi kestuse määrab arst ja see võib olla 5-10 päeva, kuid kõige sagedamini on tabletid ette nähtud 1 nädal.

Enamikul juhtudel on ühekordne annus lapsele üks tablett, mis sisaldab 125 mg tsefuroksiimi. Raskete nakkuse juhtude korral manustage korraga kaks tabletti 125 mg või 1 tabletiga annusega 250 mg.

Ravim tuleb alla neelata ja pesta väikese koguse veega.

Tablett ei tohi puruneda, pulbriks lõhkuda ega läbida mitmes tükis. Kui laps ei suuda seda alla neelata, on parem sellist vormi tagasi lükata ja eelistada peatamist.

Üleannustamine

Kui te võtate suspensiooni suurema annuse kui arsti poolt määratud annuses või võtate mitu tabletti korraga, võib see põhjustada närvisüsteemi põletust ja mõnedel lastel võib üleannustamine põhjustada krampe. Selliseid negatiivseid sümptomeid ravitakse sageli sümptomaatiliselt ja rasketes tingimustes viiakse läbi dialüüs.

Suspensioon ja tabletid "Zinnat": laste kasutusjuhised, antibiootikumi annuse arvutamine (125 ja 250 mg)

Zinnat kuulub teise põlvkonna tsefalosporiini antibiootikumidesse. See mõjutab mitmesuguseid tsefuroksiimi põhjustatud bakteriaalseid infektsioone, mis on osa. Ravim mitte ainult ei takista ohtlike bakterite paljunemist, vaid hävitab ka need. Vaadake pediaatrias ravimi kasutamise näidustusi ja juhiseid.

Antibiootikumi vabanemise ja koostise vormid

Tsefuroksiim - ravimi põhikomponent - on resistentne mitmesuguste beeta-laktamaaside suhtes, avaldab positiivset mõju nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete nakkusetekitajate põhjustatud tervisehäirete ravile. Saadaval mitme kaubamärgi all: Kimacef, Ceftin, Axetin jne. Zinnat toodetakse Ühendkuningriigis.

Veidi piklik, kumer mõlemal pool Zinnat tablette on valged või kergelt kollakad. Toodetakse kahte tüüpi tablette: 125 mg ja 250 mg tsefuroksiimi. Ravimi suukaudne vorm on resistentne mikroorganismide poolt toodetud ensüümidele, mis tagavad resistentsuse antibiootikumide suhtes.

Aktiivset komponenti täiendavad abielemendid: mikrokristalne tselluloos, hüdrogeenitud (modifitseeritud) taimeõli, prilelozoy (kroskarmelloosnaatrium) ja naatriumlaurüülsulfaat. Tablettide pinnakihi koostis mõlemas variandis hõlmab hüpromelloosi, propüleenglükooli, valge värvi spaspraati ja E216 säilitusainet. Tabletid on pakitud blisterpakendisse, mis on pakendatud pappkarpides.

Suspensioon saadakse ravimi granuleeritud kujul, mis erineb tablettide abiainetest. Graanulites on täiendavate elementidena: oktadekaanhape, sahharoos, magusained E950, E951, povidoon K30, ksantaankummi, maitseained.

Graanulid on väikesed valged osakesed, mille läbimõõt on kuni 3 mm ja millel on ebakorrapärane kuju. Veega lahjendamisel moodustub kollakas suspensioon puuvilja maitsega. Vedrustus on saadaval klaasviaalides, millel on plastikust kork, mis on varustatud laste kaitsevahendiga. Pudel asetatakse pappkarpi, selle külge on kinnitatud mõõtelusikas mahuga 5 ml ja keeduklaas.

Milliseid haigusi on ette nähtud?

Lastele mõeldud Zinnat valitakse tsefuroksiimi suhtes tundlike nakkusetekitajate põhjustatud põletikuliste haiguste jaoks. Nende hulka kuuluvad:

• kõrva, nina ja kurgu bakteriaalsed kahjustused, kurguvalu, kõri, haigeala, hingetoru, ninaverejooksud;
• bronhide põletik nakkusliku iseloomuga;
• kopsupõletik;
• naha ja pehmete kudede nakkuslikud kahjustused - furunkuloos, püoderma;
• kuseteede infektsioonid - tsüstiit, püelonefriit, gonorröa;
• peritoniit - kõhuseina põletik, vere mürgistus, meningiit;
• põletikulise borrelioosi (Lyme'i tõve) algstaadium.

Kuna tsefuroksiim on võimeline vastama bakteriaalsetele beetalaktaamidele, ravib Zinnat tõhusalt ampitsilliiniresistentsete või amoksitsilliiniresistentsete nakkusetekitajate põhjustatud tervisehäireid. Patogeenide vastuvõtlikkus tsefuroksiimile sõltub piirkonnast ja muutub aja jooksul. Antibiootikumide valimisel tuleb arvestada kohalike andmetega.

Zinnat on antibiootikum, mistõttu selle kasutamine on võimalik ainult arsti soovitusel.

Ravimi manustamisviis ja annus

Soovitatav raviperiood on 5 kuni 10 päeva. Ravimit võetakse pärast sööki suure koguse vedelikuga. Täiskasvanud patsientidele määratakse 250 mg Zinnat'i tablette kaks korda päevas. Tõsiste haiguste maksimaalne annus on 500 mg 2 korda päevas.

Kuseteede infektsioonide korral võib ravimit manustada 125 mg kaks korda päevas, ravimit tuleb võtta üks kord päevas koguses 1 g.

Tablettide kasutamine lastele

Tablette võib manustada üle 3-aastastele lastele. Nende maksimaalne päevane annus on 500 mg. Tavaliselt võetakse vastuvõtt kaks korda päevas 125 mg pärast sööki. Tõsiste haiguste, sealhulgas kõrva põletiku ravis võib ühekordne annus olla 250 mg, kogu päevane annus 500 mg.

Zinnat'i tablette ei kohaldata lastele, kellel on neelamisraskusi. Kuna tablette ei ole soovitatav purustada ja lihvida, lastakse lapsed suspensioonina. Erinevate haiguste täpne annus ja soovituslik vorm on toodud kasutusjuhendis.

Suspensiooni valmistamine ja selle annus vastavalt vanusele

Ravimi kasutamine suspensiooni kujul on soovitatav lastele, kes on vanemad kui 3 kuud. Lahjendatud kujul on ravim maitsestatud siirup, mis mõnel juhul põhjustab lapse iiveldust.

Antibakteriaalsel suspensioonil on spetsiifiline maitse, nii et mõnikord võib lapsel pärast selle võtmist olla iiveldus.

Suspensiooni lahjendamiseks tuleb avatud pudelisse valada vett, mille kogust mõõdetakse mõõtekolviga (kuni määratud märgini). Pulbri lahustamiseks on vaja viaali eelnevalt loksutada. Pärast veega lahjendamist tuleb viaal tihedalt sulgeda ja loksutada mitu korda, seejärel oodata vähemalt 3 minutit, et ravim täielikult veega ühendada.

Lapsele antakse peatamine kaalu, vanuse, elundikahjustuse määra või nende funktsioonide halvenemise määras. Zinnat'i eesmärk lastele vanuses 3 kuud kuni 12 aastat on tehtud allpool näidatud annustes.

Tabel 1. Zinnat antibiootikumi annus suspensioonis:

Zinnat: antibiootikumide kasutamise juhend lastele

Vanemate seas on arvamus, et antibiootikumide võtmine kahjustab lapse tervist, kuid see on ekslik. Kontrollimatu ravimil on negatiivne mõju. Seetõttu võib ravimit määrata ainult lastearst.

Üks parimaid antibiootikume, mida näidatakse lastel kasutamiseks, on Zinnat. See kuulub teise põlvkonna tsefalosporiinide rühma antimikroobsete ainete hulka. See antibiootikum on laia toimespektriga ja on aktiivne patogeensete mikrofloora vastu laste ja täiskasvanute nakkushaiguste korral, sealhulgas antibiootikumina bronhiidile. Zinnat on saadaval lastele mõeldud suspensioonina ja tablettide vabastamise vormina vanemate jaoks.

Vormivorm

Tsefuroksiimil põhinev laia toimespektriga antibakteriaalne aine on saadaval mitmes vormis ja annustes.

Tahvelarvuti vaade:

• 125 mg - blister 10 tk;
• 250 mg - blisterpakend 10;
• 500 mg - blister 10 tk.

Tablettide värvus on valge, kuju on ovaalne.

Peatamise vormis:

• 125 mg 5 ml kohta - kuni 100 ml vedelal kujul;
• 125 mg kotikesena;
• 250 mg kotikesena.

Ravim on esialgu graanulite kujul, mis vedelikule lisamisel muutuvad kergelt kollase värvusega valge vedelikuks. Parfüüm lisatakse puuvilja lõhna saamiseks.

Koostis

Sõltuvalt antibiootikumi toimeaine kogusest on kolme tüüpi annuseid. Ravimi aluseks on tsefuroksiim-aksetiili ühend.

Steariinhape, sahharoos, aspartaam ​​ja ksantaankummi sisalduvad ka vedeliku vabanemise vormis. Lisaks lisatakse toidu maitse. Tabletid näitavad, et taimeõli on hüdrogeenitud, ränidioksiid ja naatriumlaurüülsulfaat. Siin on väike kogus ränidioksiidi ja naatriumühendeid.

Toimimise põhimõte

Antimikroobne ravim kuulub tsefalosporiinravimite rühma. See avaldab oma toimet, sealhulgas seoses ampitsilliini ja amoksitsükliini suhtes resistentsete patogeenidega.

Mõju mikrofloorale:

• Grampositiivsed aeroobid - patogeenid - lastel - ja täiskasvanutel - stenokardia, mis tekitab kopsupõletiku arengut.
• Gramnegatiivsed aeroobid - nakkused, mis põhjustavad gonorröat ja meningokoki.
• Soole ja hemofiilsed pulgad;
• Protea ja erinevad pulgad.

Enne kasutamist võib osutuda vajalikuks reageerida mikrofloora tundlikkusele antibiootikumi suhtes. See on tingitud teatavate mikroorganismide sagedasest resistentsusest antimikroobse toimeaine toimele.

Näidustused

Zinnat on lastele mõeldud antibiootikum, nimelt suspensioon, kui on kindlaks tehtud, et haiguse põhjustaja on ravimi toime suhtes tundlik.

Taotlus on soovitatav, kui:

• kopsupõletik ja bronhiit;
• ülemiste hingamisteede haigused;
• põletikulised protsessid nakkuslikku urogenitaalsüsteemi;
• nahal esinevad bakteriaalsed patoloogilised põletikud;
• süsteemsed infektsioonid nagu peritoniit ja borrelioos.

Mis vanus on lubatud

Selle antibiootikumi kasutamine on lubatud alates kolme kuu vanusest. Kliinilisi uuringuid alla 3 kuu vanustel lastel ei ole läbi viidud ja seetõttu puuduvad andmed selle kohta.

Alla kolme-aastastele lastele on ette nähtud ainult suukaudse manustamise vedel vorm. Tulevikus on lubatud kasutada tablettide vormi, kuid tingimusel, et laps suudab ravimit ilma seda hammustamata võtta. Vajaduse korral võite kasutada suspensiooni laste ja vanemate raviks.

Vastunäidustused lastel

• Oluline on mõista, et tõsise allergia tekkimine raseduse ajal võib põhjustada lapsele allergilist reaktsiooni. Ja kuna ravimi kasutamine on tsefalosporiini talumatuse korral keelatud.
• Ettevaatlikult tuleb kasutada diagnoositud fenüülketonuuria juuresolekul, sest suspensioon sisaldab aspartaami.
• Suhkru diabeedi ravi on lubatud range järelevalve all, kuna lahjenduspulbris on sahharoos.
• Seedetrakti haiguste korral, mida veritsus eriti halvendab, on kasutamine väga piiratud.

Arstile tuleb hoiatada ka „aneemia esinemist lapsel”, et vältida seisundi halvenemist.

Kõrvaltoimed

Rippmena kasutatakse Zinnatit vastavalt laste kasutusjuhistele. Kuid isegi sellises vabanemise vormis võib erinevate organsüsteemide tagajärjed olla negatiivsed. Kõrvaltoimed tsefalosporiinide allaneelamisel on mõõdukad ja enamasti mööduvad pärast kõlblikkusaega.

Võimalikud kõrvaltoimed:

• seente mikroorganismide populatsiooni suurenemine;
• seedetrakti negatiivsed mõjud, nagu oksendamine, kõrvetised, kõhulahtisus;
• muutused vererakkude kvantitatiivses koostises;
• on peavalu ja pearinglus;
• registreeriti konvulsiivse häire juhtumid;
• allergilise reaktsiooni naha ilmingud.

Kasutusjuhend

Antibakteriaalse aine vastuvõtmine ei tohiks olla lühem kui viis päeva. Lühem vastuvõtt põhjustab ainult patogeeni resistentsuse teket, kuid ei hävita seda täielikult. Keskmine sissepääs loetakse nädalaks. Kuid kõik sõltub haiguse konkreetsest olukorrast ja tõsidusest.

Ravimi imendumise suurendamiseks tuleb selle vastuvõtmine teha kohe pärast sööki (pillina) või otse toiduga (vedelal kujul).

Peatamine

Zinnat 125 mg - laste kasutusjuhised:

• Vanus kuni kuus kuud: kopsuinfektsioonide korral - 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta raskete vormide puhul - 15 mg kg kohta. Maksimaalne annus päevas on kuni 60 mg.
• Kuus kuud kuni 2 aastat: kergemate vormide maksimaalne annus on kuni 120 mg, raskete vormide puhul kuni 180 mg.
• Alates kaheaastasest kuni täiskasvanueani: pehmemate vormide maksimaalne päevane annus on kuni 125 mg, raskete vormide korral on see kuni 250 mg.

Zinnat 250 mg - laste kasutusjuhised:

• Kuni kuue kuu vanuseni ei kasutata.
• Kuus kuud kuni 2 aastat - kasutada ainult rasketes vormides annuses kuni 180 mg päevas.
• Alates 2 aastast kuni täiskasvanueani: kerge vormis - kuni 125 mg, raskete - kuni 250 mg.

Pillid

Zinnat - laste kasutusjuhised (tabletid):

Ravimi kasutamine tabletivormis on lubatud kuni 3-aastastele lastele. See on tingitud asjaolust, et kest peab säilima kuni seedetrakti sisenemiseni.

Vastuvõtt toimub kaks korda päevas. Sõltuvalt haiguse tõsidusest omistatakse teistsugune annus. Kuid üldised arvutusreeglid on säilinud. Keskmise ja kerge vormiga - 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta, raske - 15 mg.

Üleannustamine

Kasutades ravimi annust, mis on mitu korda kõrgem kui lubatud, on võimalik kesknärvisüsteemi ülikiirustamine. Rasketel juhtudel tekib konvulsiivne sündroom.

Tavaliselt ei vaja see seisund tõsist ravi. Kuid vajadusel dialüüsige.

Koostoimed teiste ravimitega

• Ärge võtke ravimit pärast ravimite kasutamist, mis vähendavad maomahla happesust. See vähendab oluliselt toimeaine imendumist.
• Soovitav on kombineerida antibiootikumide tarbimist seenevastaste ravimitega, et vältida patogeensete seente teket soolestikus.
• Suhkurtõve korral tuleb insuliini annuse arvutamisel arvesse võtta ravimi vedelas vormis sisalduvat sahharoosi.
• Loop-tüüpi diureetikumid suurendavad antibakteriaalse ravimi toimeaine kontsentratsiooni vereplasmas peaaegu kaks korda.

Müügitingimused

Ravimi ostmine apteekides toimub siis, kui teil on arsti retsept. Seda reeglit tuleks rangelt järgida, et vältida antibakteriaalsete ravimite kontrollimatut kasutamist, eriti lapseeas esineva haigestumise korral.

Ladustamistingimused

Ravimi avamata pakendit saab hoida toatemperatuuril temperatuuril kuni 30 ° C. Hoidmine peab olema kaitstud otsese päikesevalguse eest ja eemal otsesest juurdepääsust lastele.

Avamata pelletite kõlblikkusaeg on 2 aastat, tabletivorm on 3 aastat.

Arvustused

Zinnat - „populaarne” lastele mõeldud antibiootikum, ülevaated, mille kasutamist saab hõlpsasti leida suurest ülemaailmsest veebist. Nimetagem näiteks mõned ülevaated vanematest, kes kasutasid arsti poolt määratud antibakteriaalset ainet.

Alina:

Pärast lasteaeda külastamist oli lapsel veidi külm. Kuna haigus algas puhkepäeval, pidi kohale kutsuma arst, kes määras ainult sümptomaatilise ravi, mis siiski ei aidanud. Seepärast oli neljandal haiguse päeval lapse seisund äärmiselt raske: raske bronhiit ja kõrge palavik, mida ei saanud midagi vähendada. Kohalik arst määras Zinn'i. Väärib märkimist, et pärast esimest ravimi võtmise päeva paranes oluliselt. Ja pärast täielikku kursust oli laps täiesti terve.

Natalia:

Nad võtsid ravimit kaks korda bronhiidi raviks. Ja kui esimest korda aitasid antimikroobsed ravimid, siis teist korda pidin ka teisi ravimeid võtma. Seistes silmitsi ebanormaalse väljaheite ja söögiisu kaotusega kui kõrvaltoimetega. Ma tahan märkida ka vastik maitset. Tütar keeldus ravimit pidevalt.

Evgenia:

Lastearst määras poeg Zinnat'i bakteriaalsete tonsilliidi raviks. Ma ei saa selle vahendi kohta ühemõtteliselt arvamust avaldada. Ühelt poolt tuli reljeef, kuid ainult neljandal päeval. Lisaks oli ebameeldiv maitse ootamatu. Muud vahendid, mida me võtsime siirupite kujul, olid maitse poolest meeldivamad.

Mira:

Ma andsin oma pojale kõrva põletikuvastase ravimi. Soovitan seda kindlasti, sest viie päeva pärast oli täielik kõhulahtiseks keskkõrvapõletik. Maitse ei ole kindlasti meeldiv, kuid tegevus on seda väärt. Probiotikumide võtmisega välditi kõhulahtisuse negatiivset toimet.

Galina:

Nad määrasid oma tütre raviks, sest esinesid kahtlused bronhiidi. Väärib märkimist, et kõigi oma eeliste tõttu on antibiootikumi võtmine äärmiselt raske. See on tingitud väga ebameeldivast mõru maitsest. Kolme päeva pärast keeldus laps kategooriliselt joomist joomist ja pidi kogu kursuse lõpetamiseks vahetama pillid.

Analoogid

Väärib märkimist, et enne ühe ravimi asendamist teise, peate konsulteerima oma arstiga. Kuna kõigil analoogidel ei ole sama toimespektrit kui retseptiravim. Juhul kui ravimi hind on teile liiga kõrge, peate lihtsalt arsti hoiatama ja küsima, et midagi muud tühjeneks.

Tsefuroksiimi sisaldavate ravimite puhul on peamiseks toimeaineks Abicef, Axetin, Aksef, Baktil, Biofuroxime, Cefuroxime.

Video antibiootikumide kasutamise kohta lastehaiguste korral

Dr Komarovsky ütleb üksikasjalikult ja üksikasjalikult, kuidas ravida bronhiiti lastel. Samuti selgitatakse, millal on vaja antibiootikumide kasutamist. Milline ravim on lapsele parim ja miks.

Tabletid 125 ja 250 mg, laste suspensioon Zinnat: juhised, hind ja ülevaated

Selles meditsiiniasutuses saate tutvuda ravimiga Zinnat. Kasutusjuhendis selgitatakse, millistel juhtudel võite süstida või tablette, mis aitab ravimit, millised on näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Annotatsioon esitab ravimi vabanemise vormi ja selle koostise.

Artiklis võivad arstid ja tarbijad jätta ainult Zpiidi kohta reaalset ülevaadet, kust saate teada, kas ravim on aidanud ravida stenokardiat, püelonefriiti, bronhiiti ja teisi infektsioone täiskasvanutel ja lastel, kelle jaoks seda on ette nähtud. Käsiraamatus on loetletud Zinnat'i analoogid, apteekides kasutatavad ravimihinnad ja selle kasutamine raseduse ajal.

Tsefalosporiinipreparaatide teise põlvkonna antibiootikum on Zinnat. Kasutusjuhised näevad ette tablettide võtmise 125 mg ja 250 mg, graanulid antibiootilise suspensiooni valmistamiseks bakteriaalsete infektsioonide raviks.

Vabastage vorm ja koostis

Ravim on saadaval järgmistes ravimvormides:

1. Zinnat'i tabletid on ovaalse kujuga, valge värvusega ja siledad kaksikkumerad. Nad on kaetud kestaga. Ravimi peamine toimeaine on tsefuroksiim, selle sisaldus ühes tabletis võib olla 125 ja 250 mg. See sisaldab ka lisakomponente.

Tabletid on pakitud blisterpakendisse, mis sisaldab 5 ja 10 tükki. Kartongpakend sisaldab 1 või 2 blistrit ja ravimi kasutamise juhiseid.

2. Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks mõeldud graanulid (mõnikord nimetatakse neid valesti siirupiks). Värv - valge või peaaegu valge. Pärast lahjendamist moodustub valge või helekollane suspensioon, millel on mahlakas aroom. Suletud graanulid tumedates klaaspudelites, 125 mg / 5 ml. Viaal suletakse plastikust korgiga, mis on varustatud lastele võltsimisvastase seadmega. Karbis on ka kühvel.

Graanulid, millest Zinnat suspensioon valmistatakse, sisaldavad toimeainena tsefuroksiim-aksetiili, samuti täiendavaid koostisosi: steariinhapet, sahharoosi, aspartaami, atsesulfaamkaaliumi, povidooni K30, ksantaankummi, maitseaineid.

Farmakoloogiline toime

Toimeaine Zinnat tsefuroksiim on väga resistentne bakteriaalse laktamaasi suhtes ja on kõige tõhusam paljude patogeenide, sealhulgas amoksitsükliini suhtes resistentsete ja ampitsilliiniresistentsete tüvede vastu.

Tsefuroksiimi bakteritsiidne toime on tingitud bakterirakkude seinte sünteesi pärssimisest sihtmärkvalkudega seondumise tulemusena. Pärast allaneelamist imendub Zinnat antibiootikum seedetraktist aeglaselt, hüdrolüüsides kiiresti peensoole ja vere limaskestas, vabastades tsefuroksiimi.

Toimeaine tungib platsenta, BBB ja eritub koos rinnapiima. Tsefuroksiimi maksimaalset kontsentratsiooni plasmas täheldatakse 2-4 tundi pärast manustamist. Aine ei metaboliseeru ja eritub muutumatul kujul uriinisüsteemiga.

Näidustused

Mida Zinnat aitab? Zinnat'i tabletid ja suspensioon on näidustatud kasutamiseks mitmesuguste grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite eksponeerimiseks. Seda kasutatakse tsefuroksiimi suhtes tundlike bakterite poolt põhjustatud nakkus-põletikuliste haiguste raviks:

• peritoniit;
• sepsis;
• Lyme'i tõbi varases staadiumis, selle haiguse hilisemate etappide tekkimise vältimine 12-aastastel patsientidel;
• alumiste hingamisteede nakkushaigused (bronhiit, kopsupõletik, bronhiidi kroonilise vormi ägenemine);
• kuseteede nakkushaigused (püelonefriit, tsüstiit, uretriit jne);
• gonorröa;
• nakkusliku pehmete kudede ja naha haigused (furunkuloos, püoderma jne);
• ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede nakkushaigused (sinusiit, keskkõrvapõletik, farüngiit jne);
• meningiit

Kasutusjuhend

Täiskasvanutele mõeldud Zinnat on ette nähtud ühekordse annusena, mis on keskmiselt 250 mg, manustamise sagedus on 2 korda päevas.

• Raske infektsioonide korral alumiste hingamisteede raviks on 500 mg kaks korda päevas; kerge ja mõõduka raskusega infektsioonidega - 250 mg kaks korda päevas.
• Kuseteede infektsioonide korral määratakse 125 mg kaks korda päevas ja püelonefriidi korral 250 mg kaks korda päevas.
• Tüsistumata gonorröa ravis manustatakse 1 g üks kord.
• Lyme'i tõvega täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel - 500 mg 2 korda päevas 20 päeva jooksul.

Alla 12-aastaseid lapsi võib ravimi manustada suspensiooni vormis. Enamiku nakkustega laste keskmine annus on 1 tablett (125 mg), 2 korda päevas.

• Raske infektsioonide või keskkõrvapõletiku korral 2-aastastel ja vanematel lastel on keskmine annus 1 tablett (250 mg) või 2 tabletti (125 mg) 2 korda päevas.
• Kerge ja mõõduka raskusega nakkushaiguste korral määratakse üks annus kiirusega 10 mg / kg kehakaalu kohta.
• Kõrvapõletiku ja raskete infektsioonide korral määratakse ühekordne annus 15 mg / kg.

Vastuvõtu sagedus - 2 korda päevas. Maksimaalne päevane annus on 500 mg. Ravimi kestus on keskmiselt 7 päeva (5-10 päeva). Ravimit soovitatakse võtta pärast sööki.

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele ei nimetata Zinnatit, kui:

• ülitundlikkus tsefalosporiinide suhtes;
• rasedus;
• verejooks ja seedetrakti haigused;
• imetamine;
• allergilised reaktsioonid penitsilliinidele.

Zinnat antibiootikumi ei soovitata kasutada alla 3 kuu vanustel lastel.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimete teke pärast Zinnat'i pillide algust ei ole tavaliselt väljendunud, neil on pöörduv areng ja kaovad pärast ravimi katkestamist. Kõrvaltoimed võivad tekkida erinevate organite ja süsteemide poolt:

• Maksa- ja sapiteede - maksa transaminaaside taseme veres püsiv suurenemine, mis näitab hepatotsüütide (maksarakkude), harva - hepatiidi (maksa põletik) ja kolestaatilise ikteruse kahjustamist.
• Allergilised reaktsioonid - nahalööve, sügelus, urtikaaria (spetsiifiline lööve, mis meenutab nõges põletust). Harvemini võib tekkida Quincke turse angioödeem (näo ja suguelundite oluline turse), samuti tõsine süsteemne allergiline reaktsioon anafülaktilise šoki kujul (märkimisväärne vererõhu langus koos mitme elundi puudulikkuse tekkega).
• Seedetrakt - kõhuvalu, iiveldus ja juhuslik oksendamine.
• Naha ja nahaaluskoe - multiformne erüteem (nahakahjustuste ilmnemine punaste täpidena erineva kujuga ja suurusega kujul), Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs (raske nahakahjustus selle rakkude surmaga).
• Närvisüsteem - peavalu ja pearinglus.
• Vere ja punase luuüdi - eosinofiilia (eosinofiilide taseme tõus - allergiliste reaktsioonide eest vastutavad immuunrakud), vähem tõenäoline trombotsütopeenia (trombotsüütide arvu vähenemine) ja leukopeenia tekkimine (leukotsüütide arvu vähenemine).

Kõrvaltoimete korral katkestatakse ravim.

Lapsed, rasedus ja imetamine

Zinnat'i kasutatakse ettevaatusega raseduse esimesel trimestril ja imetamise ajal. Eksperimentaalsetes uuringutes ei ole uuritud ravimi embrüotoksilist ja teratogeenset toimet.

Kasutamine lastel

Zinnate'i ülevaated vanematest lahkuvatele lastele näitavad, et lastel kasutatavat antibiootikumi kasutatakse sageli ja edukalt. Põhimõtteliselt määratakse lastele suspensioon, mille manustamine vähendab lapse seisundit.

On oluline, et lapse peatamise juhendit järgitaks rangelt. Tuleb meeles pidada, et alla 3-aastastele lastele ei ole tablette ette nähtud, alla 3 kuu vanused lapsed.

Erijuhised

Ravim on välja kirjutatud äärmiselt ettevaatlikult, kui on esinenud allergilisi reaktsioone beeta-laktaamantibiootikumide suhtes. Ravi ajal on soovitatav perioodiliselt jälgida neerude toimimist.

Tabletid ei ole ette nähtud patsientidele, kellel on neelamisraskusi, sest neid ei saa purustada ega närida. 5 ml suspensiooni sisaldab 0,5 XE, mida tuleb kaaluda suhkurtõve ravimi määramisel.

Zinnat võib põhjustada pearinglust ja peavalu, seega tuleb autosid või teisi mehhanisme juhtida ettevaatlikult või keelduda üldse töötamisest, mis nõuab suuremat kontsentratsiooni ja tähelepanu.

Ravimi koostoime

Zinnat võib mõjutada soolestiku mikrofloora ja see viib östrogeeni imendumise vähenemiseni. Selle tulemusena väheneb hormonaalsete suukaudsete kontratseptiivide toime.

Zinnat'i vastuvõtt ei mõjuta kreatiniini kvantitatiivset määramist leelis-pikraadi meetodil.

Samaaegsel kasutamisel koos silma diureetikumidega, tubulaarsekretsiooni, neerude kliirens väheneb, tsefuroksiimi kontsentratsioon plasmas suureneb ning selle poolväärtusaeg.

Samaaegselt diureetikumide ja aminoglükosiididega manustamisel suurendab nefrotoksilise toime tõenäosust.

Kuna ferrotsüaniidi testist tulenevalt on vere glükoosi taseme määramiseks väära negatiivne tulemus ja on soovitav kasutada heksokinaasi või glükoosi oksüdaasi meetodeid plasmas.

Zinnat'i ravimi analoogid

Struktuur määrab analoogid:

1. Tsetil Lupin.
2. Tsefuroksiim-aksetiil.
3. Ketoceph.
4. Cefroxim J.
5. Cefurabol.
6. Proxy
7. Xorim.
8. Axosef.
9. Zinoximor.
10. Antioksüd
11. Zinatsef.
12. Super.
13. Tsefuroksiimnaatrium on steriilne.
14. Tsefuroksiim.
15. Tsefuroksiimnaatrium.
16. Accenteris.
17. Aksetin.
18. Cefurus.

Puhkuse tingimused ja hind

Zinnat'i (suspensiooni 50 ml) keskmine maksumus Moskvas on 297 rubla. Retsept.

Hoida ravim peaks olema kuivas kohas temperatuuril mitte üle 30 C. Tablettide säilivusaeg - 3 aastat ja graanulid - 2 aastat. Valmis suspensiooni võib hoida külmkapis kuni kümme päeva.

Antibiootikum Zinnat suspensioonis ja tablettides: laste kasutusjuhised

Antibiootikumide võtmise põhjuseks on lapse kehas bakteriaalse põletikulise protsessi algus. Paljud vanemad on selliste kohtumiste suhtes ettevaatlikud, kuna nad kardavad antibiootikumiravi võimalikke negatiivseid mõjusid. Sageli esinevad kõrvaltoimed on kõhulahtisus, soolestiku düsbioos ja muud seedetrakti probleemid.

Kuid antibakteriaalsete ravimite kasulikkus ületab kehale tõenäoliselt tekitatavat kahju ja mõnel juhul on haigust võimalik ravida ilma antibiootikume kasutamata. Üks levinumaid antibiootikume laste raviks on Zinnat, kaasaegne teise põlvkonna ravim, mida iseloomustab laia toimespektriga, kõrge efektiivsusega madala toksilisuse taustaga ja on saadaval suspensiooni vormis.

Ravimi Zinnat kirjeldus ja selle toimimise põhimõte

Zinnat on tingimusliku II põlvkonna tsefalosporiinide rühma kuuluv antibiootikum. Selles suunas on neli põlvkonda antibiootikume, mis erinevad toimespektri arengust. Lastele mõeldud Zinnatit kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks, mis on põhjustatud suurest hulgast grampositiivsetest ja gramnegatiivsetest aeroobsetest ja anaeroobsetest bakteritest, sealhulgas penitsilliini suhtes resistentsetest tüvedest.

Ravimi toimeaine - tsefuroksiim-aksetiil - on bakterite poolt eritatav beeta-laktamaasi suhtes resistentne. See hävitab mikroobi rakuseina struktuuri ja aitab kaasa autolüütiliste ensüümide sekretsioonile, pärsib bakterite proliferatsiooni ja provotseerib nende surma.

Tsefuroksiimi kasutatakse mikroorganismide ja bakterite vastu:

Tsefuroksiimi maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas täheldatakse 2-3 tunni jooksul pärast manustamist, seondumine plasmavalkudega ulatub 35-50% -ni. Samaaegne toidu tarbimine suurendab ravimi adsorptsiooni peensooles. Keha poolväärtusaeg - poolteist tundi. Eraldatud neerude kaudu muutumatul kujul.

Lisaks tsefuroksiimile sisaldab antibiootikumi koostis täiendavaid aineid: t

• sahharoos;
• atsesulfaamkaaliumi magusaine;
• aspartaam;
• stabilisaatori steariinhape;
• ksantaankummi;
• enterosorbentne povidoon K30;
• tutti-frutti puuvilja maitseaine.

Antibiootikumide vabastamise vorm

Ravim on saadaval tablettide kujul, mis sisaldavad 125 mg ja 500 mg, samuti suspensioonide valmistamiseks mõeldud graanuleid. Tabletid on valged, õhukese polümeerikattega, ovaalsed, pakitud blisterpakenditesse ja papppakenditesse 10 tk.

Kuivad graanulid on erineva suurusega terad ja valged või peaaegu valged värvid. Saadaval tume klaasist pudelites 50 või 100 ml. 5 ml ettevalmistatud lahuses on 125 või 250 mg toimeainet. Ravimile on kinnitatud doseerimislusikas ja mõõtekork.

Näidustused ravimi kasutamiseks

Zinnatit võib määrata nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks, mille patogeenid on ravimi toimeaine suhtes tundlikud - tsefuroksiim. Ravim on arsti poolt määratud pärast lapse kohustuslikku läbivaatamist ja haiguse ajaloo tutvustamist. Enesekirjutamine ja kontrollimatu kasutamine ei ole lubatud.

Zinnat on osutunud patoloogiliste seisundite ravis:

• ENT organite haigused nagu sinusiit, äge tonsilliit (tonsilliit), sinusiit, keskkõrvapõletik, farüngiit ja teised;
• alumiste hingamisteede nakkuslikud kahjustused - bakteriaalne etioloogia pneumoonia, kroonilise hajusa põletiku ägenemine bronhides (bronhiit), äge bakteriaalne bronhiit;
• haigused, mis on seotud urogenitaalsüsteemiga, nagu tsüstiit, püelonefriit, uretriit, emakakaelapõletik, gonokoki infektsioon (gonorröa);
• peenikad nahakahjustused, nagu püoderma, furunkuloos, impetigo, samuti haavainfektsioonid, sealhulgas operatsioon;
• Borrelioos - varajaste staadiumite ravi ja borrelioosi hilisemate etappide ennetamine üle 12-aastastel inimestel.

Annustamine ja manustamine

Zinnat'i on ette nähtud alates kolme kuu vanusest, sest puuduvad kliinilised andmed, mis kinnitavad ravimi ohutust noorematel lastel. Zinnat antibakteriaalse aine kasutamise juhised erinevad sõltuvalt ravimi vabanemise vormist.

Nõutav kogus toimeainet arvutatakse patsiendi vanuse põhjal. Kuna toidu samaaegne allaneelamine suurendab ravimi imendumist, on söömise ajal vaja kasutada antibiootikumi. Antibiootikumravi standardkursus ulatub 5… 10 päevani, nagu arst on määranud, ja Lyme'i tõve ravi on 20 päeva.

Pillid

Tablettidena kasutatavat ravimit ei soovitata kasutada alla 3-aastastel lastel ja neelamisraskustega patsientidel. Täiskasvanute ja üle 12-aastaste noorukite raviks enamiku tüsistumata nakkuste, sealhulgas kerge kuni mõõduka hingamisteede haiguste, samuti püelonefriidi raviks määratakse 250 mg tsefuroksiimi kaks korda päevas. Raskemate infektsioonide, kopsupõletiku ja borrelioosi korral määratakse tabletid annuses 500 mg kaks korda päevas. Kuseteede nakkushaiguste korral on ühekordne annus 125 mg.

Tsefuroksiimi võib kasutada kopsupõletiku ja bronhiaalastma astmeliseks raviks. Kopsupõletiku ravi algab ravimi Zinatsef (naatriumsool) parenteraalsel manustamisel koguses 1,5 g 2 või 3 korda päevas kuni 5 päeva, seejärel jätkatakse ravi Zinnat'iga 500 mg kaks korda päevas 7-10 päeva jooksul. Kroonilist bronhiiti ravitakse sama skeemi järgi, välja arvatud see, et Zinatsefi annus on 750 grammi ja pillide kestus väheneb 5-10 päevani.

Noorte patsientide puhul, kes suudavad pillid neelata ilma närimiseta, on enamiku nakkushaiguste raviks ette nähtud 1 tk. 125 mg kaks korda ööpäevas ning keskmise kõrva põletiku ja raskete nakkushaiguste raviks - 1 tk. 250 mg või 2 tk. 125 mg ühekordse annuse jaoks. Kui ravimit ei ole tablettide kujul võimalik kasutada, on parem kasutada suspensiooni valmistamiseks graanuleid.

Peatamine

Suspensiooni valmistamiseks tuleb pudeli sisu graanulitega täita keedetud või destilleeritud veega, mõõtes tassiga 20 ml vedelikku. Suletud pudelit tuleb raputada hästi, et ainet segada, kuni saadakse homogeenne segu. Lapsed joovad valmis suspensiooni puhtal kujul, kuid ühekordseid annuseid võib lahjendada mahla, piima või veega.

Kuni kaheaastaste imikute puhul ei tohiks antibiootikumi ühekordne annus ületada 10 mg 1 kg kehakaalu kohta. Ravimit võib anda kaks korda päevas. Vanemaid lapsi tuleb manustada 5 ml suspensiooni (125 mg) kaks korda päevas. Raskete haiguste korral võib lastearst määrata kahekordse annuse üle 2-aastastele lastele, kuid mitte üle 250 mg, maksimaalse ööpäevase kogusega kuni 500 mg.

Arvutage ravimi kogus mitte ainult vastavalt patsiendi vanusele, vaid ka sõltuvalt lapse kehakaalust. Tüsistusteta nakkushaigusi ravitakse ühekordse annusega 10 mg suspensiooni 1 kg lapse kehakaalu kohta (pool mõõtelusikat või 2,5 ml siirupit). Anna ravimit kaks korda päevas:

• 3-6-kuulise lapse puhul on ravimi kogus ühekordse annusena ligikaudu 2,5 ml või ½ mõõtelusikat,
• alla kahe-aastane laps saab 2,5–5 ml,
• alla 12-aastased lapsed - 5 ml Zinnat magus suspensiooni.

Vastunäidustused

Antibakteriaalne suspensioon on keelatud järgmistel juhtudel:

• individuaalne ülitundlikkus toimeaine tsefalosporiini, samuti beeta-laktaamantibiootikumide karbapeneemide ja penitsilliinide rühma suhtes;
• fenüülketonuuriaga;
• diabeedi juuresolekul;
• vanuses alla kolme kuu.

Kõrvaltoimed, üleannustamine

Zinnat'i kõrvaltoimed on haruldased ja kergelt väljendunud. Kõige sagedamini esinevad negatiivsed tagajärjed ravimi kontrollimatu tarbimise korral, mis rikub ettenähtud annust ja ravitingimuste mittetäitmist. Iseseisev vastuvõtmise alustamine ilma lapse eelneva uurimiseta lapsehoidja poolt võib viia patsiendi tervise halvenemiseni. Ravimi pikaajaline kasutamine võib suurendada mõnede bakterite populatsiooni, sel juhul tuleb ravi tsefuroksiimiga lõpetada.

Negatiivsed mõjud on järgmised:

• seedetrakti rikkumised, iiveldus, kõhulahtisus, harvem - oksendamine, harvadel juhtudel - pseudomembranoosne koliit;
• kandidoos;
• pearinglus, peavalu;
• seroloogilised muutused: suurenenud eosinofiilide ja maksaensüümide sisaldus ALAT, AST ja LDH, leukopeenia, trombopeenia, protrombiiniaja suurenemine;
• allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus, äärmiselt harva - anafülaktiline šokk, parenteraalse manustamise korral võib põhjustada seerumi haigust;
• harva kollatõbi;
• Stevens-Johnsoni sündroomi, erüteemi polümorfismi, Lyelli sündroomi kohta on teatatud eraldi.

Vähendamaks seedetraktile avalduvat negatiivset mõju, on soovitatav antibiootikumide kasutamisel kaasata probiootikume, nagu Linex, Enterohermin, Lactobacterin jne. Probiotikume võib alustada igal ravipäeval, samuti pärast antibiootikumravi lõppu. Kursuse kestuse määrab arst.

Koostoimed teiste ravimitega

Täiskasvanud naistel ja tüdrukutel võib ravimi võime mõjutada soolestiku mikrofloorat vähendada östrogeeni imendumist, mis viib suukaudsete hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsuse vähenemiseni. Tsefuroksiimi samaaegne kasutamine probenetsiidiga pikendab selle maksimaalse kontsentratsiooni aega vereplasmas. Mao happesust vähendavad ravimid suurendavad antibiootikumi imendumist soolestikus. Kombineeritud kasutamine silmuse diureetikumidega vähendab neerude kliirensit ja suurendab tsefuroksiimi sisaldust veres.

Analoogid ja hinnad

Zenitil on suurim sarnasus tsefalosporiinirühma ravimitega, mille toimeaine on ka tsefuroksiim-aksetiil. Nende hulka kuuluvad ravimid nagu tsefuroksiim, Axetin, Zinatseff ja mõned teised. Kuna neil ravimitel on üks toimeaine, ei erine toimimise põhimõte, näidustused ja vastunäidustused palju, kuid antibiootikumide vabanemise vorm ja annus võivad erineda. Ilma retseptita on ühe ravimi asendamine teise vastu ohtlik. Zpiidi maksumus Moskvas on 233 rubla ja 285 rubla. graanulites.

Zinnati struktuursed analoogid:

1. Tsefuroksiim. Pulbrit intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud lahuse valmistamiseks võib imikutele määrata sünnist saadik, hind apteegis 1200 rublast.
2. Aksetin. Pulber süstelahuse valmistamiseks alates 1150 ° C.
3. Zinatsef. Parenteraalseks manustamiseks mõeldud kuivpulber aretamiseks 140 rublast.
4. Cefurus. Mõeldud intramuskulaarseks ja intravenoosseks infusiooniks alates 122 rubla.
5. Axosef. Tablettides oli hind 197 rubla.

Tsefalosporiinid ei ole ainus antibiootikumirühm, mis on edukalt tõestanud end kõige tuntud patogeenide vastu. On ka teisi sarnaseid meetmeid, millest mõningaid võib manustada lapsepõlves bakteriaalsete infektsioonide korral, näiteks Supraks, Augmentin. Oluline on teada, et ravimi valik, annustamine ja ravikuuri kestus kuulub lastearstile. Eduka antibiootikumravi ajalugu ei põhjusta lapse eneserääsmist tõsisele ravimile.

Antibiootikumid, mida võib kasutada lastel, ja hinnad:

1. Suprax. See on suspensioonide valmistamiseks mõeldud graanul, Supraks Solutab toodetakse dispergeeruvate tablettidena, 833 rubla.
2. Flemoxine Solutab. Müüakse pastillidena, 227 rubla.
3. Amoksitsilliin. Tabletid, kapslid, suspensiooni graanulid 35 rubla kohta.
4. Augmentin. Saadaval tablettide, süstelahuse ja siirupi kujul alates 132 rubla.
5. Sumamed. Kapslid, pulber suspensioonide valmistamiseks, 209 rubla.

Zinnat® (Zinnat ®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis

1 Tsefuroksiim-aksetiili kogust kohandatakse sõltuvalt kasutatava aineseeria puhtusest.

2 MCC arvu reguleeritakse, et säilitada tuuma püsiv mass.

1 Tsefuroksiim-aksetiil ja steariinhape esinevad 15% steariinhappe - tsefuroksiim-aksetiili kompleksina (SACA), mille kogus sõltub tsefuroksiim-aksetiili kvantitatiivsest sisaldusest algses aines.

Annustamisvormi kirjeldus

Tabletid: õhukese polümeerikattega, valge või peaaegu valge, ovaalse kujuga, kahekordse koobaga, ühele küljele graveeritud: 250 mg annuse „GXES5” puhul - „GXES7“. Ristlõikes: südamik on valge või peaaegu valge.

Graanulid: ebakorrapärase kujuga terad, erineva suurusega, kuid mitte üle 3 mm, valged või peaaegu valged. Lahjendamisel moodustub valge kuni helekollase värvusega suspensioon, millel on iseloomulik puuvilja lõhn.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Tsefuroksiim-aksetiil on tsefuroksiimi prekursor, mis on teise põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum. Tsefuroksiim on aktiivne paljude patogeenide vastu, kaasa arvatud p-laktamaasi tootvad tüved.

Tsefuroksiim on seetõttu resistentne bakteriaalse β-laktamaasi suhtes, mis on efektiivne ampitsilliiniresistentsete või amoksitsilliiniresistentsete tüvede vastu.

Tsefuroksiimi bakteritsiidne toime on seotud bakteriraku seina sünteesi pärssimisega, mis on tingitud peamiste sihtmärkvalkudega seondumisest.

Tsefuroksiim on tavaliselt in vitro aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu.

Gramnegatiivsed aeroobid: Haemophilus influenzae (sh ampitsilliini suhtes resistentsed tüved), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (sealhulgas tüved, mis toodavad ja ei tekita penitsillinaasi); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Grampositiivsed aeroobid: Staphylococcus aureus (sh tüved, mis toodavad penitsillinaasi, kuid mitte pürotsidiumi suhtes resistentsed tsüstid), Staphylococcus epidermidis (sealhulgas tüved, mis toodavad penitsillinaasi, kuid ei sisalda tüvesid, mis on resistentsed metitsilliini suhtes), Streptococcuscus, tüved, kuid välja arvatud metitsilliiniresistentsed tüved, Streptococcus-kationsed tüved, kuid välja arvatud metitsilliiniresistentsed tüved, Streptococcus ja püropükliin, kuid välja arvatud metitsilliiniresistentsed tüved, Streptococcus ja püropükliin, kuid välja arvatud metitsilliiniresistentsed tüved Streptococcus ja püropükliin, kuid välja arvatud metitsilliini resistentsed tüved, Streptococcus ja püropükliin, kuid välja arvatud metitsilliini resistentsed tüved, Streptococcus ja püropükliin, kuid välja arvatud metitsilliini suhtes resistentsed tüved Streptococcus ja pyropyclinase; Streptococcus pneumoniae, Streptococcus B-rühm (Streptococcus agalactiae).

Anaeroobid: grampositiivsed ja gramnegatiivsed kookid (sealhulgas perekondade Peptococcus spp. Ja Peptostreptococcus spp. Liigid), grampositiivsed pulgad (sealhulgas perekonna Clostridium spp. Liigid, välja arvatud Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Gramnegatiivsed pulgad (sealhulgas Bacteroides Shippo, anesteesia-nefrofüroos)..) Gramnegatiivsed spirokeetid (sealhulgas Borrelia spp.).

Järgmised mikroorganismid ei ole tsefuroksiimi suhtes tundlikud.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, Meticillin-resistentsed Staphylococcus aureus'e tüved ja Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Mõned järgmiste perekondade tüved ei ole tsefuroksiimi suhtes tundlikud.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset tsefuroksiimi imendub aksetiil aeglaselt seedetraktist ja hüdrolüüsub kiiresti peensoole ja vere limaskestas, vabastades tsefuroksiimi. Tsefuroksiim tungib BBB-sse, platsentasse ja eritub rinnapiima. Tsefuroksiim Axetil imendub optimaalselt, kui ravim võetakse kohe pärast sööki.

Valikuline õhukese polümeerikattega tablettidele. C_max tefuroksiimi (2,9 mg / l annuses 125 mg ja 4,4 mg / l annuses 250 mg) täheldatakse umbes 2,4 tundi pärast ravimi võtmist pärast sööki.

Lisaks suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks mõeldud graanulite jaoks. C_max tsefuroksiimi (2–3 mg / l annuses 125 mg ja 4–6 mg / l annuses 250 mg) täheldatakse umbes 2-3 tunni jooksul pärast ravimi manustamist.

Suhtlemine vereplasma valkudega moodustab umbes 33-50%.

Tsefuroksiim ei metaboliseeru.

T_1/2 See on 1... 1,5 tundi, tsefuroksiim eritub glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel. Probenetsiidi samaaegsel manustamisel suureneb AUC 50%. Tsefuroksiimi kontsentratsioon seerumis väheneb dialüüsi ajal.

Zinnat® näidustused

Tsefuroksiim-aksetiil on antibiootikumi tsefuroksiimi suukaudse vormi eelravim, millel on bakteritsiidne toime paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Tsefuroksiim on resistentne β-laktamaasi suhtes.

Ravim on näidustatud tsefuroksiimile vastuvõtlike bakterite põhjustatud nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks:

ülemiste hingamisteede infektsioonid, ENT organid nagu keskkõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit ja farüngiit;

alumiste hingamisteede infektsioonid, nagu kopsupõletik, äge bakteriaalne bronhiit ja kroonilise bronhiidi ägenemine;

kuseteede infektsioonid nagu püelonefriit, tsüstiit ja uretriit;

naha ja pehmete kudede infektsioonid, nagu furunkuloos, püoderma ja impetigo;

gonorröa: äge tüsistusteta gonorreaalne uretriit ja emakakaelapõletik;

borrelioosi (Lyme'i tõve) ravi varases staadiumis ja selle haiguse hilisemate etappide ennetamine täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel.

Tsefuroksiim on saadaval ka naatriumsoolana (Zinacef® ravim) parenteraalseks manustamiseks. Samm-teraapia osana on soovitatav manustada parenteraalsest vormist tsefuroksiimi suukaudne vorm. Samm-ravi on näidustatud kopsupõletiku ja kroonilise bronhiidi ägenemise ravis.

Vastunäidustused

Kõigi ravimvormide puhul

ülitundlikkus β-laktaamantibiootikumide (eriti tsefalosporiini antibiootikumide, penitsilliinide ja karbapeneemide suhtes).

Valikuline õhukese polümeerikattega tablettidele

laste vanus kuni 3 aastat.

Lisaks suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks mõeldud graanulite jaoks

ülitundlikkus aspartaami suhtes;

kuni 3 kuud.

Ettevaatlikult: neerufunktsiooni häire; gastrointestinaalsed haigused (kaasa arvatud nii ajaloolised kui ka haavandilised koliit); rasedad naised; imetamisperiood.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Zinnat®'i tuleb kasutada, kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles võimaliku riski lapsele.

Tsefuroksiim-aksetiili embrüopaatiliste või teratogeensete toimete kohta, kuid nagu ka teiste ravimite puhul, ei ole eksperimentaalselt tõestatud, et seda tuleb raseduse alguses määrata.

Ettevaatlik tuleb olla selle määramisel imetavatele emadele, kuna ravim määratakse rinnapiima.

Kõrvaltoimed

Tsefuroksiim-aksetiili kõrvaltoimed on tavaliselt kerged, mööduvad ja pöörduvad.

Allpool toodud kõrvaltoimed on loetletud sõltuvalt anatoomilisest ja füsioloogilisest klassifikatsioonist ning esinemissagedusest. Esinemissagedus määratakse järgmiselt: väga sageli - ≥1 / 10; sageli - ≥1 / 100 ja ® võivad mõjutada soolestiku mikrofloora, mis viib östrogeeni imendumise vähenemiseni ja selle tulemusena suukaudsete hormonaalsete kombineeritud kontratseptiivide efektiivsuse vähenemiseni.

Ferrotsüaniidi testi läbiviimisel võib täheldada vale-negatiivset tulemust, seetõttu on soovitatav kasutada glükoosi oksüdaasi või heksokinaasi meetodeid glükoosi taseme määramiseks veres ja / või plasmas.

Ravim Zinnat® ei mõjuta kreatiniini kvantitatiivset määramist leelis-pikraadi meetodil.

Samaaegne manustamine silmus diureetikumidega aeglustab tubulaarset sekretsiooni, vähendab neerude kliirensit, suurendab plasmakontsentratsiooni ja suurendab T_1/2 tsefuroksiim.

Samaaegselt aminoglükosiidide ja diureetikumide kasutamisega suureneb nefrotoksilise toime oht.

Annustamine ja manustamine

Kõigi ravimvormide puhul

Toas, pärast söömist (tabletid) / söögi ajal (suspensioon). Standardne ravikuur on umbes 7 päeva (5 kuni 10 päeva).