Tseftriaksoon (antibiootikum): ravimi kirjeldus ja ravitoime

Vähesed inimesed teavad, et inimelu kestuse suurenemine on kõige otsesemalt seotud antibiootikumide leiutamisega.

Enamik rasketest patoloogiatest taandusid selle ravimirühma kasutamise tõttu. Kuid patogeenid ei ole magama. Nad on õppinud kohanema antibakteriaalsete ravimitega.

Seepärast ei lõpe teadlased sellega, mis on saavutatud, nad ei lõpeta teadusuuringute läbiviimist ja uusi ravimeid, mis aitavad ravida mitmesuguseid haigusi.

Tsefalosporiinid on uue põlvkonna antibakteriaalsed ravimid. Üks selle grupi kõige sagedamini kasutatavaid esindajaid on tseftriaksoon (antibiootikum). Ravim on mõeldud raviks haiglas. Kodus, eriti kui isikul puudub meditsiiniline haridus, ei ole soovitatav seda kasutada.

Tseftriaksoon on 3. põlvkonna laia spektriga tsefalosporiini antibakteriaalne aine. Ravim on efektiivne aeroobsete ja anaeroobsete gram-negatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide vastu. Tööriist on ette nähtud ainult parenteraalseks kasutamiseks (süstides intramuskulaarselt või intravenoosselt).

Ravimil on väljendunud bakteritsiidsed omadused. Antibiootikumi tseftriaksooni toime on tagatud bakterite ja teiste patogeenide rakkude pärssimisega.

Ravim on ette nähtud nii täiskasvanutele kui lastele. Antibiootikum on efektiivne põletikulise ja nakkusliku iseloomuga patoloogiate, eriti antriidi, bronhiidi, tonsilliidi ja kopsupõletiku ravis. Siiski ei ole soovitatav seda kasutada ilma spetsialisti teadmata. Ravimite ülevaated ja selle ravitoime on enamasti positiivsed, sest ravim on efektiivne ja müüakse ka väga soodsa hinnaga.

Keftriaksooni antibiootikumil on vastavalt juhistele kõrge läbitungimisvõime, seega on ravi jaoks piisav, kui seda rakendada üks kord päevas. Ühe või kahe tunni pärast pärast aine manustamist täheldatakse kõrgeimat aine sisaldust veres. Ravimi intramuskulaarsel manustamisel imendub ravim täielikult organismi.

Intravenoosse sisseviimisega täheldatakse veres sisalduva kompositsiooni suurimat sisaldust ühe tunni pärast. Tseftriaksooni antibiootikum pärast manustamist koguneb kehas suurtes kogustes ja jääb kogu päeva jooksul sellel tasemel.

Toode on valmistatud ainult pulbrina. Ravimi toimeaine on tseftriaksoon. Pulbrit võib lahjendada lidokaiini või süstevees.

Milleks on ette nähtud tseftriaksooni süstimine: näidustused ja vastunäidustused, annus

Ravim on efektiivne põletikuliste ja nakkushaiguste ravis. Ettekirjutus tähendab, et ainult raviarst. Lisaks peaks süstimist läbi viima ainult kvalifitseeritud tehnik.

Paljud on huvitatud küsimusest: „Miks antakse tseftriaksooni süstid?”

Ravim on efektiivne:

  • haavainfektsioonid;
  • meningiit;
  • sepsis;
  • dermise, luude ja liigeste nakkuslikud patoloogiad;
  • gonorröa;
  • kolangiit;
  • salmonelloos;
  • kopsupõletik;
  • bronhiit;
  • endokardiit;
  • Lyme'i tõbi;
  • süüfilis;
  • kõhutüüf.

Ravim on patsientidele hästi talutav. Kõrvaltoimed on haruldased. Siiski on juhtumeid, kus tseftriaksooni süstimine ei ole ette nähtud. Ärge kasutage ravimit individuaalse talumatuse, maksa ja neerude raskete patoloogiate, haavandilise koliidi, enteriidi raviks. Hüperbilirubineemiaga lastele ei ole ette nähtud ravimeid.

Maksimaalse ettevaatusega määratakse tseftriaksoon lootele ja rinnaga toitvatele naistele ning väikelastele ja ainult siis, kui oodatav terapeutiline toime ületab kõrvaltoimete tõenäosuse.

Tseftriaksooni süsti ei ole samuti ette nähtud raseduse esimesel trimestril, sest sel ajal moodustuvad loote elundid ja süsteemid. Ravimi kasutamine loote kandmise varases staadiumis on lapse arengus mitmesuguste häiretega.

Ravimi sobimatu kasutamine, Ceftriaxone vale lahjendamine või kuritarvitamine on täis:

  • palavik ja külmavärinad;
  • bronhospasm;
  • nahalööbed;
  • sügelus;
  • anafülaktiline šokk;
  • aneemia;
  • kõhupuhitus;
  • väljaheite häired;
  • epigastriline valu;
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • düsbakterioos;
  • anuuria;
  • oliguuria;
  • valulikkus veeni või süstekohas;
  • flebiit;
  • nina verejooks;
  • teadvuseta seisundid;
  • peavalud;
  • kandidoos.

Ravi ajal peaks hoiduma alkohoolsete jookide kasutamisest. Alkohoolsete jookide vastuvõtt on täis vererõhu ja soole spasmi olulist vähenemist.

Ravimit valmistatakse ainult pulbrina. Tseftriaksooni tablettide vormi ei ole. Ravimi intramuskulaarseks manustamiseks tuleb see lahjendada lidokaiiniga ja manustada intravenoosselt - süstevees.

Kui teil on vaja teha intramuskulaarseks süstimiseks lahus, tuleb 500 mg ravimit lahjendada lidokaiini lahusega 1% kahes milliliitris. Intravenoosseks manustamiseks on vaja lahjendada 500 mg ainet 5 ml süstevees. Värske lahus jääb stabiilseks ja toimib kuus tundi.

Aine on määratud järgmistes annustes:

  • täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 1 mg päevas. Raskete nakkuslike protsesside korral kahekordistatakse päevaannust;
  • kuni kaks nädalat vastsündinuid määras 20-50 mg / kg kehakaalu kohta päevas;
  • last ja alla 12-aastast last tuleks manustada 20–80 mg pulbrit kilogrammi kehakaalu kohta üks kord päevas;
  • üle 50 kg kaaluvale lapsele määratakse täiskasvanu annus.

Tüsistuste tekke vältimiseks pärast kirurgilist sekkumist on enne kirurgilist sekkumist ette nähtud ühe milligrammi manustamine.

Ravimi annus valitakse, võttes arvesse patoloogiat ja selle raskust. Mõnikord piisab näiteks ühe gonorröa manustamisest - 250 mg. Süüfilise ravis sõltub ravikuuri kestus haiguse staadiumist. Kursuse keskmine kestus on kaks nädalat kuni poolteist kuud.

Teiste patoloogiate kestus on keskmiselt pool kuud.

Esimene ravimi manustamine lidokaiiniga tuleb läbi viia maksimaalse ettevaatusega, sest anesteetikum võib põhjustada tugevat allergilist reaktsiooni. Enne ravi alustamist on vaja teha test. Väike lahus, umbes 0,5 ml, tuleb sisestada intramuskulaarselt ja oodata pool tundi. Kui negatiivseid ilminguid ei ole, tuleb järelejäänud abinõu sisse viia teise tuharasse.

Kõige ohutum viis ravimitundlikkuse testimiseks on teha scarification test. Küünarvarre siseküljel on paarimismasinaga mõned kriimustusmärgid. Nad panid neile lahenduse, sõna otseses mõttes paar tilka. Tulemust hinnatakse mõne minuti pärast. Kui puudub tugev punetus ja turse, võite seda ravimit kasutada.

Ärge kasutage ravimit ilma spetsialisti teadmata. Oluline on teada, miks on ette nähtud tseftriaksooni süstimine. Üksikasjalik teave on toodud juhendis.

Ravimil on palju analooge, arst võib ceftriaksooni asendada järgmiste vahenditega:

  • Megion;
  • Forcef;
  • Ceftron;
  • Novosef;
  • Triaksoon;
  • Loraxon;
  • Hazaran;
  • Medaxone;
  • Rocefiin;
  • Biotreksoon.

Mida aitab tseftriaksoon: kasutusjuhised

Ceftriaksoon, kolmanda põlvkonna tsefalosporiin, poolsünteetiline antibiootikum, eristub antibakteriaalse "väljavaate" laiusest.

Selle antibiootikumi peamine omadus on see, et seda toodetakse ainult süstide kujul. Tseftriaksooni efektiivsus on tingitud sellistest teguritest nagu erilise aine mureiini tootmise blokeerimine, mille kaudu toimub mikroorganismide kliirens, ning nende hävitamine.

In vitro (kliiniline tähendus on teadmata) täheldatakse aktiivsust järgmiste bakterite tüvede suhtes: Citrobacter diversus ja freundii, Salmonella spp. (sealhulgas seoses Salmonella typhiga), Providencia spp. (sh Providencia rettgeri puhul), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Kefalosporiin III põlvkond.

Apteekide müügitingimused

Võite osta retsepti alusel.

Kui palju maksab tseftriaksoon apteekides? Keskmine hind on 35 rubla.

Koostis ja vabanemisvorm

Tseftriaksoon on saadaval pulbrina, et valmistada lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks.

Valge värvusega kristalliline pulber, lõhnatu, on saadaval läbipaistva klaasi pudelites kartongkarbis, preparaadiga on kaasas üksikasjalikud juhised, mis kirjeldavad antibiootikumi omadusi. Iga viaal sisaldab 1 g toimeainet - tseftriaksooni naatriumsoola kujul.

Farmakoloogiline toime

Tseftriaksoon on uue põlvkonna antibiootikum. See on efektiivne enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu, mis võivad tekkida hapniku juuresolekul ja hapnikuvabas keskkonnas. Tseftriaksooni antimikroobne toime on tingitud patogeensete bakterite rakumembraanide sünteesi pärssimisest.

Ravimil on kõrge läbitungimisvõime, nii et enamiku nakkuste raviks piisab tseftriaksooni kasutamisest üks kord päevas. Juba pärast ühe või kahe tunni möödumist ravimi manustamisest lihasesse täheldatakse kõrgeimat tseftriaksooni kontsentratsiooni veres. Intramuskulaarsel kasutamisel imendub kogu ravimi kogus organismis täielikult. Pärast ühekordset intravenoosset manustamist saavutatakse ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres pool tundi pärast protseduuri.

Keha sisseviimisel koguneb tseftriaksoon maksimaalsesse kogusse ja jääb sellel tasemel päeva jooksul. Suurim antibiootikumide kogus on koondunud luu- ja lihaskonna, kopsudesse, südame, maksa, sapipõie hulka. Ravim suudab tungida platsentaarbarjääri ja mõjutada loote seisundit, imetavate emade ravimisel täheldatakse rinnapiimas teatavat antibiootikumikontsentratsiooni.

Näidustused

Mis aitab? Tseftriaksooni on edukalt kasutatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste vastu võitlemisel:

  1. Keskkõrvapõletikuga;
  2. Tüfoidne palavik;
  3. Bakteriaalne septitseemia;
  4. Seotud luukoe, naha ja liigestega;
  5. Hingamisteede (meningiit, kopsupõletik, pleuriit, bronhiit, epiglottiit, sinusiit, kopsu abscess);
  6. Urogenitaalsed infektsioonid (uretriit, püelonefriit, tsüstiit, epidirmit, püeliit);
  7. Eesnäärme (prostatiit);
  8. Seksuaalselt levivad haigused (süüfilis, gonorröa, chancroid);
  9. Furunculosis;
  10. Kõhuõõne (angiokoliit, peritoniit);
  11. Naha tervik (streptoderma);
  12. Põletikuline borrelioos (Lyme'i tõbi).

Tervise stabiliseerimiseks pärast mitmesuguseid operatsioone (apenditsiidi, sapipõie, sünnitusjärgse ravi) eemaldamist määratakse ka tseftriaksooni süstimine.

Vastunäidustused

Tseftriaksooni ei ole ette nähtud teadaoleva ülitundlikkusega tsefalosporiini antibiootikumide või ravimi abikomponentide suhtes.

  • lapse hüperbilirubineemiaga vastsündinute periood;
  • ennetähtaeg;
  • neeru- / maksakahjustus;
  • antibiootikumide kasutamisega seotud enteriit, NUC või koliit;
  • rasedus;
  • imetamine.

Nimetamine raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Vajaduse korral nimetage imetav naine, laps tuleb segusse viia.

Ülevaated tseftriaksooni kohta raseduse ajal kinnitavad, et ravim on tõesti väga võimas ja väga tõhus antibakteriaalne aine, mis ei saa ainult ravida põhihaigust, vaid takistab ka selle tüsistuste tekkimist.

Arvestades, et ravimil (nagu ka teistel antibiootikumidel) on kõrvaltoimeid, määratakse see ainult juhul, kui haiguse võimalikud võimalikud tüsistused võivad kahjustada rohkem kui ravimi kasutamine (eriti urogenitaaltrakti infektsioonid, mis rasedad naised on väga vastuvõtlikud).

Annustamine ja kasutusviis

Nagu näidatud kasutusjuhendis, süstitakse tseftriaksooni / m ja / või sisse (süstlasse või tilgutisse).

Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel on annus 1-2 g üks kord päevas või 0,5-1 g iga 12 tunni järel. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g.

Vastsündinutel (kuni 2 nädala vanuseni) on annus 20-50 mg / kg päevas.

Imikutele ja alla 12-aastastele lastele on ööpäevane annus 20-80 mg / kg. Lastel, kelle kehakaal on 50 kg või rohkem, kasutage täiskasvanutele annuseid.

30 minuti jooksul tuleb intravenoosse infusioonina määrata üle 50 mg / kg kehakaalu kohta. Ravi kestus sõltub haiguse iseloomust ja tõsidusest.

Bakteriaalse meningiidi korral imikutel ja väikelastel on annus 100 mg / kg 1 kord päevas Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g. Ravi kestus sõltub patogeeni tüübist ja võib olla alates 4 päevast Neisseria meningitidis'e põhjustatud meningiidi puhul 10... 14 päevadel meningiit, mis on põhjustatud Enterobacteriaceae tundlikest tüvedest.

Gonorröa raviks on annus 250 mg intramuskulaarselt üks kord.

Postoperatiivsete nakkuslike tüsistuste ärahoidmiseks manustatakse seda üks kord annuses 1-2 g (sõltuvalt nakkusohu astmest) 30-90 minutit enne operatsiooni algust. Käärsoole ja pärasoole puhul on soovitatav ravimit täiendavalt manustada 5-nitroimidasoolide rühmast.

Nahale ja pehmetele kudedele nakatunud lastele on ravim määratud päevaannusena 50-75 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord või 25-37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas. Teiste lokaalsete raskete infektsioonide korral - annuses 25-37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas.

Kõrvapõletiku korral manustatakse ravimit intramuskulaarselt annuses 50 mg / kg kehakaalu kohta, kuid mitte üle 1 g.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel on annuse kohandamine vajalik ainult raske neerupuudulikkuse korral (CC vähem kui 10 ml / min), sel juhul ei tohi tseftriaksooni ööpäevane annus ületada 2 g.

Mitu päeva narkootikume?

Ravi kestus sõltub haigusest põhjustatud patogeensest mikrofloorast ja kliinilise pildi omadustest. Kui põhjustajaks on perekonna Neisseria perekonna Gram (-) diplokokid, on parimad tulemused saavutatavad 4 päeva jooksul, kui enterobakterid on ravimi suhtes tundlikud 10-14 päeva jooksul.

Tseftriaksooni süstid: kasutusjuhend. Kuidas ravimit lahjendada?

Antibiootikumide lahjendamiseks kasutatakse lidokaiini lahust (1 või 2%) või süstevett (d / i).

Vee d / ja kasutamisel tuleb meeles pidada, et ravimi intramuskulaarsed süstid on väga valusad, nii et kui vesi on lahusti, on ebamugavustunne nii süstimise ajal kui mõnda aega pärast seda.

Pulber lahjendamiseks mõeldud vett võetakse tavaliselt juhtudel, kui lidokaiini kasutamine on patsiendi allergia tõttu võimatu.

Parim variant on lidokaiini ühe protsendi lahus. Vesi d / ja ravimit lahjendades on parem kasutada lidokaiini 2%.

Kas on võimalik tseftriaksooni kasvatada Novokaiiniga?

Lahjendamiseks kasutatav Novocain vähendab antibiootikumi aktiivsust, suurendades samal ajal patsiendi anafülaktilise šoki tõenäosust.

Kui alustate patsientide ülevaadetest, märgivad nad, et lidokaiin on parem kui Novocain, leevendab valu tseftriaksooni manustamisel.

Lisaks aitab värskelt valmistatud Ceftriaxone lahuse kasutamine Novocain'iga suurendada valu süstimise ajal (lahus on stabiilne 6 tundi pärast valmistamist).

Kuidas aretada Ceftriaxone Novocain'i?

Kui Novocaini kasutatakse lahustina, võetakse seda 5 ml mahus 1 g ravimi kohta. Kui te võtate väiksema koguse Novocain'i, ei pruugi pulber täielikult lahustuda ja süstla nõel ummistub ravimite tükkidega.

Aretuslidokaiin 1%

Lihasesse süstimiseks lahustatakse 0,5 g ravimit 2 ml 1% lidokaiini lahuses (ühe ampulli sisu); 1 g ravimi kohta võtta 3,6 ml lahustit.

0,25 g annus lahjendatakse samal viisil kui 0,5 g, st 1 ampulli 1% lidokaiini sisaldus. Seejärel tõmmatakse ettevalmistatud lahus igas süstlasse erinevatesse süstaldesse.

Ravimit süstitakse sügavale gluteus maximusesse (mitte üle 1 g iga tuhara kohta).

Lidokaiiniga lahutatud ravim ei ole mõeldud intravenoosseks manustamiseks. Lubatud on tungida ainult lihasesse.

Kuidas lahjendada 2% tseftriaksooni süstimist lidokaiiniga?

1 g ravimi lahjendamiseks võtke 1,8 ml vett / 2% lidokaiini. 0,5 g ravimi lahjendamiseks segatakse 1,8 ml lidokaiini ka 1,8 ml veega d / i jaoks, kuid lahustamiseks kasutatakse ainult pool saadud lahusest (1,8 ml). 0,25 g ravimi lahjendamiseks võtta 0,9 ml sarnasel viisil valmistatud lahustit.

Tseftriaksoon: Kuidas lahjendada lapsi intramuskulaarseks manustamiseks?

Ülalkirjeldatud intramuskulaarse süstimise meetodit pediaatrilises praktikas praktiliselt ei kasutata, kuna novokaiini sisaldav tseftriaksoon võib põhjustada lapse kõige tugevama anafülaktilise šoki ja kombinatsioonis lidokaiiniga võib tekkida krambid ja südamepuudulikkus.

Sel põhjusel on ravimi kasutamisel lastel parim lahusti tavaline vesi d / ja. Valuvaigistite kasutamata jätmine lapsepõlves nõuab süstimise ajal valu vähendamiseks isegi aeglasemat ja hoolikamat ravimite manustamist.

Lahjendamine iv manustamiseks

Iv manustamiseks lahustatakse 1 g ravimit 10 ml destilleeritud vees (steriilne). Ravimit süstitakse aeglaselt 2-4 minuti jooksul.

Lahjendatakse intravenoosseks infusiooniks

Infusiooniravi läbiviimisel manustatakse ravimit vähemalt pool tundi. Lahuse valmistamiseks lahjendatakse 2 g pulbrit 40 ml Ca-vaba lahusega: dekstroos (5 või 10%), NaCl (0,9%), fruktoos (5%).

Valikuline

Tseftriaksoon on ette nähtud ainult parenteraalseks manustamiseks: tootjad ei vabasta tablette ja suspensioone, kuna antibiootikumil, mis puutub kokku keha kudedega, on suur aktiivsus ja tugevalt ärritab neid.

Kõrvaltoimed

Ravimiravi ajal võivad tsefalosporiinide suhtes ülitundlikud patsiendid esineda kõrvaltoimetena, mis ilmnevad järgmiselt:

  • närvisüsteemi osa - letargia, uimasus, letargia, pearinglus, paresteesia, mõnikord krambid ja entsefalopaatia;
  • seedetrakti osa - stomatiit suus, kõrvetised, röhitsus, iiveldus, isutus, oksendamine, kõhulahtisus koos väljaheitega massil, haavandilise koliidi teke, ebanormaalne maksafunktsioon, ägeda maksapuudulikkuse teke rasketel juhtudel;
  • reproduktiivsüsteemis - vaginaalne düsbakterioos, väliste suguelundite sügelus, seenhaigused, tupe väljavõtmine ebameeldiva lõhnaga;
  • hingamisteede osa - köha, bronhospasm, nina verejooks, nina kuivus;
  • südame-veresoonkonna süsteemi osas - tahhükardia, perifeersed tursed;
    superinfektsiooni arendamine;
  • lokaalsed reaktsioonid - veenipunktsioon, hematoomi teke, põletamine ja valu veeni ajal ravimi manustamise ajal, flebiit, veenihäired õhumullidega, intramuskulaarne antibiootikum süstekohal moodustavad tiheda valuliku infiltratsiooni, punetuse, naha sügeluse.
  • allergilised reaktsioonid - nahalööve ja sügelus, allergiline dermatiit, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Quincke turse, anafülaktiline šokk;
  • veresüsteemi näitajate osas - leukopeenia, trombotsüütide taseme langus, agranulotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, protrombiiniaja pikenemine;
  • kuseteede organite poolt - interstitsiaalse nefriidi teke, äge neerupuudulikkus;

Higistamine, pearinglus, silmade tumenemine ja tugev nõrkus intravenoosse süstimise ajal peavad patsienti viivitamatult teavitama ja lõpetama süstimise.

Üleannustamise sümptomid

Ravimi üleannustamise sümptomid on krambid ja kesknärvisüsteemi ärevus. Peritoneaaldialüüs ja hemodialüüs on tseftriaksooni kontsentratsiooni vähendamisel ebaefektiivsed. Ravimil puudub vastumürk.

Erijuhised

Enne ravimi kasutamist lugege läbi spetsiaalsed juhised:

  1. Eakad ja nõrgestatud patsiendid võivad vajada K-vitamiini määramist.
  2. Pikaajalise ravi korral on vaja regulaarselt jälgida perifeerse vere pilti, maksa ja neerude funktsionaalse seisundi näitajaid.
  3. Samaaegse raske neeru- ja maksapuudulikkuse korral peaksid hemodialüüsi patsiendid regulaarselt määrama ravimi plasmakontsentratsiooni.
  4. Harvadel juhtudel koos sapipõie ultraheliga esineb katkestusi, mis kaovad pärast ravi lõpetamist (isegi kui see nähtus kaasneb valuga õiges hüpokondriumis, on soovitatav jätkata antibiootikumi väljakirjutamist ja viia läbi sümptomaatiline ravi).
  5. Alkoholi ei tohi ravi ajal tarbida, kuna disulfiraam-sarnane toime on võimalik (näo punetus, kõhu- ja kõhukrambid, iiveldus, oksendamine, peavalu, vererõhu langus, tahhükardia, õhupuudus).
  6. Vaatamata üksikasjalikule ajaloolisele võtmisele, mis on teiste tsefalosporiini antibiootikumide puhul reeglina, ei saa me välistada anafülaktilise šoki tekkimise võimalust, mis nõuab kohest ravi - esiteks manustatakse epinefriini ja seejärel GCS-i.
  7. In vitro uuringud on näidanud, et sarnaselt teiste tsefalosporiin-antibiootikumidega on tseftriaksoonil võimalik bilirubiini seerumi albumiiniga seonduda. Seetõttu vajab hüperbilirubineemiaga vastsündinutel ja eriti enneaegsetel imikutel tseftriaksooni kasutamine veelgi suuremat ettevaatust.

Valmistatud lahust tuleb hoida mitte üle 24 tunni jooksul toatemperatuuril mitte kauem kui 6 tundi või külmkapis temperatuuril 2-8 ° C.

Ühilduvus teiste ravimitega

Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimeid teiste ravimitega:

  1. Kokkusobimatu etanooliga.
  2. Tseftriaksoon, mis pärsib soolestiku mikrofloora, sekkub K-vitamiini sünteesi.
  3. Koos samaaegse kohtumisega trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ravimitega (MSPVA-d, salitsülaadid, sulfinpürasoon) suureneb verejooksu oht. Antikoagulantidega samaaegsel ametisse nimetamisel paraneb selle toime.
  4. Sünkroonsete diureetikumidega samaaegse kohtumise korral suurendab nefrotoksilise toime oht.
  5. Tseftriaksoonil ja aminoglükosiididel on sünergism paljude gramnegatiivsete bakterite vastu.

Patsiendi ülevaated

Pakume teile loe kommentaare inimestest, kes kasutasid tseftriaksooni:

  1. Sasha. Kuumuta kõrvas, määras selle tseftriaksooni, küündis ka 2gr 1g hommikul ja õhtul, 2gr päevas ma ei julgenud) võib vaevu kannatada, lugeda oma kommentaare, proovida lidokaiiniga lahjendada ja aeglaselt sisse viia, on üllatav kui see aitab, ja nii tegin ma kolm veega lahjendatud süstimist, olen täiskasvanud mees, kuid see on ebarealistlik tuua), kolmas, lõpuks murdis 2,5 ml kaheks süstlasse ühes rullis ja teises, kuigi ma ei ütle, et ma olen õrnalt meestelt, paranen ma harva, eriti süstides, sest selline reaktsioon näib muide, esimene uko Ma süstisin rohkem või vähem aeglaselt, mul õnnestus süstida 1,5 ml, see on häbi kirjutada see kõik, kuid siiski on see valus...
  2. Anton. Ta oli kaks korda kopsupõletik ja tundis erinevust silmapaistvalt. Esimest korda olin haiglas - valulik tsefasoliin kanti veele, kogu seljaosa oli levinud, see oli ka ammendatud ja mitte üks roomaja, kes pakkus lahjendamiseks novokaiini või lidokaiini ostma. Siis oli kopsupõletik, mida ma kodus ravisin, sest keeldusin haiglasse minemast, nad peatasid teftriaksooni Novocainil - ma ei tundnud midagi, ainult veidi valu valu viimases akordis ja väikest verevalumit mõlemal küljel, pluss ma olin taastunud kaks päeva varem, ja ma olin taastunud kaks päeva varem, või ma olin taastunud kaks päeva varem. antibiootikum, olenemata sellest, kas maja ja seinad aitavad.
  3. Alina. Kui diagnoositi kopsupõletik, määrati intravenoosselt tseftriaksoon. Antibiootikum on efektiivne, kuid keha seisund pärast selliseid süstimisi oli lihtsalt kohutav. Esiteks, pärast sellist ravi pidin ravima kõhulahtisust ja teiseks pidin ma jooma vitamiinikompleksi, sest mind väsimus pidevalt kummitas. See tähendab, et ma sain hommikul üles, mul polnud veel aega midagi teha ja oli juba väsinud. Kui ta luges kommentaare, et tseftriaksoon ja lapsed on ette nähtud, oli ta hirmus. See on väga tugev ravim, millel on palju kõrvaltoimeid. Kas lapsel on tõesti võimatu ette näha midagi healoomulist?

Analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Hazaran;
  • Axon;
  • Betasporina;
  • Biotraxon;
  • Lendatsin;
  • Lifaxon;
  • Longacef;
  • Megion;
  • Medaxone;
  • Movigip;
  • Oframax;
  • Rocefiin;
  • Stericheff;
  • Tercef;
  • Torotsef;
  • Triaksoon;
  • Forceph;
  • Hison;
  • Cefaxon;
  • Tsefatriin;
  • Cefogramm;
  • Cefson;
  • Ceftriabol;
  • Tseftriaksoon-AKOS;
  • Tseftriaksoon-viaal;
  • Ceftriaxone-CMP;
  • Tseftriaksoonnaatriumsool;
  • Ceftriaxone Elf.

Enne analoogi ostmist konsulteerige oma arstiga.

Kõlblikkusaeg ja säilitustingimused

Hoidke ravimipudelid jahedas, pimedas kohas, eemal lastest.

Vahetult enne sisestamist valmistatud pritside lahus, kasutamata lahus kõrvaldatakse kohe. Pulbri kõlblikkusaeg on 2 aastat alates valmistamise kuupäevast, selle perioodi lõpus, kui ravimit ei saa kasutada.

Tseftriaksoon

Rahvusvaheline nimetus: tseftriaksoon

Toimeaine: tseftriaksoon

Viimase saja aasta jooksul on avastatud palju erinevaid ravimeid, mis suudavad toime tulla tõsiste haigustega, mida on hiljuti ravimata või raske ravida ja mis võivad olla surmavad. Antibiootikumide tekkimisega on ravim edasi arenenud. Täna räägime sellisest antibiootikumist nagu tseftriaksoon. See ravim kuulub laia spektriga antibiootikumidesse, mis tähendab, et see võib mõjutada mikroorganisme, mis on paljude erinevate haiguste põhjuslikud ained - ülemiste hingamisteede infektsioonidest kuni uriinisüsteemi elunditega seotud haigusteni. Pärast artikli lugemist õpid, mida ravimile täpselt määratakse, ning lugege selle kasutamise juhiseid.

Juhised ravimi kohta Ceftriaksoon: vastunäidustused ja koostoime teiste ravimitega

Enamikul juhtudel on tseftriaksoon hästi talutav, kuid harvadel juhtudel võivad tekkida soovimatud kehareaktsioonid.
Seedetrakti kõrvaltoimed võivad olla:

  • Maksa transaminaaside aktiivsuse mööduv suurenemine;
  • Kõhulahtisus;
  • Iiveldus ja oksendamine;
  • Hepatiit;
  • Kolestaatiline ikterus;
  • Pseudomembranoosne koliit;
  • Maitsehäired.

Mõnedel patsientidel võib tekkida südamepekslemine.

Samuti on ühel protsendil patsientidest allergilisi reaktsioone:

Võib esineda närvisüsteemi häireid, nagu peavalu ja pearinglus.

Vereringe- ja urogenitaalsüsteemi puhul on kõrvaltoimed hüpoprotrombineemia ja interstitsiaalne nefriit, kandidoos.

Vastunäidustused tseftriaksooni kasutamisel veidi:

  • hüperbilirubineemia vastsündinutel;
  • ülitundlikkus toimeaine ja teiste tsefalosporiinide, karbapeenide ja penitsilliinide suhtes;
  • lastele, kellele on määratud kaltsiumi süstid, manustatakse intravenoosselt.

On ka mõned nõuanded ravimi kasutamise kohta. C-maksa ja / või neerupuudulikkuse, antibakteriaalsete ravimite põhjustatud koliidi, enteriidi, haavandilise koliidi korral tuleb olla ettevaatlik. Kui ravim on ette nähtud enneaegsetele imikutele, tuleb seda kasutada ainult arsti range järelevalve all.

Raseduse ajal teeb arst otsuse võimaliku kasutamise kohta pärast seda, kui suhe on oodatavale emale ja lootele on võimalik kahjustada. Kuid see kehtib ainult 2 ja 3 trimestrile, tseftriaksooni kasutamine on esimesel trimestril rangelt keelatud.

Imetamise perioodil hõlmab ravimi väljakirjutamine imetamise lõpetamist ravi ajal, sest toimeaine tungib kergesti rinnapiima.

Tseftriaksoon ei sobi kokku etanooliga, samuti antibiootikume sisaldavate lahustega.

Samaaegsel kasutamisel koos mõnede diureetikumidega võib nefrotoksiline toime suureneda.

Alates sellest ajast Ravim pärsib K-vitamiini sünteesi, selle kasutamine samaaegselt trombotsüütide agregatsiooni ravimite (sulfinpirasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) vähendamisega suurendab verejooksu riski.

Üleannustamine põhjustab muutusi veres, nagu trombotsütopeenia, leukopeenia, hemolüütiline aneemia. Sellistel juhtudel peab ravi olema sümptomaatiline.

Hoidke lastele kättesaamatus kohas, kaitstuna päikesevalguse eest ja mitte üle 25 kraadi.

Tseftriaksooni antibiootikum - kompositsioon, vabanemise vorm ja toimemehhanism

Haigusi põhjustavad mikroorganismid võivad tekitada ravimite suhtes resistentsust, st nad ei ole üldse tundlikud nende mõju suhtes. See võib tekkida harjumuse, bakterite geenimutatsioonide tulemusena ja võib olla seotud ka nende rakkude struktuuriga (membraan ei võimalda ravimit selle kaudu tungida). Seetõttu on vaja suurendada ravimi annust, mis võib põhjustada soovimatuid tagajärgi, või minna üle uue põlvkonna ravimitele, millele patogeenid ei ole veel resistentsust tekitanud.

Farmakoloogiline rühm, kuhu kuulub tseftriaksoon, on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid.

Tsefalosporiinid ühendavad 5 põlvkonda ravimeid beeta-laktaamitsükliga struktuurivalemiga. Kolmanda põlvkonna (kuhu kuulub tseftriaksoon) ja ülalpool on parenteraalsed tsefalosporiinid, mis on mõeldud süstimiseks, manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Tseftriaksooni vorm on üks, see on dinaatriumsoola kujul - valge kristalne pulber, mis võib olla valge, kergelt kollaka või oranži tooniga.

Iga pudel, mis sisaldab antibiootikumi, on saadaval 1 g, 0,5 ja 0,25 g toimeainena - Ceftriaxone. See hõlbustab oluliselt täiskasvanu või väikese patsiendi vajaliku annuse arvutamist.

Tseftriaksooni tablette ei toodeta, nii et kui te mingil põhjusel keeldute süstimistest, peab arst valima ja määrama tableti analoogi.

Farmakoloogiline toime. Ravimil on antibakteriaalne ja bakteritsiidne toime, kuna toimeaine on võimeline inhibeerima bakterirakkude seinte biosünteesi. Erinevalt penitsilliini antibiootikumidest on hoolimata asjaolust, et ravim on beeta-laktaamravimite rühmas, väga vastupidav ensüümide toimele, mis võivad beeta-laktaamitsükli hävitada. Ja see on narkootikumide vaieldamatu eelis.

Tseftriaksoon on efektiivne järgmist tüüpi bakterite nakatamisel:

  • Gram-positiivsed mikroorganismid. Nende hulka kuuluvad: kuldne ja epidermaalne stafülokokk, pneumokokid ja streptokokid.
  • Gramnegatiivsed mikroorganismid: gonokokid, moraxella, hemofiilsed batsillid, sooleinfektsioonide patogeenid - salmonella, enterobakterid, Escherichia coli, samuti Pseudomonas pseudomonas, Klebsiella, Proteus.
  • Anaeroobsed mikroorganismid, nagu näiteks peptostreptokokki, klostridia ja bakteroidid.

Võimaluse tõttu mõjutada eespool nimetatud patogeene, kasutatakse antibiootikumi laialdaselt erinevates meditsiinivaldkondades.

Farmakokineetika. Arvestades asjaolu, et ravimit kasutatakse intramuskulaarsete ja intravenoossete süstidena, ei satu see seedetraktile ega kahjusta seda, nagu suukaudsed antibiootikumid, mille tõttu imendub koheselt ja täielikult - 100%. Maksimaalne kontsentratsioon plasmas saavutatakse ka üsna kiiresti - kahe või kolme tunni pärast. Täiesti inimkehast eritub sapiga ja uriiniga kahe päeva jooksul.

Neerude vananemisega seotud aeglustumise tõttu eakatel patsientidel (üle 70 aasta) on antibiootikumide eliminatsiooni periood palju pikem. Sel põhjusel peate võib-olla korrigeerima ravimi päevaannust ja selle ühekordset manustamist.

Kuidas ja mida tuleks kasutada tseftriaksooni pulbri lahjendamiseks?

Ravim on saadaval lüofiliseeritud pulbri kujul, kuigi see oleks vedelal kujul, lihtsustaks see oluliselt selle kasutamist ja aitaks seda vajavale patsiendile kohe. Kahjuks laguneb toimeaine lahustunud kujul pigem kiiresti. Seetõttu tuleb ravimi lahjendamine läbi viia iga kord enne koorimist.

Enne antibiootikumide väljakirjutamist peab arst tundma patsiendi võimalikke reaktsioone konkreetsele ravimile, samuti lahendust, mida kavatsetakse selle lahjendamiseks kasutada. Enamikul juhtudel lahjendatakse tseftriaksoonitaolisi ravimeid destilleeritud veega või lidokaiiniga, millele patsient võib olla allergiline, millest tuleb arstile eelnevalt teatada, et vältida anafülaktilise šoki ja selle tagajärjel surma tagajärgi.

Tseftriaksooni tuleb anesteetikumidega lahjendada ainult siis, kui see on ette nähtud intramuskulaarseks manustamiseks, seega ei ole valuvaigistused antibiootikumi manustamise ajal nii tugevad. Kui ravimit kasutatakse intravenoosseks süstimiseks, ei ole anesteetikumide kasutamine õigustatud.

Seega võib antibiootikume lahustada, kasutades:

  • naatriumkloriidi lahus;
  • destilleeritud vesi;
  • anesteetikumid (lidokaiin ja Novocain).

Ravimi terapeutiline toime ei sõltu sellest, millist ainet kasutatakse lahustina. Kui lahus osutub rohkem kui vajalik ühekordse süstimise jaoks, tuleb selle jäägid kõrvaldada. Hoidmine külmkapis ja lahuse kasutamine järgmise süsti puhul on rangelt keelatud.

Anesteetikumi valimisel peaksite juhinduma ainult sellest, kas see põhjustab allergilisi reaktsioone. Kui keha on hästi talutav ja Novocainum ja Lidokaiin, on parem eelistada anesteetikumi number kaks. Selle valiku põhjendus on, et antibiootilise antibiootikumi bakteritsiidset toimet vähendatakse Novocain'i kasutamisel oluliselt.

Intramuskulaarseks süstimiseks tuleb 1 g antibiootikumi lahjendada mitte rohkem kui 3 ml 1% lidokaiiniga. Võite kasutada kahte protsenti, kuid peate saavutama 1% anesteetikumi kontsentratsiooni, mille puhul seda tuleb veega lahjendada 1: 1 suhtega.

Intravenoosseks manustamiseks lahjendatakse ravim soolalahusega või süstevees. Sel juhul on parem tseftriaksooni süstida tilguti. Intravenoosseks infusiooniks tuleb teil 2 g ravimit lahustada 40 ml lahuses ilma Ca2 + (kaltsiumioonid).

Seega peaks vajaliku aine valmistamiseks toimuma mõni protseduur:

  • Avage ampullid lahustiga.
  • Avage alumiiniumkesta keskne osa, mis asub tseftriaksooniga pudeli peal. Sellisel juhul ei saa te raamikesta eemaldada!
  • Eemaldatud kesta all näete kummist korki, mis tuleb pühkida 70% või 95% alkoholiga või boorhappe alkoholilahusega.
  • Viie kuubi süstlas võtke korduvalt vett ja lidokaiini.
  • Pärast kummikorki nõelaga läbistamist tuleb segu tseftriaksooniga pudelisse viia sellisel viisil: sisestada pool lahust, seejärel loksutada põhjalikult ja seejärel lisada ülejäänud osa.
  • Eemaldage nõel korkist ja raputage selle sisu mitu minutit.

Pulber lahustub täielikult mistahes ülaltoodud ainest, mille tulemusena saadakse selge kollane või helekollane lahus. Kui märkate sademe või pilvlahust, ei tohiks seda kasutada.

Millal manustatakse tseftriaksooni süstelahus ja kuidas neid tuleks lasta?

Ravimi kasutamise näidustused on väga erinevad.

Tseftriaksooni süstid või sellega seotud droppers on ette nähtud hingamisteede ja kuulmisorganite infektsioonide raviks:

  • stenokardia ja tonsilliitiga;
  • kroonilise või ägeda bronhiidiga;
  • sinusiidiga;
  • otiitiga;
  • kopsu abstsessiga;
  • kopsupõletikuga.

Ravimit kasutatakse ka suguelundite infektsioonide (munandite ja eesnäärme põletik, gonorröa ja süüfilis) põdevate patsientide, kuseteede infektsioonide (kusepõletik, äge või krooniline püelonefriit) raviks.

Lisaks on tseftriaksooni eesmärk sobiv ravi luukoe ja liigeste infektsioonide ajal, mitmesuguste nahainfektsioonide (erüsipelad, streptoderma, bakteriaalse infektsiooni poolt põletikulised) põletikule, põletikulistele protsessidele seedetraktis ja sapiteede infektsioonidele.

Lisaks on ravimit vaja operatsioonijärgsel perioodil septiliste komplikatsioonide ennetamiseks. Sellisel juhul ei rakendata tseftriaksooni kursusel, vaid üks kord.

Kasutusviis ja annustamine. Kiireloomulise vajadusega ravimit süstida saab vastsündinud laste raviks.

Kuni kahe nädala vanuseni on päevane annus vahemikus 20 kuni 50 mg / kg. Selliste imikute puhul on keelatud üle 50 mg / kg päevas.

Imikud alates esimesest elukuudest ja kuni 12-aastastest lastest saavad ravimi annuses 20-75 mg / kg päevas. Lastele, kes kaaluvad üle 50 kg, võib päevamäär olla sama, mis täiskasvanu puhul. Kui ettenähtud annus ületab 50 mg / kg päevas, tuleb seda manustada intravenoosselt tilkhaaval vähemalt pool tundi.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse 1-2 g päevas üks kord või 0,5-1 g üks kord iga 12 tunni järel.

Erijuhtudel varieerub annus mõnevõrra. Näiteks väikelaste bakteriaalse meningiidi korral on ravimi algannus 100 mg / kg üks kord päevas. Sel juhul on maksimaalne lubatud päevamäär 4 g. Pärast patogeensete bakterite eraldamist tuleb kindlaks teha selle tundlikkus ja vähendada annustamist.

Gonorröa ravimisel päevas võib patsient manustada 250 mg ühekordse intramuskulaarse süstimise teel.

Operatsioonijärgsete nakkuslike tüsistuste profülaktikaks, enne nakatunud või kahtlustatud nakatunud kirurgilist sekkumist, manustatakse 1-2 g tseftriaksooni üks kord pool tundi või tund enne operatsiooni.

Ravi kestus ei tohiks kesta kauem kui 14 päeva, 6-7 päeva jooksul tuleb määrata ravimi efektiivsuse jälgimiseks vereanalüüs.

Kuidas pritsida ettenähtud antibiootikumi? See küsimus huvitab paljusid. Tasub teada, et ravimi manustamine intravenoosselt peaks toimuma ainult haiglas. Patsiente, keda ravitakse ambulatoorselt, saab anda ainult südamelihasesse.

Pärast süstelahuse valmisolekut on vaja vahetada nõel, mis oli läbinud viaali kaane uue. Soovi korral võite kasutada uut süstalt ja jätta segu, mida kasutati segu ettevalmistamisel, süstimiseks.

Enne ravimi süstimist tuleb vasaku vasaku ülemise ruuduga ravida alkoholi, sest sellesse piirkonda paigutatakse süst. Nõel peab sisenema üsna sügavalt ja seejärel alustama ravimi kasutuselevõttu. Seda tuleks teha aeglaselt, kuni kaks minutit.

Tseftriaksooni analoogid, hind ja puhkus apteekidest

Tseftriaksoon on ravimi rahvusvaheliselt patenteeritud nimi. See sisaldub radaris (ravimite register). Vähesed omamaised ja India tootjad valmistavad selle jaoks ette kaubanimesid, seega võib ravimit leida apteekides toimeaine nime all. Nende ravimite hind on väga väike ja neid võib müüa absoluutselt igas apteegis.

Tablettides toodetud tseftriaksooni täielik analoog on müüt. Neid ei vabastata. Samuti ei ole kolmanda põlvkonna tsefalosporiine, mis kataksid sama mikroorganismide nimekirja, mida see mõjutab.

Siiski on realistlik leida paremaid ja tõhusamaid kolleege, kuid te peaksite teadma, et nende hind on palju kõrgem kui kodumaiste ja India ravimite hind. Need on ravimid nagu:

  • Tercef - tseftriaksooni bulgaaria versioon;
  • Ravimifirma Hoffman La Roche toodetud tseftriaksoon, millel on selle ravimi patent, st see konkreetne antibiootikum, on originaalne;
  • Medakson - toodetud Küprosel;
  • Lendatsiin - toodetud Sloveenias.

Nii originaal kui ka analoogid peavad olema määratud arsti poolt. Vastasel juhul ei ole apteekril õigust ravimit kliendile müüa, seda peetakse ebaseaduslikuks.

Tähelepanu!

Ceftriaksooni kasutamine ilma arsti väljakirjutamiseta või täpseid soovitusi järgimata võib viia teie tervise järsu halvenemiseni. Püüdke kasutada teatud ravimit alles pärast konsulteerimist spetsialistiga. Kõrvaltoimete avastamise korral lõpetage kohe ravimi võtmine ja otsige kvalifitseeritud abi.

Ceftriaxone foto

Klikkige suurendamiseks.

Kategooriad

Ressursilt kogutud teave võimaldab teil minimeerida aega konkreetse ravimi kohta teabe otsimiseks.

Tseftriaksooni süstid: kasutusjuhend

Tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide rühmast pärinev antibiootikum ja seda määratakse patsientidele tsefalosporiinide suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud põletikuliste infektsioonhaiguste raviks.

Vabastage ravimi vorm ja koostis

Tseftriaksoon on saadaval pulbrina, et valmistada lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks.

Valge värvusega kristalliline pulber, lõhnatu, on saadaval läbipaistva klaasi pudelites kartongkarbis, preparaadiga on kaasas üksikasjalikud juhised, mis kirjeldavad antibiootikumi omadusi. Iga viaal sisaldab 1 g toimeainet - tseftriaksooni naatriumsoola kujul.

Näidustused

Tseftriaksooni määratakse patsientidele infektsioonide ja põletikuliste haiguste raviks: t

  • meningiit, meningoentsefaliit;
  • bakteriaalse hingamissüsteemi haigused - kopsupõletik, keeruline bronhiit, bronhiektaas, kopsu abscess, empüema, eksudatiivne pleuriit;
  • keerulised ja komplikatsioonideta kuseteede infektsioonid - neerude põletik, neerupõletik, püelonefriit, uretriit, keeruline tsüstiit;
  • pehmete kudede ja naha infektsioonid - furunkuloos, flegoon, karbuncles, keetmine, streptoderma, staphyloderma, pyoderma, erysipelas;
  • seedetrakti organite nakkushaigused - retroperitoneaalne abstsess, divertikuliit, tüsistused apenditsiidi taustal, sealhulgas tüsistused pärast lisa või sapipõie kirurgilist eemaldamist;
  • sünnitusjärgsed tüsistused, kaasa arvatud tüsistuste järel tekkinud tüsistused;
  • luu- ja lihaskonna organite nakkushaigused - septiline artriit, osteomüeliit, periartikulaarse kotti bakteriaalne põletik;
  • ülemiste hingamisteede infektsioonid - sinusiit, etmoidiit, mastoidiit, keskkõrvapõletik, mädane, sinusiit;
  • komplikatsioonid pärast aborti, emaka tundmist, emaka diagnostilist curettage;
  • keeruline ja mitte keeruline gonorröa;
  • bakteriaalne prostatiit kursuse ägeda ja kroonilise vormiga;
  • põletuste ja külmumise põletamine;
  • operatsioonijärgsed tüsistused - peritoniit, sepsis, haava pindade mädane põletik.

Vastunäidustused

Ravimil on mitu vastunäidustust, mistõttu enne süstide määramist tuleks hoolikalt lugeda juhiseid. Tseftriaksooni süstimist ei tohi määrata järgmistel juhtudel:

  • raseduse algus;
  • vastsündinute periood lapsel ja kehakaalul vähem kui 4500 g;
  • individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
  • maksa ja neerude haigused, millega kaasneb elundi talitlushäire;
  • tõsised allergilised reaktsioonid penitsilliinirühma antibiootikumide anamneesis.

Suhtelised vastunäidustused ravimi manustamiseks intravenoosselt või intramuskulaarselt on verehaigused, millega kaasneb koagulatsiooni, kerge neeru- või maksapuudulikkuse rikkumine, rasedus 2 ja 3 trimestril, rinnaga toitmise periood.

Annustamine ja manustamine

Tseftriaksooni lahus on mõeldud intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks. Antibiootikumi annuse määrab arst individuaalselt iga patsiendi jaoks sõltuvalt diagnoosist, komplikatsioonide olemasolust, vanusest ja kehakaalust.

Vastavalt juhistele, ravim on ette nähtud 500-2000 mg 2-3 korda päevas. Ravimi intravenoosseks manustamiseks kasutatakse lahustina naatriumkloriidi või 5% glükoosilahuse isotoonilist lahust ja intramuskulaarseks manustamiseks kasutatakse 1% lidokaiini lahust. Viaali sisu segatakse lahustiga ja loksutatakse põhjalikult, kuni pulberkristallid on täielikult lahustunud. Valmis lahus on selge ja on kahvatukollase värvusega.

Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud on enamikul juhtudel määranud 1-2 g ravimit 1 kord päevas, eelistatavalt samal ajal. Ravimi maksimaalne päevane annus on 4 g.

Vastsündinud lastele, kelle kehakaal on üle 4500 g, määratakse tseftriaksoon kiirusega 20-30 mg / kg / päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 50 mg / kg päevas.

Ravimi määramisel alla 12-aastastele lastele, kelle kehakaal on üle 40 kg, arvutatakse annus sõltuvalt kehakaalu näitajatest, see on 20-80 mg / kg 1 kord päevas.

Eakad patsiendid ei vaja individuaalset annuse kohandamist, kuid jälgige hoolikalt organismi reaktsiooni antibiootikumile. Kõrvaltoimete tekkimisel peaks annus vähendama või antibiootikumravi täielikult lõpetama.

Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse esimesel trimestril ei ole tseftriaksooni süstimine rasedatele emadele ette nähtud, kuna sünnitusabi kasutamise kogemus puudub ning ravimi ohutust loote emakasiseseks arenguks ei ole kindlaks tehtud.

Raseduse teisel ja kolmandal trimestril on antibiootikumi kasutamine võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale ületab tõenäolise lootele avalduva ohu. Ravi viiakse läbi haiglas range arsti järelevalve all. Tseftriaksoon tungib kergesti platsentasse lootele ja võib kahjustada närvisüsteemi, neerusid, maksa ja südant.

Tseftriaksooni süstimine rinnaga toitmise ajal ei ole soovitatav, kuna ravim eritub rinnapiima ja seda võib imiku kehasse võtta koos toiduga. Ravi ajal lastakse laps kõige paremini üle piimaga kohandatud segu toitumisele.

Kõrvaltoimed

Ravimiravi ajal võivad tsefalosporiinide suhtes ülitundlikud patsiendid esineda kõrvaltoimetena, mis ilmnevad järgmiselt:

  • närvisüsteemi osa - letargia, uimasus, letargia, pearinglus, paresteesia, mõnikord krambid ja entsefalopaatia;
  • seedetrakti osa - stomatiit suus, kõrvetised, röhitsus, iiveldus, isutus, oksendamine, kõhulahtisus koos väljaheitega massil, haavandilise koliidi teke, ebanormaalne maksafunktsioon, ägeda maksapuudulikkuse teke rasketel juhtudel;
  • allergilised reaktsioonid - nahalööve ja sügelus, allergiline dermatiit, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Quincke turse, anafülaktiline šokk;
  • veresüsteemi näitajate osas - leukopeenia, trombotsüütide taseme langus, agranulotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, protrombiiniaja pikenemine;
  • kuseteede organite poolt - interstitsiaalse nefriidi teke, äge neerupuudulikkus;
  • reproduktiivsüsteemis - vaginaalne düsbakterioos, väliste suguelundite sügelus, seenhaigused, tupe väljavõtmine ebameeldiva lõhnaga;
  • hingamisteede osa - köha, bronhospasm, nina verejooks, nina kuivus;
  • südame-veresoonkonna süsteemi osas - tahhükardia, perifeersed tursed;
  • superinfektsiooni arendamine;
  • lokaalsed reaktsioonid - veenipunktsioon, hematoomi teke, põletamine ja valu veeni ajal ravimi manustamise ajal, flebiit, veenihäired õhumullidega, intramuskulaarne antibiootikum süstekohal moodustavad tiheda valuliku infiltratsiooni, punetuse, naha sügeluse.

Higistamine, pearinglus, silmade tumenemine ja tugev nõrkus intravenoosse süstimise ajal peavad patsienti viivitamatult teavitama ja lõpetama süstimise.

Üleannustamine

Ebakorrektselt arvutatud annusega antibiootikumi või pikaajalise ravi korral võivad tekkida üleannustamise sümptomid, mis ilmnevad kliiniliselt ülalkirjeldatud kõrvaltoimete suurenemise, maksa- ja neerufunktsiooni häirete ning tseftriaksooniga intoksikatsiooni tekkimise tõttu.

Üleannustamise ravi on süstide kaotamine ja toetava ja sümptomaatilise ravi läbiviimine.

Ravimi koostoime teiste ravimitega

Süstide samaaegsel määramisel suurendab tseftriaksoon "silmus" diureetikumide, aminoglükosiidide ja tsefalosporiinide suukaudsete vormidega neerude struktuuri toksilise kahjustuse ja ägeda neerupuudulikkuse tekkimise ohtu.

Tseftriaksooni lahus on hepariiniga farmatseutiliselt kokkusobimatu.

Erijuhised

Patsiendid, kellel on varem esinenud penitsilliin-tüüpi antibiootikumide talumatust, võivad keftriaksooni süstidele negatiivselt reageerida, seega tuleb enne ravi alustamist alati läbi viia tundlikkuse test.

Ravi ravimiga tuleb jätkata 3 päeva pärast kehatemperatuuri normaliseerumist ja haiguse sümptomite kadumist. Patsiendid peavad vältima alkoholi tarvitamist tseftriaksooni süstide ajal, kuna see suurendab toksilise maksa kahjustamise ohtu.

Ravimi määramisel raske neeruhaigusega või kroonilise neerupuudulikkusega patsientidele tuleb üldist seisundit hoolikalt jälgida. Väiksema heaolu halvenemise korral peatatakse antibiootikumiravi kohe.

Tseftriaksooni manustamise taustal võib patsientidel tekkida peapööritus ja uimasus, mistõttu soovitatakse ravi ajal hoiduda autojuhtimisest ja seadmetest, mis nõuavad kiiret reageerimist.

Tseftriaksooni süstimise analoogid

Ravimi Ceftriaxone analoogid on:

  • Rocephin pulber süstelahuse valmistamiseks;
  • Hazarani pulber;
  • Cefaxone pulber süstelahuse valmistamiseks.

Puhkuse ja ladustamise tingimused

Tseftriaksooni pulber viitab B-nimekirja kuuluvatele ravimitele ja väljastatakse apteekidest retsepti alusel. Hoidke ravimipudelid jahedas, pimedas kohas, eemal lastest.

Vahetult enne sisestamist valmistatud pritside lahus, kasutamata lahus kõrvaldatakse kohe. Pulbri kõlblikkusaeg on 2 aastat alates valmistamise kuupäevast, selle perioodi lõpus, kui ravimit ei saa kasutada.

Tseftriaksooni süstimise hind

Moskva apteekides on tseftriaksooni keskmine hind 35 rubla viaali kohta.