Kui patsient ei eemalda uriini, valmistatakse neerudes nefrostoomia, st on paigaldatud äravoolutoru. Peamine näitaja on ureteri ummistumine uriini kogunemisega neeru vaagna ja vaagna struktuuris. Manipulatsiooni eesmärk on kõrvaldada kividega blokeerimine ja taastada uriini tühjenemise funktsioon. Enne protseduuri viiakse läbi patsiendi seisundi ja erilise ettevalmistuse analüüs. Seejärel vajab patsient kateetri hoolikat hoolitsemist ja arsti soovituste järgimist.

Nephrostomy: Üldteave

Mis on nefrostoomia? Protseduur on operatsioon erilise stoomi äravoolu, stendi või kateetri (mida määravad häire omadused) kaudu nimmepiirkonna naha kaudu kuni neerude struktuuri ja väljast väljapoole. Manipuleerimine toimub röntgenkiirte või ultraheli kontrolli all. Vähem kasutatav on abdominaalse paigalduse operatsioon. Ülesandeks on vedelate biokütuste eemaldamine, mis teatud häirete korral (sagedamini kusejuha blokaad) koguneb neeru pelvis-vaagna struktuuri õõnsusse. Uriini toru voolab steriilsesse pissuaari. Operatsioon, mida nimetatakse nefrostoomiks, viiakse läbi täieliku anesteesia (intravenoosse) all manipuleerimisruumis.

Nad panid stoomi üles seadma ja stabiliseerima neerude regulaarselt uriini eraldumise, et taastada ühe või mõlema neeru tervis. Sagedamini teostavad nefrostoomiat onkoopilised patsiendid. Operatsiooni tähtsus on see, et kui tagada uriini eemaldamine, välditakse neerukudede pöördumatut hävitamist uriini taustal. Sageli rakendatakse seda toimingut ajutise meetmena, kui seade on pärast ülesande täitmist eemaldatud. Eriti rasketel juhtudel tuleb stoomi seadistada eluks.

Tagasi sisukorda

Näidustused neerude nefrostoomia kohta

Neerukivide purustamisel asetage nefrostoom.

Nephrostoma on paigaldatud, et täita:

neerukivide purustamine, kemoteraapia; kinnitusstentid; edasiste operatsioonide ettevalmistamine; eriuuringud.

Neeru kateeter asetatakse, kui uriini väljavool on selliste patoloogiate ja seisundite korral raske:

kasvajad neerudes või muudes vaagnapiirkonnas, kusepõie kitsenemine, neerukivid, kusejuha, uurea, vaagna-vaagna kompleksi laienemine (hüdronefroos).

Vastunäidustused

Neeru katetreerimise otsustab arst või spetsialistide nõukogu. Operatsiooni keelamine võib järgmistel juhtudel:

pidev vererõhu tõus, mis ei sobi ravimi korrigeerimise, vere hüübimishäirete ja patoloogia vastu, millega kaasneb plasma lahjendus, ravi vere hõrenemisega ravimitega, mida ei saa tühistada, hüdrofroosi seisund.

Ettevalmistused manipuleerimiseks

Neerude ultraheli tehakse neerude seisundi diagnoosimiseks.

Neerukateeterimine nõuab samu ettevalmistavaid meetmeid kui teist tüüpi operatsioon. Teostatakse esimesed uriinianalüüsid, veri: üldine ja biokeemiline test, bakposev, hüübimiskiiruse ja glükoosi hindamine vereplasmas. Neerude seisundi kontrollimiseks kasutatakse diagnostiliste protseduuride kogumit, määratakse kogunenud biofluidi kogus: ultraheli, CT, urograafia. Anestesioloog soovitab patsiendil anesteesia vastuse määramiseks. Antibiootikumide võtmine enne manipuleerimist ei ole vajalik, kui kuseteede infektsioon või muu põletik puudub. 8 tundi enne protseduuri ei tohi patsient tarbida piima ja piimatooteid, süüa vedelat toitu. Lubatud on ainult kontsentreerimata puljongid ja vesi, mis tuleb ära visata 3 tundi enne manipuleerimist.

Tagasi sisukorda

Toimimisviis

Nephrostomy viiakse läbi kahel viisil:

avatud või intraoperatiivne, perkutaanne punktsioon.

Avatud operatsiooniga luuakse neerude äravool elundi avamisega. Selleks tehakse nimmepiirkonnas sisselõige kahjustatud elundi rasvakapsli külge. Neer lõigatakse koos vaagnaga, painduv toru sisestatakse fikseerimisega ühes õmbluses. Kui nefrostoomia on paigaldatud, kantakse sisselaskele õmblused. Protseduur viiakse läbi üldanesteesias. Tehnikat kasutatakse väga harva, kuna taastusravi kestab pikka aega ja tagajärjed on suuremad.

Puncture nephrostomy on kaasaegne minimaalselt invasiivne meetod kateetri sisestamiseks. Seadme kasutuselevõtu kontrollimiseks kasutatakse ultraheli- või radioloogilisi seadmeid. Enne torketüki süstimist viiakse läbi lokaalanesteesia. Pärast nõela sisestamist käivitatakse kontrastaine, et rõhutada drenaažitoru paigaldamise viise. Operatsiooni kogukestus on vahemikus 30 minutit kuni tund. Kirurgilise toime tekke risk perkutaanse nefrostoomia korral on minimaalne, sest patsiendi võime hoida hinge kinni, mis tagab neerude liikumatuse, tagab kateetri ohutu sisenemise. Väljatõmbekanal punktsiooni täitmiseks on kinnitatud kolmel viisil:

läbi vaagna silmus, läbi täispuhutava õhupalli, õmblema nahaga (sagedamini).

Patsientide erirühmade käitlemine

Komplekt sisaldab kõiki nephrostomiumi jaoks vajalikke vahendeid.

Nefrostoomia äravoolukanal on paigutatud mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka erineva vanusega lastele (kui neid on vastsündinutele antud) ja rasedatele naistele vastavalt näidustustele. See vajadus on seotud uriinisüsteemi (lapse) kaasasündinud anomaaliadega, püelonefriidi või hüdrofroosiga, raseduse ajal kividega, mis on rasked ja rasedusele ohtlikud. See patsientide rühm on haiglas kogu raviperioodi jooksul kuni stendi eemaldamiseni. Nefrostoomia äravoolu paigaldamiseks kasutatakse eranditult nefrostoomiat.

Neerude nefrostoomia näidustuste loetelu rasedatel naistel:

nefriidi kõik vormid, põletikuline kasvaja (karbuncle) neeru kortikaalses osas, abstraktne reaktsiooni puudumine, mädane-destruktiivne püelonefriit.

Kuidas hooldada ja loputada kanalisatsiooni kodus?

Pärast nefrostoomiat saadetakse patsiendile arsti üksikasjalikud juhised drenaaži hooldamiseks ja põletiku vältimiseks. Kateetri kandmise kogu periood on keelatud kehalise aktiivsuse tõttu, vastasel juhul on võimalik nefrostoomia kadu, täheldatakse soolavaba dieeti. Kuseteede infektsiooni vältimiseks loputatakse haav ja äravool regulaarselt steriilse soolalahusega. Kui kateeter paigaldatakse pika või pika eluea jooksul (elu jooksul), asendatakse nefrostoomia perioodiliselt. Eelkõige on nõutav renephrostomy, kui drenaažitoru on blokeeritud uriinis sisalduvate sooladega. Sama manipuleerimine on vajalik kateetri kukkumise korral, mida ei tohiks lubada enne loomuliku uriini väljavoolu tekke teket nakkuse ohu ja probleemide ilmnemise tõttu. Asendamine toimub ühe päeva jooksul.

Tavaline on uriini avastamine esimese 2-3 päeva jooksul pärast stoomi sisseviimist. Tulevikus sisaldab uriin punaste vereliblede jälgi.

Nephrostomy ravi peab alati olema võimalikult põhjalik.

Stoma hooldamine on vajalik selliste protseduuride abil:

Nefrostoomia pesemine soolalahusega (20 ml 0,9% naatriumkloriidi). Võite arsti nõuandega kodus loputada. Kui seadme muutmine on vajalik. Selleks müüakse spetsiaalseid komplekte, mis sisaldavad eemaldatavat adapterit ja torukujulist kateetrit, hoolitses haava eest, pestes antiseptikuga. Loputage sisselaskeava antiseptilise (furatsilliin, kloroheksidiin) abil, millele järgneb steriilne kuiva kaste. Kui on tehtud marli side, muutub see iga päev. Steriilse läbipaistva kaste kasutamisel toimub asendamine üks kord iga kolme päeva järel, kus pissuaar tühjendatakse seadmele märgitud taseme saavutamiseks. Kui asendamine ei ole õigeaegne, suureneb biofluidide tagasivoolu oht drenaažisse ja neerudesse, suureneb rõhk neerude vaagnas, õmblused erinevad ja drenaaž langeb välja. Seda meetodit kasutatakse paarisorgani nakatamiseks. Selleks süstitakse kahte stoomi: läbi ühe viiakse pesulahus läbi teise, seisva uriini ja liiva jäljed eemaldatakse. Vee protseduurid (vann, ujumine on keelatud) on patsiendile vajalikud, kuid oluline on hoida haava ümbrust vähemalt 14 päeva kuivaks, pakkudes kaitset. Kui kemoteraapiat manustatakse patsiendile stoomi kaudu, on oluline tagada steriilse kinda kaitsmine uriini kogumise konteineri tühjendamisel. Nefrostoomiaga patsient vajab sidemete vahetamiseks ja pissuaari tühjendamiseks vähemalt kahe inimese abi, eriti topeltheitmise korral.

Võimalikud riskid

Neeru nefrostoomia on esmased (operatiivsed) ja sekundaarsed (operatsioonijärgsed) tüsistused. Manipuleerimise ajal on oht, et pararenaalne arter võib kahjustada verejooksu teket retroperitoneaalses ruumis, mis võib nakatuda, mis nõuab kõhuõõne operatsiooni. Vähem harvadel juhtudel teostatakse ebaõige ravi vereproovi avastamise taustal esimese päeva jooksul, mis tuleneb sellest tuleneva operatiivse hematoomi läbimurde tagajärgedest.

Kõhuoperatsiooniga on seotud rohkem riske, sagedamini uriinivool, verejooks, neerude infektsioon. Sekundaarsed häired tekivad postoperatiivse püelonefriidi vormis, mida iseloomustab agressiivne olemus ja resistentsus antibiootikumide suhtes. Haiguse kõrvaldamiseks on vaja kallimaid ravimeid ja pikemat taastumisperioodi. Seega, kui temperatuur tõuseb äkki 38 ° C-ni ja kõrgemale, tuleb tungivalt arsti poole pöörduda.

Tagasi sisukorda

Ostomy eemaldamine

Eduka ravi näitajad, mille järel saab nefrostoomia eemaldada, on järgmised:

kuuma läbipääsu moodustamine, et tagada uriini loomulik vool (raskete patoloogiatega patsientidel) ja normaalse uriini väljundi taastamine looduslike kuseteede kanalite kaudu.

Tavaliselt toimub drenaaž 10-15 päeva. Rasedate naiste puhul ei soovitata nefrostoomia kasutada rohkem kui 4 päeva, kuna haigestumise oht on suur. Igal juhul määrab nefrostoomia raviarst kontrolltestide tulemuste ja kuseteede funktsiooni taastumisastme hindamise põhjal. Teine oluline näitaja on neeruparünaasi (kiud) pöördumatu difuusse kahjustuse puudumine.

Võite helistada arstile kodus telefonil +7 (495) 256-49-52 või täites veebivormi

Nephrostomy pesemine tuleb läbi viia võimalikult põhjalikult, hoolimata ajast, mil see loodi. See mõjutab otseselt nii patsiendi üldist tervist kui ka taastusravi määra.

Hea nefrostoomia seisundi peamine tingimus on haava puhtus punktsiooni piirkonnas. See väldib sekundaarse infektsiooni lisamist.

Pesemise üldpõhimõtted

Tavaliselt on nefrostoomiga passiivne uriini väljavool kateetri kaudu. Sageli ei pruugi see siiski olla piisav, et tagada uriini hea levik vaagna süsteemis.

Eeltoodust tulenevalt on aeg-ajalt vaja teha neerude sunnitud aktiivne äravool. Selle manipuleerimise teostamiseks sisestatakse neerupiirkonna õõnsusse teine ​​toru. Nendele antiseptiline lahus juhitakse kergelt survet. Praegu väljuvad pesuvahendid teistest, kaasates nendega uriini, lima, liivijääke ja võimalikke lisandeid.

Neerude normaalse äravoolu tagamiseks võib seda protseduuri läbi viia vähemalt kord nädalas. Meie kliinikus on sellised manipulatsioonid teostatud ainult kõrgelt kvalifitseeritud ja kogenud spetsialistide poolt. Mitte-transporditavate eakate patsientide või raskete haiguste tõttu nõrgenenud patsientide puhul pakub meie kliinik uroloogile maja.

Vajalik nimekiri

Nephrostomy pesemine peab toimuma vastavalt kõikidele antiseptikumide reeglitele. Selline manipuleerimine on soovitatav läbi viia uroloogilise kliiniku protseduurilise või riietusruumi osas. Pesemiseks võib vaja minna järgmisi tööriistu ja seadmeid:

Antiseptiline lahus pesemiseks. See võib olla furatsiliini 1: 5000 vesilahus, kloroheksidiin, Miramistin, kergelt roosa kaaliumpermanganaadi lahus. Steriilsed meditsiinilised kummikindad. Steriilne materjal - puuvillane või marli pallid, tampoonid, salvrätikud. Ühekordne süstal mahuga 20 ml. Võite kasutada süstalt Jean. Mahuti pesuvee kogumiseks.

Nafrosoomi ümbritseva naha raviks võib olla vaja alkoholi antiseptilisi lahuseid, kaitsvat tsingipasta või salvi, steriilset salvrätikut ja krohvi.

Pesemistehnika

Enne loputamist on vaja valmistada kõik vajalikud tööriistad ja seadmed. Enne protseduuri alustamist tuleb käsi põhjalikult ravida ja seejärel kanda steriilseid kummikindaid.

Süstal täidetakse furatsiliini kontsentratsiooniga vesilahusega 1: 5000. Kateetrist eemaldage uriinikogumise mahutid. Drenaaži lõppu tuleb töödelda alkoholiga kastetud steriilse puuvillase kuuliga. 30 või 50 ml furatsiliini lahust lisatakse järk-järgult kanalisatsiooni luumenisse. Järgnevalt eemaldatakse süstal, nii et lahus võib vabalt voolata ja liiv ja uriin pesta läbi lisanditega. Kui neerus on kaks juhttoru, ei ole vaja süstalt lahutada. Pesemist võib pidada edukaks, kui kateetrist voolas allapoole läbipaistvat läbipaistvat pesuvedelikku ilma liiva, lima ja vere lisanditeta.

Kui äkilise pesemise ajal esines valu või vere lisandeid, voolas vedelik mitte kateetrist, vaid haavast või lõpetas täielikult voolamise, on vaja kohe protseduur lõpetada ja arstile helistada. Meie kliiniku spetsialist uurib vajadusel haava haavat ja kateetri seisundit, teostab haava kirurgilist ravi ja nefrostoomia uuesti.

Kuseteede süsteem eemaldab soovimatud ained ja reguleerib vee kogust kehas. Uriini tootmisel ja eritamisel säilitab keha täpset vedeliku tasakaalu ja muid olulisi kemikaale, mis on vajalikud normaalseks toimimiseks.

Kuidas uriin kehast lahkub?

Teie jaoks olulised uriinisüsteemi osad, loe neid mõista:
• Neerud
• Neeru vaagna
• uretrid
• põis
• Uretra (kusiti)

Uriini eritumine algab neerudes, rusikas suuruses ubade vormis. Sul on 2 neerut: üks keha paremal küljel, teine ​​vasakul. Iga neer paikneb seljaosa nimmepiirkonnas ja tekitab uriini, neerude vaagna kogub neerudest uriini. Toru, mida nimetatakse ureteriks, eemaldab uriini igast neerust ja viib selle põiesse, kus uriin koguneb enne kehast eemaldamist.
Uriin jätab põie teise toru kaudu, mida nimetatakse kusiti. Naistel paikneb kusiti avamine vagina, meestel peenis.
Millal kasutatakse nefrostoomiatoru?
Kui uriini väljavool on blokeeritud, ei saa jäätmeid eemaldada. Eluohtlike tüsistuste vältimiseks tuleb uriini väljavoolu jaoks teha teine ​​viis. Väljavoolu rikkumise parandamiseks valitud meetod sõltub takistuse põhjusest. Perkutaanne nephrostomy tuub on üks viis väljavoolu taastamiseks ja jäätmete eemaldamiseks kehast.
See on pikk, õhuke plasttoru, mis sisestatakse neeru kaudu neeru vaagnasse. Sissejuhatust nimetatakse "perkutaanseks", sest toru läbib naha neerude kaudu.

Mis juhtub sinuga enne nefrostoomilise tuubi paigaldamist?

• 8 tundi enne protseduuri ei tohi täiskasvanud piima juua või vedelat toitu süüa. Alkoholivabad vedelikud (vesi, puljong) on ​​lubatud 2-3 tundi enne protseduuri.

Kus on paigaldatud nefrostoomia toru?

Nefrostoomia toru paigaldatakse otse neeru vaagnasse. Toru tühjendab uriini keha välisküljele. Uriini tühjendamiseks paremast neerust väljub toru seljaosas paremal pool vöö lähedale. Mõnedel patsientidel võib olla vajalik 2 katseklaasi, üks iga neeru äravooluks. Nefrostoomiatoru ühendatakse pissuaariga. Pissuaar tuleb tühjendada, kui see on pooleldi täis ja enne magamaminekut.

Kuidas paigaldatakse nefrostoomia toru?

Täpselt teada, kus neerud paiknevad, kasutatakse ultraheli- ja röntgenkiirte kujutamise meetodeid. Need kaks meetodit võimaldavad määrata kõige täpsemini neeru pelvisüsteemi asukoha ja paigaldada toru otse vaagna. Juurdepääsu teostamiseks tehakse ligipääsuvööndis lokaalne naha anesteesia ja tehakse väike (umbes 1 cm) naha sisselõige. Pärast läbitorkamist süstitakse nõelale eritavat ainet (nn röntgenkontrast).
Edasi piki juhi röntgenikontrolli all paigaldatakse vaagna nefrostoomne toru. See protseduuri osa võib olla ebamugav. Enamik patsiente talub protseduuri hästi ja üldanesteesiat ei ole vaja. Nefrostoomia tegemise üldine anesteesia all on oluline takistus patsiendi suutmatusele arsti soovil kinni pidada (hoidke hingamist neerude liikumatuse eest).
Kui nefrostoomitoru on õigesti paigaldatud, eemaldatakse juhtmestik, kontrastainet viiakse uuesti läbi nefrostoomse toru, et veenduda, et toru on õigesti paigaldatud.
Mõned torud moodustavad fikseerimiseks vaagna silmus, mõned torud on kinnitatud täispuhutava õhupalli abil. Samuti on tavaliselt vaja kinnitada toru õmbluste ja sidemega, et tagada suurem usaldusväärsus.

Kas ma urineerin iseenesest, isegi kui mul on nefrostoomia toru?

Kui teie teine ​​neerud töötavad korralikult, peate veel urineerima, kuna selle neeru uriin täidab põie. Kui teil on mõlemas neerus kaks nefrostoomiatoru, peate võib-olla urineerima mitmel põhjusel:
• Teie ravi võib eemaldada blokaadi ja lasta uriinil tungida põie.
• Uriin võib tungida nii teie nefrostoomisse kui ka põiesse.
Arst ütleb teile, kuidas teie põie hakkab toimima, kui on paigaldatud nefrostoomiained.

Kuidas hoolitseda nefrostoomiatoru eest?

Kaste vahetamine
Hoidke nahk nefrostoomia toru ümber puhas. Nakkuse vältimiseks tuleb kohale, kus toru kehast välja tõmmatakse, steriilset sidet. Nefrostoomiatoru asukoht võib sidemete vahetamiseks olla raske.
Sa võid vajada teise isiku abi, et muuta riietust ja loputada. Uuesti paigaldatud toru hooldamise viis erineb haavade paranemise järel hooldamise meetodist.
Esimese 2 nädala jooksul pärast nefrostoomiat tuleb iga päev muuta steriilset marli sidet. Kui eelistate steriilset, läbipaistvat kaste, peaks see muutuma iga kolme päeva järel, pärast esimest 2 nädalat tuleb kaste vahetada vähemalt 2 korda nädalas (näiteks igal esmaspäeval ja neljapäeval). Kui sa oled märja, tuleb kaste vahetada.

Kuidas võtta dušš, kui on paigaldatud nefrostoomia?

Te saate duši iga 48 tunni järel pärast toru paigaldamist, kuid tuubi sisenemise koht peaks jääma kuivaks. Te saate sidet kaitsta naha külge kinnitatud polüetüleenkattega, nii et teie side on täielikult suletud.
Asetage toru järgmise 14 päeva jooksul kuivaks. Pärast seda aega, kui koht paraneb, saate duši ilma sidemete ja plastkatteta.
Toru tuleb puhastada seebi ja veega ning loputada hästi. Kasutage koha puhastamiseks ühekordselt kasutatavat riide. Kui toru on paigas, ei ole suplemine või ujumine soovitatav.
Erilised ettevaatusabinõud teie või teie assistentide jaoks
Kui teil on vaja muuta oma kaste, peaks teie assistent olema teadlik mõningatest ettevaatusabinõudest:
• Kui te saate kemoteraapiat, peab teie pissuaar tühi saama kindaid. Kinda kandmine aitab vältida kemoteraapia ravimite kokkupuudet. Kindad peavad alati kandma teiste inimeste eritistega kokkupuutumisel.
• Vähemalt kaks inimest peaksid olema teadlikud sellest, kuidas teid kaste vahetada.

NEPHROSTOMIC BANDI MUUTMINE: PÄRAST UUESE NEPHROSTOMIC TUBE PAIGALDAMIST

Nõutavad materjalid:
• Lõpetatud kleebis või marli riie
• Steriilne füsioloogiline 0,9% naatriumkloriidi lahus
• Plastikott vana kaste
• Kindad
• Nahatöötlemise salvrätikud
• Steriilne marli riie
• kleepuv krohv või spetsiaalne haavakleebis

Oluline: mõnikord paigutatakse nefrostoomitoru stabiliseerimiseks plastikplatvorm sellesse kohta, kus toru on nahast välja. Küsige oma arstilt, kuidas seda seadet käsitseda.

MENETLUS

1. Peske käed põhjalikult seebi ja veega.
2. Kanda kindaid
3. Valmistage ette vajalikud materjalid.
4. Eemaldage vana hoolikalt. Visake sidemed ja kindad välja kilekotis.
5. Peske pesumasin. Nadtechistye kindad. Puhastage nahk ja toru soolalahusega niisutatud marli abil. Alustage punktist, kus toru väljub, ja keerake seda ringi, et katta ringi umbes 10-12 cm läbimõõduga. Visake marl ära. Laske katseklaasid kuivada. Ravida antiseptilise (kloroheksidiiniga) toru ümber.
6. Kinnitage toru steriilse marli sidemega või spetsiaalse kleebisega.
Kinnitage toru kleebisega 7 cm kaugusel toru väljapääsu punktist. Eemaldage kindad ja visake need ära. Peske käed.

KÜLGE MUUTUS NEFROSTOMILISE PIPE JÄRGI, KUI PAIGALDATUD PAIGALDAMISE KOHTA JÄRGI

Nõutavad materjalid:
• marli salvrätikud või spetsiaalsed kleebised.
• Kips või spetsiaalsed kleebised
• Antiseptiline (kloroheksidiin)
• Kindad

VAHETUSTEHNIKA

1. Põhjalik lainetamine. Assistent peab ka oma käsi pesta.
2. Pange vajalikud tööriistad kokku. Abistaja peab kandma kindaid.
3. Eemaldage vana kaste ettevaatlikult ja visake see kilekotti.
4. Puhastage toru ümber vedelseebi ja veega. Loputage ka ala ja seejärel kuivatage. Ravida antiseptikuga.
5. Klambrile kleepige marli salve või spetsiaalseid kleebiseid.
6. Kui istute või seisate, vaadake nefrostoomiatoru; kontrollige toru kalde. Kui on lööke või ei ole uriini väljavoolu, liigutage toru.
• Liimige nefrostoomia toru naha alla kaste (umbes 7-8 cm väljumisest)
• Eemaldage kindad ja visake need ära. Peske käed.

Nefrosoomi muutuse ajal on vaja kontrollida toru sisestamiskohta. Kui koht on kuiv ja kahjustamata ilma verejooksuta, jätkake tavapärast hooldust duši all ja vahetage kaste.Verejooksu või infektsiooni korral pöörduge oma arsti poole ja leidke, kuidas seda kohta käsitseda.

KUIDAS MITTE NEPHROSTOMIC TUBE

Kui nephrostomy toru on esimest korda paigaldatud, võib teil olla verd uriinis. Kui arst soovitab nefrostaamitoru pesta, järgige alltoodud juhiseid.
Loputage nefrostoomitoru läbi kummist korgi kolmekäigulisel sulguril, mis on kinnitatud läbi nefrostoomia äravoolusüsteemi (kolmekäiguline klapp on kolmest avast koosnev plastik ventiil ja spetsiaalne ventiil, mis kontrollib vedeliku voolu läbi seadme). Kogumiskott ühendatakse kraanaga, kolmas külg on pesa auk koos korgiga (kui see on selles mudelis olemas).
Nõutavad materjalid:
• 5 või 10 ml süstal
• alkoholipühvlid
• Soolalahus.
Tehnika:
• Peske käed hoolikalt.
• Koguge vajalikud tööriistad kokku.
• Eemaldage pissuaar või eemaldage sulgeventiili kork. Töödeldakse topsi alkoholiga. Tõmmake 5 ml soolalahust, ühendage süstal. Mitte loputada üle 5 ml.
• Aspireerige süstla vedelikku tagasi. Loputada mitu korda.
• Käsitsege uuesti avatud toru.
• Sulgege süsteem (ühendage pissuaar).

Visake süstal ära. Pange kork tagasi. Kontrollige uriini toru või uriini kotis.

KUIDAS JÄÄTMISEKS

Paari esimese päeva jooksul pärast paigaldamist võib osutuda vajalikuks torude igapäevane loputamine. Pärast uriini kollase loomuliku värvi saamist ei ole pesemine tavaliselt vajalik, kui võtate piisava koguse vedelikku.

KUIDAS MITTE MITTE MITTE MITTE TÄHELEPANU VÄLJALÜLITAMATA

Kuna lima ja fibriin moodustub uriinis, siis kõik nefrostoomilised tuubid lõpuks ummistuvad ja vajavad asendamist. Iga 2-3 kuu järel peate võib-olla oma arsti juurde pöörduma, et vahetada tuubi, asendusprotseduur on tavaliselt lühem kui esialgne. Enamik asendusi tehakse ambulatoorselt ja ei vaja haiglaravi.

KUIDAS KASUTADA URINE KOLLEKTSIOONI KOOS?

KOTIDE MUUTMINE (URINAL)
Pissuaari tuleb vahetada iga 7 päeva järel. Kui kott on määrdunud, on see ebameeldiv lõhn või kahjustatud, tuleb see võimalikult kiiresti välja vahetada. Enne ja pärast asendamist peske käed seebi ja veega. Ravi ristmikuga alkoholiga.

Elu muutmine

NEFROSTOMA SEXUAALNE TEGEVUS
Teie seksuaalne funktsioon peaks jääma samaks, mis oli enne nefrostoomiat. Kui kavatsete seksida, tühjendage pissuaar ja kinnitage see ülakeha riietuse sisemusse. See kaitseb telefonitoru ja takistab liikumist.

EMOTIONILISED ASPEKTID
Kui teil on nefrostoomiatoru, on see tavaliselt seotud teiste organismi protsessidega. See võib olla väga emotsionaalne periood, kuni sa õpid muutustega toime tulema. Oluline on väljendada oma tundeid ja olla ümbritsetud armastavate inimestega. Arusaamatute meditsiiniliste olukordade korral konsulteerige alati arstiga.

SOTSIAALNE TEGEVUS
Järgmised näpunäited aitavad teil sotsiaalset tegevust nautida.

• Kandke vabalt riietust.
• Enne väljasõitu kontrollige oma pissuaari lekete suhtes. Veenduge, et kott on väljas ja riided on kuivad.
• Suurema meelerahu tagamiseks torude gaasitihendite ühendused. Liimige ka toru ühendus nahaga.

TEADMISED, MIDA MÄRGITAKSE TEIE NEPHROSTOMIC DRAINAGE SYSTEM-st

Et hoida nefrostoomia äravoolusüsteemi heas töökorras, hoidke uriini kotti allpool neerude taset, et vältida uriini tagasipöördumist neerudesse. Kui süsteem on avatud (torud on lahti ühendatud), tuleb adapterit enne ühendamist töödelda alkoholipuhastiga.
On väga oluline juua palju vedelikke. Küsige oma arstilt, kui palju vedelikku saab juua.
Helistage kindlasti oma arstile:
• Kui kehatemperatuur on üle 38 kraadi.
• kui teil on valu teie poolel.
• punetus, turse, väljavool mööda toru
• Kui uriin voolab mööda toru või toru defektist.
• Väikese tumeda koguse, halva uriini lõhnaga
• Kui uriin muudab värvi roosaks või punaseks
• kui uriini ei ole enam kui 2 tunni jooksul
• Kui te ei saa torut loputada
• Kui teie toru on maha kukkunud, ärge proovige seda ise tagasi panna.

Kui teil on mõni neist sümptomitest, pöörduge oma arsti poole.