Näidustused:
- ülemiste hingamisteede infektsioon (sinusiit, tonsilliit, farüngiit, keskkõrvapõletik);
- alumiste hingamisteede infektsioonid (äge ja krooniline bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kopsupõletik);
- kuseteede infektsioonid (tsüstiit, uretriit, püelonefriit);
- naha ja pehmete kudede nakkushaigused (erüsipelad, bakteriaalne dermatiit, furunkuloos, impetigo, haavainfektsioonid);
- suguelundite infektsioonid, sealhulgas gonorröa;
- sepsis, kõhuinfektsioonid (peritoniit, sapiteede infektsioonid ja seedetrakt);

Vastunäidustused:
Ülitundlikkus tsefalosporiinide, kuni 6 kuu vanuste laste suhtes.

Kõrvaltoimed:
Cefixi poolt põhjustatud kõrvaltoimed on väikesed ja haruldased.
Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja pseudomembranoosse koliidi teke;
Vere küljest: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, eosinofiilia;
Allergilised reaktsioonid: dermatiit, urtikaaria, sügelus, angioödeem, lööve, anafülaktiline šokk;
Kuseteede süsteem: neerufunktsiooni kahjustus, interstitsiaalne nefriit, suurenenud uurea ja kreatiniini sisaldus veres;
Kesknärvisüsteemi küljest: pearinglus, asteenia, peavalu;
Laboratoorsete parameetrite osas: hüpercreatininemia, Coombsi valepositiivne test, valepositiivsed testitulemused galaktosemia kohta. Ravi ajal tuleb glükoosi taseme määramine uriinis läbi viia ainult ensümaatilise meetodiga;

Farmakoloogilised omadused:
Cefix on maailmas kaheksajalg. N. Gonorrhoeae, Klebsiellaoxytoca, Providencia spp., Citrobacter diversus, Pasteurella multocida, Shigella spp., Salmonella spp., Cerratia marcescens. Cefix on beeta-laktamaasi juuresolekul väga stabiilne.
Stafülokokid, enamik enterokokkide tüvedest, enamik Pseudomonas, Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis ja Clostridia tüved ei ole Cefixi toime suhtes vastuvõtlikud.
Cefix imendub seedetraktis kiiresti. Biosaadavus - 30-50%. Cefixi maksimaalset kontsentratsiooni seerumis täheldatakse neli tundi pärast ravimi võtmist. Cefix on 65% ulatuses seotud plasmavalkudega, peamiselt albumiiniga. Ravimi poolväärtusaeg on kolm kuni neli tundi. Neerupuudulikkuse korral võib eliminatsiooni poolväärtusaeg pikeneda ja sõltub kreatiniini kliirensist. Enamus ravimist eritub uriiniga (enamasti muutumatul kujul), mis eritub osaliselt sapiga.

Annustamine ja manustamine:
Cefixi manustatakse suu kaudu söögiaja jooksul.
Täiskasvanutele või üle 12-aastastele ja üle 50 kg kaaluvatele lastele: võtta suu kaudu annuses 400 mg (üks kapsel) üks kord päevas.
Suspensioon on mõeldud alla 12-aastaste laste raviks.
Lastel vanuses 6 kuud kuni 12 aastat on tavaline ööpäevane annus 8 mg / kg kehakaalu kohta, mida võib võtta kas üks kord päevas või jagatud kaheks annuseks 4 mg / kg kehakaalu kohta iga 12 tunni järel.
Lastel vanuses 6 kuud kuni 12 aastat sõltub ravikuuri kestus haiguse tõsidusest ja määratakse individuaalselt. Streptococcus pyogenes'e põhjustatud infektsioonide korral peab ravi olema vähemalt 10 päeva.

Vormivorm:
Kapslid 400 mg №5.
Pulber 100 mg / 5 ml suspensiooni valmistamiseks, viaal 30 ml №1.
Pulber 100 mg / 5 ml suspensioonide valmistamiseks, pudel 60 ml №1.

Koostoimed teiste ravimitega:
Kombineeritud kasutamine probenetsiidiga suurendab Cefixi kontsentratsiooni seerumis. Cefix võib suurendada karbamasepiini kontsentratsiooni veres. Salitsüülhape suurendab vaba cefixi sisaldust veres 50% võrra, kuna see vabaneb seostest plasmavalkudega. See toime sõltub annusest. Nifedipiin suurendab tsefiksi biosaadavust. Ühine vastuvõtmine teiste tsefalosporiinantibiootikumidega võib anda otsese Coombsi testi läbiviimisel valepositiivse tulemuse. Samuti võib selle kombinatsiooniga suurendada protrombiini aega. Aminoglükosiidid ja furosemiid suurendavad Cefixi nefrotoksilisust. Ravimi võtmine koos antikoagulantidega ja varfariiniga võib suurendada protrombiini aega, mis võib ilmneda veritsusena. Cefix võib vähendada kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide efektiivsust ja vähendada östrogeeni imendumist.

Tähelepanu! Enne ravimi kasutamist peaksite konsulteerima oma arstiga.
Juhend on esitatud ainult viitamiseks.

Siirup ja suspensioon Cefix lastele: juhised, hind ja ülevaated ravimist

Cefix'i suspensioon lastele mõeldud juhistes on näidustatud poolsünteetilise ravimina, mille antimikroobne toime on suunatud pneumokokkide, enterokokkide, streptokokkide, hemofiilse infektsiooni, Escherichia coli ja teiste patogeensete mikroorganismide elulise aktiivsuse pärssimisele.

Tsefalosporiin III põlvkonna esindamine. Seda kasutatakse mitmesuguste haiguste raviks.

Näidustused

Cefixi koostis sisaldab toimeainet - cefixime (cefixime) ja lisakomponente - naatriumkroskarmelloosi, toidulisandeid E211, E330, E451, E466, mikrokristallilist tselluloosi, veevaba kolloidset ränidioksiidi, sahharoosi.

Täiendav ravim Cefix lastele mõeldud kasutusjuhised näitavad järgmist:

• sinusiit, otiit, farüngiit ja teised ülemiste hingamisteede haigused, millel on bakteriaalne päritolu;
• bronhiit, trahheiit, stenokardia ja muud hingamisteede nakkushaigused;
• gonokoki uretriidi, püelonefriidi, emakakaela ja teiste kuseteede haiguste korral;
• infektsiooniline soolehaigus.

See on mõeldud lastele, kes kuuluvad vanuses 1/2 -12 aastat ja kaaluvad kuni 50 kg. Ravimit võetakse suu kaudu rangelt arsti poolt määratud viisil. Antibiootikumide tarbimise kestus määratakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest, keskmiselt 5 kuni 14 päeva. Tsüstiidi ravis võib Cefix võtta 3 päeva.

Ravimi säilivusaeg temperatuuril t °, mis ei ületa + 25 ° C, on 3 aastat. Cefixi analoogid, mis sisaldavad ühist toimeainet - tsefiksiimi trihüdraati, on Lopraks, Ikzim, Ceforal Solyutab, Supraks, Cefspan.

Cefix on maasika maitse ja aroomiga valge pulber.

Juhend

Ravimi pakend on varustatud spetsiaalse mahutiga, mille mõõteskaala on 1 kuni 10.

Lastele lisatud cefixi juhend sisaldab järgmist peatamise ettevalmistamise meetodit:

1. loksutage pulbri viaali;
2. eelnevalt keedetud ja jahutatud vesi valatakse pudelisse, mis täidab pudeli seina külge kinnitatud märgise, cefixiga pudelisse;
3. sulgege kaas ja loksutatakse pulbrit hästi;
4. avage pudel uuesti ja täitke see veega pudelile märgitud märgini;
5. raputada uuesti, et pulber täielikult lahustuda;
6. Toode on kasutusvalmis, 5 minutit pärast valmistamist. Ravimi võtmine ei sõltu toidust. Enne iga ravimi manustamist tuleb lahjendatud ravimipudelit põhjalikult loksutada.

Valmistatud suspensioon sisaldab 5 ml - 100 mg tsefiksiimi trihüdraati. Valmistatud ravimit võetakse 1 kord päevas, selle annus määratakse kiirusega 8 mg / kg kehakaalu kohta. Soovi korral võib ravimi päevaannuse jagada 2 korda.

Ravimi imendumise kiirust seedetrakti organite poolt mõjutab toidu tarbimine. Kõrgeimat tsefiksi kontsentratsiooni veres täheldatakse 2... 6 tundi pärast manustamist. Teatud osa ravimist eritub koos uriiniga esimesel päeval, ülejäänu eritatakse koos sapiga. Neeruhaiguse korral suureneb uriini eritumise aeg uriinis märkimisväärselt.

Kui valmistatud suspensiooni hoitakse külmkapis, on selle kõlblikkusaeg 14 päeva.

Vastunäidustused

Kaasasolev laste käsiraamat Cefix osutab sellele, et kasutada on vastunäidustusi:

• lapsed vanuses 0 kuni 6 kuud;
• kui te olete allergiline tsefalosporiinide rühma ja penitsilliinide antibiootikumide suhtes;
• ülitundlikkuse korral selle ravimi teiste komponentide suhtes;
• porfüürihaiguse diagnoosimisel.

Cefixi määramine rasedatele naistele on võimalik ainult siis, kui ema kasu ravimi võtmisest ületab tõenäolise ohu loote tervisele. Uimastite kasutamine imetamise ajal on täielikult välistatud. Kui sunnitud vajadus ravimit võtta, tuleb rinnaga toitmine ajutiselt katkestada.

Vastavalt ravimi juhistele on alla 12-aastased lapsed vastunäidustatud tsefiksi manustamist kapslitesse.

Kõrvaltoimed

Cefixi võtmise põhjustatud harva ilmnevaid kõrvaltoimeid võib väljendada järgmiselt:

• nahalööbed, dermatiit, kuivus, liigne higistamine;
• soole krampide, kõhulahtisuse, kõhupuhituse tekitatud kõhuvalu ilmnemine;
• iiveldus, oksendamine, düsbioos, isutus, suukuivus;
• väsimus, peavalu, pearinglus, üldine nõrkus;
• neerude häired, kreatiniini ja uurea suurenemine veres;
• juuste väljalangemine, Lyelli sündroomi ilmingud;
• lümfisüsteemi häired: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütoos, tromboflebiit, hemolüütiline aneemia;
• anafülaktiline šokk, artralgia, multiformne erüteem;
• seerumi haiguse ilmingud, Vergolfi haigus;
• suurenenud bilirubiini tase, transaminaas veres, kolestaasi teke.

Ravimi võtmise ajal võib täheldada positiivset reaktsiooni Coombsi testile ja uriini glükoosile ning viimase kontsentratsiooni määramiseks tuleb läbi viia glükoosi oksüdaasi test.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral on patsiendil:

• iiveldus;
• kõhulahtisus;
• pearinglus ja muud iseloomulikud kõrvaltoimed.

Selle ravimi üleannustamise ravi hõlmab sümptomaatilist ravi.

Spetsiifilise antidoodi puudumise tõttu tuleb Cefix'i üleannustamise korral teha maoloputus ja seejärel võtta antihistamiinikume ja glükokortikoide. Samavõrd tõhus viis üleannustamise sümptomite leevendamiseks on hapniku ravi.

Hemodialüüsi kasutamine üleannustamise sümptomite leevendamiseks on ebaefektiivne.

Kulud

Loeng tuleb 30 ja 60 ml pudelites.

Lastele mõeldud Cefixime vedrustuse puhul on 30 ml pudeli hind vahemikus 430-450 rubla, 60 ml on umbes 900 rubla.

Hiljuti ilmunud apteekide riiulitele on Cefix juba populaarseks saanud vanemate hulgas, kelle lapsed kannatavad mitte-viirusliku päritoluga nakkushaiguste all.

Arvustused

Ravimi Cefix'iga kaasas laste ülevaated on ebaselged. Enamik vanemaid ja lastearstid tõstavad esile selle tõhusust:

• Cefix oli välja kirjutatud kompleksravis koos 7-aastase lapse bronhiidi raviks koos ravimitega. Alates narkootikumide kasutamise jätnud hea mulje - aitas kiiresti, ei olnud allergiat. 5 päeva pärast ravi algust oli bronhiit täielikult kadunud;
• Cefix, kuigi allergiline, kuid väga tõhus ravim, on ennast tõestanud hingamisteede haiguste ravis üle poole aasta vanustel lastel. See on mugavas vormis - suspensiooni kujul, mis valmistatakse üks kord ja mida seejärel hoitakse külmkapis ja kasutatakse vastavalt sellele eesmärgile;
• võttis Cefixi lastearsti poolt määratud päevas 5 päeva. Laps - aasta, ravimi võtmine ei tekitanud mingeid raskusi, sest tal on meeldiv lõhn ja maasika maitse. Suspensioon valmistati vastavalt juhistele, pärast allaneelamist toimis ravim kiiresti - sõna otseses mõttes teisel päeval. Kahe või kolme päeva pärast lapse võtmist ilmnes nahale nahalööve, mis kiiresti pärast ravimi kasutamise lõpetamist kadus.

Mõnikord esineb kaebusi suspensiooni kasutamisest tulenevate kõrvaltoimete kohta, peamiselt lastel esineva allergilise reaktsiooni tõttu. Muude ravimit puudutavate kaebuste hulgas tuleb märkida selle suhteliselt kõrged kulud, piiratud säilimisaeg keedetud kujul, samuti vajadus osta teine ​​viaal raskete infektsioonide vormide jaoks.

Seotud videod

Cefix-suspensiooni valmistamine:

Nagu näitasid juhised ja patsiendihinnangud, on Cefix, preparaat laste suspensiooni valmistamiseks, osutunud efektiivseks vahendiks bakteriaalsete infektsioonide põhjustatud tervisehäirete ravis. Selle kasutamisest tulenevad kõrvaltoimed on seotud ravimi individuaalse talumatusega.

Cefixime lastele:
kasutusjuhised

Cefixime on tsefalosporiini antibiootikumide rühm. See aine kuulub kolmanda põlvkonna hulka ja seda võib võtta suu kaudu, mistõttu on see vajalik igas vanuses patsientide ravis.

Selle nimetusega ravimeid ei vabastata, kuid tsefiksiim on mitmete kaasaegsete antibiootikumide peamine komponent, millel on üsna laia toimespektri ja mida lapsed kasutavad.

Ettevalmistused

Cefixime on mõnede ravimite toimeaine.

• "Supraks." See ravim on saadaval Hollandis kahes vormis. Üks neist on graanulid, mis pärast vee lisamist muutuvad valge kreemiga maasika suspensiooniks, mis sisaldab iga 5 ml kohta 100 mg tsefiksiimi. Teine ravimivorm on valge-lilla kapslid, millest igaüks sisaldab 400 mg antibiootikumi. Lisaks on "Supraks Solutab" - ravim maasika lahustuvate tablettide kujul, mis sisaldavad ühes tükis 400 mg tsefiksiimi.
• Pancef. Kõige nooremate patsientide puhul on Makedooniast pärit firma ravimit esindatud graanulitena. Pärast vee lisamist viaali sisemusse saadakse oranžikasvalge suspensioon annusega 100 mg 5 ml kohta. Vanematele lastele on Pancef saadaval piklikel tablettidel, millel on kreemjas valge kate. Iga selline tablett on 400 mg antibakteriaalse aine allikas.
• Ixim Lupin. Erinevalt varasematest ravimitest esindab seda ravimit ainult üks vorm - seda toodetakse Indias pulbrina. Sellise pulbri lahjendamine veega saadakse maasika lõhnaga kollakas suspensioon, mille annus on 100 mg 5 ml kohta.

Cefix - laste peatamine ja kasutusjuhised

Cefixit loetakse kolmanda põlvkonna suukaudseks ravimiks, mida kasutatakse laialdaselt erinevate vanuste patsientide patoloogiate raviks. See ravim parandab keha toimimist ainete suurenenud aktiivsuse tõttu, mille toime avaldab inhibeerivat toimet erinevatele mikroorganismidele ja bakteritele.

Laste Cefix-suspensioonil on tugev bakteritsiidne antibakteriaalne toime ja juhend näitab, et see kontrollib peptiidoglükaani sünteesi pärssimist, mida peetakse bakteriraku seina peamiseks struktuurielemendiks. Sellel ravimil on suur mõju erinevate bakterite kasvule ja paljunemisele.

Ravimi koostis

Ravim Cefix on valmistatud kapslitena ja pulbrina, mida kasutatakse suspensiooni valmistamiseks. Sellise ravimi põhikomponent suspensiooni vormis on tsefiksiim-trihüdraat. Täiendavate ainetena kasutatakse ksantaankummi, naatriumbensoaati, minohüdraadi sidrunhapet, sahharoosi ja teisi.

Cefixit peetakse kolmanda põlvkonna suukaudseks sünteetiliseks tsefalosporiiniks, mida iseloomustab bakteritsiidne toime erinevate mikroorganismide suhtes. Ravim imendub lühikese aja jooksul maos ja selle maksimaalne kontsentratsioon on täheldatud 4 tundi pärast manustamist. Enamik ravimit kombineerub plasmavalkudega ja peamiselt albumiiniga. Ravimi poolväärtusaeg jõuab tavaliselt mitu tundi, kuid võib suureneda neerufunktsiooni probleemidega. Enamus ravimist eritub peamiselt muutumatul kujul uriiniga, kuid see võib olla ka sapiga.

Näidustused ja võimalikud vastunäidustused

Patsientide ravimisel tsefiksi suspensiooniga on lastele mõeldud juhised mõningaid erinevusi. Selline ravim võib olla ette nähtud järgmiste näidustuste jaoks:

• tüsistusteta kuseteede infektsioonid;
• soolehaigused akuutses vormis;
• keskkõrvapõletik

Cefixi võib määrata mikroorganismide, näiteks pneumokokkide ja streptokokkide poolt põhjustatud patoloogiate kõrvaldamiseks. See ravim annab ravi ajal hea tulemuse:

• farüngiit;
• tonsilliit;
• sinusiit;
• äge kopsupõletik;
• äge staadiumis äge bronhiit ja kroonilised vormid.

Cefixit võib kasutada sellise ravimi suhtes tundlike mikroorganismide poolt põhjustatud infektsioonide raviks.

Raseduse ajal on Cefix'i kirjutatud naistele ainult siis, kui selle kasulikkus emale on suurem kui võimalik oht lootele. Soovitatav on imetamise ajal keelduda sellise ravimi võtmisest ja vajadusel ravida seda, on vaja imetamine lõpetada.

Tuleb meeles pidada, et Cefixi mis tahes vorm on vastunäidustatud kasutamiseks tsefalosporiini rühma antibakteriaalsete ravimite suhtes allergilistel patsientidel. Lisaks sellele on porfüüria puhul soovitatav ravimi kasutamisest keelduda. Cefix-siirupit lastakse võtta 6 kuu vanustel lastel ja ravim on kapslites vastunäidustatud alla 12-aastastel patsientidel.

Enne ravimi võtmist peaksite konsulteerima spetsialisti ja Cefixime ei ole erand.

Kõrvaltoimed

Cefixit peetakse efektiivseks ravimiks, mida kasutatakse erinevate patoloogiate raviks täiskasvanutel ja lastel. Ravimi võtmisel tekivad kõrvaltoimed üsna harva. Tsefiksi suspensiooni määramisel näitavad lastele mõeldud juhised, et seedetrakti töös võib esineda eiramisi, millega kaasnevad järgmised sümptomid:

• suu kuivuse suurenemine;
• söögiisu kaotus või täielik kadu;
• suurenenud gaasi moodustumine;
• iiveldus ja oksendamine;
• soole spasmist tingitud valu sündroom;
• limaskesta kandidoos.

Närvisüsteemi osas võivad tekkida peapööritus, peavalu, väsimus ja nõrkus. Kui te võtate Cefixime'i, võib teie neerud olla halvenenud, karbamiidi tase inimkehas suureneb ja interstitsiaalne nefriit võib tekkida.

Nahal võib tekkida erineva iseloomuga lööve, mis suurendab higistamist ja areneb seente päritolu dermatiit. Lisaks võib olla mürgine epidermaalne nekrolüüs, naha suurenenud kuivus ja juuste väljalangemine. Selle ravimi võtmisel võib olla positiivne reaktsioon Coombsi ja glükoosi analüüsil uriinis.

Tsefiksi suspensiooni ravimisel öeldakse lastele mõeldud juhendis, et ravimi üleannustamise korral on kõrvaltoimed suurenenud, eriti seedetrakti piirkonnas. Sellises patoloogilises seisundis on vajalik mao loputamine veega ja vajadusel antihistamiinide ja glükokortikosteroidide vastuvõtmine. Üksikjuhtudel on võimalik kasutada hapnikravi, mis aitab kõrvaldada üleannustamise sümptomeid.

Uimastiravi omadused

Ravim Cefix on pakitud spetsiaalsesse konteinerisse, kus kasutatakse mõõteskaalat. Preparaadile lisatud kasutusjuhised näitavad järgmist suspensioonipreparaadi järjestust:

• võtke pudel käes ja raputage seda;
• keedetud vett eeljahutatakse ja valage ravimit sisaldavasse viaali;
• täitke see pooles mahus, st kuni laeva seinale kantud märgini.
• Katke mahuti kaanega ja loksutage, kuni pulber on täielikult lahustunud.
• avage viaal uuesti ja valage see peale pandud märgini vesi;
• sulgege viaal uuesti ja loksutage seda, kuni pulber on täielikult lahustunud.

5 minuti pärast on ravim valmis kasutamiseks ja selle vastuvõtt ei sõltu toidust. Oluline on meeles pidada, et enne iga Cefixime'i annuse manustamist on vaja pudelit korralikult loksutada ja ainult siis võtta see sisse.

Erinevate patoloogiate ravis on tavaliselt ette nähtud ravimeid vastavalt kasutusjuhendile: 1 kord päevas annuses 8 mg / kg kehakaalu kohta. Cefixi päevaannus on lubatud jagada kaheks annuseks - hommikul ja õhtul.

Koostoimed teiste ravimitega

Cefixi vastuvõtuga võib kaasneda trombiiniaja pikenemine, seega tuleb seda ravimit võtta ettevaatlikult antikoagulantravi saavatel patsientidel.

On vaja konsulteerida spetsialistiga cefixi ravi kohta kumariin-tüüpi antikoagulante saavatel patsientidel. Fakt on see, et ravim suudab suurendada oma toimet ja seega suurendada protrombiini aega. Tubulaarsete sekretsiooni blokaatorite mõjul võib Cefix'i kontsentratsioon veres suureneda ja selle eritumine neerude kaudu aeglustub, põhjustades sümptomite üleannustamist.

Neerupuudulikkuse oht suureneb, kui kombineeritud ravi viiakse läbi nefrootiliste ainetega või tugevate diureetikumidega. Kui ravim kombineeritakse vasksulfaadiga, Benedict või Fehlingi lahusega, võib uriinis tekkida valepositiivne reaktsioon glükoosi suhtes.

Erijuhised

Enne Cefixi määramist patsiendile erinevate haiguste ravis on vaja kindlaks teha, kas tal on varem olnud ülitundlikkusreaktsioone tsefalosporiini ja penitsilliini seeria ravimite suhtes.

Ettevaatusabinõusid tuleb võtta patsientidele, kellel on suurenenud tundlikkus penitsilliini antibakteriaalsete ravimite suhtes, sest anafülaktilise reaktsiooni oht on liiga suur. Kui ilmneb reaktsioon Cefix'ile, tuleb see kohe ära võtta, sest allergilised reaktsioonid võivad olla üsna rasked ja surm on võimalik.

Cefixit peetakse antibakteriaalseks ravimiks, mida kasutatakse laialdaselt stafülokokk-kopsupõletiku vastases võitluses. Samal ajal ei tohi seda kasutada kopsupõletikuga patsientide raviks, mis on põhjustatud Legionellide, Mycoplasma ja Chlamydia mikroorganismide poolt.

Cefixime antibiootikumiga võib kaasneda seedetrakti kõrvaltoimete teke, mistõttu tuleb seda ravimit ettevaatlikult määrata patsientidele, kellel on esinenud erineva raskusega verejookse. Lisaks võivad mitmesugused patoloogiad, nagu enteriit, haavandiline koliit ja maksafunktsiooni häired, olla ohtlikud. Ravimi pikaajaline kasutamine võib põhjustada resistentsete mikroorganismide liigset kasvu. Tsefalosporiinid suurendavad etüülalkoholi toksilisust, nii et selle ravimi võtmisel ei tohi juua alkohoolseid jooke.

Uimastite ülevaated

Erinevatel foorumitel leiate ülevaated sellise ravimi kohta nagu Cefix ja nad on enamasti positiivsed. Vanemad märgivad lapseeas patoloogiate ravis kasutamise lihtsust, taskukohasust ja kiirust.

Elena, 34, Moskva: „Arst määras mu lapse Cefixime'i pärast otiitist diagnoosimist. Meil õnnestus kõigest paar trikkist vabaneda ja paari päeva pärast tundus laps peaaegu terve. Cefix on tõhus ravim, mis lühikese aja jooksul leevendab lapse seisundit. Kuid me haigeme sageli piisavalt, nii et ravi tuleb vahetada odavamate ravimitega.

Angelina, 22, Lviv: „Leian, et Cefix on ideaalne vahend laste erinevate haiguste raviks, sest see aitab leevendada sümptomeid vaid mõnedel trikkidel. Ma andsin selle lapsele hingamisteede nakkuse ravis. Mu tütar oli mures tugeva köha ja kõrge palaviku pärast, kuid järgmisel päeval pärast selle ravimi võtmist paranes tema seisund märgatavalt. Me jõime cefixi 10 päeva ja laps meeldis oma meeldivale maitsele kõige rohkem.

Cefixit peetakse tugevaks antibakteriaalseks ravimiks, mida kasutatakse erinevate patoloogiate raviks. Tuleb meeles pidada, et sellist ravimit peaks välja kirjutama ainult arst ja kõige parem on keelduda igasugusest enesehooldusest. Antibiootikum kuulub penitsilliini rühma ja selle ravimirühma suhtes allergilise reaktsiooni oht on liiga suur. Lisaks ei ole mingil juhul vaja Cefixi võtta profülaktiliselt erinevate patoloogiate vastu.

Cefix: kasutusjuhend

Koostis

Toimeaine: tsefiksiim;

5 ml suspensiooni sisaldab 100 mg tsefiksiimi (trihüdraadi kujul)

Abiained: naatriumbensoaat (E 211) ksantaankummi; naatriumkroskarmelloos; naatriumkarboksümetüültselluloos-tselluloos mikrokristalne happe sidrunmonohüdraat, kolloidne sahharoosi ränidioksiid; maasika maitse (pulber).

Annuse vorm

Pulber suukaudse suspensiooni valmistamiseks.

Peamised füüsikalised ja keemilised omadused: valge kuni helekollane pulber maasika lõhnaga.

Farmakoloogiline rühm

Antibakteriaalsed ained süsteemseks kasutamiseks. Teised beeta-laktaamantibiootikumid. III põlvkonna tsefalosporiinid. ATX-kood J01D D08.

Farmakoloogilised omadused

Cefixime on suukaudseks manustamiseks mõeldud kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide rühma antibiootikum. In vitro on märkimisväärne bakteritsiidne toime paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide suhtes. See on kliiniliselt efektiivne sagedaste patogeensete mikroorganismide, sealhulgas Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, E. coli, Proteus Mirabilis, Klebsiella liikide, Haemophilus influenzae (beeta-laktamaasi-positiivne ja negatiivne), Moraxella, in-person, infusiooni põhjustatud infektsioonide ravis. negatiivsed) ja Enterobacteri liigid. See on beeta-laktamaasi juuresolekul kõrge stabiilsusastmega.

Enamus enterokokkide tüvedest (Streptococcus faecalis, Streptococci Group D) ja stafülokokkidest (eriti koagulaas-positiivsed, koagulaas-negatiivsed ja metütsinoossed tüved) on resistentsed tsefiksiimi suhtes. Lisaks on enamik Pseudomonas, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes ja Clostridia tüved resistentsed tsefiksiimi suhtes.

Imemine Biosaadavus pärast tsefiksiimi suukaudset manustamist on 22-54%. Kuna toidu olemasolu ei mõjuta oluliselt imendumist, võib tsefiksiimi määrata sõltumata söögist. Täiskasvanutele või lastele soovitatavate annuste võtmise järel on maksimaalne kontsentratsioon seerumis 1,5 kuni 3 μg / ml. Korduva manustamise korral esineb kerge kefiksiimi kogunemine või praktiliselt selle kogunemine. Tsefiksiimi farmakokineetikat võrreldi tervetel eakatel patsientidel (vanuses> 64 aastat) ja noorte vabatahtlikega (vanuses 11-35 aastat) pärast 400 mg tsefiksiimi manustamist üks kord päevas 5 päeva jooksul. Cmax ja AUC keskmised väärtused olid eakatel patsientidel veidi kõrgemad. Eakad patsiendid võivad olla määratud samades annustes kui täiskasvanutel.

Jaotus Cefixime on peaaegu täielikult seotud albumiini fraktsiooniga, keskmine vaba fraktsioon on umbes 30%.

Metabolism. Cefixime metaboliite ei eraldatud inimese seerumist ega inimese uriinist.

Järeldus. Cefixime eritub peamiselt muutumatul kujul uriiniga. Valdav mehhanism on glomerulaarfiltratsioon.

Puuduvad andmed tsefiksiimi tungimise kohta rinnapiima.

Näidustused

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:

• ülemiste hingamisteede infektsioonid (sealhulgas kõrvapõletik) ja muud ülemiste hingamisteede infektsioonid (sinusiit, farüngiit, bakteriaalne etioloogia) patogeeni teadaoleva või kahtlustatava resistentsuse korral teistele tavapäraselt kasutatavatele antibiootikumidele või ravi ebaõnnestumise ohu korral;
• alumiste hingamisteede infektsioonid (sealhulgas äge bronhiit ja kroonilise bronhiidi ägenemine);
• kuseteede infektsioonid (sh tsüstiit, tsüstouriit, tüsistusteta püelonefriit).

See on kliiniliselt efektiivne sagedaste patogeensete mikroorganismide, sealhulgas Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, E. coli, Proteus Mirabilis, Klebsiella liikide, Haemophilus influenzae (beeta-laktamaasi-positiivne ja negatiivne), Moraxella, in-person, infusiooni põhjustatud infektsioonide ravis. negatiivsed) ja Enterobacteri liigid. See on beeta-laktamaasi juuresolekul kõrge stabiilsusastmega.

Enamus enterokokkide tüvedest (Streptococcus faecalis, Streptococci Group D) ja stafülokokkidest (eriti koagulaas-positiivsed, koagulaas-negatiivsed ja metütsinoossed tüved) on resistentsed tsefiksiimi suhtes. Lisaks on enamik Pseudomonas, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes ja Clostridia tüvesid resistentsed tsefiksiimi suhtes.

Vastunäidustused

Kinnitati tsefalosporiinide rühma või teiste ravimi komponentide tundlikkus antibiootikumide suhtes, ülitundlikkus penitsilliinide suhtes; porfüüria.

Koostoimed teiste ravimitega ja muud tüüpi koostoimed

Nagu ka teiste tsefalosporiinide kasutamisel, on mõnedel patsientidel täheldatud protrombiiniaja suurenemist, mistõttu tuleb olla ettevaatlik patsientide puhul, kes saavad antikoagulantravi.

Cefixime't tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kes saavad antikoagulante, nagu kumariin, nagu varfariin kaalium. Kuna tsefiksiim võib suurendada antikoagulantide toimet, on võimalik protrombiiniaja suurenemine koos verejooksu kliiniliste ilmingutega või ilma.

Tubulaarsekretsiooni blokaatorid (allopurinool, probenetsiid, diureetikumid) suurendavad tsefiksiimi maksimaalset kontsentratsiooni seerumis, aeglustades tsefiksiimi eritumist neerude kaudu, mis võib põhjustada üleannustamise sümptomeid.

Tsefiksiimi kombineeritud kasutamisel koos potentsiaalselt nefrotoksiliste ainetega (aminoglükosiidid, kolistiin, polümüksiin, viomütsiin) või tugevate diureetikumidega (etakrünhape, furosemiid) on suurenenud neerupuudulikkuse tekkimise oht.

Salitsüülhape suurendab vaba tsefiksiimi taset 50% võrra cefixime liikumise tõttu valkudega seondumiskohtadest. See mõju sõltub kontsentratsioonist.

Karbamasepiin võib põhjustada tsefiksiimi kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas, mistõttu on soovitav seda indikaatorit jälgida.

Nifedipiin suurendab tsefiksiimi biosaadavust, kuid kliinilist koostoimet ei ole määratletud.

Potentsiaalselt, nagu teised antibiootikumid, võib ravimi kasutamisel östrogeeni imendumine väheneda ja kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide efektiivsus väheneda.

Tsefiksiimiga ravi ajal on väävli positiivne reaktsioon uriinis glükoosi suhtes võimalik, kasutades vasksulfaadiga tablette, Benedictti või Fehlingi lahuseid. Uriini glükoosi määramiseks on soovitatav kasutada glükoosi oksüdaasi testi.

Tsefalosporiini antibiootikumid võivad anda valepositiivse Coombsi otsese testi. Seega tuleb meeles pidada, et see ravim võib põhjustada positiivse Coombsi testi.

Rakenduse funktsioonid

Mõnedel tsefiksiimiga patsientidel on teatatud nahal esinevatest kõrvaltoimetest, nagu toksiline epidermaalne nekrolüüs, Stevens-Johnsoni sündroom, eosinofiilia ravimite pursked ja süsteemsed ilmingud (DRESS sündroom). Raskete nahareaktsioonide ilmnemisel tuleb tsefiksiim manustamine katkestada ja ette näha asjakohane ravi.

Tsefalosporiinide ravis on kirjeldatud ravimi hemolüütilise aneemia juhtumeid, sealhulgas tõsiseid surmaga lõppevaid juhtumeid. Hemolüütilist aneemiat on teatatud ka tsefalosporiinide (sh tsefiksiimi) korduva kasutamise järel.

Mõju neerufunktsioonile.

Raske neerufunktsiooni häirega patsientidel tuleb Cefixime't kasutada ettevaatusega (vt "Annustamine ja manustamine. Neerupuudulikkus").

Nagu ka teiste tsefalosporiinide puhul, võib tsefiksiim põhjustada ägeda neerupuudulikkuse, sealhulgas peamise patoloogilise seisundina tubulo-interstitsiaalse nefriidi. Ägeda neerupuudulikkuse korral tuleb ravi tsefiksiimiga katkestada ja ette näha asjakohane ravi ja / või võtta asjakohased meetmed.

Kefiksiimi puhul, mida manustatakse samaaegselt aminoglükosiididega, polümüksiiniga B, kolistiiniga, silmusdiureetikumidega (furosemiid, etakrünhape), tuleb neerufunktsiooni hoolikalt jälgida. Pärast cefixime pikaajalist kasutamist tasub kontrollida hemopoeesi funktsiooni.

Seoses ülitundlikkuse ristreaktsiooniga tuleb enne ravi alustamist kindlaks teha, kas patsiendil on esinenud tõsiseid ülitundlikkusreaktsioone tsefalosporiini või penitsilliini antibiootikumide suhtes. Eriti ettevaatlikult tuleb määrata tsefiksiim penitsilliini antibiootikumide suhtes ülitundlikele patsientidele, kuna on olemas anafülaktilise reaktsiooni oht. Kui allergiline reaktsioon tsefiksiimile on tekkinud, peate selle ravimi kasutamise lõpetama. Beeta-laktaamantibiootikumide kasutamisel täheldatud allergilised reaktsioonid (eriti anafülaksia) võivad olla rasked ja mõnel juhul surmavad (vt "Kõrvaltoimed").

Tundmatute mikroorganismide koliit / ülekasv.

Ravimi kasutamisel võib seedetraktist tekkida kõrvaltoimeid, mistõttu tuleb tsefiksiimi kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on anamneesis verejooks, seedetrakti haigused, eriti haavandiline koliit, piirkondlik koliit või enteriit, samuti maksafunktsiooni rikkumine.

Tsefiksiimi pikaajaline kasutamine võib põhjustada tundmatute mikroorganismide liigset kasvu, sealhulgas normaalse soole mikrofloora katkemist, mis võib põhjustada Candida albicans'i liigset kasvu ja suukaudse limaskesta kandidoosi teket (vt „Kõrvaltoimed”).

Laia spektriga antibiootikumid, eriti pikaajalise kasutamise korral, võivad põhjustada pseudomembranoosse koliidi teket. Antibiootikumidega ravi lõpetamise ajal või pärast seda võib tekkida pseudomembranoosse koliidi sümptomid.

Raskekujulise kõhulahtisuse esinemine ravi ajal võib olla tingitud pseudomembranoossest koliidist. Sellistel juhtudel tuleb ravi tsefiksiimiga katkestada ja asjakohane uuring läbi viia.

Mõju veresüsteemile.

Beeta-laktaam-antibiootikumide kasutamisel võib tekkida neutropeenia ja agranulotsütoos, eriti pikaajalise ravi korral. Neutropeenia tekkega on vaja lõpetada ravi tsefiksiimiga.

Pikaajalise ravimi kasutamise korral (üle 10 päeva) tuleb jälgida verd.

Mõju seroloogiliste uuringute tulemustele.

Cefixime'i kasutamisel võib Coombsi test anda valepositiivseid tulemusi. Samuti võib tsefiksiim põhjustada valepositiivset uriini glükoosi testi (vt „Kõrvaltoimed”).

Antibakteriaalse toime spekter.

Beeta-hemolüütilise streptokokkide rühma A poolt põhjustatud infektsioonide korral peab ägeda reumaatilise palaviku vältimiseks olema ravi vähemalt 10 päeva.

Koostoimed alkoholiga.

Tsefalosporiinid suurendavad alkoholi toksilisust, nii et tsefiksiimi ravimisel ei ole soovitatav alkohoolseid jooke juua.

Oluline teave mõne ravimi abiaine kohta.

Cefix, suukaudne suspensiooni pulber, sisaldab abiainena sahharoosi, nii et kui patsient on mõne suhkru suhtes talumatu, peaksite enne selle ravimi võtmist konsulteerima oma arstiga. Harvaesinevate pärilike haigustega, nagu fruktoosi talumatus või sahharoosipuudus-isomaltoos, ei tohi seda ravimit kasutada.

Kasutamine raseduse või imetamise ajal.

Andmed ravimi kasutamise kohta raseduse ajal ei ole. Tsefiksiimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele. Cefixime tungib platsenta. Vajadusel kasutage ravimit rinnaga toitmise lõpetamiseks.

Võime mõjutada reaktsiooni kiirust sõidukite või muude mehhanismide juhtimisel.

Üldiselt ei mõjuta see, kuid tuleb arvesse võtta kesknärvisüsteemi kõrvaltoimeid (näiteks pearinglust), mis võivad põhjustada psühhomotoorse reaktsiooni kiiruse vähenemist, sel juhul peaksite hoiduma autojuhtimisest või mehhanismidega töötamisest.

Annustamine ja manustamine

Eine ei mõjuta tsefiksiimi imendumist. Tavaliselt on ravikuur 7 päeva, vajadusel võib ravi pikendada 14 päevani. Tüsistumata tsüstiidi ravimisel on ravikuur 3 päeva.

Lapsed vanuses 6 kuud kuni 10 aastat, kehakaaluga kuni 50 kg:

Soovitatav annus on 8 mg / kg päevas ühe annuse puhul või 4 mg / kg iga 12:00 järel, sõltuvalt haiguse tõsidusest.

Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed (või kehakaaluga üle 50 kg):

Soovitatav annus on 400 mg ööpäevas 1 annuse puhul või 200 mg iga 12:00 järel, sõltuvalt haiguse tõsidusest.

Eakad patsiendid

soovitatav täiskasvanu annus. Neerufunktsiooni tuleb jälgida ja annust korrigeerida raske neerupuudulikkuse suhtes (vt “Neerupuudulikkus”).

Cefixime't võib kasutada neerufunktsiooni kahjustamiseks. Patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on 20 ml / min või rohkem, määrake normaalne annus ja annustamisskeem. Patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on alla 20 ml / min, soovitatakse ööpäevast annust vähendada 50%. See kehtib ka patsientide kohta, kellel on krooniline ambulatoorne peritoneaaldialüüs või hemodialüüs.

Suspensiooni valmistamise meetod.

Enne toiduvalmistamist peate pulbri lõdvendamiseks viaali keerama ja raputama. Lisage keedetud külm vesi viaalile märgitud etiketile kahes etapis, iga kord loksutades viaali, kuni moodustub homogeenne suspensioon.

Suspensioon võib võtta mitte varem kui 5 minutit pärast valmistamist.

Enne iga kasutamist tuleb valmis suspensiooni põhjalikult loksutada.

Ravimit kasutatakse 6 kuu vanustel lastel. Tsefiksiimi ohutust ja efektiivsust alla 6 kuu vanustel lastel ei ole tõestatud, seetõttu ei ole soovitatav tsefiksiimi kasutada selles patsiendikategoorias.

Üleannustamine

Sümptomid: suurenenud kõrvaltoimed, pearinglus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.

Ravi: maoloputus, antihistamiinide ja glükokortikoidide võtmine; hapniku ravi. Hemodialüüs või peritoneaaldialüüs annavad vaid vähese panuse tsefiksiimi eemaldamisse kehast. ERI.

Üleannustamise raviks ei ole spetsiifilisi antidoode.

Kõrvaltoimed

Tsefiksiimi põhjustatud kõrvaltoimed on väikesed ja harva esinevad. Võimalikud on järgmised rikkumised:

Närvisüsteemist: peavalu, pearinglus, düsfooria, hüperaktiivsus.

Kuulmis- ja vestibulaarseadmete osa: kuulmiskaotus.

Hingamisteede osa: õhupuudus.

Alates vereringe ja lümfisüsteemi: granulotsütopeenia leukopeenia, trombotsütopeenia, trombotsütoos, neutropeenia, hemolüütiline aneemia, hüpoprotrombineemia (veritsus ja verevalumid ilma nähtava põhjuseta), tromboflebiit, venitamist trombiini ja protrombiini aeg, agranulotsütoos.

Seedetrakti osa: krambid maos ja sooles, kõhuvalu, kõhulahtisus *, iiveldus, oksendamine, suu limaskesta kandidoos, pseudomembranoosne koliit, suukuivus, düspepsia, kõhupuhitus, düsbakterioos, harva - stomatiit, glossitis.

Metabolism: anoreksia.

Seedetrakti osa: hepatiit, kolestaas, maksa transaminaaside aktiivsuse aktiivne suurenemine ja aluseline fosfataas, hüperbilirubineemia, kolestaatiline kollatõbi, ikterichnost sclera, nahk ikterichnost.

Neerude ja kuseteede süsteemis: äge neerupuudulikkus, kaasa arvatud interstitsiaalne nefriit peamise patoloogilise seisundina, hematuuria.

Immuunsüsteemi ja naha ja nahaaluse koe poolel: ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas: lööve, sügelus, angioödeem, anafülaktiline šokk, anafülaktilised reaktsioonid; reaktsioonid nagu seerumi haigus; meditsiiniline lööve koos eosinofiilia ja süsteemsete ilmingutega (DRESS) näo turse, naha punetus, urtikaaria, multiformne erüteem või Stevens-Johnsoni sündroom, seerumi haigus, purpur, artralgia, palavik.

Nahk: makulopapulaarne ja vesikulaarne lööve, seente dermatiit, epiteeli koorimine, kuiv nahk, juuste väljalangemine, päikesepõletus, toksiline epidermaalne nekrolüüs.

Infektsioonid ja invasioonid: vaginaalne kandidoos (vaginaalne sügelus või tühjenemine).

Clostridium difficile'ga võib kaasneda kõhulahtisuse juhtumid pärast tsefiksiimi manustamist.

Laboratoorsete parameetrite andmed: enamik laboratoorsetest muutustest on mööduvad ja neil puudub kliiniline tähendus. Vere uurea sisaldus võib suureneda, seerumi kreatiniinisisaldus, Coombs'i testi valepositiivsed tulemused ja nitro-strusside, kuid mitte nitroferitsüaniidiga, testides on võimalik positiivne reaktsioon uriinide ketoonidele. Tsefiksiimi võtmine võib põhjustada valepositiivseid teste glükoosi kohta uriinis, nii et te peaksite kasutama ensüümi teste, muutusi maksa- ja neerukatsetes.

Üldised häired: higistamine, väsimus, nõrkus, limaskestade põletik.

* Kõhulahtisus on tavaliselt seotud ravimi kasutamisega suurtes annustes. Teatatud on mõõduka kuni raske kõhulahtisuse juhtudest; sel juhul on ravi katkestamine vajalik. Raske kõhulahtisuse korral tuleb tsefiksiim manustamine katkestada.

Kõlblikkusaeg

3 aastat (avamata pudel).

Pärast valmistamist hoitakse valmis suspensiooni 14 päeva külmkapis.

Cefixime - ametlik * kasutusjuhend

JUHEND
ravimi meditsiinilisel kasutamisel

Registreerimisnumber:

Kaubanimi: Ceforal Solutab

INN või grupi nimi: Cefixime

Annuse vorm:

Koostis
1 tablett sisaldab:
Toimeaine: tsefiksiim - 400 mg (tsefiksiimtrihüdraadi kujul 447,7 mg)
Abiained: mikrokristalne tselluloos, madala asendusega hüproosool, kolloidne ränidioksiid, povidoon, magneesiumstearaat, kaltsium-sahharinaattriseskihüdraat, maasika maitse (FA 15757 ja PV 4284), värv “kollane päikeseloojang” (E110).

Kirjeldus: piklik oranž värvi tablett, millel on mõlema poole risk, maasikate lõhnaga.

Farmakoterapeutiline grupp:

ATX-kood: [J01DD08]

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika:
Toimemehhanism
Suukaudseks manustamiseks mõeldud kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide grupi poolsünteetiline antibiootikum. Tal on bakteritsiidne toime. Toimemehhanism on seotud bakteriraku seina sünteesi pärssimisega. Cefixime on resistentne β-laktamaasi suhtes, mida toodavad paljud grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid.
Antimikroobse toime spekter
Kliinilises praktikas ja in vitro kinnitas tsefiksiimi efektiivsus Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae põhjustatud infektsioonides.
Cefiximel on ka aktiivsus in vitro grampositiivsete Streptococcus agalactiae ja gramnegatiivsete bakterite, sn, idu, Protein vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella, sn ja Hrypophilus, Pasteurella multocida, Providencia spp.
Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, enamik Enterobacter spp. Tüvesid, Staphylococcus spp. (kaasa arvatud metitsilliini suhtes resistentsed tüved), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Farmakokineetika:
Imendumine
Allaneelamise korral on biosaadavus 40-50% ja ei sõltu toidust. Maksimaalne plasmakontsentratsioon (C. T_max) täiskasvanutel pärast suukaudset manustamist annuses 400 mg saavutatakse 3-4 tunni jooksul ja on 2,5… 4,9 μg / ml pärast manustamist annuses 200 mg - 1,49-3,25 μg / ml. Toidu tarbimine ravimi imendumisest seedetraktist ei avalda olulist mõju.
Jaotus
Jaotusruumala 200 mg tsefiksiimi kasutamisega oli 6,7 liitrit, saavutades tasakaalukontsentratsiooni - 16,8 liitrit. Umbes 65% tsefiksiimist seondub plasmavalkudega. Cefixime loob kõrgeima kontsentratsiooni uriinis ja sapis. Cefixime tungib platsenta. Cefixime kontsentratsioon nabanööri veres saavutas blood-½ ravimi kontsentratsiooni ema vereplasmas; rinnapiima, ravimit ei määrata.
Metabolism ja eritumine
Eliminatsiooni poolväärtusaeg täiskasvanutel ja lastel on 3... 4 tundi Cefixime ei metaboliseeru maksas; 50–55% manustatavast annusest eritub uriiniga muutumatuna 24 tunni jooksul, umbes 10% tsefiksiimist eritub sapiga.
Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades
Kui patsiendil on neerupuudulikkus, võib oodata poolväärtusaja pikenemist ja sellest tulenevalt ravimi kõrgemat plasmakontsentratsiooni ja neerude eliminatsiooni aeglustumist. Patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on 30 ml / min, võttes 400 mg tsefiksiimi, suureneb eliminatsiooni poolväärtusaeg 7-8 tunnini, maksimaalne plasmakontsentratsioon on keskmiselt 7,53 µg / ml ja eritumine uriiniga 24 tunni jooksul on -5,5%. Maksatsirroosiga patsientidel suureneb poolväärtusaeg 6,4 tunnini, maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg (TC_max) - 5,2 h; samal ajal suureneb neerude kaudu elimineeritava ravimi osakaal. Koos_max ja farmakokineetilise kõvera alune pindala ei muutu.

Näidustused
Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:

• streptokokk-mandilliit ja farüngiit;
• sinusiit;
• äge bronhiit;
• kroonilise bronhiidi ägenemine;
• äge keskkõrvapõletik;
• tüsistusteta kuseteede infektsioonid;
• tüsistusteta gonorröa;
• shigelloos.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus tsefiksiimi või ravimikomponentide suhtes;
• ülitundlikkus tsefalosporiinide või penitsilliinide suhtes;
• seda ei soovitata kasutada kroonilise neerupuudulikkusega lastel ja lastel kehakaaluga alla 25 kg

Hoolikalt
Vanem vanus, neerupuudulikkus, koliit (ajaloos), rasedus.

Rasedus ja imetamine
Ravimi Ceforal Solutab kasutamine raseduse ajal on võimalik juhul, kui eeldatav kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele. Vajadusel tuleb ravimi kasutamine imetamise ajal katkestada.

Annustamine ja manustamine
Täiskasvanutel ja üle 50 kg kaaluvatel lastel on ööpäevane annus 400 mg ühe või kahe annusena.
25-50 kg kaaluvatele lastele manustatakse ravimit annuses 200 mg päevas ühe annusena.
Tabletti võib alla neelata piisava koguse veega või veega lahjendada ja saadud suspensiooni juua kohe pärast valmistamist. Ravimit võib võtta söögiajast sõltumata.
Ravi kestus sõltub haiguse kulgemisest ja nakkuse liigist. Pärast infektsiooni ja / või palaviku sümptomite kadumist on soovitatav jätkata ravimi võtmist vähemalt 48-72 tundi.
Hingamisteede ja LOR-organite infektsioonide ravikuur on 7-14 päeva.
Streptococcus pyogenes'e põhjustatud tonsilliofarüngiidi korral peab ravi olema vähemalt 10 päeva.
Tüsistumata gonorröa korral määratakse ravim 400 mg üks kord.
Naistel on madalamate kuseteede tüsistusteta infektsioonide puhul võimalik ravimit manustada 3-7 päeva, naistel on ülemiste kuseteede tüsistusteta infektsioonid - 14 päeva.
Meeste ülemiste ja alumiste kuseteede tüsistusteta infektsioonide korral on ravi kestus 7-14 päeva.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral määratakse annus sõltuvalt kreatiniini kliirensi näitajast seerumis. Kui kreatiniini kliirens on 21-60 ml / min või hemodialüüsi saavatel patsientidel, on soovitatav kasutada ravimi teisi annustamisvorme tänu vajadusele vähendada ööpäevast annust 25%. Kui kreatiniini kliirens on 20 ml / min või vähem või peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel, tuleb ööpäevast annust vähendada 2 korda.

Kõrvaltoimed
Kõrvaltoimed liigitatakse vastavalt teatatud juhtumite sagedusele:
Väga sageli: (> 10%); sageli (1-10%); harva (0,1-1%); harva (0,01-0,1%); väga harva (veresüsteemi ja vere moodustavate elundite osa:
Väga harva: mööduv leukopeenia, agranulotsütoos, pancytopenia, trombotsütopeenia või eosinofiilia. On olemas üksikud hüübimishäirete juhtumid.
Allergilised reaktsioonid:
Südame: allergilised reaktsioonid (näiteks urtikaaria, naha sügelus).
Väga harva: Lyelli sündroom (sel juhul tuleb ravim kohe ära jätta); muud allergilise reaktsiooni, mis on seotud sensibiliseerimisega, on ravimite palavik, seerumhaiguse sündroom, hemolüütiline aneemia ja interstitsiaalne nefriit. Anafülaktilise šoki tekkimisel manustatakse epinefriini, süsteemseid glükokortikosteroide ja antihistamiinikume.
Närvisüsteemist:
Harva: peavalu, pearinglus, düsfooria.
Seedetrakti reaktsioonid: Sageli: kõhuvalu, seedehäired, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus.
Väga harva: pseudomembranoosne koliit.
Maksa ja sapiteede süsteemist:
Halb: leeliselise fosfataasi ja transaminaaside taseme tõus.
Väga harva: üksikud hepatiidi ja kolestaatilise ikteruse juhtumid.
Seedetrakti süsteemist:
Väga harva: kreatiniini kontsentratsiooni kerge tõus veres, hematuuria.

Üleannustamine
Kui manustatakse annust, mis ületab maksimaalset ööpäevast annust, on võimalik suurendada ülaltoodud annusest sõltuvate kõrvaltoimete esinemissagedust.
Ravi: maoloputus; teostama sümptomaatilist ja toetavat ravi. Hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs ei ole efektiivsed.

Koostoimed teiste ravimitega
Tubulaarsekretsiooni blokaatorid (probenetsiid ja teised) aeglustavad tsefiksiimi eritumist neerude kaudu, mis võib põhjustada üleannustamise sümptomeid.
Cefixime vähendab protrombiini indeksit, suurendab kaudsete antikoagulantide toimet.
Tsefiksiimi samaaegsel kasutamisel karbamasepiiniga täheldati viimase plasmakontsentratsiooni suurenemist; sellistel juhtudel on soovitatav teostada ravimite terapeutilist jälgimist.

Erijuhised
Võimalik, et penitsilliinidega võib tekkida rist-allergilisi reaktsioone, on soovitatav patsiendi ajalugu hoolikalt hinnata. Allergilise reaktsiooni korral tuleb ravimi kasutamine kohe lõpetada.
Pikaajalise ravimi kasutamine võib häirida soole normaalset mikrofloora, mis võib põhjustada Clostridium difficile liigset paljunemist ja pseudomembranoosse koliidi teket. Kui ilmnevad kerged antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse vormid, on tavaliselt piisav, et lõpetada ravimi võtmine. Raskemates vormides on soovitatav korrigeeriv ravi (näiteks vankomütsiini suukaudne manustamine 250 mg 4 korda päevas). Antidiarreaalsed ravimid, mis inhibeerivad seedetrakti motoorikat, koos pseudomembranoosse koliidi tekkega, on vastunäidustatud.
Ravimi Ceforal Soluteb kasutamise korral samaaegselt aminoglükosiididega, polümüksiin B, naatrium colysymetatum, "loop" diureetikumid (furosemiid, etakrünhape) suurtes annustes, on vajalik jälgida neerufunktsiooni eriti hoolikalt. Pärast pikaajalist ravi Ceforal Solutab'iga tuleb kontrollida vereloome funktsiooni.
Dispergeeruvad tabletid tuleb lahustada ainult vees. Ravi ajal on mõnede testisüsteemide kasutamisel kiireks diagnoosimiseks võimalik kasutada valepositiivset otsest Coombsi reaktsiooni ja vale-positiivset reaktsiooni uriini glükoosile.

Mõju sõidukite juhtimisele ja mehhanismidega töötamisele
Uuringuid ravimi Ceforal Solutab mõju kohta autojuhtimise ja mehhanismide juhtimisele ei teostatud. Võimalike kõrvaltoimete (nt pearinglus) tõttu tuleb olla ettevaatlik.

Vormivorm
Dispergeeruvad tabletid 400 mg V 1, 5, 7 tabletti PVC-alumiiniumfooliumist blistris.
1 blisterpakend 1, 5, 7 tabletti või kaks blistrit, mis sisaldavad 5 tabletti koos kasutusjuhendiga kartongkarbis.

Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg
3 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.