See kvantitatiivne, täpne uuring võimaldab tuvastada isegi varjatud, varjatud kuseteede haigused. Õige tulemuse saamiseks on oluline teada ja järgida uriini kogumise eeskirju. Saadud näitajate põhjal teeb arst diagnoosi ja annab patsiendi seisundi põhjaliku hindamise.

Mida analüüsib Nechyporenko

Kui üldanalüüs näitab keskmist tulemust, loendades kogutud vedeliku setetes vererakkude arvu, annab Nechiporenko kohane uriinianalüüs võimaluse leida silindrite ja rakkude arv 1 ml-s. Siirdatud uriin segatakse, seejärel kogutakse sellest umbes 10 ml vedelikku ja juhitakse läbi tsentrifuug. Seejärel valib laboritehnik 1 ml setteid ja määrab rakkude arvu kasutades spetsiaalset tehnikat. Reeglina otsustab arst kõigepealt üldise analüüsi: kui ta on tuvastanud teatud patoloogiad, peab patsient testima Nechiporenko.

Hyaliinsilindrid

Need ained on valgud, mis esinevad neerudes elundite haiguse juuresolekul. Silindrite koostis võib erineda, samuti nende välimus. Hüaliinitüüp hõlmab lisaks valkudele ka neerukanaleid, punaseid vereliblesid sisaldavaid graanuleid. Patoloogiliste protsesside puudumisel puuduvad Nechyporenko järgi uriinianalüüsis olevad silindrid. Isegi minimaalne nende arvu suurenemine näitab neeruhaigust.

Erütrotsüütide norm

Elemente nimetatakse punasteks vererakkudeks, mis on inimkehas kõige arvukamad. Erütrotsüüdid transpordivad hapniku rakke organitesse ja kudedesse. Neid aineid ei tohiks uriinis esineda, kuid nende olemasolu on lubatud vähemalt 1 000 ml kohta. Punaste vereliblede taseme suur muutus näitab tõsist kõrvalekaldumist. Pärast erütrotsüütide avastamist määrab spetsialist kindlaks nende struktuuri ja saadud andmete põhjal teeb arst diagnoosi.

Mitu leukotsüüti peaks olema

Ained on vereringes läbi keha ringlevad elusrakud. Leukotsüütide peamine ülesanne on pidev jälgimine inimese võimele seista patogeensete bakterite vastu. Kui keha ei suuda kahjulike ainetega toime tulla, hakkavad need osakesed ise patogeenidega võitlema. Leukotsüütide normaalne esinemine uriinis ei ole suurem kui 2000. Kui laboriuuringute käigus selgub, et see näitaja on ületatud, võib eeldada, et põletikuline protsess on arenenud või et infektsioon on sattunud kuseteede või põie juurde.

Kuidas koguda uriini Nechiporenko jaoks

Uriinianalüüsi usaldusväärsete tulemuste saamiseks Nechiporenko järgi on vajalik järgida mitmeid lihtsaid reegleid:

• päeva enne kuupäeva, mil te kavatsete testida, ei saa te juua alkoholi, vürtsiseid maitseaineid ja toitu, mis võivad muuta uriini värvi;
• naisi ei tohiks menstruatsiooni ajal Nechiporenko suhtes testida;
• uuringuid ei tohiks läbi viia 7-8 päeva jooksul pärast retrospektiivset urograafiat või tsüstoskoopiat;
• 2-3 päeva enne uriinianalüüsi tuleks füüsiline aktiivsus loobuda;
• kliinilise uuringu eelõhtul Nechiporenko järgi ei tohiks võtta diureetikume, jooke ja tooteid;
• suguelundite põletikuliste haiguste juuresolekul peaks uuring viibima.

Uriini kogumine vastavalt Nechiporenko-le toimub hommikul, kui te esimest korda urineerite, ja peate alustama ja lõpetama põie tühjendamise tualeti alla, võttes ainult keskosa. Aia ettevalmistamiseks vajavad naised eeltööd: neid tuleb põhjalikult puhastada ja tupe sisselaskmine blokeerida tampooniga. Puhtate sõrmedega urineerimisel tuleb labiaid lahutada. Mehed peavad pesema peenise pea enne uriini kogumist. Grudnichkov on ka pestud, pärast tara valmistamist mahutis või puhta õlilauda, ​​kasutades ühekordselt kasutatavat pissuaari.

Täiskasvanud peaksid vedeliku koguma puhta ja kuiva pakendiga tihedasse kaanesse. Ideaalne valik on ühekordselt kasutatav steriilne mahuti, alternatiiviks on steriliseeritud klaaspurki. Bioloogilise materjali kogumiseks proovi jaoks ei tohiks Nechiporenko konteineri haarata. Pärast vedeliku kogumist tuleb see laborisse viia kahe tunni jooksul. Kuumus, päikese käes või uriini külmutamine on vastuvõetamatu.

Nechiporenko analüüsi tulemused

Laboritehnik ütleb teile, millal biomaterjali laadida. Saadud järeldus, mis näitab leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite arvu, tuleb dekrüpteerida arstile. Terves inimeses ei tohiks kõik näitajad ületada normi. Kui leiti baktereid või epiteelirakke, on see fikseeritud suunas ja arst teeb saadud tulemuste põhjal järelduse.

Uriinianalüüs Nechyporenko järgi

Uriinianalüüs Nechiporenko järgi kodumaise labori diagnoosimisel on kõige tavalisem meetod ühtsete elementide kvantitatiivseks määramiseks uriinis. See meetod on kõige lihtsam, kättesaadav igas laboratooriumis ja mugav ambulatoorses praktikas ning omab ka mitmeid eeliseid teiste teadaolevate kvantitatiivsete meetoditega uriini sette uurimiseks. Meetodi kohaselt määrab Nechyporenko moodustatud elementide (erütrotsüüdid, leukotsüüdid ja silindrid) arvu 1 ml uriiniga.

Patsiendi ettevalmistamine

Erilist ettevalmistust uriiniuuringuteks vastavalt Nechiporenko meetodile ei ole vaja.

Uriini kogumine

Uriinianalüüsi läbiviimiseks Nechiporenko meetodil kogutakse ainult esimese hommikuse uriini keskosa (urineerimise keskel) (15-20 ml piisab). See tuleb patsiendile näidata. Sel juhul peate järgima uriini kogumise põhireegleid. Uriin tarnitakse kohe laborisse.

Haiglas selgitatakse paikset diagnoosi uriinianalüüsi jaoks vastavalt Nechyporenko meetodile, võib kasutada uriinide eraldi katetreerimise teel saadud uriini.

Varustus:

• tsentrifuugitoru mõõtmine,
• pipeti 10 ml kohta,
• loenduskamber (Goryaev, Fuchs-Rosenthal või Burker),
• klaasvarras,
• mikroskoop.

Uuringu käik:

Saadud uriin segatakse hästi, 5-10 ml valatakse tsentrifugaal-gradueeritud katseklaasi ja tsentrifuugitakse 3 minutit 3500 pööret minutis, ülemine uriin aspireeritakse, jättes 1 ml settega. Sade segatakse hästi ja täitke Goryaevi kamber või mis tahes loenduskamber. Tavalisel viisil arvestatakse kogu kambri ruudustikus ühtse elemendi (eraldi leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite) arv 1 mm 3 uriini setetes (x). Selle väärtuse seadmine ja selle asendamine valemiga moodustavad moodustunud elementide arvu 1 ml uriinis:
N = x * (1000 / V), kus
N on leukotsüütide, erütrotsüütide või silindrite arv 1 ml uriinis;
x on loendatud leukotsüütide, erütrotsüütide või 1 mm 3 (1 μl) uriinisette sisaldavate silindrite arv (loendades Goryaevi ja Burkeri kambrites x = H / 0,9, kus H on kambris loendatud rakkude arv ja 0,9 on maht Fuchs-Rosenthal kambris x = H / 3.2 arvutamisel, kuna kambri maht on 3,2 mm 3),
V on uuringusse võetud uriini kogus (kui uriin on võetud vaagna kateetrist, siis V on tavaliselt väiksem kui 10), 1000 on setete kogus (kuupmeetrites).

Märkus Silindrite loendamiseks peate vaatama vähemalt 4 Goryaevi (või Burker) kaamerat või 1 Fuchs-Rosenthal kaamerat. 4 Goryaevi või Burkeri kambrites loendatavate silindrite arv tuleks seejärel jagada neljaks ja ainult siis saab tulemuseks oleva arvu lisada valemile, et määrata balloonide arv 1 μl uriinisette.

Nechiporenko meetodi ühtse elemendi normaalväärtused

Nechyporenko meetodi puhul on leukotsüütide 1 ml uriini sisaldus kuni 2000, erütrotsüüdid on kuni 1000, balloonid puuduvad või tuvastatakse koguses, mis ei ületa ühte Fuchs-Rosenthal kambrit või 4 Goryaevi kambrit. Numbrid on samad täiskasvanutele ja lastele, vaagnapõhja ja tsüstilise uriini puhul.

Nechyporenko meetodi eelised

• tehniliselt lihtne, mugav, taskukohane;
• mitte koormav subjektile ja töötajatele, kuna see ei nõua patsiendi täiendavat ettevalmistamist, kogudes uriini rangelt konkreetseks ajaks;
• uuringu puhul võib kasutada uriini keskmist kogust (mis välistab põie katetreerimise vajaduse) ja uriini, mis on saadud neerudest eraldi ureteri katetreerimiseks, et selgitada paikset diagnoosi;
• ei vaja palju uriini - leukotsütouria määramine võib toimuda väikestes kogustes neerust saadud uriiniga;
• kvantitatiivsed näitajad ei ole teiste meetoditega võrreldes halvemad;
• dünaamikas lihtne teha;
• on ühtne meetod.

Meetodi puudumine Nechyporenko

Uuringus uriini meetodil Nechiporenko ei võtnud arvesse igapäevaseid kõikumisi moodustunud elementide vabanemisel uriinis.

Meetodi Nechyporenko kliiniline tähtsus

Uriinianalüüs Nechiporenko järgi näitab peidetud leukotsütouria, mida täheldatakse sageli kroonilistes, varjatud ja aeglastes glomerulonefriidi ja püelonefriidi vormides ning mis ei ole tuvastatav uriinisette orienteeruva mikroskoopia abil.

Meetodit kasutatakse neeruhaiguse diagnoosimiseks. Seega on erütrotsüütide ülekaal leukotsüütide suhtes tüüpiline kroonilisele glomerulonefriidile ja neerude arterioskleroosile ning leukotsüütide ülekaal on kroonilise püelonefriidi puhul. Tuleb meeles pidada, et kalkulaarse püelonefriidi juuresolekul võivad setetes esineda erütrotsüüte.

Uuringute korduv läbiviimine vastavalt Nechiporenko meetodile ravi käigus võimaldab hinnata määratud ravi adekvaatsust ja aitab seda vajadusel parandada.

Kui Nechiporenko võimaldab ravimi jälgimise meetodil jälgida haiguse kulgu ja määrata normidest kõrvalekaldumise korral kiiresti ravi.

Nechiporenko meetod Pyteli A. Ya modifikatsioonis

Pediaatrilises ja uroloogilises praktikas kasutatakse kliinilises uuringus Pytel A. Ya modifitseerimisel laialdaselt Nechyporenko meetodit, kus uriini ja seadmete kogumine on sama, mis tavalisel Nechyporenko meetodil, kusjuures erinevus seisneb ühtsete elementide arvutamises ( mitte kõigis, vaid ainult 100 suures ruudus), mille puhul erineb selle meetodi puhul tavalise leukotsüütide arv klassikalise Nechyporenko meetodi puhul ja seda peaks arst arvesse võtma, kui tõlge on saadud. andmeid.

Teadusuuringute edenemine

Uriini segatakse hästi, valatakse 10 ml gradueeritud tsentrifuugitorusse ja tsentrifuugitakse 5 minutit kiirusel 2000 p / min. Eemaldage ülemine kiht, jättes 1 ml uriini koos setetega. Segu segatakse hästi, täitke Goryaevi kamber ja loendage leukotsüüte, erütrotsüüte ja silindreid 100 suurtes ruutudes (1600 väikest ruutu) eraldi. Arvestades, et väikese ruudu maht on 1/4000 mm 3. Järgmiste valemitega toodetud ühtsed elemendid 1 mm 3-s:

x = (a * 4000) / (b * c),

kus:
x on ühtse elemendi arv 1 mm3 uriinis;
a - vormitud elementide arv 100 suurtes ruutudes,
b - väikeste ruutude arv, milles arvutus tehti,
c on tsentrifuugimiseks võetud uriini kogus (milliliitrites).

Saadud arvu korrutamisel 1000-ga leiad ühtse elemendi arvu 1 ml uriinis:

K = (a * 4000 * 1000) / (1600 * 10) = a * 250,

kus:
K - moodustunud elementide arv 1 ml uriinis;
a - vormitud elementide arv 100 suurtes ruutudes.

Kui uretiinkateetri korral saadakse väike kogus uriini, loetakse moodustunud elementide arv 1 ml tsentrifuugimata uriiniga sama valemiga, kuid välja arvatud nimetaja c puhul. Seejärel on valemil järgmine vorm:

K = (a * 4000 * 1000) / b = (a * 4000 * 1000) / 1600 = a * 2500.

Normaalväärtused

Tavaliselt, kui arvutate ühetaolisi elemente uriinis Nechiporenko meetodi abil, sisaldab Pyteli modifikatsioon 1 ml uriini valgeliblesid - kuni 4000, erütrotsüüte - kuni 1000 silindrit - kuni 20.

Kirjandus:

• Ivanova V., Pervushin Yu.V. ja kaasautorid: "Uriini uurimise meetodid ja uriini koostise ja omaduste indikaatorite kliiniline ja diagnostiline väärtus" - juhised, Stavropol, 2005
• Kliiniliste laboriuuringute meetodite käsiraamat, ed. E. A. Kost. Moskva "Meditsiin" 1975
• Kozlovskaja L.V., Nikolaev A.Yu. Kliiniliste laboriuuringute õpik - Moskva, Meditsiin, 1985
• Kraevsky V. A. Uriini setete atlasmikroskoopia. Moskva, "Meditsiin", 1976
• Juhend kliiniliste laboratoorsete diagnostikate praktilistele klassidele, toimetaja: Bazarnova M. A., Morozova V. T. - Kiiev, "Vishcha Shkola", 1988
• Viide "Laboratoorsed uurimismeetodid kliinikus", ed. prof. V.V. Menshikov. Moskva, "Meditsiin", 1987

Seotud artiklid

Kakovski-Addise uriini analüüs

Kakovski-Addise meetod on moodustatud elementide kvantitatiivseks määramiseks ühtne meetod uriini päevases mahus. Seda meetodit, mis on kõige töömahukam ja millel on palju puudusi, kasutatakse praktikas viimasel ajal vähem.

Jaotis: Uriini analüüs

Amburge'i meetod

Amburge meetod viitab meetoditele ühetaoliste elementide määramiseks uriinis. See määrab ühe minuti jooksul uriiniga eritunud ühetaoliste elementide arvu.

Jaotis: Uriini analüüs

Uriini rakud. Meetodid uriini ühtsete elementide kvantitatiivseks määramiseks

Meetodid uriini ühtsete elementide kvantitatiivseks määramiseks võimaldavad meil määrata uriiniga eritunud punaste vereliblede, leukotsüütide ja silindrite täpse arvu.

Jaotis: Uriini analüüs

Uriini setete mikroskoopiline uurimine

Uriini setete mikroskoopiline uurimine on üldise kliinilise uuringu lahutamatu osa ja on sageli peamine meetod neerude ja kuseteede haiguste diagnoosimiseks.

Jaotis: Uriini analüüs

Uriini kogumine

Uriini kogumine toimub pärast väliste suguelundite hoolikat puhastamist, nii et nendest ei vabaneks uriin. Varjatud patsiendid pestakse eelnevalt nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega, seejärel perineum pühkitakse kuiva steriilse vatitampooniga suguelundite ja päraku suunas. Uriinide kogumisel voodipesu patsientidest on vaja tagada, et anum paikneks perineumi kohal, et vältida päraku saastumist. Usaldusväärse analüüsi tulemuse saamiseks on vaja uriini nõuetekohast kogumist.

Jaotis: Uriini analüüs

85Metod Nechiporenko, Addis-Kakovsky testide läbiviimiseks, standardid, diagnostiline väärtus.

Addis-Kakovski uriini test

Seda meetodit kasutatakse ühetaoliste elementide määramiseks uriinis (leukotsüüdid, erütrotsüüdid), silindrites. Selle analüüsi jaoks kogutakse uriin päevasel ajal vastavalt konkreetsele meetodile.

Teatud ajahetkel (näiteks kell 8) peab patsient urineerima ja seejärel kuni kella 8-ni järgmisel päeval hommikul koguma uriin puhtasse kuiva kolmeliitrilisse purki.

Veelgi enam, päevas kogutud uriini kogusest võtke 1/50 osa. Seda uriini tsentrifuugitakse spetsiaalses gradueeritud katseklaasis 5 minutit kiirusel 2000 pööret minutis. Pärast tsentrifuugimist on uriin jaotatud seteteks ja supernatandiks.

Saadud setetest võtta 0,6 ml uurimiseks kaasa Burger'i kambrisse. Kõik moodustatud elemendid loendatakse: leukotsüüdid, erütrotsüüdid, silindrid. Uriini igapäevase mahu arvutamiseks korrutatakse saadud rakkude arv 60 000. Analüüsides moodustunud elementide norm Adis-Kakovski järgi: leukotsüüdid - 2 000 000, punased verelibled - 1 000 000, balloonid - 20 000.

Tervetel inimestel eritub päeva jooksul mitte rohkem kui 2-4 miljonit uriiniga (2,0-4,0x10 6 / päevas). leukotsüütide arv 1-2 miljonit (1,0-2,0 * 10 6 / päevas) erütrotsüüte ja kuni 20 000 (2,0 * 10 4 / päevas). silindrid. Kakovski Addis'e järgi kujutatud vormitud elementide taseme ületamine näitab, et on olemas neeruhaigus või kuseteed.

Uriinianalüüs Nechyporenko järgi

Analüüsiks võtke hommikuse uriini keskosa puhta ja kuiva purgiga (esimene uriiniosa on tavaliselt kuseteelt, seega uuringu jaoks võetakse uriin keskosast). Sellest analüüsi mahust võetakse 1 ml. See maht paigutatakse loenduskambrisse ja loendatakse vormitud elementide arv. Tavaliselt on selles analüüsis moodustatud elementide sisaldus 2000 leukotsüüdi ja 1000 punast vererakku, hüaliinisilindreid leitakse kuni 20.

Vajadus selle analüüsi rühma järele tekib siis, kui uriini üldanalüüsil on küsitavaid tulemusi. Andmete selgitamiseks kvantifitseerige uriinisette moodustunud elemendid ja viige läbi uriinianalüüse vastavalt Nechiporenko ja Addis-Kakovsky andmetele.

Erütrotsüüdid, nagu leukotsüüdid, mis ilmuvad uriinis, võivad olla neerude päritolu, võivad tekkida kuseteede kaudu. Neeru erütrotsüütide ilmnemise põhjused võivad olla glomerulaarmembraani läbilaskvuse suurenemine erütrotsüütide puhul glomerulonefriidis (selline hematuuria kombineeritakse proteinuuriaga). Lisaks võivad neerude, kusepõie, kuseteede kasvajates esineda punaseid vereliblesid. Vere uriinis võib tekkida, kui seda on kahjustanud ureteraalne limaskesta ja põie kivid. Hematuuriat saab avastada ainult laboratoorsete meetodite abil (mikrohematuuria) ja seda saab määrata visuaalselt (brutomatiuria puhul on uriinil liha värvi värvus). Leukotsüütide olemasolu viitab põletikule neerude (äge või krooniline põletik - püelonefriit), põie (tsüstiit) või kusiti (uretriidi) tasemel. Mõnikord võib valgete vereliblede tase glomerulonefriidi korral suureneda. Silindrid on tubulite "valatud", mis on moodustatud tubulite epileliseeritud epiteelirakkudest. Nende välimus on kroonilise neeruhaiguse märk.

Uriinianalüüsi normid Nechyporenko:

Punased verelibled - mitte rohkem kui 1000 ühe 1 ml uriini kohta.

Leukotsüüdid - mitte üle 2000 1 ml uriini kohta.

Silindrid - mitte rohkem kui 20 1 ml uriini kohta.

Mida teeb uriini analüüs Nechyporenko järgi

Põletikuliste, nakkuslike patoloogiate kinnitamiseks või ümberlükkamiseks tervetel neerude ja kuseteede süsteemidel aitab Nechyporenko järgi uriini analüüs. Meetod on lisaks üldisele uriiniuuringule ja seda kasutatakse esialgse diagnoosi selgitamiseks.

Neerude ja kuseteede patoloogiate kinnitamiseks viiakse läbi Nechiporenko järgi tehtud uriini analüüs

Mis on Nechyporenko uriini analüüs?

Nichiporenko uriin - kvantitatiivne laborianalüüs, mille eesmärk on uurida uriini setteid ja uurida bioloogiliste kehade - leukotsüütide, silindrite, erütrotsüütide - kontsentratsiooni 1 ml bioloogilises vedelikus. Selle katse eesmärk on tuvastada kuseteede patoloogilised muutused ja määrata kindlaks vigastuste, diabeedi, erütematoosse luupuse, amüloidoosi põhjustatud neerukahjustuse ulatus.

Meetod aitab:

• määrab põletiku taseme;
• tuvastada organ, milles esinevad negatiivsed muutused (neerud, põis, neerupealised, kuseteed);
• tuvastada haigus.

Mida näitab analüüs?

Nechiporenko uriini test viiakse läbi, et määrata kindlaks põletiku fookus ja selle esinemise laad. Analüüs määrab kõrvalekalded kuseteede, reproduktiivsüsteemis:

• põletiku infektsioonid, põletik - tsüstiit;
• mineraalsed tihendid neerukivide patoloogias;
• neeru-vaagna põletiku fookused - püelonefriit;
• nende põletiku poolt põhjustatud neerude glomerulooside filtreerimise ja puhastamise rikkumised - glomerulonefriit;
• neerukoe nekroos - neeruveeni tromboosist tingitud rakusurm;
• eesnäärme põletik või kasvaja;
• mürgistuse, toksiinide, raskmetallide mürgitamine.

Nechiporenko uriini test aitab määrata püelonefriiti

Kuidas koguda uriini?

Analüüsi jaoks on nõutav kogus uriini 20-30 ml. Selle kogumise õigsus - tulemuste usaldusväärsuse võti esimest korda.

1. Uriini kogutakse tühja kõhuga hommikul, kui urineeritakse esmakordselt pärast öist une.
2. Enne vedeliku kogumist tuleb välised suguelundid hästi puhastada seebi ja agressiivsete koostisosadega ning loputada veega, kuivatada salvrätikute ja vatitekidega.
3. Uriini analüüsiks võetakse uriini eraldava tegevuse keskel - 2-3 sekundit urineerib patsient tualetti, seejärel asetatakse anum ja täidetakse vedelikuga 1/3, seejärel urineerimine jätkub väljaspool anumat.
4. Koguge uriin spetsiaalsesse konteinerisse. Eelistatakse anda täiesti steriilseid apteegikonteinerid. Kui need ei ole kättesaadavad, sobib biomaterjali kogumiseks eelnevalt pestud veega põhjalikult loputatud pesuvahend ja kuivatatud purk.
5. Materjal tuleb üle anda kohe pärast kogumist ja mitte hiljem kui 2 tundi. Hiljem hakkavad vedelikus bakterid paljunema ja mõned vajalikud elemendid kaovad, mis moonutab oluliselt analüüsi tulemusi.

Uriini läbimise analüüsi etapid Nechiporenko järgi

2-3 päeva enne uuringut ei tohi võtta diureetilisi ja viirusevastaseid ravimeid, antibiootikume. Pöörake tähelepanu toitumisele - rasvaste, vürtsikas, magusate toiduainete, valgu toiduainete minimeerimiseks on alkohol keelatud. Päev enne protseduuri, ärge ületöötage, vältige stressi. Uuringu eelõhtul asuvad naised ei kanna, ei kasuta tupe ravimküünlaid.

Kui palju analüüsi teeb?

Analüüsides Nechiporenko peetakse ainult setet. Selle bioloogilise vedeliku jaoks tuleb tsentrifuugida. Keskmiselt kestab uuring umbes 7-8 tundi. Tulemuste valmisoleku tähtaeg on järgmine tööpäev pärast uriini manustamist ja raske töökoormusega meditsiinitöötajad - 2-3 päeva.

Analüüsi tulemuste dešifreerimine

Nechiporenko uriini analüüsi võrdlusväärtused täiskasvanutel ja lastel ei erine.

Näitajate määrad 1 ml uriinis

Tabel "Tavaline"

Omadused uriini analüüs vastavalt Nechyporenko

Kaasaegne meditsiin kasutab aktiivselt haiguste diagnoosi uriini (de) analüüsiga. Üldine kliiniline analüüs, testid glükoosi, valgu ja kusihappe, Rebergi testi, Zimnitsky uriinianalüüsi, Sulkovitši testi, bakterioloogilise külvamise kohta - see on puudulik loetelu uriiniuuringutest. Selle loendi esimestel ridadel - uriinianalüüs Nechiporenko järgi, mis on üks kõige levinum ja võib-olla peamisi viise kuseteede ja inimese neerusüsteemi tervise hindamiseks.

Ajalugu

Enne selle meetodi olemuse ja eesmärkide kirjeldamist pidage meeles, millal ja milleks see idee esmakordselt tekkis, et kasutada inimkeha elutähtsa tegevuse toodet neerude poolt eritatavate haiguste diagnoosimiseks.

Üks uriini testimise praktika oli kuulus Iraani tervendaja Avicenna. Oma peamise teadusliku töö kolmandas raamatus „Meditsiinikaamera”, mis on pühendatud teatud haiguste kirjeldamisele ja ravile, nimetab arst seitse kategooriat, millest “uriinist pärinevad märgid” eraldatakse.

See on värvus, lõhn, läbipaistvuse tase uriinis, selle konsistents, vedeliku päevane kogus, setete ja vahu olemasolu.

Vana idamaise meditsiini puhul peeti diagnostikat „eritumise teel” üheks viiest haiguste avastamise meetodist. Seni saavad Hiina ja tiibeti tervendajad patsienti diagnoosida, uurides hoolikalt tema uriini.

Teaduslik meditsiin 20. sajandil, muidugi, edasi arenenud, uurides purgid kollast vedelikku selguse või lisandite olemasolu. Uriin on muutunud laboratoorsete mikroskoopiliste uuringute objektiks, mis määravad selle füüsikalised ja keemilised omadused.

Tänapäeval suudame tuvastada leukotsüüte, erütrotsüüte, valke, valguühendeid, baktereid, nn. Silindreid (silindrilised osakesed) ja teisi uriini rakke, et diagnoosida patsientide genotoorse ja neerusüsteemi patoloogiat ja haigusi. Näiteks nagu põie põiepõletik (tsüstiit).

Reeglina on võimalik kindlaks teha, kas inimene on terve või mitte, analüüsides üldist (kliinilist) uriinianalüüsi. Kui dekodeerimise analüüsis määratud väärtused ületavad normi, näeb arst ette täiendavaid üksikasjalikke uuringuid. Need hõlmavad uriini analüüsi vastavalt Nechyporenko meetodile.

Analüüsi põhinäitajad

Kolm peamist indikaatorit võivad üldiselt olla põhjuseks uriini läbimiseks Nechiporenko järgi:

1. Punaste vereliblede sisalduse suurenemine (norm - kuni 3 ühikut meestele ja naistele).
2. Suurenenud leukotsüütide sisaldus (norm - kuni 3 ühikut meestel ja kuni 6 ühikut naistel).
3. Silindrite olemasolu (norm - nende puudumine).

Neerude või kuseteede põletikku võib kahtlustada leukotsüütide normi muutmisel uriinis. Punased verelibled uriinis - märk verejooksust, traumast, elundite põletikust või kasvajast. Silindrite olemasolu uriinis - neeruhaiguse tõendid.

Kõik need kõrvalekalded on põhjuseks, et viia läbi uuring Nechiporenko kohta. Sel juhul on uriini analüüs üksikasjalikum ja informatiivsem. See kõrvaldab vea diagnoosimisel, jälgib haiguse arengut ja näeb muutusi, mis tekivad kuseteede organites.

Diagnostilise meetodi tunnused Nechiporenko järgi

Juba 20. sajandi alguses tegi Nõukogude arst A.F. Kakovsky ettepaneku identifitseerida haigusi, kasutades kvantitatiivselt uriinis nn vererakkude ühikuid.

Veidi hiljem täiustas seda tehnikat Ameerika arst Addis, mille järel nimetati seda "Kakovski Addise testiks". Kuid nõukogude uroloog AZ Nechiporenko leiutas välja arenenud uriinianalüüsi algoritmi.

Tema meetod põhineb moodustatud elementide loendamisel, mis ei ole laboratooriumi "nähtav" mikroskoobis, nagu üldiselt, aga uriini mahus, mis võrdub ühe milliliitriga (1 ml). Tänu sellele analüüsialgoritmile on selle tulemus informatiivsem, mugavam ja kergem õppida.

Nechiporenko ise selgitas standardanalüüside ebatäpsust asjaolu tõttu, et nad ei võtnud arvesse mitmeid näitajaid - uriini mahtu, selle kihi paksust, mikroskoobi vaatevälja ala ja muid parameetreid.

See muudab tulemused vähem objektiivseks ja ei kajasta haigust ega patoloogiat varajases staadiumis. Sellepärast ei olnud uriinis sisalduvate vererakkude arvu määramine mitte ainult nõudlus, vaid ka pikka aega fikseeritud maailma meditsiinis.

Uriinianalüüsi teine ​​tunnus Nechiporenko järgi ei ole diagnoos, vaid konkreetne - uriini keskmine osa. Seda saab saada, kui põletatakse esimene kogus uriini tualetti ja ainult pärast uriinimist katseklaasis.

Uriini soovitatakse koguda hommikul pärast alkoholi, magusate ja värvivate toodete, neerude raskete toiduainete, antibiootikumide ja diureetikumide tarvitamist.

Selleks, et uriinianalüüs oleks Nechiporenko meetodil usaldusväärsem, pidage nõu oma arstiga. Ta selgitab, milline peaks olema kvalitatiivse diagnoosimise ettevalmistamise algoritm.

Patsiendi diagnoosi ravi arsti poolt sõltub saadud tulemustest. Niisiis on analüüs valmis. Mis on nende numbrite taga, mis on patsiendile arusaamatu? Terve inimese puhul ei ole leukotsüütide arv 1 ml uriinis enam kui 2000 ühikut, erütrotsüüdid - mitte rohkem kui 1000 ühikut ja silindrid - vähem kui 20 ühikut.

Meditsiinis ei esitata tõlgendusi "pluss või miinus". Seetõttu tähendavad standarditele mittevastavad näitajad ainult ühte asja - patsient vajab kindlasti täiendavaid uuringuid ja ravi.

Millal on vaja analüüsida?

Seda meetodit kasutatakse peaaegu kõikide neeruhaiguste ja urogenitaalsüsteemi haiguste diagnoosimiseks. Nii näidatakse Nechiporenko järgi tehtud analüüsi:

• uriinisüsteemi ägeda ja kroonilise põletiku kahtluse korral (tsüstiit, püelonefriit, urolitiaas, uretriit ja teised);
• neerude seisundi diagnoosimiseks tehtud vigastuste puhul;
• kroonilistes haigustes, mis põhjustavad neerusüsteemi kahjustamise riski;
• urineerimiste võimalike patoloogiatega sagedase urineerimise, nimmepiirkonna valu ja urineerimise, värvuse muutumise, lõhna, igapäevase koguse ja uriini läbipaistvuse korral.

Nechiporenko uriini analüüs on samuti vajalik:

• jälgida haiguse kulgu ja kuseteede ravi efektiivsust;
• profülaktiliseks diagnoosimiseks;
• kui see on vajalik toidu ülekantavuse kohta.

Miks tuleks analüüsida mitu korda

Paljud patsiendid, keda ravitakse ägedate ja krooniliste haiguste, näiteks püelonefriidi, urolitiisi või tsüstiidi raviks, ei tea, miks arst määrab Nechyporenko järgi uuesti uriinianalüüse.

Te peaksite teadma, et sellised uuringud on teatud tüüpi haiguse näitajad ja viisid selle juhtimise kontrollimiseks. Korduva ja järgneva analüüsi abil on võimalik hinnata, kui täpselt diagnoositi, ja kui õige oli ravi.

Nechiporenko jälgimine dünaamikas näitab, kui hea on ravi ja kas on vaja seda parandada ebarahuldavate või ebaefektiivsete ravitulemuste korral.

Lisaks lubab Nechiporenko järgi uriinianalüüsi algoritm arstidel mitte ainult haiguse avastamist, vaid soovitab ka, milliseid täiendavaid viise diagnoosi ja sellele järgneva ravi määramiseks kasutada haiguse kaotamiseks.

Niisiis, oleme õppinud uriini analüüsi rolli Nechyporenko järgi kaasaegses diagnostikas ja meditsiinis. Ilmselt on see aeganalüüsitud ja praktiseeritav ülemaailmne meetod kuseteede haiguste avastamiseks ja neerusüsteemiks üks tõhusamaid viise inimeste tervise kaitsmise probleemide lahendamiseks.

Arstid ja patsiendid hindavad seda uuringu lihtsuse, tulemuste täpsuse ja võime tõttu diagnoosida varajases staadiumis, et see saaks haiguse kiiresti ja lihtsalt ületada. Õnnista teid!

Uriinianalüüs Nechyporenko järgi

Uriinianalüüs on oluline diagnostiline meetod, mis võimaldab aega paljude haiguste, eelkõige kuseteede haiguste tuvastamiseks. Selle analüüsi teostamiseks on mitmeid viise ja üks täpsemaid on Nechiporenko järgi uriinianalüüs. Mis on see meetod ja millised on selle eelised teiste ees?

Mis see on?

Meetodi on välja töötanud kuulus Nõukogude uroloog A.Z. Nechiporenko. Selle olemus seisneb teatud bioloogiliste elementide loendamises uriiniühiku kohta, mitte mikroskoobi vaateväljas, nagu tavalises analüüsis. Kuid see analüüs ei vaja keerulisi seadmeid ja ei võta palju aega.

Millal määratakse seda tüüpi analüüs?

Nechiporenko järgi määratud uriinianalüüs määratakse juhul, kui patsiendi uriini või vere üldine analüüs näitas kõrvalekaldeid ja arst peab patoloogia olemust selgitama. Või kinnitage selle olemasolu, kuna üldine analüüs ei pruugi alati õiget tulemust anda.

Nechiporenko uuring ei asenda enamasti tavalist uriinianalüüsi, vaid toimib ainult selle lisana. Kõige tavalisemat uuringut Nechiporenko kohta määravad uroloogid, kirurgid, üldarstid ja nefroloogid.

Nechyporenko meetodi eelised:

• ei vaja kalleid seadmeid
• meditsiinitöötajatele lihtne teha
• ei vaja keerulist patsiendi ettevalmistust,
• ei vaja palju uriini.

Millised kõrvalekalded uriini üldises analüüsis võivad põhjustada Nechyporenko analüüsi määramist:

• Vere jäljed
• Leukotsüütide olemasolu,
• Valgu olemasolu
• Suurenenud uurea ja kreatiniin.

Lisaks on analüüs ette nähtud neerude ja kuseteede akuutsete või krooniliste haiguste avastamiseks, näiteks ultraheli ajal. Nefiporenko analüüsi määramise aluseks võivad olla ka asümptomaatiline palavik, süsteemse haigusega patsiendid, kellel on suur risk neerukahjustuste tekkeks, ja profülaktilised uuringud. Samuti toimub perioodiline analüüs kuseteede haiguste ravi ajal, et jälgida ravi efektiivsust.

Sageli on analüüsitud ka lapsi kandvad naised, sest see aitab tuvastada teatud patoloogiaid, mis võivad ohustada normaalset rasedus- ja sünnitusprotsessi.

Milleks seda tüüpi analüüs on?

Analüüsil on suurem diagnostiline täpsus võrreldes üldise uriinianalüüsiga. Selle kasutamine võib tuua esile hulga tõsiseid kuseteede haigusi ja mõningaid teisi kehale ohtlikke elundeid, hinnata mõningate süsteemsete haiguste puhul neerukahjustusi (suhkurtõbi, süsteemne erütematoosluupus, vigastused, amüloidoos).

Milliseid kõrvalekaldeid saab arst analüüsi abil tuvastada:

• püelonefriit - neeru vaagna põletik;
• glomerulonefriit - neerude glomerulite põletik, mis vastutavad vere filtreerimise ja puhastamise eest;
• tsüstiit - põletik, mis on põhjustatud nakkuslikest põhjustest;
• neerukivide haigus - haigusseisund, kus neerudes leiduvad uroliidid - tihedad mineraalformaadid;
• neeru kasvajad;
• neerude infarkt;
• prostatiit;
• keha mürgistus;
• hüpertensioon.

Mida peaks patsient analüüsi läbimiseks tegema?

Selleks, et analüüsi tulemusel saadud andmed oleksid õiged (ja analüüsi ei peaks korduvalt uuesti läbi vaatama), peab patsient järgima mitmeid lihtsaid reegleid:

• Väljaspool rasket füüsilist aktiivsust analüüsi päevale eelnenud päeval, käia vannis või saunas;
• Päev enne analüüsi on vürtsikas ja väga magus toit, alkohol, köögiviljamahlad, eriti peet ja porgand, toitumisest välja jäetud (kuna need võivad muuta uriini värvi). Soovitatav on vähendada valgusisaldusega toiduainete kogust;
• Ärge võtke diureetikume kaks päeva enne analüüsi. Vajadusel tuleb selle ravimi võtmine arstiga kokku leppida;
• Üks päev enne analüüsi ei ole soovitatav võtta antibakteriaalseid ravimeid, põletikuvastaseid ravimeid (atsetüülsalitsüülhape, ibuprofeen, indometatsiin);
• Analüüsile eelneval päeval ei ole soovitatav juua liiga palju vedelikku või hoiduda joomisest;
• Esimene uriin kogutakse pärast hommikust ärkamist;
• Enne uriini kogumist on soovitatav pesta kusiti väljapääsu ümbritsev ala puhta sooja veega;
• Uriini kogumisel peaksite kasutama ainult vedelikku, mis saadi urineerimisprotsessi keskel;
• Analüüsiks piisab 20-25 ml uriini võtmisest;
• Soovitatav on hoida uriin puhtas, suletud plast- või klaasanumas. Selleks otstarbeks mõeldud mahuteid saab osta apteegis;
• Uriini tuleb laborisse toimetada hiljemalt 2 tundi pärast kogumist (pikaajalise ladustamise ajal võivad sellesse ilmuda bakterid ja mõned olulised elemendid hakkavad lagunema).

Põhimõtteliselt sobivad need soovitused ka muud tüüpi uriinianalüüsi (välja arvatud Zimnitsky analüüsi ja uriini igapäevase kogumise) edastamiseks, mitte ainult Nechiporenko analüüsiks.

Imikute uriini kogumisel saate kasutada spetsiaalselt selleks otstarbeks mõeldud plastikust kausid. Nii poisid kui ka tüdrukud on prügikotid. Stimuleerige seljaaju paaritamisel imetamist. Katse tegemisel tuleb arst hoiatada, et see sisaldab üht uriini ühes urineerimisaktis.

Naised ei tohiks menstruatsiooni ajal testida, sest on tõenäoline, et veri satub uriini. Kusete organite põletikuliste haiguste ägenemise korral on soovitatav analüüsi edasi lükata. Samuti ei tehta analüüse selliste naiste haiguste kohta nagu kolpiit, sest uriini põletiku piirkonnast valgete verelibledega saastumise tõenäosus on suur. Analüüsi ei ole võimalik teostada ka varem kui nädal pärast retrospektiivset urograafiat, katetreerimist või tsütoskoopiat.

Analüüsimeetod

Uriini segatakse ja osa sellest valatakse eraldi torusse. Toru paigaldatakse tsentrifuugile ja tsentrifuugitakse 3 minutit. Seejärel jääb katseklaasis setted. Seda setet uuritakse. See asetatakse loenduskambrisse, kus vajalike elementide arv uriinis arvutatakse mikroskoobi abil. Seejärel korrutatakse bioloogiliste elementide arv teguriga, nii et saate määrata nende keskmise arvu ühe milliliitri kohta.

Määratletud parameetrid

Järgmised parameetrid määratakse Nechiporenko järgi uriinianalüüsi abil:

• punaste vereliblede arv - punased verelibled,
• valgeliblede arv - leukotsüüt,
• valgu hüaliinisilindrite arv, t
• muude silindriliste kehade (graanulite, vahade, epiteelide, erütrotsüütide) olemasolu

Nende parameetrite lubatud normide ületamine näitab reeglina erinevaid patoloogiaid. Samuti on oluline erinevate vererakkude tüüp. Näiteks võivad uriini punased verelibled olla nii elusad kui ka surnud (leostunud).

Normid

Terves inimeses ei tohiks parameetrid ületada järgmisi väärtusi:

• punased verelibled - 1000 / ml
• leukotsüüdid - 2000 / ml,
• hüaliinisilindrid - 20 / ml.

Samuti ei tohiks uriinis olla muud tüüpi balloonid (graanulid, epiteel-, erütrotsüüt-, vahajased), surnud erütrotsüüdid, bakterid. Need normid on kõikidele vanustele ja soost inimestele ühesugused.

Kui neid parameetreid ületatakse, tuleb konsulteerida arstiga.

Milliseid parameetreid uuritakse?

Punased vererakud on vererakud, mis annavad kudedele hapnikku. Teoreetiliselt ei tohiks neid uriinis sisaldada. Praktikas on veel väike kogus punaseid vereliblesid uriinis. See on tingitud asjaolust, et osa punastest verelibledest tungib läbi neerukarjääri või kuseteede kudede veresoonte seinad. Punaste vereliblede arvukus võib viidata kusiti või neerude põletikulisele protsessile, vigastustele, kasvajatele, kividele.

Leukotsüüdid on immuunfunktsioone täitvad vererakud. Nad võivad uriinis esineda väikestes kontsentratsioonides. See viitab sellele, et immuunsüsteem töötab normaalselt. Kuid nakkushaiguste korral suureneb kehas leukotsüütide arv. Järelikult võib leukotsüütide suurenenud kontsentratsioon uriinis näidata mis tahes patoloogiat.

Hyaliinisilindrid on neerutorude üürid, kus mitmed ained imenduvad primaarsest uriinist. Nad koosnevad valgust, millel ei olnud aega vere tagasi imendumiseks. Juba mõnda aega on silindrid tubulites ja seejärel pestakse välja uriiniga. Terve inimese uriinis võib sisalduda väike kogus hüaliinisilindreid. Nende arv tõuseb sageli pärast intensiivset füüsilist pingutust, emotsionaalset stressi.

Graanulid ja epiteelid on neerutorusid ümbritsevate rakkude jäägid. Erütrotsüütide silindrid on moodustatud tubulidesse jäävate punaste verelibledega. Vahataolised silindrid on hüaliini või graanulid, mis on tubulli luumenis pikka aega olnud.

Kuidas tõlgendada analüüsi tulemusi?

Tavaliselt võib Nechiporenko järgi reageerida uriinianalüüsile, kui see viiakse läbi ambulatoorselt, päeva jooksul. Kui Nechiporenko analüüs näitas normaalset ja üldine uriinianalüüs, siis mida see tähendab? Reeglina tähendab see üldise uriinianalüüsi tegemisel vigu. Seetõttu esitatakse sellisel juhul korduv üldanalüüs, kuid pärast põhjalikumat ettevalmistamist.

Millised haigused võivad Nechiporenko analüüsis vastata normi kõrvalekalletele? Sama parameetri normist kõrvalekaldumine võib viidata erinevatele patoloogiatele ja ainult uriinianalüüs ei saa vastata küsimusele, millist haigust patsiendil esineb.

Võimalikud patoloogiad normidega kõrvalekaldumiste korral:

• Leukotsüüdid üle 2000 / ml - püelonefriit, glomerulonefriit, äge pankreatiit, süsteemne erütematoosne erütematoosluupus, palavik, kusepõletik, põie kasvajad, apenditsiit, tsüstiit, prostatiit ja vesiikulid (meestel);
• Punased vererakud üle 1000 / ml - neerukivid ja põie, eesnäärme, neeru- ja põie kasvajad, polüübid, vigastused ja kuseteede kahjustused, mädane tsüstiit, südamepuudulikkus, endokardiit, hemofiilia, neerutuberkuloos, süsteemne erütematoosluupus, C-vitamiini puudus;
• Surnud erütrotsüütide olemasolu - nefrootiline sündroom, hüpertensioon, nefropaatia, glomerulonefriit;
• Üle 20 / ml hüaliinisilindrid - püelonefriit, glomerulonefriit, hüpertensioon, diureetikumide võtmine suurtes annustes, emotsionaalne stress, dehüdratsioon ja organismi ülekuumenemine, toksilisuse tunnused (rasedatel);
• Granuleeritud silindrite olemasolu - aktiivne glomerulonefriit, pahaloomuline püelonefriit koos urolitiasisiga, mürgistus, infektsioonid, sidekoe autoimmuunsed ja süsteemsed haigused, hüdronefroos neerude struktuurimuutuste staadiumis, intensiivne füüsiline pingutus;
• Vahatatud silindrite olemasolu - amüloidoos, nefrootiline sündroom, krooniline neerupuudulikkus, siirdatud neeru tagasilükkamine;
• Erütrotsüütide silindrite olemasolu - hüpertensioon, neeruvere tromboos, glomerulonefriit ägedas staadiumis, neerude infarkt;
• Epiteeli silindrite olemasolu - äge tubulaarne nekroos, viirusinfektsioon, mürgistus.

Täpse diagnoosi saab teha ainult uroloog. Samal ajal keskendub ta mitte ainult analüüsi tulemustele, vaid ka patsiendi ajaloost, teiste diagnostiliste protseduuride tulemustest (vereanalüüs, röntgen, ultraheli, endoskoopia, MRI, kompuutertomograafia jne).

Mida teeb uriini analüüs Nechyporenko järgi

Kaasaegses meditsiinis kasutatakse laialdaselt sellist informatiivset, kuid üsna lihtsat uuringut, mida nimetatakse Nechyporenko järgi uriinianalüüsiks. See meetod võimaldab diagnoosida mitte ainult ägedaid või kroonilisi vorme, vaid ka varjatud (mitte väliselt avaldunud) põletikulisi protsesse, mis tekivad kusetees. Kehtiva uurimistulemuse saamiseks on analüüsi kogumise eeskirjade järgimine väga oluline. Tehnikat nimetatakse nimetuse järgi onkoloogi uroloog Nechiporenko A.Z.

Mis on analüüsimeetod

Juhtudel, kus üldine kliiniline uuring näitas patoloogilisi muutusi, kasutatakse Nechiporenko testi. See on spetsiifilisem ja võimaldab teil neeruhaigust kinnitada või kõrvaldada. Mis on Nechyporenko näituse kohaselt uriinianalüüs, on soovitav teada, et mõista põhjuseid, miks analüüsi kogumise lihtsad, kuid piisavalt jäigad reeglid on kehtestatud.

Selle tehnika eesmärk on:

• kui kliinilises analüüsis leitakse kõrge leukotsüütide või erütrotsüütide sisaldus;
• kui uriinianalüüs (oam) näitas silindrite olemasolu;
• praeguse kahtlusega patoloogiliste protsesside esinemise kohta kuseteede organites;
• ravi jälgimise korral.

Millised näitajad määratakse

Teadustöö tegemisel määratakse kindlaks järgmised elemendid:

1. Leukotsüüdid, mis on inimese vererakud. Nad ei ole isevärvivad. Leukotsüüdid omavad olulist rolli keha kaitsmisel inimeste, nii välise kui ka sisemise patogeensuse teguri kokkupuute eest inimestega. Neid nimetatakse ka valgelibledeks. Kui tekib põletik, suureneb nende arv normi suhtes. Kui Nechyporenko järgi tehtud uriinianalüüs näitab normi ületavat leukotsüütide kontsentratsiooni, näitab see elundite põletikku. See võib esineda neerupiirkonnas või kusiti ja kusepõies, mõnikord kusiti ja patoloogia võib mõjutada eesnääret.
2. Punased vererakud, mis on kõige arvukamad vererakud. Nad teostavad hapniku transportimist ning varustavad neid mis tahes kudede või elunditega. Eritrotsüüte uriinis keha normaalses olekus ei tohiks avastada. Need võivad olla täielikult madalates kontsentratsioonides. Kui erütrotsüüdid esinevad üsna suurtes kogustes, siis on see tõendeid kuseteede või neerude tõsiste patoloogiate kohta.
3. Silindrid, mis on valgurühmad, moodustuvad neerudes (nende tubulites) erinevate patoloogiate tekkimise ajal. Silindrite koostis on erinev ja võib hõlmata nii punaste vereliblede kui ka neerude tubuliini rakke ja valku. Need erinevad ka välimuse poolest. Võib sisaldada mõningaid erütrotsüütide ja neerurakkude juhtumeid - need on graanulid, kui need on valkude ja neerurakkudega, siis on nad hüaliinid ja kui need on erütrotsüüdid, on need erütrotsüütid.

Nõuetekohane uriini kogumine

Selleks, et analüüs oleks võimalikult usaldusväärne, peab iga patsient teadma, kuidas Nechyporenko järgi uriini edasi anda. Kuna selline uuring on spetsiifiline, on vaja teostada asjakohast ettevalmistust selle käitumiseks. Nõuded ei ole keerulised, kuid neid tuleb järgida:

1. Nechiporenko järgi uriinianalüüsi annetamine tuleb ette valmistada. Päev enne uuringut tuleb psühho-emotsionaalne stress, alkohol, praetud toit ja vürtsikad toidud, mis võivad mõjutada uriini värvimuutusi, mõned ravimid, nagu diureetikumid, välja jätta. Füsioloogiliselt peab keha olema inimese tavapärases puhkeasendis.
2. Füüsiline aktiivsus peaks olema piiratud mõned päevad enne seda kuupäeva.
3. Uriini analüüs (id) menstruatsiooni ajal ei tohiks olla, sest tulemused võivad olla valed. Sama keeld puudutab põie uurimiseks teostatud diagnoosi perioodi.
4. Enne uriini kogumist tuleb läbi viia suguelundite hügieen. Kuidas koguda uriini Nechiporenko jaoks, on vaja teada patsiente, kes kannatavad kuseteede haiguste all. Puhastamine toimub sooja veega ilma seebi või muude pesuvahenditeta.
5. Vastus ühisele küsimusele selle kohta, kuidas Nechyporenko järgi analüüs läbi viia, on üsna lihtne - valmis plastkonteineris või mõnes muus klaasist mahutis, mis on tihedalt kinnitatud.
6. Mahuti tuleb koguda ainult keskmise uriini vooluga. Esialgsed ja lõplikud osad tuleb WC-sse vabastada. Tuleb meeles pidada, et konteiner ei tohi puudutada perineumi keha. Kui palju uriini on vaja? Analüüsiks piisav kogus sisu on 25 ml.
7. Testitakse ainult öösel kogunenud hommikul uriini.
8. Nechiporenko proovi toimetatakse laborisse hiljemalt kahe tunni jooksul. Pikaajalise säilitamisega uriinis algab bakterite aktiivne paljunemine. Samuti ei ole kogutud vedelikku kuumutatud ega külmutatud. Uriini võib hoida külmkapis mõnda aega, kuid mitte rohkem kui poolteist tundi.

Teades, kuidas uriinianalüüsi vastavalt nõuetele täita, võite olla kindel, et tulemused on usaldusväärsed.

Analüüsi esitamine lapse poolt

Nechiporenko beebi uriini kogumiseks on vaja mõningaid pingutusi. Laps tuleb pesta ilma seebita. Kuidas läbida uriini test Nechiporenko järgi, peate teadma haige lapse vanemaid. Pissuaari kasutamine on võimalik. See on üks lahendus uriini kogumiseks. Selleks on vaja pesta lapse suguelundites ja oodata urineerimise hetke. Pissuaari puudumisel võite panna lapse puhtale õlilaudale ja oodata hetk, mil ilmub uriini oja. Olemasolevat võimsust on vaja asendada ainult ajaliselt, kui vanem kogub vedeliku.

Samal ajal, kui alustada reflekse urineerimist, on võimalik kasutada väikese lapse paugutamist, kui laps on vanem kui aasta, siis aitab voolava kraanivee heli. Katsetamisel kliinikusse tuleb hoiatada, et antakse hommikune uriin, sealhulgas kolm voolu. Üks päev valmistatakse Nechyporenko järgi uriini analüüs.

Krüptimine

Analüüsi tegemisel kindlaks määratud näitajate normid on nii täiskasvanutel kui lastel ühesugused. Dekodeerimisel võetakse arvesse, et Nechiporenko järgi uriin peaks tavaliselt vastama järgmistele väärtustele:

1. Leukotsüütide sisaldus uriinis ühe milliliitri kohta ei ole suurem kui kaks tuhat.
2. Punaste vereliblede arv peaks näitama tulemust alla ühe tuhande milliliitri.
3. Nechiporenko järgi tehtud uriiniuuringud viitavad sellele, et hüaliini silindrite kontsentratsioon peab olema alla 20 ühiku ühe milliliitri mahus. Teiste balloonide olemasolu uriinianalüüsi dešifreerimisel vastavalt Nechyporenko'le näitab patoloogiat.

Igasugune diagnoos on vajalik mitte ainult nõuetekohaseks läbiviimiseks, vaid ka tulemuste õigeks hindamiseks. Laboris viiakse läbi Nechiporenko järgi uriini testimine ja dekodeerimine toimub raviarsti poolt. Kui näitajad on kehtestatud normidest kõrgemad, siis on vaja korrektselt hinnata uriini vastavalt Nechiporenko, mis näitab. Normaalsed indikaatorid, eriti kui neid kinnitab korduv analüüs, välistavad neerude või kuseteede patoloogia.

Nechiporenko järgi tehtud uriinianalüüsi tulemused võivad viidata "halbale analüüsile", samas kui selle all mõeldakse kvantitatiivset kõrvalekallet suurel määral indikaatori normaalsest sisaldusest. Samal ajal võib neid nimetada näiteks leukotsütouria, hematuuria või hüaliinsilinduuria tingimustel. Samal ajal on iga sellise määratluse taga, samuti uriinis ilmunud silindrite taga (tavaliselt peaksid nad olema puuduvad), mitut tüüpi haigusi peidetud. Kui Nechiporenko järgi tehtud uriinianalüüs näitas kõrgenenud valgeliblesid, siis on tõenäoline, et patsiendil on neerukive ja võib-olla selliseid haigusi nagu püelonefriit või tsüstiit.

Tuleb meeles pidada, et Nechiporenko meetodi kohaselt tehtud analüüsi näitajad on lapse naisest kandmise protsessis mõnikord lähedased maksimaalsetele väärtustele. See võib olla tingitud keha iseärasustest raseduse ajal, samuti päevase diureesi suurenemisest. Nechyporenko järgi tehtud uriiniuuringud on aja jooksul efektiivne diagnostiline meede.