Käesolevas artiklis saate lugeda ravimi Spazmeks kasutamise juhiseid. Esitanud saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated ning meditsiinitöötajate arvamused Spasmexi kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Spasmexi analoogid olemasolevate struktuurianaloogidega. Kasutada enureesi, kusepidamatuse ja tsüstiidi raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.

Spasmex - ravim, mis vähendab kuseteede silelihaste tooni. Trospiakloriid (ravimi Spasmex toimeaine) - kvaternaarne ammooniumi alus, m-antikolinergiline. See on konkureeriv atsetüülkoliini antagonist silelihaste postünaptiliste membraaniretseptorite retseptorites. See on kõrge afiinsusega M1 ja M3 kolinergiliste retseptorite suhtes. Vähendab põie detruusori suurenenud aktiivsust. See on antispasmoodiline ja mõned ganglioblokiruyuschee mõju. Sellel ei ole keskset mõju.

Koostis

Trospiakloriid + abiained.

Farmakokineetika

Pärast ravimi võtmist saavutatakse Cmax 4-6 tunni pärast, trospiumkloriidi kontsentratsioon ühekordse annusega 20-60 mg on proportsionaalne võetud annusega. Seondumine plasmavalkudega on 50-80%. Ei kumuleerunud. Estersidemete hüdrolüüsi käigus moodustub metaboliit - spiroalkohol. See eritub uriiniga, enamik on muutumatul kujul, umbes 10% on spiroalkoholi metaboliidi kujul, mis on moodustunud estersidemete hüdrolüüsi käigus.

Näidustused

• kusepõie hüperaktiivsus, millega kaasneb kusepidamatus, urineeriv urineerimine ja urineerimise sageduse suurenemine (mittehormonaalse ja anorgaanilise etioloogia detrusori idiopaatiline hüperaktiivsus);
• kusepidamatus;
• kusepõie spastiline neurogeenne düsfunktsioon (neurogeenset hüperaktiivsust (hüperrefleksiat)) sclerosis multiplexi, seljaaju vigastuste, kaasasündinud ja omandatud seljaaju haiguste, insultide, parkinsonismi korral;
• detrusor-sphincter-dyssynergy vahelduva katetri taustal;
• pollakiuria, nokturia;
• öine ja päevane enurees;
• tsüstiidi ravis, millega kaasnevad imperatiivsed sümptomid.

Vabastamise vormid

5 mg, 15 mg ja 30 mg tabletid.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Ravim on ette nähtud täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele. Annustamisrežiim ja ravi kestus määratakse individuaalselt sõltuvalt kliinilisest pildist ja haiguse tõsidusest.

Tabletid tuleb võtta enne sööki ilma närimiseta, juua rohkesti vett.

5 mg tabletid: määrake 2-3 tabletti 3 korda päevas (30-45 mg) 8-tunnise intervalliga; ööpäevase annusega 45 mg on lubatud võtta 30 mg hommikul ja 15 mg õhtul.

Tabletid, kaetud kilega, 15 mg: nimetada 1 tablett 3 korda päevas 8-tunnise intervalliga; ööpäevane annus 45 mg.

Tabletid, kaetud kilega, 30 mg: nimetada 1/2 tabletti 3 korda päevas või 1 tablett hommikul ja 1/2 tabletti õhtul; ööpäevane annus 45 mg.

Neerupuudulikkusega patsientidel (CC 10-30 ml / min / 1,73 m2) ei tohi ravimi ööpäevane annus ületada 15 mg.

Ravi kestus on keskmiselt 2-3 kuud. Kui vajate pikemat ravi, vaatab arst iga kolme kuu tagant läbi ravi jätkamise küsimuse.

Kõrvaltoimed

• tahhükardia;
• valu rinnus;
• nõrk;
• tahhüarütmia;
• hüpertensiivne kriis;
• suukuivus;
• düspepsia;
• kõhukinnisus, kõhulahtisus;
• iiveldus;
• kõhuvalu;
• puhitus;
• gastriit;
• transaminaaside aktiivsuse kerge või mõõdukas suurenemine;
• õhupuudus;
• segadus;
• hallutsinatsioonid;
• äge skeletilihase nekroos;
• majutuse häirimine;
• põie tühjendamise rikkumine;
• uriinipeetus;
• nahalööve;
• anafülaktilised reaktsioonid;
• Stevens-Johnsoni sündroom.

Vastunäidustused

• nurga sulgemise glaukoom;
• tahhüarütmia;
• myasthenia gravis;
• uriinipeetus;
• aeglustada maost ja toidu arengust lähtuva riigi evakueerimist;
• dialüüsi vajav neerupuudulikkus (CC vähem kui 10 ml / min / 1,73 m2);
• kuni 14-aastased lapsed ja noorukid;
• galaktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
• ülitundlikkus ravimi suhtes.

• südame-veresoonkonna haigused, kus südame löögisageduse suurenemine võib olla ebasoovitav: kodade virvendus, tahhükardia, krooniline südamepuudulikkus, koronaararterite haigus, mitraalne stenoos, arteriaalne hüpertensioon, äge verejooks;
• türeotoksikoos (võib-olla suurenenud tahhükardia);
• suurenenud kehatemperatuur (võib isegi suureneda higinäärmete aktiivsuse pärssimise tõttu);
• tagasijooksu söögitoru, hiatus, mis on kombineeritud refluksösofagiitiga (söögitoru ja mao vähenenud motoorika ja alumise söögitoru sulgurlihase lõdvestumine võib aidata vähendada mao tühjenemist ja gastroösofageaalset tagasivoolu kahjustatud funktsiooniga sulgurlihase kaudu);
• seedetrakti haigused koos obstruktsiooniga: achalasia ja pyloric stenoos (motoorika ja tooni vähenemine, mis põhjustab obstruktsiooni ja hilinenud mao sisu);
• soole atoonia eakatel patsientidel või nõrgestatud patsientidel (võimalik obstruktsioon), soole paralüütiline obstruktsioon (võimalik takistus);
• suurenenud silmasisese rõhuga haigused: avatud nurga glaukoom (müdriaatiline toime võib põhjustada silmasisese rõhu mõningast suurenemist; võib olla vajalik ravi korrigeerimine), vanus üle 40 aasta (diagnoosimata glaukoomi risk);
• haavandiline koliit (ravim suurte annustega võib pärssida soolestiku peristaltikat, suurendades paralüütilise iileuse tõenäosust; lisaks on sellise raske komplikatsiooni esinemine toksilise megakoolina võimalik);
• suukuivus (pikaajaline kasutamine võib veelgi suurendada kserostoomia intensiivsust);
• neerupuudulikkus (kõrvaltoimete oht vähenenud eliminatsiooni tõttu);
• kroonilised kopsuhaigused, eriti lastel ja nõrgestatud patsientidel (bronhide sekretsiooni vähenemine võib põhjustada salause paksenemist ja liiklusummikute teket bronhides);
• müasteenia (seisund võib halveneda atsetüülkoliini toime pärssimise tõttu);
• autonoomne (autonoomne) neuropaatia (uriinipeetus ja majutuse halvatus), eesnäärme hüperplaasia ilma kuseteede obstruktsioonita, uriinipeetus või eelsoodumus või haigused, millega kaasneb t
• kuseteede obstruktsioon (sealhulgas eesnäärme hüpertroofia tõttu põie kael);
• preeklampsia (võib-olla suurenenud arteriaalne hüpertensioon);
• ajuhaigused lastel (kesknärvisüsteemi mõju võib suureneda);
• Down'i haigus (võib-olla õpilaste ebatavaline laienemine ja südame löögisageduse tõus);
• keskne paralüüs lastel (reaktsioon antikolinergiliste ravimite suhtes võib olla kõige tugevam);
• maksapuudulikkus.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravimi Spasmex kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik ainult siis, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele ja vastsündinutele.

Kasutamine lastel

Vastunäidustatud lastel ja alla 14-aastastel noorukitel (ei ole läbi viidud piisavaid ja rangelt kontrollitud uuringuid trospiakloriidi kasutamise kohta lastel).

Kasutamine eakatel patsientidel

Ettevaatusabinõud tuleb määrata eakatel patsientidel.

Erijuhised

Ravimi Spasmex aktsepteerimine, mis rikub kusiti või põie detruusori sisemist sfinkterfunktsiooni, peab kaasnema selle täieliku vabanemisega katetreerimise teel.

Kusepõie vegetatiivsete häirete korral tuleb düsfunktsiooni põhjus kindlaks määrata enne ravi alustamist, pollakiuria orgaanilised põhjused, nokturia ja uriinipidamatus, näiteks südamepuudulikkus, polüdipsia, kuseteede infektsiooni võimalus ja põie vähk. nad vajavad etiotroopset ravi.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravi alguses on ravimi annuse suurendamine, ravimi asendamine, samuti alkoholi koosmõju korral võimalik näha nägemishäireid, mida tuleks sõidu ja liikuvate mehhanismidega töötamisel arvesse võtta.

Ravimi koostoime

Samaaegsel kasutamisel suurendab Spasmex amantadiini, tritsükliliste antidepressantide, kinidiini ja disopüramiidi, antihistamiinravimite m-anticholinergilist toimet ning beeta-adrenergiliste mimeetikumide positiivset kronotroopset toimet.

Spasmex nõrgendab prokineetika toimet (metoklopramiid ja tsisapriid). Mõjutab seedetrakti motoorseid ja sekretoorseid funktsioone, muutes samaaegselt kasutatud ravimite imendumist.

Samal ajal võib ravimit, mis sisaldab selliseid aineid nagu guar, kolestiramiin ja kolestipool, vähendada trospiumkloriidi imendumist.

Trospiumkloriidi ja tsütokroom P450 süsteemi isoensüümide vahel (interaktsioon CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4) ei leitud koostoimeid, kuna trospiakloriid metaboliseerub ainult väikese koguse kaudu ja estrite hüdrolüüs on peamine metabolismi tee.

Ravimi Spasmex analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

Ravitoime analoogid (kusepidamatuse ravimeetodid):

• Adenostop;
• Adiuretiin;
• Amizole;
• Amirool;
• Anafraniil;
• Brusniver;
• Vesicard;
• Gopantam;
• Gutron;
• Detruzitol;
• Driptaan;
• Clominal;
• Librax;
• Miniriin;
• Novitropan;
• Oksübutüniin;
• Pantogam;
• Pantogami vara;
• Pantocalcin;
• Me piram;
• Piratsetaam;
• Raveron;
• Rullid;
• Triptiool;
• Urotool;
• Cystrin;
• Võimaldab;
• Estrokad.

Mida valida: Spasmex, Driptan või Detruzitol

Tänapäeval on üheks kõige levinumaks probleemiks, mis põhjustab suurt ebamugavust ja vähendab elukvaliteeti, kusepidamatus. See patoloogia on iseloomulik mitte ainult naissoost poolele, vaid ka meessoost ja ei sõltu vanusest. Kuid statistika näitab, et naised kannatavad üha enam kusepidamatuse all. Seda õigustavad nende keha füsioloogilised omadused ja mitmesugused tüsistused, mis tekivad töö ajal.

Uriinipidamatuse kõrvaldamine, kui kasutatakse iseravi, ei anna soovitud tulemust, sest patoloogia ravi tuleb läbi viia kompleksis. Seetõttu on äärmiselt problemaatiline teha ilma spetsialistide abita. Ainult kvalifitseeritud spetsialist suudab täpselt määrata uriinipidamatuse tõelise põhjuse ja õigesti määrata ravimeid, mis aitavad teil kiiresti probleemiga toime tulla.

Pilt on tehtud andrologmed.ru

Uriinipidamatuse ravimite valik toimub selle haiguse tekke põhjuse alusel. Sellega seoses on eelduseks arsti külastamine. On kaks peamist tüüpi uriinipidamatus - stress ja hädavajalik. Kui uriinist tekib stressist tingitud uriinipidamatus, mis on tingitud vaagnapõhja ja sfinkteri tugevalt nõrgenenud lihastest. Kõhu kusepidamatuse põhjuseks on põie hüperreaktiivsus. Selle patoloogilise muutuse kõrvaldamiseks on võimalik ravimite abil. Kõige levinumad on järgmised:

Käesolevas artiklis kirjeldame üksikasjalikult neid ravimeid, paljastades nende positiivsed ja negatiivsed küljed.

Detruzitol

Ravimi Detruzitol peamine komponent on tolterodiinvesinikkloriid, mis aitab aktiivselt vähendada kuseteede lihaste toonust. Ravimil on tugev spasmolüütiline toime. Probleemi kõrvaldamiseks soovitavad arstid võtta ravimit annuses 2 mg kaks korda päevas. Vajadusel võib annust vähendada 4 mg-lt 2 mg-le. Sageli väheneb annuse vähenemine, kui diagnoositakse patsiendi isiklik talumatus ravimi suhtes. Kui inimene võtab ketokonasooli paralleelselt, ei tohiks ravimi päevane annus olla üle 2 mg.

Ravimit ei saa kasutada järgmiste haiguste juuresolekul:

• krooniline silmahaigus, mida iseloomustab silmasisese rõhu märkimisväärne suurenemine;
• viivitus uriiniga;
• patoloogiline lihasväsimus;
• jämesoole limaskesta põletikuline haigus;
• kaasasündinud või omandatud käärsoole laienemine;
• fruktoosi talumatus.

Ravim Detruzitol ei ole ette nähtud nii lapse kategooria kui ka naiste jaoks.

Ravimi kasutamise ajal kõikidele fertiilses eas naissoost poolte esindajatele on vaja kasutada rasestumisvastaseid vahendeid.

Selle tööriista vastuvõtmise ajal võib patsiendil tekkida kõrvaltoimeid, mis ilmnevad järgmiste muudatustena:

• kuiv nahk;
• nägemishäired;
• turse;
• kõhukinnisus;
• paresteesiad;
• hallutsinatsioonid;
• suurenenud uimasus;
• oksendamine;
• teadvuse häired.

Kui te kasutate vales koguses ravimit Detrusitol, võib patsiendil tekkida üleannustamise seisund.

Ravim Detruzitol vabastatakse ainult retsepti alusel ja selle keskmine hind on 288 kapsli kohta 1800 rubla, annus 2 mg või 2850 rubla 56 sama annuse kapsli kohta.

Vesicare

Vesicare ravimi toime on tingitud põhikomponendist, milleks on solifenatsiinsuktsinaat. Ravimil on suurepärane spasmolüütiline toime ning samal ajal aitab see aktiivselt kaasa mitmete omavahel ühendatud õõnsate struktuuride lihastoonuse vähendamisele, mille kaudu uriin kehast eemaldatakse. Ravimi Vesicare kasutamise maksimaalset mõju tähistatakse mitte kohe, vaid pärast 4-nädalast manustamist ja seda hoitakse aasta jooksul.

Ravim on saadaval tablettide kujul, annuses 5 või 10 mg. Tabletid on ümmarguse kujuga ja pealt on täielikult kaetud. Ainus erinevus on see, et pillid, mille annus on 5 mg, on kollase värvusega ja suurema annusega pillid on roosad. Otsese manustamise käigus ei ole tablettide lahustamine või närimine soovitatav. Neid tuleb tervelt alla neelata, samal ajal kui tarbitakse piisavalt vedelikku.

Vesicare on ette nähtud ainult täiskasvanutele. Üldiselt määratakse patsientidele 5 mg üks kord päevas, kuid vajadusel võib annust suurendada 10 mg-ni. Annuse suurenemine toimub ainult raviarsti soovitusel.

Vastunäidustused ravimi kasutamisel on järgmised muutused ja haigused, nimelt:

• seedetrakti haigused, mis esinevad väga raskes vormis;
• viivitus uriiniga;
• probleeme maksa toimimisega;
• isiklik talumatus ravimit moodustavate komponentide suhtes;
• neerupuudulikkus.

Äärmiselt ettevaatlik ravim Vezakar nimetas naised, kes on ametis. Ravimi kasutamisel imetamise ajal peaksite lõpetama rinnaga toitmise ja kandma lapse segusse.

Ravi ajal võib ravim põhjustada patsiendile järgmisi kõrvaltoimeid, nagu:

• tõsine kuivus suus;
• roojamise probleemid, mis väljenduvad kõhukinnisusena või vastupidi, raske kõhulahtisus;
• seedetrakti häired;
• sügelus;
• nahalööve;
• nägemishäired;
• maitse kaotus;
• pearinglus;
• sisu käärsooles stagnatsioon;
• alumiste jäsemete turse;
• eksfoliatiivne dermatiit;
• suurenenud uimasus.

Vesicare keskmine hind on 819 rubla 30 tableti kohta 5 mg ja 1227 rubla sama arvu tablettide puhul ainult 10 mg annusega. Ravimit saab osta ainult retsepti alusel. Ravimi säilivusaeg on 3 aastat.

Driptaan

Ravim Driptan on saadaval tablettidena, mille peamine aine on hüdroksükloriidoksübutüniin. Ravimil on kehale positiivne mõju ja see aitab kaasa:

• detruusori uurea leevendamine, suurendades selle suutlikkust;
• keha seinte kokkutõmbumise sageduse vähendamine;
• spasmi kõrvaldamine.

Ravimi toime ilmneb tunni jooksul pärast selle võtmist. Uuritava uriinipidamatuse raviks ettenähtud ravim, mis tuleneb uurea suurenenud aktiivsusest, samuti ülekantud haigustest või kirurgilisest sekkumisest elundile. Ravimit kasutatakse ka enureesi raviks üle 5-aastastel lastel.

Driptaanil on järgmised vastunäidustused:

• käärsoole limaskesta krooniline põletikuline haigus;
• uriini väljavoolu erinevad rikkumised;
• raseduse ja imetamise periood;
• autoimmuunne neuromuskulaarne haigus, mida iseloomustab kiire lihaste väsimus;
• retrospektiivne mao tühjendamine söögitoru alumise söögitoru sulgurlihase kaudu;
• käärsoole haigused;
• soole obstruktsioon.

Tuginedes asjaolule, et ravimil on mitu vastunäidustust, ei ole seda soovitatav kasutada. Driptaani kasutatakse ainult vastavalt spetsialisti soovitusele, kes määrab ka iga patsiendi jaoks eraldi vajaliku annuse.

Keskmine annus: 1 pill 2 või 3 korda päevas täiskasvanud patsientidele ja pool tablett kaks korda päevas lastele.

• isutus;
• valu kõhus;
• neelamisaktiga seotud raskused ja ebamugavustunne;
• iiveldus;
• oksendamine;
• uriini jaotusprotsessi rikkumine;
• südame löögisageduse suurenemine, millega kaasneb valu;
• südame rütmihäire;
• peavalud;
• pearinglus.

Osta 30 tabletti ravimit Driptan 5 mg võib olla 757 rubla. Ravim väljastatakse apteegist ainult retsepti alusel.

Spasmex

Ravimi Spasmex aluseks on trospiakloriid, mis aitab puhastada põie lihaseid. Sellel ravimil on mitte ainult spasmolüütiline toime, vaid ka ganglioblokiruyuschim.

Spasmex on ette nähtud üle 14-aastastele patsientidele. Kasutamise kestus ja sissepääsuks vajalik kogus valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Ravim on saadaval erinevate doosidena tablettidena. Tabletid tuleb võtta enne sööki suure koguse vedelikuga. Kui ravimi annus on 5 mg, tuleb see võtta 1-3 tabletist 2-3 korda päevas. Ravimi võtmise käigus on vaja kinni pidada ajast, mis on 8 tundi.

Ravimit annuses 15 mg võetakse üks tablett üks kord päevas. Kõrgeima 30 mg annuse kasutamisel tuleb tablett jagada kaheks ja võtta pool hommikul ja õhtul.

Neerupuudulikkusega patsiendid, ravim on välja kirjutatud äärmiselt ettevaatlikult ja ainult arsti soovitusel. Sel juhul ei tohiks ööpäevane annus ületada 15 mg.

Spasmex'i tablette võetakse enne sööki. Neid tuleb veega tervelt alla neelata. Põhimõtteliselt on ravimiga Spasmex ravi kestus umbes 3 kuud.

Ravimit ei anta inimestele, kellel on järgmised patoloogiad ja haigused, näiteks:

• patoloogiliselt kiire südamerütm;
• ülitundlikkus ravimit moodustavate ainete suhtes;
• viivitus uriiniga;
• eesnäärme adenoom;
• kroonilise või põletikulise seedetrakti haigused;
• myasthenia gravis;
• silma lihaste rikkumine, mis toob kaasa asjaolu, et inimene ei suuda objekte selgelt arvesse võtta;
• rasedus ja imetamine;
• laste kategooria;
• maksafunktsiooni häired.

Selle ravimi kasutamise käigus võib isikul esineda kõrvaltoimeid, nimelt:

• nahalööve;
• valulikkus, mis esineb mitte ainult lihastes, vaid ka liigestes;
• üldine nõrkus ja nõrkus;
• düspnoe;
• hallutsinatsioonid;
• iiveldus;
• suuõõne limaskestade kuivus;
• teadvuse kaotus

Ravimi Spasmex maksumus sõltub annusest ja on:

• Spasmex 5 mg № 30 - 377 rubla;
• Spasmex 15 mg № 30 - 451 rubel;
• Spasmex 30 mg № 30 - 595 rubla.

Spamexi ostmiseks on vaja retsepti.

Kokkuvõttes võime öelda, et kõik ülalmainitud ja kirjeldatud ravimid on väga tõhusad ja võimaldavad teil kiiresti probleemi võimalikult kiiresti lahendada (antud juhul uriinipidamatus). Kuid hoolimata positiivsetest aspektidest on neil ravimitel ka negatiivsed. Vastuvõtmise ajal võib patsiendil esineda mitmesuguseid kõrvaltoimeid, kui neid kasutatakse valesti, nende arv ja üleannustamise seisund. Seoses sellega on ravimi kasutamine vajalik ainult arsti soovitusel. Ainult kvalifitseeritud spetsialist saab valida õige tööriista, võttes arvesse kõiki selle kasutamise vastunäidustusi, samuti isiku üldist seisundit ja selle patoloogiaga seotud sümptomite tõsidust.

Spasmexi kasutamine nefroloogias: juhised ja ülevaated

Sagedase urineerimise probleem tekitab palju inimesi. Need ei ole ainult lapsed, kellel on selline haigus nagu enurees, vaid ka keskealised inimesed.

Eriti sageli on see probleem suunatud eakatele, kellel on kusiti häired.

Iga kaasnev haigus võib põhjustada ka sagedast soovi näiteks naistel olla emaka fibroidid ja mehed - eesnäärme adenoom ja muud haigused.

Mõnikord võib välimuse põhjuseks olla tsüstiit, samuti mitmesugused neuroloogilised häired.

Kuna selline probleem on väsitav ja ei võimalda inimesel täielikult elada ja töötada, pöörduvad paljud arsti poole.

On olemas võimalus - Spasmex naistele ja meestele

Ravim Spasmex on spasmolüütiline ja seda kasutatakse järgmiste haiguste raviks:

Ravimite farmakoloogia ja farmakokineetika

Tööriist toimib lõõgastavalt põie lihasedel, võimaldades teil suurendada selle mahtu. Pärsib urineerimise soovi, toimib nagu papaveriin.

Võimaldab seadistada enureesi. Kohtleb M-holinoblokatorit. Maksimaalne ravimi kogus veres 4-6 tunni pärast. Aine seondub valkudega 50-80%. Neerude kaudu eritub maks ei mõjuta.

Koostise trospii kloriidi aluseks on 5 mg.

• maisitärklis;
• steariinhape;
• kolloidne ränidioksiid;
• naatriumtärklisglükolaat;
• laktoosmonohüdraat.

Trospiumkloriidi annus võib olla 15 ja 30 mg.

Rakendusala

Näidustused spasmex:

Seda kasutatakse erinevate uriinipidamatuse vormide ja sulgurlihase häirete korral.

Kes on ravim vastunäidustatud?

• individuaalne ravimi talumatus;
• suletud glaukoomi;
• tahhüarütmia;
• uriinipeetusega;
• myasthenia gravis;
• alla 14-aastased lapsed.

Ettevaatus on vajalik, kui patsiendil on:

• CHD;
• tahhükardia;
• krooniline südamepuudulikkus ja teised südame-veresoonkonna haigused.
• türeotoksikoos;
• atoonia soole halvatus;
• neerupuudulikkus;
• Crohni tõbi;
• haavandiline koliit;
• toksikoos ja rasedus;
• Down'i haigus;
• Tserebraalne halvatus;
• seedetrakti haigustega.

Raseduse ja imetamise ajal võib ravimit kasutada, kui selle võtmise eelised ületavad riske. Uuringuid lootele avaldatud mõju kohta ei tehtud.

Ravimil on kõrvaltoimeid, ei ole soovitatav ette näha voodipatsienti.

Kasutustingimused

Kasutusjuhendi põhjal tuleb järeldada, et Spasmex'i tableti võtmine peab toimuma enne sööki, ilma seda närimata, ei tohiks ööpäevane annus olla üle 30-45 grammi. Päevane annus on parem jaotada 3 annusesse.

Optimaalne ainult 30 mg hommikul ja 15 mg õhtul. Vahetuskursi kohaldamise kestus on 2-3 kuud. Neerupuudulikkusega inimesed ei tohiks võtta rohkem kui 20 mg.

Pärast sümptomite kadumist on soovitatav 2 kuni 4 nädala järel retsidiivivastane ravi.

Kõrvaltoimed

• suukuivus;
• kõhukinnisus;
• täiskõhutunne seedetraktis;
• tahhüarütmia;
• majutuse häirimine.
• vähenenud higistamine;
• üleannustamise korral - allergilised reaktsioonid nahal.

Väljendatud kõrvaltoimete korral võib ravimi ajutiselt peatada või täielikult peatada. Edasise kasutamise otstarbekuse otsustab arst.

Üleannustamise juhtumid

Üleannustamise korral täheldatakse tahhükardiat, nägemishäireid, naha punetust, suukuivust.

Ravimi üleannustamise korral kasutatakse sorbente (aktiivsüsi ja teised), maoloputust. Kui ravimit kasutati glaukoomi, manustatakse pilokarpiini. Pikaajalise uriinipeetusega veedetakse katetreerimist.

Raskete üleannustamise vormide korral manustatakse kolinomimeetikume ja tahhükardia tekkimisel manustatakse beetablokaatoreid.

Koostoimed teiste ravimitega

Suurendab mõnede ravimite mõju, kui kasutate:

• Amantadiin;
• tritsüklilised antidepressandid;
• Kinidiin;
• antihistamiinsed ravimid;
• Disopüromiid;
• beeta-adrenostimulatoorsed.

Lisateave

Enne arsti väljakirjutamist peaks arst välistama sellised haigused nagu:

• pollakiuria ja inkontinentsuse orgaanilised põhjused;
• südame- ja neerupuudulikkus;
• polüdipsia ja kuseteede kasvajad.

Sfinkteritõrke korral on vajalik katetreerimine. See peaks hoiduma sõiduki juhtimisest ravimi võtmise ajaks.

Sissepääs on lubatud üle 14-aastastele lastele. Rasedate vastuvõtmine ja imetamine on lubatud, kui haiguse oht ületab lootele sattumise riski.

Alkoholi tarbimine ravi ajal ei ole soovitatav. Ravim ei ole sõltuvust tekitav.

Eksperdid ja patsiendid räägivad

Arvamused arstidest ja tavalistest inimestest, kes kasutasid Spazmeksi ühel või teisel eesmärgil.

Sageli nimetan ma Spasmexi naiste kaebustele uriinipidamatuse ja üliaktiivse põie kohta. Efekt on lihtsalt suurepärane.

Loomulikult läbivad nad kõigepealt põhjaliku uurimise, kuid igal juhul on ravim väga kõrge kvaliteediga. Väikesed kõrvaltoimed ei takista neil töötamist ja elamist. Soovitan kasutada.

Polina Nikolaevna, terapeut

Haiglasse sisenemisel tuleb Spasmexi sageli ette kirjutada, nagu ka vanuse puhul, ilmneb uriinipidamatus.

Ravimi kasutamine on näidanud, et ravimi kasulikkus on tohutu, eriti üliaktiivse põie korral. Oluline on ettevaatusega nimetada halvatud ja neeru- ja südameprobleemidega inimesed.

Ivan G., kirurg

Mõnikord tulevad vastuvõtule neuroosiga patsiendid, kes ütlevad, et neile on määratud Spasmex. Peaaegu kõik märgivad paranemist pärast tema taotlust.

Loomulikult on ravi ette nähtud keerulisemaks, teised ravimid on seotud närvisüsteemi toimimise parandamisega. Kombineeritud ravi võimaldab patsientidel vabaneda häirivatest mõtetest minna tualetti. Ja ravimi võtmine võib normaliseerida põie düsfunktsiooni.

Anna Lvovna, psühhoterapeut

Pöörake patsientide poole

Probleem ilmnes juba ammu, esialgu ei tüdinud ta palju, kuid siis käis tualetti läinud püsivaks. Kogu aeg oli tunne, et ma tahtsin natuke. Ta otsustas, et tal on külm ja läks arsti juurde.

Ta määras spasmexi ja rahustava, ütles ta, et see on närviline. Alustasin, ja kõik oli korras. Ma lähen tualetti harvemini, ma ei tõuse öösel üles.

Irina Stepanovna, 65

Lastele määratud enureesiga. Ma ei ütle, et see aitas palju, kuid kell 14 on muidugi hirmutav probleem. Loomulikult ei juhtu see probleem tihti, kuid me kohtame seda aeg-ajalt.

Saadetud psühholoogile ütlesid nad, et laps on väga pingeline, mures, võibolla selle pärast. Nüüd on meil ravi, loodan, et kõik on korras.

Olga Aleksandrovna 27

Kusepõie probleem hakkas hiljuti piinama. Arst ei leidnud mingeid haigusi, ütles ta, võibolla olla närviprobleem. Jah, tööl on piisavalt stressi ja tihti peate minema ärireisidele.

Kõige enam tekitab öösel probleeme, sa pead tualetteni jõudma. Pärast pillide võtmist peatus seal öö läbi. Ma ei joo regulaarselt, sest ma pean sõitma autoga, rohkem nädalavahetustel. Ravimi kasulikkus on, kuid loomulikult sõltub palju regulaarsest kasutamisest.

Valery Stepanovich, 55

Patsiendid nõuavad

Ravim on parem hommikul, siis piisavalt terve päeva. Kui esineb probleeme tualettruumi ööreisidega, saate ööpäevas juua ühe tableti.

Paralleelselt on parem võtta midagi rahustavat, arstid ei välista suurenenud ärevust, närvisüsteemi retseptorite ärritust.

See aitab mitte kõik, patsiendid täheldavad sageli, et ravim aitab ainult koos rahustitega.

Ostmine ja ladustamine

Preparaat kuulub B-nimekirja. Seda hoitakse temperatuuril 15–25 kraadi valguse eest kaitstud kohas, lastele ligipääsmatult. Kõlblikkusaeg 60 kuud.

Retsept. Spasmexi keskmine hind on sõltuvalt tarnijast ja apteegist umbes 400 rubla.

Mis võib ravimit asendada

Ravimi analooge ei ole, kuid arstid võivad määrata: Driptan, Vesicare, mis on ravis sarnased.

Ravim aitab tõepoolest hoolimata selle kõrvaltoimetest tegelikult tõhusalt. Ja see on lihtsalt ülalnimetatud haiguste ja probleemide jaoks hädavajalik.

Praeguseks on uimastist enamasti ainult positiivseid kommentaare. Kuna tööriist ei ole sõltuvust tekitav, saab seda kasutada kursustel, kuni probleem kaob täielikult.

Mõnel juhul on soovitatav patsiendiga töötamiseks ühendada psühholoog. Vanusega seotud muutuste korral ei pruugi ravim olla nii tõhus, kuid igal juhul patsiendile leevendada. On vaja nõustuda arsti poolt rangelt soovitatud skeemiga.

SPAZMEX

Valged või peaaegu valge värvusega tabletid, ümmargused, kaksikkumerad; tableti kaal - 250 mg.

Abiained: laktoosmonohüdraat - 170 mg, maisitärklis - 55,5 mg, naatriumkarboksümetüültärklis - 15 mg, steariinhape - 3 mg, povidoon-25 tuhat - 1 mg, kolloidne ränidioksiid - 0,5 mg.

10 tk. - villid (3) - kartongpakendid esimese avaga.
10 tk. - villid (5) - kartongpakendid esimese avaga.

Tabletid, kaetud valge või peaaegu valge, ümmargune, kaksikkumerad, riskiga; pausil - valge või peaaegu valge värvi südamik ja kile. tableti kaal - 259,6 mg.

Abiained: laktoosmonohüdraat - 100 mg, mikrokristalne tselluloos - 75 mg, maisitärklis - 44 mg, naatriumkarboksümetüültärklis - 10 mg, steariinhape - 2 mg, povidoon - 25 tuhat - 1 mg, kolloidne ränidioksiid - 3 mg.

Kesta koostis: hüpromelloos - 6,24 mg, titaandioksiid - 1,44 mg, mikrokristalne tselluloos - 0,96 mg, steariinhape - 0,96 mg.

10 tk. - villid (3) - kartongpakendid esimese avaga.
10 tk. - villid (5) - kartongpakendid esimese avaga.

Tabletid, kaetud valge või peaaegu valge, ümmargune, kaksikkumerad, riskiga; pausil - valge või peaaegu valge värvi südamik ja kile. tableti kaal - 259,6 mg.

Abiained: laktoosmonohüdraat - 100 mg, mikrokristalne tselluloos - 60 mg, maisitärklis - 41 mg, naatriumkarboksümetüültärklis - 10 mg, steariinhape - 5 mg, povidoon-25 tuhat - 1 mg, ränidioksiid, kolloidne - 3 mg.

Kesta koostis: hüpromelloos - 6,24 mg, titaandioksiid - 1,44 mg, mikrokristalne tselluloos - 0,96 mg, steariinhape - 0,96 mg.

10 tk. - villid (3) - kartongpakendid esimese avaga.

Ravim, mis vähendab kuseteede silelihaste tooni. Trospiumkloriid - kvaternaarne ammooniumi alus, m-holinoblokator. See on konkureeriv atsetüülkoliini antagonist silelihaste postünaptiliste membraaniretseptorite retseptorites. Tal on kõrge afiinsus m suhtes₁- ja m₃-kolinergilised retseptorid. Vähendab põie detruusori suurenenud aktiivsust. See on antispasmoodiline ja mõned ganglioblokiruyuschee mõju. Sellel ei ole keskset mõju.

Imemine ja jaotamine

Pärast ravimi võtmist C-sse_max Trospiakloriidi kontsentratsioon ühekordse annusena 20... 60 mg on proportsionaalne võetud annusega.

Seondumine plasmavalkudega on 50-80%. Ei kumuleerunud.

Metabolism ja eritumine

T_1/2 see eritub uriiniga, enamus sellest muutumatul kujul, umbes 10% spiroalkokolmetaboliidi kujul, mis moodustub estersidemete hüdrolüüsi käigus.

- põie hüperaktiivsus, millega kaasneb kusepidamatus, urineeriv urineerimine ja urineerimise sageduse suurenemine (mittehormonaalse ja anorgaanilise etioloogia detrusori idiopaatiline hüperaktiivsus);

- kusepidamatuse segatud vormid;

- kusepõie spastiline neurogeenne düsfunktsioon (kus neurogeenset hüperaktiivsust (hüperrefleksiat)) on hulgiskleroosi, seljaaju vigastuste, kaasasündinud ja omandatud seljaaju haiguste, insultide, parkinsonismi korral;

- detrusor-sphincter-dyssynergy vahelduva katetri taustal;

- öine ja päevane enurees;

- tsüstiidi ravis, millega kaasnevad imperatiivsed sümptomid.

- ülitundlikkus ravimi suhtes;

- mao ja seisundi toidu evakueerimise aeglustamine, mis soodustab nende arengut;

- dialüüsi vajav neerupuudulikkus (CC 2);

- galaktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;

- laste ja teismeliste vanus kuni 14 aastat.

- südame-veresoonkonna süsteemi haigused, kus südame löögisageduse tõus võib olla soovimatu: kodade virvendus, tahhükardia, krooniline südamepuudulikkus, koronaararterite haigus, mitraalne stenoos, arteriaalne hüpertensioon, äge verejooks;

- türeotoksikoos (võib-olla suurenenud tahhükardia);

- suurenenud kehatemperatuur (võib isegi suureneda higinäärmete aktiivsuse pärssimise tõttu);

- refluksösofagiit, diafragma söögitoruava süü, kombineerituna refluksofagiitiga (söögitoru ja mao vähenenud liikuvus ja söögitoru alumise sulgurlihase lõdvestumine võib aidata vähendada mao tühjenemist ja gastroösofageaalset tagasivoolu kahjustatud funktsiooniga sulgurlihase kaudu);

- seedetrakti haigused, millega kaasneb obstruktsioon: achalasia ja pyloric stenoos (võib vähendada liikuvust ja tooni, mis võib põhjustada obstruktsiooni ja hilinenud mao sisu);

- soole atoonia eakatel patsientidel või nõrgestatud patsientidel (võimalik obstruktsioon), soole paralüütiline obstruktsioon (võimalik takistus);

- kõrgenenud silmasisese rõhuga haigused: avatud nurga glaukoom (müdriaatiline toime võib põhjustada silmasisese rõhu mõningast suurenemist; võib olla vajalik ravi korrigeerimine), vanus üle 40 aasta (diagnoosimata glaukoomi risk);

- haavandiline koliit (ravim suurte annustega võib pärssida soolestiku peristaltikat, suurendades paralüütilise iileuse tõenäosust; lisaks võib selline raske tüsistus suureneda toksilise megakoloonina);

- suukuivus (pikaajaline kasutamine võib põhjustada täiendavat kserostoomia raskust);

- neerupuudulikkus (kõrvaltoimete oht vähenenud eliminatsiooni tõttu);

- kroonilised kopsuhaigused, eriti lastel ja nõrgestatud patsientidel (bronhide eritumise vähenemine võib põhjustada salause paksenemist ja liiklusummikute teket bronhides);

- müasteenia (seisund võib halveneda atsetüülkoliini toime pärssimise tõttu);

- autonoomne (autonoomne) neuropaatia (uriinipeetus ja majutuse halvatus), eesnäärme hüperplaasia ilma kuseteede obstruktsioonita, uriinipeetus või eelsoodumus või haigused, millega kaasneb t
kuseteede obstruktsioon (sealhulgas eesnäärme hüpertroofia tõttu põie kael);

- preeklampsia (võib-olla suurenenud hüpertensioon);

- laste ajuhaigused (kesknärvisüsteemi mõju võib suureneda);

- Down'i haigus (võib-olla õpilaste ebatavaline laienemine ja südame löögisageduse tõus);

- keskne paralüüs lastel (reaktsioon antikolinergiliste ravimite suhtes võib olla kõige tugevam);

Ravim on ette nähtud täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele. Annustamisrežiim ja ravi kestus määratakse individuaalselt sõltuvalt kliinilisest pildist ja haiguse tõsidusest.

Tabletid tuleb võtta enne sööki ilma närimiseta, juua rohkesti vett.

Tabletid 5 mg: määrake vahekaart 2-3. 3 korda päevas (30-45 mg) 8-tunnise intervalliga; ööpäevase annusega 45 mg on lubatud võtta 30 mg hommikul ja 15 mg õhtul.

Tabletid, kaetud kilega, 15 mg: nimetada 1 kaart. 3 korda päevas 8-tunnise intervalliga; ööpäevane annus 45 mg.

Tabletid, kaetud kilega, 30 mg: määrake vahekaart 1/2. 3 korda päevas või 1 vahekaart. hommikul ja 1/2 vahekaardil. õhtul; ööpäevane annus 45 mg.

Neerupuudulikkusega patsientidel (CC 10-30 ml / min / 1,73 m 2) ei tohi ravimi ööpäevane annus ületada 15 mg.

Ravi kestus on keskmiselt 2-3 kuud. Kui vajate pikemat ravi, vaatab arst iga kolme kuu tagant läbi ravi jätkamise küsimuse.

Kõrvaltoimete esinemissageduse määramine (juhtude arv: vaatluste arv): sageli (> 1: 100), harva (1: 100-1: 1000), harva (2) ööpäevane annus on 20 mg.