Antibiootikumravi kasutamine lapsepõlves tundub paljudel vanematel olevat ülemäärane: nad kardavad, et lapse puutumatus kannatab pöördumatult. Tõde on aga see, et ilma antibiootikumide kasutamiseta on tsüstiit peaaegu võimatu ravida: see haigus on peaaegu alati bakterite poolt põhjustatud ja seetõttu on teised selle vastu suunatud ravimid kasutud. Kuidas ravitakse põie põletikku lastel? Millised antibiootikumid on lubatud võtta?

Lastel tsüstiit: antibiootikumravi - ravi põhimõtted

Antibakteriaalsed ravimid on ette nähtud ettevaatusega isegi täiskasvanutele, rääkimata lastest. Annab ravimitele ainult arsti, arvestades järgmisi tegureid:

1. Uuringu tulemused. Tsüstiidi korral vajab laps vähemalt ultraheliuuringut, samuti vere- ja uriinianalüüse. Uriini uuritakse peaaegu alati bakterioloogilise kultuuri suhtes, mis võimaldab määrata nakkusetekitajat. Erinevad bakterid on tundlikud erinevate ravimite suhtes, sest antibiootikumide valik toimub igal üksikjuhul eraldi.
2. Olemasolevad vastunäidustused. Kui lapsel on kaasnevad terviseprobleemid, peab spetsialist tagama, et ettenähtud ravim on nendega kooskõlas.
3. Patsiendi vanus. On ravimeid, mis on lastele vastuvõetamatud. Arst peab seda hetke arvestama.
4. Kursuse optimaalne kestus. Reeglina varieerub see nädalast kahele. Mõnel juhul on ravimi üks annus.

Kui arst vastutab ravimi valimise eest vastutustundlikult, ei ole lapsel enam probleeme. Selle asemel peatab see nakkuse leviku, mille tõttu haigus areneb.

Antibiootikumravi peamine oht lastele on ravimite ebaõige kasutamine, mis on peamiselt iseloomulik juhtudele, kus vanemad otsustavad valida oma ravimi. Tuleb meeles pidada:

• antibiootikumid on kasutamatud tsüstiidi viiruse või seenhaiguse jaoks (seda tüüpi haiguste puhul on näidatud viirusevastased ja seenevastased ained);
• antibiootikumid ei alanda palavikku (see vajab palavikuvastast);
• antibiootikumid ei kaitse bakteriaalsete tüsistuste esinemise eest (taimsete ravimitega toime tulla).

Antibiootikumravi halb maine on peamiselt tekkinud inimestel, kes kasutasid ravimit valesti. Tõepoolest, kui lapsele ei anta mingil põhjusel ravimeid, võib ravi muutuda probleemiks, sealhulgas:

• mikroobide resistentsuse suurendamine konkreetsele agendile (tulevikus on selle kasutamine kasutu);
• normaalse mikrofloora rikkumine;
• allergiliste reaktsioonide esinemine, organismi ensümaatilise töö ebaõnnestumine;
• positiivsete tulemuste puudumine.

Kuna antibiootikumide võtmise negatiivsed mõjud on seotud ainult meditsiinilise kirjaoskamatusega, pole mõtet kaitsta last sobiva ravi eest. Peaasi on leida kvalifitseeritud arst ja kontrollida, et ta näeb ette ravimeid, mis ei ole juhuslikud, vaid testide tulemuste põhjal.

Parim antibiootikum lastel tsüstiidi raviks

Kaasaegne farmakoloogia pakub suurt hulka ravimeid, mis on lapsele ohutud. Arstid määravad tsüstiitiga lastele järgmised tõhusad antibiootikumid:

1. Penitsilliinid: Amoxiclav, Augmentin.
2. Makroliidid: Sumamed, asitromütsiin.
3. Tsefalosporiinid: Zinnat, Tsedeks, Zefaklor, Taratsef, Supraks Solyutab.
4. Kombineeritud sulfoonamiidid: Co-trimoxazole.
5. Fosfoonhappe derivaadid: Monural.

Esiteks otsib arst penitsilliinide vahel varianti: nende kasutamist peetakse lapse jaoks kõige edukamaks ja ohutumaks. Ülejäänud antibiootikumirühmad lülitatakse sisse, kui mingil põhjusel ei saa penitsilliine kasutada või kui ravimid ei ole soovitud efekti andnud.

On võimatu öelda, millised ravimid lastega kõige paremini ravivad tsüstiiti, sest kõik olukorrad on erinevad. Arstile on oluline leida tasakaal konkreetse juhtumi nõuete ja ravimite kasutamisest tuleneva võimaliku riski vahel. Selle tasakaalu saavutamisel paraneb haigus keha kahjustamata.

Antibiootikumravi keskmine kestus on 7 päeva, mõnikord on vaja tõsisemat lähenemist - seejärel pikendatakse kursust kahele nädalale. Makroliide kasutatakse tavaliselt 3 kuni 5 päeva. Selles kontekstis erineb soodsalt Monural (pediaatriline): piisab, kui seda ööseks võtta, nii et järgmisel päeval sümptomid langevad ja nakkus lakkab. Kuid antibiootikum on ette nähtud ainult üle viie aasta vanustele lastele.

Ägeda tsüstiidi sümptomid kaovad tavaliselt 2-4 päeva pärast ravi. Kuid te ei tohiks ravi katkestada enne, kui muidu aktiveeritakse põletikuline protsess.

3-aastase lapse tsüstiit - millised antibiootikumid sobivad?

Vanemad peavad alati väikestele lastele hirmuäratust, sest lapse keha on ikka veel nõrk ja haavatav. See ei tähenda siiski, et patsiendile ei tohiks anda antibiootikume. Paljudel ülalnimetatud ravimitel on lubatud kasutada isegi sellisel "noorel" vanusel. Kolmeaastast perioodi saab ravida selliste ravimitega nagu:

• Amoksiklav suspensiooni või parenteraalseks kasutamiseks mõeldud lahuse kujul (tabletid on ette nähtud ainult 6 aastast);
• Augmentin suspensiooni või siirupi kujul (tablette võib kasutada ainult 12 aastast);
• Sumamed tabletid 125 mg (kui lapse kaal on alla 12,5 kg, siis tuleb antibiootikumi kasutada suspensioonina);
• Asitromütsiin (kehakaaluga üle 10 kg);
• Zinnat, Tsedeks, Zefaklor, Taratsef (tablettides või suspensioonides), Supraks Solyutab (suspensioonide kujul);
• Ko-trimoxasool.

Väiksed lapsed määravad arsti täpse annuse. Reeglina sõltub “osa” patsiendi kehakaalust.

Kuigi näidustatud antibiootikumid on lubatud kolmeaastaste laste raviks, tuleb lapse seisundit pärast ravimi võtmist hoolikalt jälgida. Patsient võib ilmneda talumatuse suhtes mis tahes komponendile, mis on ravimi osa. Punetuse, lööbe, une halvenemise ja muude sarnaste sümptomite korral on soovitatav ravi lõpetada ja pöörduda uuesti arsti juurde, et ta saaks välja kirjutada teise ravimi.

Peaaegu alati on antibiootikumravi ainus tõhus viis lapsepõlvepõletiku vastu võitlemiseks. On vaja ainult näidata last kvalifitseeritud spetsialistile ja järgida tema juhiseid täpselt, et peatada õigeaegne ägeda või kroonilise põletiku rünnak.

Antibiootikumid lastele tsüstiidi raviks

Kusepõie põletik on võrdselt levinud nii poistel kui tüdrukutel. Paljud vanemad usuvad ekslikult, et haiguse põhjus võib olla pikk istumine külmas liivas või mäes, ujumine külmas vees.

Sisu:

Loomulikult võib see käitumine kahjustada ka lapse tervist, kuid see on kõige sagedamini erinevate mikroorganismide aktiivsus põhjustatud haigus. Haiguse peamisteks põhjustajateks on E. coli (18 alamliiki), mis tungivad põie õõnsusse ja provotseerib järk-järgult selle normaalse toimimise ja limaskestade põletiku. Eriti sageli võib vähenenud immuunsuse perioodidel tekkida patoloogia.

Ülaltoodud faktide põhjal võib järeldada, et kui haigus provotseerib patogeeni, on vaja võidelda selle vastu antibakteriaalse päritoluga ravimite abil.

Antibiootikumid, mida kasutatakse laste raviks

Laste raviks kasutatavate antibiootikumide hulgas on:

Tsefuroksiim

Nende tegevuse põhimõtte kohaselt nimetatakse tsefuroksiimi kui laia spektriga antibiootikume. See on efektiivne stafülokokkide ja enterokokkide, aeroobsete ja anaeroobsete mikroorganismide vastu. Lahustage ravimit tablettide ja pulbri kujul lahuste lahjendamiseks intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks.

• Tsefuroksiim on heaks kiidetud vastsündinutele. Süstitakse temaga kaks korda päevas, annus arvutatakse patsiendi kehakaalu alusel: 30 mg kilogrammi kohta.
• Koolieelses ja algkoolieas (kuni 12 aastat) arvutatakse annus 100 mg 1 kg kohta.
• Üle 12-aastaste noorukite puhul on lubatud 250 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Ravi kestus ei ületa tavaliselt 5-7 päeva.

Zinnat

Peamise toimeaine, tsefuroksiim-aksetiili bakteritsiidne toime on suunatud paljude mikroobide paljunemise ja hävimise pärssimisele. Zinnat toodetakse tablettide ja graanulite kujul suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks. Viimane võimalus on ette nähtud imikutele, kellel võib olla probleeme tablettide allaneelamisega.

• Siirup valmistatakse rangelt järgides kõiki juhendi nõudeid ja antakse kuni 1 kuu vanustele lastele 1 kühvel (2 annust).
• On näidatud, et üle 6 kuu vanused ja alla kahe aasta vanused lapsed võtavad 1,5 korda lusikatäit ravimit 2 korda päevas.
• Kahest vanusest on paar korda ööpäevas ette nähtud 2 lusikatäit Zinnatist.

Ravi kestus on 10 päeva.

Oluline on meeles pidada, et lahjendatud suspensioon muutub kasutuskõlbmatuks 10 päeva pärast viaali avamist ja valmistamist.

Hoolimata asjaolust, et iga eespool nimetatud ravim on mõeldud väikelaste raviks, on vanematel keelatud iseenesest diagnoosida ja määrata ravimeid. Haiglas ravitakse esimese aasta lapsi, kui nad on arenenud tsüstiidi tõttu suure tõenäosusega teatud arvu tüsistuste tekkeks. Vanematel inimestel lubatakse ravida kodus, kuid enne seda peab arst seda läbi vaatama ja võtma vajaliku arvu täpse diagnoosi ja testide tegemiseks.

Kuidas ravida last

Kontrollige sümptomeid

Arvestades asjaolu, et valdav hulk lapsi kannab täna mähe, on raske alla 3-aastase lapse urogenitaalses piirkonnas terviseprobleeme kahtlustada. Põletiku esimest märki peetakse alati uriini suurenemise ja kusiti kaudu uriini läbimise ajal. Samuti võivad vanemad märgata, et laps on saanud:

• kapriisne ja särav;
• tüve urineerimisel;
• hakkas urineerima tumeda värvusega vedelikuga (kui veri on olemas, on vaja koheselt kutsuda kiirabi);
• liiga kahvatu ja unine;
• halb söömine ja rindkere loobumine.

Et mõista, et vanemate lastega midagi ei toimu, on see palju lihtsam. Lisaks sellele, et nad võivad juba teile öelda, et midagi teeb haiget, ilmnevad haiguse ilmsemad sümptomid:

• suurenenud kehatemperatuur;
• uriinipidamatus;
• ebaproduktiivsed nõudmised kuni 10 korda tunnis;
• valu kõhus, perineumis ja alaseljas;
• muutus uriini välimuses ja lõhnas.

Pakume esmaabi

• Voodi puhkus;
• Rikkalik jook (marjadest valmistatud puuviljajoogid ja kuivatatud puuviljade kompotid, gaseerimata joogivesi, toitumine);
• Viige temperatuur alla (lapsed Nurofen või Panadol siirupi kujul).

Kui laps tunneb ennast halvasti ja kõigi märkide tõttu on selle põhjuseks saanud tsüstiit, peaksid vanemad andma talle puhkuse ja soovitavalt voodipesu kuni arsti juurde minekuni. Mikroobide organismist eemaldamise protsessi kiirendamiseks on vaja pakkuda palju jooke. Selleks sobib kuivatatud puuviljade, jõhvikamahla, dogrose tinktuuri või tavalise veega sobiv kompoot toatemperatuuril. Tee, mahla ja gaseeritud jooke ei saa võtta.

Enne diagnoosi tegemist on laste soojendamine ja kuuma veega soojendamine keelatud. Temperatuuri ja valu eemaldamiseks soovitame lastel Nurofen või Panadol siirupina. Kusepõie põletikust tingitud temperatuurid, peate eemaldama mähe, kuni temperatuur langeb.

See võib olla huvitav:

Me pöördume arsti poole ja järgime ettenähtud ravi.

Tsüstiit, mis ei ole õigeaegselt paranenud, võib põhjustada äärmiselt tõsiseid tagajärgi lapse tervisele ja elukvaliteedile. Akuutsest staadiumist voolab see kiiresti ja sujuvalt kroonilisse, ainult aeg-ajalt meenutades valesid soove ja kerget põletustunnet kusiti.

Selliste sümptomite eiramiseks on võimatu ja nende esimestel ilmingutel on vaja konsulteerida lastearstiga. Seda tuleks teha isegi haiguse ilmnemise korduvate juhtumite korral, sest iga kord, kui sellel võib olla erinevaid arengu põhjuseid.

Kas on võimalik ravida antibiootikumita last

Vanematel on oluline meeles pidada, et isegi kõige ajakontrollitud traditsioonilise meditsiini retsepte ei saa lastega ravida ilma arstiga konsulteerimata. Lastearst, kes teab praeguse haiguse kulgu ja on teadlik noorte patsientide üldisest tervisest, saab iga lapse jaoks pakkuda asjakohasemat abi.

Kõige tõhusamate hulka kuuluvad:

• Hirsi infusioonid. Ravimi valmistamiseks on vaja 100 g hirsi, mida on vaja puhtaks värviks pesta ja klaasi keeva veega. Kui vesi on veel soe, tuleb tera hoolikalt purustada, kuni see muutub häguseks. Võtke segu kohe. Igas vastuvõtus on vaja valmistada uus partii. Ravi kestus on 2 nädalat.
• Istuva vann lahe lehega. Sitsivanni valmistamiseks tsüstiidi tarvis vajate 40 liitrit kuivatatud lehte, et täita 10 liitrit. vesi. Keeda segu 30 minutit ja seejärel filtreerige. Paagile lisatakse kergelt jahutatud lahus ja vajadusel lahjendatakse.

Arvustused moms

Kogenud emad, kelle lapsed on haiguse vastu õnnetu, nagu väidetakse, et ise ravida ei ole võimalik. Vanemate kurb kogemus, kes ei tahtnud või ei suutnud õigeaegselt külastada meditsiiniasutust ja kasutada ravimeetodeid, aitab mõista, et antibiootikumita nakkuslikku tsüstiiti ei ole võimalik toime tulla.

Samuti annavad moms teada, kui nad avastavad noorte tüdrukute urineerimisprobleeme, et viia neid täiendava konsultatsiooni juurde günekoloogiga. Tütarlastel, nagu täiskasvanud naistel, kaasneb haigusega sageli ka vulvitis.

Laste ravimid tsüstiidi raviks

Tsüstiit on laste seas laialt levinud. Eriti kehtib see inimkonna ilusa poole noorte esindajate kohta - uriinisüsteemi anatoomilise struktuuri tõttu. Ja muidugi on haiguse vastu võitlemisel esimesed abilised narkootikumid. Nad aitavad vabaneda põletikust lühikese aja jooksul, mis ei võimalda haigusel areneda ja liikuda keerulisemas vormis. Mis täpselt ja kuidas korralikult võtta lapse ravimeid tsüstiidi raviks, leiate artiklis.

Tsüstiit: haiguse liigid ja sümptomid

Mis on tsüstiit? Tsüstiit viitab kusepõie põletikule, mis on tingitud bakterite esinemisest urogenitaalsüsteemis.

Bakterid sisenevad põiesse järgmistel põhjustel:

• Isikliku hügieeni mittejärgimine;
• Usside olemasolu;
• Düsbioosi esinemine;
• Beriberi välimus;
• Immuunsüsteemi vähenemine;
• Teatud ravimirühma liigsed annused;
• Põie kaasasündinud kõrvalekalded;
• Lapse keha hüpotermia või ülekuumenemine.

See on oluline! Kõige tavalisem tsüstiidi põhjus imikutel on haruldane mähe muutus. Sellisel juhul soovitatakse lastearstidel jätta beebi ilma imavate aluspüksideta mitu tundi päevas, nii et urogenitaalsüsteemi nahk ja elundid saaksid "lõõgastuda".

Imiku tsüstiidi sümptomeid on raske kohe mõista - nad on sarnased banaalsele külmetusele. Nende vahel on siiski väike erinevus, nimelt:

• Uriin muutub tumedaks (kuid mitte kõigil juhtudel);
• Liiga sagedane põie tühjendamine - rohkem kui 20 korda päevas;
• Laps nutab sageli;
• Temperatuur tõuseb tasemele 38-39 kraadi.

Tavaliselt tõmbavad põletiku poolt püütud imikud käepidemed kõhule ja hakkavad seda "näputäis", mis peaks muretsema ema jaoks "häirivana". Vähem oluline märk laste tsüstiidist on tugev nutt põie tühjendamise ajal.

Vanematel lastel on tsüstiit palju lihtsam tuvastada, sest nad saavad esimesed sümptomid ise teatada. Nende hulka kuuluvad järgmised põletiku tunnused:

• Valu tõmbamine kõhus;
• Sagedased reisid tualetti "väikestel viisidel" - vähemalt kolm korda ühe tunni jooksul;
• Uriin muutus häguseks;
• Peavalude ja väsimuse ilmumine;
• Terav valu pärast urineerimist;
• Temperatuur tõuseb 38-39 kraadini.

Niipea, kui leiad mõni ülaltoodud sümptomitest või kõik korraga, siis tuleb kohe kohale pöörduda lastearsti poole.

Põletiku diagnoos

Pärast seda, kui lastearst küsib emalt ja lapselt kõikidest ootamatutest sümptomitest, annab ta kohe testimisjuhised. Need on vajalikud põletikuliste protsesside täpseks määramiseks lapse kehas. Nende hulka kuuluvad:

1. Üldine vereanalüüs. Suur hulk leukotsüüte veres näitab põletikku.
2. Uriinianalüüs. Valgu olemasolu, punaste vereliblede ja leukotsüütide ülejääk uriinis - see kõik näitab bakteriaalse infektsiooni olemasolu.

See on oluline! Kui uriini analüüs ei ole reeglite kohaselt kogutud, on tulemus vale.

Kuidas koguda uriini lastelt:

1. Osta apteegis spetsiaalne konteiner. Kodu purgid või pudelid puuduvad.
2. Kindlasti õõnestage last enne põie tühjendamist. Tüdrukute pesemine algab suguelunditest pärakuni, poiste puhul aga eesnahk pestakse.
3. Pärast uriini kogumist tuleb see laborisse tuua tunni jooksul.

Lisaks standardsetele testidele määratakse lastele ka neerude ja põie ultraheli. Kui juhtum on täiesti unarusse jäänud - tsüstoskoopia ja eritoorne urograafia.

Laste põletikuliste protsesside ravi

Lapse ravi tsüstiidi suhtes põhineb haiguse vormil ja selle etapil. Kõige olulisem asi, mida arst esimesel põletikumärgil ette näeb, on pakkuda voodit ja puhata. Esimesed 4 päeva ei ole aktiivseid mänge. Ja muidugi ärge unustage rikkalikku jooki, mis aitab baktereid organismist eemaldada.

Kui tsüstiidi äge staadium on üllatunud, lisatakse ravi hulka antibiootikumid, valuvaigistid ja uroseptikumid. Kuni haigustekitaja tuvastamiseni võib arst määrata ühele manustamisele laia spektriga antibiootikumi.

Ja kui lapsel on krooniline krooniline vorm, siis kõigepealt selgub see sellest, milline haigus on tekkinud, näiteks püelonefriidi või uretriidi tõttu, ja seejärel koostatakse pädev ravi.

Ravimid lastel tsüstiidi raviks

Kõikide uuringute tulemuste kohaselt määrab arst sünteetilise päritoluga ravimid tsüstiidi raviks lastele. Kaasaegses maailmas on kahjuks ilma nende kasutamiseta raske ravida tsüstiiti, kuna bakterid on muutunud resistentseks paljude ravimite suhtes. Nii ägeda kui kroonilise tsüstiidi põletikulistest protsessidest vabanemiseks oli kõige edukam - arst määrab põhjaliku ravi.

Kuidas mõjutavad ravimid põitikku:

1. Kõik mikroorganismid eemaldatakse ja erituvad uriiniga.
2. Vähendada või täielikult leevendada last valu eest.
3. Ärge laske infektsioonidel tungida põie sügavamatesse seintesse.
4. Vabastage krambid uretras.
5. Taastada kahjustatud alad.

Ravim valitakse iga lapse jaoks individuaalselt, sõltuvalt vanusest, bakteriaalse infektsiooni tüübist, haiguse käigust ja keha omadustest.

See on oluline! Mitte mingil juhul ei saa te ise välja kirjutada ravimeid, nagu mõned vanemad soovivad. Vastasel juhul võite põhjustada lapse kehale olulist kahju.

Esimene ja ainus efektiivne ravim tsüstiidi raviks on antibiootikumid. Sageli esineb haiguse esimesel päeval antibiootikum Monural. Ravim leevendab kiiresti põletiku sümptomeid ja kõrvaldab bakteriaalse infektsiooni. Monural on laia toimespektriga antibiootikum.

Näitab ravimit koos uriiniga. Lisaks tsüstiidile, monural, mis on määratud teistele urogenitaalsüsteemi infektsioonidele.

Kuid Monural on ette nähtud ainult üle 5-aastastele lastele. Terapeutilise toime saavutamiseks peavad nad võtma 2 grammi ravimit päevas.

Teised tavalised ravimid ühekordseks kasutamiseks on Cefibuten ja Levofloxacin.

Monurali asemel võib lastearst määrata järgmised antibiootikumid:

1. Tsefalosporiinid. Kasutatakse mikroobide hävitamiseks. Nende hulka kuuluvad: tsefuroksiim, Cedex, Cefazolin ja Cefaclor.
2. Penitsilliini gruppi kuuluvad preparaadid tsüstiidi raviks. Nagu eelmised ravimid, teevad nad bakterite eemaldamisega suurepärase töö. Need on: Amoksitsilliin, Amoxiclav, Augmentin, Carbenicillin, Ampioks, Sumamed ja teised.
3. Nitrofuraanid. Nad blokeerivad oksüdatiivseid protsesse bakterite rakkudes. Kõige tavalisemad: Furadoniin, furasoliin ja Furamag.

Iga ravimi annus arvutatakse lapse vanuse alusel. Antibiootikumiravi ei tohi raviarsti range järelevalve all kesta kauem kui nädal.

Urosetiki laste põletiku vastu

Lisaks antibiootikumidele kuuluvad uroseptikumid ka tsüstiidi vastase ravi alla. Nad on lastele ohutud, kuna need sisaldavad peamiselt ainult ravimtaimi. Nende hulka kuuluvad:

1. Canephron. Tegemist on taimse päritoluga preparaadiga, mis sisaldab sajandeid ja rosmariini. Apteekide riiulitel, mis on esitatud lahenduste ja dražeedena. Kuid see on vastunäidustatud lastele kuni aasta. See on diureetikum.
2. Fütolüüs. See on taimeekstrakti paks roheline pasta. Tal on põletikuvastane toime.
3. Cyston. Ravim mitme ekstraktid maitsetaimi. Esitatakse pillide kujul. Suurepärane võitleb bakteritega ja omab ka diureetilist omadust.

Täiendav ravi

Kui laste tsüstiiti iseloomustab põie põletus. Selle vastu võitlemiseks soovitavad arstid osta No-shpu või selle odavaid samaväärseid Drotaverinum, Papaverine või Baralgin. Tõsi, neid saavad kasutada ainult lapsed, kes on jõudnud 1 aasta vanuseni.

Peamine asi on see, et esimeste tsüstiidi sümptomite juures peavad vanemad olema lapse lähedal ja andma talle mugavuse ja turvalisuse tunde - ju see on kõige tähtsam väikese inimese jaoks. Ja alustada ka varajast ravi, mille jooksul sõltub lapse saatus. Tsüstiit ei ole nii ohutu kui tundub esmapilgul. Üks unarusse võetud tablettide võtmise päev - ja haigus meenutab ennast ikka ja jälle mitu aastat.

Peamine punkt. Niipea kui võimalik alustada lapse ravi esimestel tsüstiidi sümptomitel. Peamised ravimid tsüstiidi raviks on antibiootikumid. Kõige tavalisem antibiootikum on monural. Kõige ohutumad ravimid tsüstiidi raviks on uroseptikud, mis täidavad sama funktsiooni kui antibiootikumid - nad võitlevad bakteritega.

Arst Hepatiit

maksa ravi

Antibiootikumid lastele tsüstiidi raviks

Antibiootikumravi kasutamine lapsepõlves tundub paljudel vanematel olevat ülemäärane: nad kardavad, et lapse puutumatus kannatab pöördumatult. Tõde on aga see, et ilma antibiootikumide kasutamiseta on tsüstiit peaaegu võimatu ravida: see haigus on peaaegu alati bakterite poolt põhjustatud ja seetõttu on teised selle vastu suunatud ravimid kasutud. Kuidas ravitakse põie põletikku lastel? Millised antibiootikumid on lubatud võtta?

Antibakteriaalsed ravimid on ette nähtud ettevaatusega isegi täiskasvanutele, rääkimata lastest. Annab ravimitele ainult arsti, arvestades järgmisi tegureid:

1. Uuringu tulemused. Tsüstiidi korral vajab laps vähemalt ultraheliuuringut, samuti vere- ja uriinianalüüse. Uriini uuritakse peaaegu alati bakterioloogilise kultuuri suhtes, mis võimaldab määrata nakkusetekitajat. Erinevad bakterid on tundlikud erinevate ravimite suhtes, sest antibiootikumide valik toimub igal üksikjuhul eraldi.
2. Olemasolevad vastunäidustused. Kui lapsel on kaasnevad terviseprobleemid, peab spetsialist tagama, et ettenähtud ravim on nendega kooskõlas.
3. Patsiendi vanus. On ravimeid, mis on lastele vastuvõetamatud. Arst peab seda hetke arvestama.
4. Kursuse optimaalne kestus. Reeglina varieerub see nädalast kahele. Mõnel juhul on ravimi üks annus.

Kui arst vastutab ravimi valimise eest vastutustundlikult, ei ole lapsel enam probleeme. Selle asemel peatab see nakkuse leviku, mille tõttu haigus areneb.

Antibiootikumravi peamine oht lastele on ravimite ebaõige kasutamine, mis on peamiselt iseloomulik juhtudele, kus vanemad otsustavad valida oma ravimi. Tuleb meeles pidada:

• antibiootikumid on kasutamatud tsüstiidi viiruse või seenhaiguse jaoks (seda tüüpi haiguste puhul on näidatud viirusevastased ja seenevastased ained);
• antibiootikumid ei alanda palavikku (see vajab palavikuvastast);
• antibiootikumid ei kaitse bakteriaalsete tüsistuste esinemise eest (taimsete ravimitega toime tulla).

Antibiootikumravi halb maine on peamiselt tekkinud inimestel, kes kasutasid ravimit valesti. Tõepoolest, kui lapsele ei anta mingil põhjusel ravimeid, võib ravi muutuda probleemiks, sealhulgas:

Kuna antibiootikumide võtmise negatiivsed mõjud on seotud ainult meditsiinilise kirjaoskamatusega, pole mõtet kaitsta last sobiva ravi eest. Peaasi on leida kvalifitseeritud arst ja kontrollida, et ta näeb ette ravimeid, mis ei ole juhuslikud, vaid testide tulemuste põhjal.

Kaasaegne farmakoloogia pakub suurt hulka ravimeid, mis on lapsele ohutud. Arstid määravad tsüstiitiga lastele järgmised tõhusad antibiootikumid:

1. Penitsilliinid: Amoxiclav, Augmentin.
2. Makroliidid: Sumamed, asitromütsiin.
3. Tsefalosporiinid: Zinnat, Tsedeks, Zefaklor, Taratsef, Supraks Solyutab.
4. Kombineeritud sulfoonamiidid: Co-trimoxazole.
5. Fosfoonhappe derivaadid: Monural.

Esiteks otsib arst penitsilliinide vahel varianti: nende kasutamist peetakse lapse jaoks kõige edukamaks ja ohutumaks. Ülejäänud antibiootikumirühmad lülitatakse sisse, kui mingil põhjusel ei saa penitsilliine kasutada või kui ravimid ei ole soovitud efekti andnud.

On võimatu öelda, millised ravimid lastega kõige paremini ravivad tsüstiiti, sest kõik olukorrad on erinevad. Arstile on oluline leida tasakaal konkreetse juhtumi nõuete ja ravimite kasutamisest tuleneva võimaliku riski vahel. Selle tasakaalu saavutamisel paraneb haigus keha kahjustamata.

Antibiootikumravi keskmine kestus on 7 päeva, mõnikord on vaja tõsisemat lähenemist - seejärel pikendatakse kursust kahele nädalale. Makroliide kasutatakse tavaliselt 3 kuni 5 päeva. Selles kontekstis erineb soodsalt Monural (pediaatriline): piisab, kui seda ööseks võtta, nii et järgmisel päeval sümptomid langevad ja nakkus lakkab. Kuid antibiootikum on ette nähtud ainult üle viie aasta vanustele lastele.

Ägeda tsüstiidi sümptomid kaovad tavaliselt 2-4 päeva pärast ravi. Kuid te ei tohiks ravi katkestada enne, kui muidu aktiveeritakse põletikuline protsess.

Vanemad peavad alati väikestele lastele hirmuäratust, sest lapse keha on ikka veel nõrk ja haavatav. See ei tähenda siiski, et patsiendile ei tohiks anda antibiootikume. Paljudel ülalnimetatud ravimitel on lubatud kasutada isegi sellisel "noorel" vanusel. Kolmeaastast perioodi saab ravida selliste ravimitega nagu:

Väiksed lapsed määravad arsti täpse annuse. Reeglina sõltub “osa” patsiendi kehakaalust.

Kuigi näidustatud antibiootikumid on lubatud kolmeaastaste laste raviks, tuleb lapse seisundit pärast ravimi võtmist hoolikalt jälgida. Patsient võib ilmneda talumatuse suhtes mis tahes komponendile, mis on ravimi osa. Punetuse, lööbe, une halvenemise ja muude sarnaste sümptomite korral on soovitatav ravi lõpetada ja pöörduda uuesti arsti juurde, et ta saaks välja kirjutada teise ravimi.

Peaaegu alati on antibiootikumravi ainus tõhus viis lapsepõlvepõletiku vastu võitlemiseks. On vaja ainult näidata last kvalifitseeritud spetsialistile ja järgida tema juhiseid täpselt, et peatada õigeaegne ägeda või kroonilise põletiku rünnak.

Tsüstiit on tõsine, kuid mitte surmav haigus. Nõuetekohase töötlemise ja lihtsate hügieeninõuete ning termiliste tingimuste järgimise korral ei tagane see. Sageli on inimesed vastutustundlikud oma tervise vastu, mis viib ägenemiste tekkeni.

Enamasti on naised ja tüdrukud põie põletikuga tuttavad - see on tingitud naissoost keha struktuurist, nimelt urogenitaalsüsteemi asukohast: naissoost keha kuseteede kanal on laiem ja lühem kui meessoost, mis loob eeldused urogenitaalsetele haigustele. Kuid ka poisid ei ole selle ebameeldiva haiguse eest kaitstud. Statistika kohaselt oli igal neljandal lapsel vähemalt üks kord oma elus tsüstiit. Sellisel juhul esineb kõige sagedamini haigus 4... 12-aastastel lastel.

Haiguse arengu peamine põhjus on hüpotermia. Et see aktiveerib kahjulikke mikroorganisme ja baktereid, mis on meie kehas.

E. coli, klamüüdia, stafülokokk või streptokokk võivad siseneda põie, kuid ei näita ennast pikka aega. Kuid hüpotermia tulemusena algab haiguse areng.

Haiguse peamised sümptomid muudavad tsüstiidi eristamise teistest haigustest lihtsaks ilma arstiga konsulteerimata. Nende hulka kuuluvad:

1. Sagedasem nõudmine tualetti, kuni lakkamatu tunne, et inimene tahab "väikestel viisidel";
2. Valu, valu, põletustunne urineerimise ajal ja pärast seda - mis põhjustab väikestel lastel soole liikumise või nuttamise ajal ebamugavustunnet;
3. Uriini võimalik tumenemine;
4. Mõnel juhul tõuseb lapse temperatuur;
5. Täiskasvanu, nimelt teismeline, võib kaebada kõhuvalu kohta kõhupiirkonnas, valu ja põletustunnet perineumis.
6. Võimalik uriini lisandite ja hägususe jälgimine.

Kui te kahtlustate, et laps on haige, peaksite viivitamatult pöörduma piirkondliku lastearsti poole ja läbima vastavad testid.

Need, kellel kahtlustatakse tsüstiiti, on järgmised:

• üldine analüüs ja uriinikultuur mikroflooras;
• täielik vereanalüüs;
• Vaagna ja kuseteede ultraheli.

Testitulemuste põhjal saab arst täpselt kindlaks teha haiguse ja valida sobiva ravi.

Mingil juhul ei saa seda haiglas ravida, sest haigus ei ole tervenenud, ähvardab neerude tüsistus, mis mõnel juhul võib põhjustada surma.

Kui arst on kinnitanud, et väikese patsiendi tsüstiidi diagnoos, siis tõenäoliselt kirjutab ta talle antibiootikumi, kuna selle haiguse ravis kasutatavad rahvahooldusvahendid ei ole alati tõhusad. Enamikul juhtudel on lastel tsüstiidi antibiootikumid ravimid, mis põhinevad penitsilliinil (Amoxiclav, Augmentin). Need on suhteliselt ohutud ravimid, mida kasutatakse lastel mitmesuguste bakterite põhjustatud tervisehäirete raviks.

Ravi kestus on tavaliselt seitse päeva, kuid seda võib vajadusel suurendada.

Tavapärasemate antibiootikumide talumatuse korral määrab arst teiste isikute kasutamise, näiteks:

Antibiootikumide valik sõltub haiguse põhjustatud mõjurist ja sellest, kui raske on põletikuline protsess.

Näiteks meditsiin Kanefron on ette nähtud sünnist alates, need on saadaval tablettide kujul ja tilkade kujul. See ravim on tunnistatud üheks kõige tõhusamaks ja healoomuliseks.

Et mitte kahjustada oma haigusega seotud rasket olukorda, on vaja hoolitseda selle eest, et ravim oleks võimalikult mugav. Paljud ravimid võivad juua või vett tarbida. Tabletid võib süstlasse lahustada väikeses koguses vees ja seejärel valada lapse kiiresti suhu.

Kõige sagedamini tundub lastele hirmutav mitte narkootikumide maitse, vaid nende kasutamise kord. Püüdke oma last lõbustada, rahustada teda, pöörata ravimeid mängu.

Samas on üheks kõige soodsamaks ja tõhusamaks vahendiks tsüstiidi raviks jõhvikate põhjal valmistatud ravim. On teada, et jõhvikamahl haigusega aitab oluliselt vähendada haiguse ebameeldivaid sümptomeid. "Monurel" aitab ka haigusest täielikult taastuda. Tablett puruneb öösel pärast urineerimist. "Monureli" koostises olevad toimeained aitavad puhastada põie patogeensetest bakteritest.

Igal juhul on lastel selle haigusega eneseravim täiesti võimatu. Selle põhjuseks on palju. Üks tähtsamaid on see, et tsüstiit on põhjustatud erinevatest patogeenidest ja selle põhjal, millised bakterid on haiguse kujunemist teeninud, on vaja valida sobiv ravim.

Lisaks ei ole võimalik antibiootikumide võtmist iseseisvalt lõpetada, kui kursus ei ole täielikult imendunud ja valu on juba kadunud. Alatöötatud haigus võib taas ilmneda, kuid tüsistustega.

Pärast antibiootikumide võtmise lõpetamist on vajalik täielik uriinianalüüs, et tagada täielik taastumine.

Alla ühe aasta vanuseid lapsi tsüstiidi ravitakse haiglas arstide järelevalve all. Vanemaid lapsi võib ravida kodus, kuid kohaliku lastearsti kontrolli all.

Vanemate ülesanded ei hõlma mitte ainult uimastite tarbimise kontrolli, vaid ka voodi- ja joogirežiimi järgimist ning toitumise reguleerimist. Lapse, selle haiguse patsiendi, praetud, suitsutatud või marineeritud toidu toitmine on lubamatu.

Pärast haiguse peamisi sümptomeid võib arst suunata lapse elektroforeesile või füsioteraapiale.

On kasulik juua soolestiku taastamise preparaate (Bifidobacterin, Laktofiltrum, Linex) - neid tuleks võtta alates antibiootikumide võtmise esimesest päevast, et kaitsta lapse seedetrakti antibiootikumide karmide mõjude eest.

Kasulik on juua vitamiine ja immuunstimuleerivaid ravimeid, kuid nende kasutamist tuleb arstiga arutada.

Lisaks antibiootikumide vahetule võtmisele sisaldab tsüstiidi ravi ka seonduvaid meetmeid, mis aitavad kiirendada paranemist ja vähendada lapse ebamugavust:

1. Voodi puhkus Ehkki lapsele on see üsna keeruline seisund, on siiski täiesti võimalik asendada mürarikkad mängud vaiksete mängudega. Haige lapse meelelahutuseks on lugemine, joonistamine ja mängud disaineriga täiuslik.
2. Väljakujunenud joomine. Haiguse korral on äärmiselt vajalik tarbida suurtes kogustes vedelikku, et välja tõrjuda haigust põhjustav aine põie küljest. Kompotid ja puuviljajoogid teevad eelistatult jõhvikad või vasikad.
3. Kindlasti jätke välja praetud ja rasvaste toitude toitumine, vürtsikas, ärritades kõhuga. Toidus peaks olema piimatooteid, puuvilju, köögivilju, teravilja, keedetud ja hautatud toitu.
4. Võib-olla kasutada vitamiine ja vajadusel ka valu leevendavaid ravimeid, näiteks: "Papaverin" ja "No-spa".
5. Et hõlbustada taimse infusiooni seisundit: kummel, jahubanaan, naistepuna.
6. Melon aitab ka vähendada diureetilise toime tõttu halva enesetunde sümptomeid.
7. Kui laps on valus, võite kõhu kuumuse alumisele kõhule panna.
8. Soojad vannid (veetemperatuur ei tohiks ületada 37 kraadi), millele lisanduvad maitsetaimede (salvei, kummel) infusioonid.
9. Vältige seda väljaspool, isegi kui see on soe.

Arvestades mitmeid lihtsaid reegleid, võite varsti panna lapse jalgadele.

Kõige sagedamini on haigust kergem vältida kui aega ja energiat ravida. Haigusi on lihtne vältida, kui järgite lihtsaid reegleid:

• hoolitsege toitumise eest, tasakaalustage, tarbige piisavalt vitamiine ja mineraalaineid;
• laste aluspesu peaks olema valmistatud ainult looduslikest materjalidest (100% puuvill);
• veenduge, et laps ei liiguks üle;
• vältida kõhukinnisust;
• järgige rangelt hügieeni.

Peaksite arvestama ka sellega, et tänu spordile on võimalik taastuda, sest ka treening on kasulik.

Peaaegu alati on laste ja täiskasvanute tsüstiidi ravi edukalt lõpetatud. Kaasaegne meditsiin aitab tuvastada haiguse konkreetset põhjustajat ja valida õige ravi. Siiski sõltub ainult meist, kas haigus kordub või mitte.

Et minevik ei jääks igavesti püsima, on vaja hoolitseda oma keha ja laste keha hoolikamalt ja vastutustundlikumalt, et võtta arvesse vanuse vajadusi ja kohtuda nendega õigeaegselt.

11 min lugemisaeg

Kuseteede infektsioonid (kaasa arvatud tsüstiit) on pediaatrias kiireloomuline probleem, kuna nad on ülemiste hingamisteede ja seedetrakti haiguste tõttu hõivestusstruktuuris kolmandal kohal. Need infektsioonid põhjustavad alla 3-aastaste laste teadmata päritolu palaviku põhjuseid.

UTI on kuseteede mikroobne infektsioon, mis ei näita kahjustuse paikset taset ja määrab selle nakkusega seotud põletikulise protsessi laadi.

UTI diagnoosi saab teha lastele kuseteede infektsioosse põletikulise protsessi esimese episoodi ajal, samuti siis, kui on võimatu määrata kahjustuse paikset taset (kõige sagedamini imiku ajal).

Püelonefriit on neerude mittespetsiifiline nakkus-põletikuline haigus, tavaliselt bakteriaalses etioloogias. Tsüstiit on põie põletikuline põletikuline haigus, millega kaasneb selle funktsiooni rikkumine.

Asümptomaatiline bakteriuria - bakterite esinemine uriinis koguses üle 105 (10 kuni viiendas astmes) uriinisisalduse CFU / ml, mis tuvastati patsiendi sihipärase või ravivastase kontrolli käigus ilma kaebuste või kliiniliste ilminguteta.

Sagedus

Tsüstiit on kõige levinum haigus kõigi kuseteede haiguste seas. Nad on haiged igas vanuses soost lastest.

Esimesel eluaastal, peamiselt esimese kolme kuu jooksul, on UTI sagedasem poiste ja enneaegsete imikute seas sagedamini kui täiskasvanutel.

Ümberlõikamise poisid haigestuvad vähem kui poisid, kes ei ole ümber lõigatud (mõnede uuringute kohaselt 4-10 korda).

Aasta möödudes domineerivad noored patsiendid tüdrukutest: kuni 6-7 aastat vana, 7,8% tüdrukutest ja 1,6% poistest taluvad ühtegi UTI. Taastumine esineb 12-30% -l lastest kuue kuu või aasta järel.

20–25% patsientidest on täheldatud kroonilist tsüstiiti, mis enamasti on kombineeritud kroonilise püelonefriidiga.

Helmintsi sissetungid lastesse: klassifikatsioon, sümptomid, ravimiravi, peamised anthelmintikumid

Etiopatogenees

Enamikul juhtudel on tsüstiidi peamised põhjused Enterobacteriaceae perekonna gramnegatiivsed mikroorganismid.

Peamine roll kuulub E.coli'le - 41-83%, seda harvemini põhjustavad Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Enterococcus, Streptococcus Group A ja B. Mõnel juhul põhjustavad UTI-d mikroobide ühendusi.

Viiruste mõju on endiselt vastuoluline küsimus, kõige sagedamini on tegu bakteriaalse taimestiku sekundaarse ühinemisega. Seente tsüstiiti diagnoositakse immuunpuudulikkusega patsientidel.

1. 1 Hematogeensed, valdavalt grampositiivsed bakterid ja seened esinevad vastsündinutel ja sepsise arenguga imikutel.
2. Lümfogeensed - uriinisüsteemi infektsioon soolestiku mikroflooraga toimub lümfisoonte kaudu akuutses või kroonilises soolehaiguses limaskestade ja lümfostaasi kahjustumise tõttu.
3. 3 Kõige levinum infektsioon on tõusuteel - läbi kusiti ja pereturetraalsest ja kusiti piirkonnast.
4. 4 kahanev - ülemise kuseteede infektsiooni korral.

Terve lapse kuseteed on steriilsed ja neil on infektsioonide vastu mitmeid kaitsemehhanisme:

Uropatogeensete mikroorganismide omakorda on mitmeid agressiivsuse tegureid, näiteks:

1. 1 Suurenenud haardumisvõime uroepiteliaalsetele rakkudele.
2. 2 Ensüümide tootmine (fosfataas, DNaas, hemolüsiin, ureaas jne).
3. 3 Võime moodustada biofilme.
4. 4 Antifagotsüütide, interferoonivastase ja täiendava kaitse olemasolu.
5. 5 Võime rakke L-muundada.
6. 6Kõrge ravimiresistentsus.
7. 7 E. coli liikumise võimalus uriini voolu vastu jne.

Põletikuline protsess toimub siis, kui lapse keha kaitsemehhanismid on ebapiisavad ja piisava hulga uropatogeensete bakterite nakatumine põhjustab uroepiteliumi terviklikkuse rikkumist, bakterite sissetoomist ja paljunemist.

Haiguse arengu prioriteediks on mikroorganismide patogeensed omadused ja urodünaamika rikkumine.

Füsioloogiliselt eemaldatakse uriin bakteritest 15 minuti jooksul, kui põis on täielikult tühjendatud. Kohalik kaitse väheneb aga järsult uriini jäägi juures.

Uriinimise hüdrodünaamiliste häirete tõttu suureneb intravesikaalne rõhk, mis põhjustab hemodünaamika halvenemist, limaskestade turset ja lümfostaasi, isheemia ja düstroofiliste muutuste teket.

Põletikulise reaktsiooni aktiveerimine põhjustab uroepiteliaalsete rakkude kahjustamist vabade radikaalide poolt ja kohaliku isheemia ja skleroosi tekkimist tulevikus.

Üldine uriinianalüüs imikutel, varajase ja eelkooliealistel lastel

Riskitegurid

Tsüstiidi esinemine esineb kõige sagedamini nakkuse arengut soodustavate tegurite juuresolekul.

Endogeensed riskitegurid on järgmised:

1. 1 Raseduse patoloogia, loote hüpoksia, perinataalne trauma ja kesknärvisüsteemi patoloogia, enneaegsus.
2. 2 Kaasasündinud ja omandatud kõrvalekalded kuseteede struktuuris ja urogenitaalses piirkonnas (phimosis poiss, sünnitus miniatuuridest tüdrukutes).
3. 3 Uroliit ja kasvajad.
4. 4 Kuseteede liikuvuse häired (PMR, hüper- ja hüporefleksi tüüpi neuroloogiline põie düsfunktsioon, enurees jne).
5. 5Metabolism (düsmetaboolne nefropaatia, glükoosuuria diabeedi korral jne).
6. 6 Sidekoe düsplaasia.
7. 7 Organismi üldise ja kohaliku reaktiivsuse vähendamine (primaarse ja sekundaarse immuunpuudulikkuse, süsteemsete haiguste, düstroofia, hüpovitaminoseesi, enneaegse ja sageli haigete korral).
8. 8 Korduvad soolestiku infektsioonid, helmintsioonid (eriti enterobiosis), düsbakterioos, seedetrakti funktsionaalsed häired, krooniline seedetrakti patoloogia.
9. 9 III ja IV veregrupi esindajatel on kalduvus arendada UTI-d, sest Bakterite fikseerimiseks on uroepiteliumi pinnal retseptoreid.
10. 10 Naine Sugu
11. 11 Lapse vanus: võimetus 4-5 aastat täielikult mullide tühjendamiseks, immuunsuse puudumine (IgA süntees moodustub lõpuks 5-7 aastat ja IgG 2-3 aastat).

Kusepõie põletiku ja teiste UTI-de eksogeensed riskifaktorid:

1. 1 Kiirguse negatiivsed mõjud, toksilised, füüsilised (hüpotermia, vigastused) tegurid.
2. 2Homogeensed kehad.
3. 3Invasive instrumentaalsed endouretraalsed ja kirurgilised sekkumised.
4. 4 Nefrotoksiliste ravimite vastuvõtmine.
5. 5Pindaktiivsete detergentide kasutamine (tütarlaste tsüstiit võib tekkida pärast vanni vahu kasutamist).
6. 6 Lapsehoolduse puudused (lapse pikk viibimine määrdunud mähkmes, tüdrukute pesemine pärakust kuni kusiti suunas).
7. 7 Patogeeni omadused.

Tüdrukute kõrge tsüstiidi esinemissagedus tuleneb kusiti struktuurilistest omadustest (tüdrukute väike kusiti pikkus, uriini voolu liikumine urineerimisel, anorektaalse tsooni lähedus loomuliku mikroobide allikana), günekoloogilise tausta nakkushaiguste esinemine ja hormonaalsed funktsioonihäired.

Miks põhjustab tsüstiit naist ja meest uriiniga verd?

Kliiniline pilt

Tsüstiidi sümptomid sõltuvad haiguse vormist ja olemusest, samuti patsiendi vanusest.

Vanematel lastel ei kaasne haigust kõige enam üldise heaolu halvenemisega. Nad on mures sagedase urineerimise pärast väikeste annuste uriinis (iga poole tunni tagant ja sagedamini) päeval ja öösel, valu urineerimisel, valed ähvardused, mis ei lõpe põie täieliku tühjendamisega, võimetus hoida uriini ja leevendada.

Lapsed kurdavad südame piirkonnas valu, mille kiirgus on kubemesse. Mõnedel lastel on urineerimisel terava valu tõttu tekkinud sfinkteri ja vaagnapõhja lihaste refleks ning väheneb uriini retentsioon. Muutuvad ka uriini organoleptilised omadused - see võib olla hägune ja omada teravat ebameeldivat lõhna.

Vastsündinutel ja imikutel on tsüstiidi ja teiste UTI kliinikus üldine vastus sellele vanusele iseloomulike haiguste puhul: kehatemperatuur tõuseb, laps muutub aeglaseks, väheneb huvi ümbritseva maailma vastu, düspepsiahäired (kõhulahtisus, oksendamine) t kehakaalu langus, maksa ja põrna suurenemine võib tekitada ekssikoosi.

Laps muutub rahulikuks enne urineerimist ja selle ajal, nutt, uriini nõrk surve, vahelduv. Sageli on neerukoe ebapiisava küpsuse ja diferentseerumise tõttu, kohaliku ja üldise immuunsuse puudumine juba varases eas levib põletikuline protsess ülemise kuseteele püelotsüstiidi tekkega.

Kroonilist tsüstiiti iseloomustab halb sümptomid. Selle peamised sümptomid on pollakiuria (sagedane urineerimine väikese koguse uriiniga), imiteeriv urineerimine urineerimiseks, voodipesu, püsiv kontrollimatu leukotsütouria, mis tekib pärast uroseptikumide ärajätmist.

Kursus võib olla madal sümptom või korduv. Kroonilised UTI-d on teisese iseloomuga, kliinilise pildi puhul esineb põhihaiguse sümptomeid. Laste kroonilise tsüstiidi põhjustel on ülekaalus põie neurogeenne düsfunktsioon ja kaasasündinud alumiste kuseteede obstruktsioon.

Füüsilise läbivaatuse, üldkontrolli, termomeetria ja vererõhu määramise, püelonefriidi tunnuste tuvastamise käigus teostatakse stigma disembriogeneesi (spina bifida, sakraalne agenees).

Palpatsioon võib paljastada suprapubilise piirkonna hellust. Uurige suguelundeid fimiidi tunnuste, poiste orhidehididaidi, labiaalse fusiooni ja tüdrukute vulvovaginiidi sümptomite suhtes.

Vereprobleemide kliiniline analüüs ilma muutusteta, ägeda faasi näitajad (neutrofiilne leukotsütoos, kõrgenenud ESR) näitavad neerukapslisüsteemis põletikulist protsessi.

Enne ravi alustamist tuleb teha uriinianalüüse. Enne testide tegemist on vajalik lapse perineumi põhjalik tualett.

Uriini kogumiseks on erinevaid viise, uurimistulemuste tõlgendamine sõltub valitud meetodist:

1. 1Vaba urineerimisega uriini keskmise osa valimine on kõige kättesaadavam ja füsioloogilisem, kusjuures valepositiivsete tulemuste tõenäosus on üsna väike. Vanemas eas kasutatuna on see võimalik imikutel, kuid see nõuab palju aega ja vanemate nõuetekohast koolitust.
2. 2 Eri pissuaaride täitmine - hügieeni ja eelpuhvriga mittevastavuse korral võib anda kuni 90% valepositiivseid tulemusi.
3. 3Põie kusepõie on kõige tundlikum meetod, kuid pediaatrilises praktikas peaaegu ei kasutata.
4. 4 Kasutage kateetri abil uriini ainult haiguse haigestumise riski tõttu haiglaravile.

Kuseteede sündroom avaldub leukotsütoosina (poiste nägemisalas rohkem kui 5 leukotsüüti), erütrotsütouria (mikro- ja hematuuriast, sagedamini terminaalsest), bakteriuria, üleminekuepiteeli ja lima esinemine.

Tabel 1 - Bakteriuria diagnoosikriteeriumid lastel

Tsüstiidi ja püelonefriidi diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks kasutatakse uriinis biokeemiliste markerite määramist. Kõige tavalisem on nitritite ja leukotsüütide esteraasi uriinianalüüs.

Nitritid on gramnegatiivsete bakterite poolt nende elutähtsate toimingute tagajärjel lagunenud nitraaditooted.
See on väga spetsiifiline positiivse tulemusega. Analüüs ei ole siiski informatiivne imikutel, kes sageli tühjendavad põie (nitraatide muundamise reaktsiooniks nitritiks kulub 4 tundi).

Leukotsüütide esteraas on leukotsüütide aktiivsuse produkt. Leukotsüütide esteraasi testi tundlikkus on 48-86% ja spetsiifilisus 17-93%.

Isoleeritud bakteriuria ilma püuuria või püuuriata ilma bakteriuuriata ei ole kuseteede infektsiooni kriteeriumid.

Nitritide, leukotsüütide esteraasi ja uriinimikroskoopia testide kombineeritud tõlgendamine annab diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks maksimaalse prognoositava väärtuse.

Uriini bakterioloogiline uurimine, enamik eksperte soovitab positiivseid biokeemilisi kiirteste.

Positiivne tulemus on patogeenide avastamine uriinis kontsentratsioonis üle 105 COE / ml. Samuti on soovitatav uurida usside munade väljaheiteid ja enterobiasise kraapimist.

Neerude, põie ja vaagna elundite ultraheliuuring on kõige tavalisem ja valutum uuringumeetod, mida näidatakse kõigile kahtlustatava patoloogiaga lastele.

Skaneerimine toimub põie keskmise täitmisega enne ja pärast urineerimist. Määratakse kindlaks neerude ja põie kuju, suurus, kontuurid, jääk-uriini olemasolu pärast mikrotööd, seina paksus, patoloogiliste muutuste olemasolu (olemasolu) (suspensioonid, kivid jne). Tsüstiidi sümptomid on "ehonegatiivse" suspensiooni avastamine ja seinte paksenemine.

Igapäevase urineerimisrütmi salvestamine (päeviku pidamine) on informatiivne ja lihtne viis hüper- või hüporefleks-põie düsfunktsiooni loomiseks:

1. 1 Urineerimine sagedane ja väike (50-100 ml) osades näitab spastilise (hüperrefleksi) põie olemasolu;
2. 2Rare (2-3 korda) suurtes annustes (300-400 ml) näitab hüporefleksi düsfunktsiooni.

Teisi uuringumeetodeid viiakse läbi korduva tsüstiidi, püelonefriidi või ultraheliuuringute korral.

Joonis 1 - Kystiidi ja teiste UTI-ga lapse uuringu planeerimine

Muud meetodid lapse UTI uurimiseks

1. 1Segatud tsüstouretograafia - kuseteede röntgenuuring. Kasutatakse PMR-i ja selle astme määramiseks, identifitseeritakse ureteroklee-, divertikulaar- ja kusiti- ventiilid.
2. 2Retseptori urograafia on väärtuslik kontrollimeetod, kuid kontrastainetele esinevate kõrvaltoimete ohu tõttu on see abiaine. Vajadusel kasutatakse üksikasjalikumaid uuringuid teiste anomaaliameetodite abil.
3. 3 Raadiotoopide uurimismeetodid (staatiline ja dünaamiline nefroskintigraafia) on UTI uuringute „kuldstandard”, kuna Need on väga informatiivsed, madala mõjuga ja minimaalsed kiirgusdoosid.
4. 4 Tsüstoskoopia - põie sisepinna endoskoopiline uurimine, mis võimaldab teil määrata laste tsüstiidi kliinilist vormi, jälgida selle progresseerumist ravi ajal ja näidata patsiendi taastumist.
5. 5 Uriinimuutuste kahtluse korral tehakse urodünaamilisi uuringuid (retrospektiivne tsüstotonomeetria, urofluometry) (uriinipidamatus, järelejäänud uriin).
6. 6 Konsultatsiooni spetsialistid. Suguelundite samaaegse patoloogia kindlakstegemiseks ja raviks on vaja günekoloogi ja uroloogi konsultatsioone.

Narkomaania ravi

Tsüstiidi ravi peab olema terviklik ja selle eesmärk on:

1. 1klikvidatsiyu valu sündroom;
2. 2 urodünaamika funktsionaalsete või orgaaniliste häirete korrigeerimine;
3. 3 patogeeni likvideerimine.

Ravi viiakse läbi ambulatoorselt, haigust tuleb ravida ainult arsti järelevalve all. Voodipesu on ette nähtud ainult ägeda aja jooksul.

Parem on eelistada mitteärritavat toitu, välistada vürtsikas, vürtsikas, soolane toit. Toitumise aluseks peaksid olema piimatooted ja taimsed tooted, happelised puuviljad, piimhappebakteritega rikastatud looduslikud jogurtid.

Pärast düsuuriliste nähtuste kõrvaldamist on soovitatav juua palju vedelikke, mis on ühtlaselt jaotunud kogu päeva jooksul. Soovitatav veekogus on 25-50 ml vedelikku 1 kg imiku kehakaalu kohta, mis viiakse läbi diureesi mahu (vähemalt 1,5-2 liitri) ja urineerimisrütmi kontrolli all.

Parem on kasutada vett ilma gaasita, taimeteed, jõhvika- ja pähklipuujoogid, kuivatatud puuvilja kompotid. Ravimmineraal leeliseline vesi ilma gaasita, mille mineralisatsioon on vähemalt 2 g / l (Slavyanskaya, Smirnovskaya, Donat Mg) on ​​ette nähtud 3-5 ml / kg / vastuvõtt enne sööki kolm korda päevas.

Vedeliku, soola ja valgu piiramine on ette nähtud ainult neerufunktsiooni halvenemise, dünaamilise kuseteede häire, suurenenud vererõhu korral.

Sümptomaatiline ravi on spasmolüütiliste ravimite (No-shpa, Driptan, papaveriin) ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (Paratsetamool, Ibuprofeen) kasutamine.

Lastel tsüstiidi ravi täiendab sageli taimsete ravimitega ravimid, millel on antimikroobsed, põletikuvastased, diureetilised, parkimis- ja regenereerivad omadused.

Tabel 2 - Ägeda ja kroonilise tsüstiidi raviks kasutatavad taimsed tasud (Tähelepanu: tasud ei saa asendada piisavat antibiootikumravi)

Sageli on soovitatav Phytoning preparaat Canephron, mis sisaldab kolme maitsetaimi ekstrakti (lovage root, centaury ja rosmariin), millel on põletikuvastane, antimikroobne ja spasmolüütiline toime.

Urodünaamika kasutamise funktsionaalsete häirete kõrvaldamiseks:

1. 1Kui kusepõie hüperrefleksia - antispasmoodikumid (No-shpa, Driptan, papaveriin), termilised protseduurid suprapubilisel alal ja perineaalli lihaste elektriline stimulatsioon.
2. 2 Hüporefleksias, aceclidine, Ubretid, seljaaju TH12-D2 segmentide elektriline stimulatsioon.

Tsüstiidi antibiootikumid on täiesti näidatud, te ei saa proovida seda haigust ravida ilma nende ravimite kasutamiseta, eriti kodus!

Antimikroobse ravi alustamist määrab reeglina 5-7 päeva jooksul empiiriliselt suukaudne suukaudne antiseptikumid või antibiootikumid (Amoxiclav, Augmentin, Supraks, Tsedeks, Furamag jne) (skeemid on toodud allolevas tabelis).

Tabel 3. Antibiootikumide kasutamise skeemid akuutse tsüstiidi raviks lastel (empiiriline ravi). Allikas - föderaalsed kliinilised juhised.

Korduva tsüstiidi korral määratakse esimesel etapil (ägenemine) uroanteptikumide või antibiootikumide käik 5-7 päevaks, 2. etapis on ette nähtud pikaajaline retsidiivivastane ravi väikeste ravimiannustega (Furamag, Co-trimoxazole, Amoxiclav).

Relapsi vastane ravi on näidustatud väikeste patsientide puhul, kellel on kuseteede arengu kõrvalekalded, kuseteede refluks, sagedased ägenemised, muu ennetava töö ebaefektiivsus (hügieen, toitumine, elustiili muutused, Uro-Vaksoma kasutamine, taimsed uroseptikud).

Tabel 4. Pikaajalise antimikroobse profülaktika ravimid (retsidiivivastane ravi)

Laste uroloogide Euroopa assotsiatsioon laste tsüstiidi raviks soovitab kasutada suukaudseid tsefalosporiine, amoksitsilliini / klavaleeritud ja uroantiseptikume (trimetoprimi, trimetoprimi sulfametoksasool, nitrofurantoiin). Furasidiini ei kasutata UTI raviks piiratud tõendite tõttu.

Tabel 5 - EAU soovitused tsüstiidi antibiootikumravi kohta alla 12-aastastel lastel

Tabel 6 - Valmistised tsüstiidi ägenemise vastase ravi raviks lastel vastavalt EAU-le

Efektiivse empiirilise ravi korral elimineerub uriini infektsioon 24 tunni pärast, leukotsütoemia kaob 3-4 päeva jooksul. Kui haiguse sümptomid püsivad 48-72 tunni pärast, tuleb patsient haiglasse viia, põhjalik uuring ja antibakteriaalse ravimi väljakirjutamine, võttes arvesse patogeeni tundlikkust.

Tsüstiidi ja püelonefriitiga laste haiglaravi viiakse läbi järgmistel juhtudel:

1. 1 Lapsed vanuses (kuni 2 aastat);
2. 2 Mürgistuse tunnuste olemasolu;
3. 3 Haiguse korduvad juhtumid - selleks, et määrata kindlaks haiguse põhjused ja ravi taktika valik;
4. 4 Dehüdratsiooni olemasolu suukaudse rehüdratatsiooni võimatuse korral;
5. 5Bakteremia ja sepsis.

Tsüstiidi tekkimise vältimiseks peab laps olema aktiivne, järgima tasakaalustatud toitumist ja piisavat joomist. Vanemad peaksid järgima regulaarset väljaheidet ja urineerimist, vältima hüpotermiat ja õpetama lastele hügieeni ja hooldust.

Lapsed, kellel on olnud ükskõik milline UTI, on soovitatav ravi nefroloogilistes sanatooriumides.

Tabel 7 - Ägeda ja kroonilise tsüstiidiga lapse meditsiiniline jälgimine

Põie põletik või limaskesta põletikuline haigus (rasketel juhtudel ja submukoosne kiht) on üks levinumaid uroloogilisi patoloogiaid lastel.

Laste tsüstiit on tavalisem kui täiskasvanud. Sel juhul kannatavad tüdrukud selle haiguse tõttu sagedamini kui poisid anatoomia omaduste tõttu.

Ägeda tsüstiidi ilmnemine lastel:

1. Tugeva lõikamisvalu kujul jalgevahel.
2. Sagedane soov urineerida.
3. Vähendades eritunud vedeliku osi ühes kusiti.
4. Rasketel juhtudel ei saa laps uriini hoida. Ja ühe aasta vanuselt võib uriini tühjendamine lõppeda ja mürgistus algab.

Sageli on lapsed haiged vanuses 4 kuni 12 aastat, harvemini lapsi vanuses 1-3 aastat ja väga harva vastsündinuid. Teine tipp tsüstiidi esinemissageduses esineb seksuaalse debüüdi ajal.

Kuidas tsüstiit avaldub lastel: haiguse sümptomid ja ravi? Seda kõike on väärt üksikasjalikumalt arutada. Lõppude lõpuks ei ole see haigus haruldane.

Tavaliselt uriini korrapärase väljavoolu, kuseteede struktuursete muutuste puudumise ja intiimse tsooni hügieenieeskirjade järgimise tõttu puhastab põie iga miksi (urineerimine) ajal. Uriin eemaldab bakterid, mis võivad sattuda uriini äravoolusüsteemi kasvavas suunas, st soolestikus või suguelundites.

Kui laps on tervislik, on põie limaskesta vooder piisavalt resistentne mikroorganismide suhtes, mis ründavad seda mittespetsiifilise immuunsuse tõttu. Spetsiaalsed näärmed toodavad lüsosüümi, immunoglobuliine ja interferooni sisaldavat lima, samuti mõningaid teisi mittespetsiifilisi kaitsetegureid, mis avaldavad kahjulikku mõju organile tunginud patogeensele taimestikule.

Kui vooder ja detrusor (uriini väljaheitev lihas) säilitavad oma terviklikkuse ja funktsionaalsuse, ei muutu elundi struktuur (bännerid, kiilud), laps urineerib regulaarselt, elundi kaitse tase on üsna kõrge. Kuid on vaja kannatada põie kaitse kõiki komponente ja siis algab patoloogiline protsess. See tähendab, et patoloogia arendamiseks on vaja ainult kolme peamist tegurit:

1. Uriinisüsteemi tõsine bakteriaalne saastumine.
2. Kuseteede funktsionaalne kahjustus.
3. Kusete süsteemi anatoomilised omadused.

Bakterid sisenevad tee kogunemise ja eemaldamise süsteemile mitmel viisil:

Mikroorganismid "tõuseb" okolo-suguelundite tsoonist või kusitist või "langevad" põie külge kahjustatud neerudest. Nad tungivad kehasse teistest elunditest, mõnikord kaugel asuvatest organitest, või lümfisõlmedest viiakse lähedalasuvatest struktuuridest.

Kui kuseteede kuseteede funktsionaalsed häired või anatoomia ei võimalda baktereid kiiresti eemaldada, hakkavad nad aktiivselt paljunema. Kaotada nende kasvu täiesti mittespetsiifiline kaitse keha ei saa. Nii algab tsüstiit.

Haiguse peamine põhjus on bakterite liigne kasv, mis tavaliselt puudub urineerimissüsteemi limaskestas. Sellised bakterid on sooled elavad mikroorganismid:

1. Escherichia coli või E. coli (kõige levinum patogeen).
2. Proteus ja Klebsiella (harvem).
3. Võib põhjustada tsüstiiti ja kooki (stafülo-ja streptokokke).
4. Urogenitaalsed infektsioonid (klamüüdia, ureaplasmoos, mükoplasmoos, gardnerelloos) on samuti laste haiguse põhjuseks.

Viirusagensite rolli selle haiguse etioloogias noorel patsientidel uuritakse. Sellegipoolest tunnistasid arstid, et herpesviiruste, adenoviiruse ja sarnaste infektsioonide tõttu on põie mikrotsirkulatsioon ja see aitab kaasa bakterite levikule.

Spetsiifiline tsüstiit (gonorröa, trichomonas) on lastel haruldane. Aga siin on tüdruk või noorukieas noormees, seksuaalselt aktiivne, võib hästi kannatada sellise mikrofloora põhjustatud põie põletiku all.

Tsüstiiti võib põhjustada ka seenmikrofloora. Kuid see juhtub harva ja peamiselt lastel, kes on pikka aega saanud antibiootikume või kellel on tõsiselt nõrgenenud immuunsus või immuunpuudulikkus.

Infektsiooniprotsessi arendamisel on väga oluline keha mittetäielik vabastamine uriinist. Või provotseerisid haruldasi miksi, mis on seotud:

• Vajadus "taluda".
• Neurogeense põie sündroom.
• Reflux (uriini väljaheitmine põie külge).
• Kusepõie divertikulaar, tema suu ektoopia.
• Kuseteede või kuseteede kitsendused.
• Pingutades või pikendades uretereid.
• Poiste tsüstiiti põhjustab fimoos.

Invasiivsed uroloogilised protseduurid aitavad kaasa ka haiguse arengule lastel.

Täiendavad tegurid, mis soodustavad nakkuse tungimist ja levikut uriini äravoolusüsteemi kaudu, on järgmised:

• Helminthiasis
• Ravi antibiootikumide, sulfonamiidide, tsütostaatikumidega.
• Düsbakterioosid, vulvovaginiit (tüdrukutel), soolestiku infektsioonid, põletikuline soolehaigus, krooniline kõhukinnisus.
• ICD, nefropaatia, võõrkehade allaneelamine ureters ja põies.
• Endokriinsed haigused, mis põhjustavad muutusi uriini happesuses.
• Avitaminosis.
• Purulent-põletikulised haigused (tonsilliit, kopsupõletik koos abstsesside moodustumisega).
• Hüpotermia, kiirgusega kokkupuude.
• Kusepõie tsüstid ja tuumorid, lümfoidkoe proliferatsioon ja muud patoloogiad.
• Isikliku hügieeni puudumine või antibakteriaalset mõju omavate intiimsete hügieenitoodete pidev kasutamine.
• Tüdrukute keha struktuuri omadused.
• Ületööd
• Hypodynamia.
• Bassein.

Kõrge esinemissagedus lastel, kelle vanemad kannatavad erinevate urogenitaalsete infektsioonide all.

Tüdrukute tsüstiit areneb tihti naissoost keha anatoomia eripärade tõttu. Lai, kuid lühike kusiti, tihedalt paiknev anus, soodustab soole tinglikult patogeensete mikrofloora tungimist kasvavas suunas. Varases eas võivad tüdrukud olla tingitud asjaolust, et uriinipisarad, mida laps ei saa pärast iga urineerimist eemaldada, jäävad tuppe. Tingimuslikult patogeenne mikrofloora paljuneb neis aktiivselt ja tõuseb ureterite ja põie kaudu.

Noorte poiste (0–3-aastased) tsüstiiti põhjustab sageli selline loomulik anatoomiline areng, nagu fimoos või eesnaha kitsenemine. Esimese eluaasta poiste puhul on füsioloogiline phimosis kaitset patogeensete mikroorganismide väliskeskkonnast tungimise vastu. Aga kui patogeenne mikrofloora tungib, takistab füsioloogiline kokkutõmbumine uriini nende mikroorganismide täielikku loputamist. Ja nad on kõik sama tõusev viis põie limaskesta limaskestale.

Haiguse põhjuseid tuli anda nii palju aega, sest see sõltub õigesti tuvastatud põhjustest, kuidas ravida tsüstiiti ja kui efektiivne see ravi on.

Enne laste tsüstiidi ravi alustamist on vaja kahtlustada seda haigust, veenduge, et see on põletikuline põis, mis häirib last ja alles siis jätkab ravi. Kuidas see ebameeldiv haigus lapsepõlves ilmneb?

Klassifitseerige patoloogiline protsess vastavalt voolu liigile, morfoloogilistele tunnustele, levimusele ja komplikatsioonide esinemisele / puudumisele. Kusepõie limaskesta põletik võib olla:

1. Äge või krooniline.
2. Esmane (seotud elundi anatoomiliste defektidega) ja sekundaarne (seotud funktsionaalsete häiretega, mis põhjustavad uriinipeetust).
3. Fookus või kokku.
4. Nakkuslik ja mitte-nakkuslik (allergiline).
5. Kompleksne ja toimub koos püelonefriidi, uretriidiga, mida komplikeerib vesikulaarne refluks, paratsüstiit, peritoniit.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi vormist võivad laste tsüstiidi märgid veidi erineda. Ägeda vormi haigus areneb kiiresti, sümptomid suurenevad vaid mõne tunni pärast. 7–16-aastaste laste põletikuline protsess toimub põhimõtteliselt samamoodi nagu täiskasvanud patsientidel: ägeda valu sündroomi ja ureetraalse tsooni pistikute, sagedase valuliku mitsaga, väikese uriiniprooviga. 2–6-aastase lapse tsüstiit ilmub:

• Sagedased segud: vanuses 1-3 aastat kuni 15 korda päevas, 2-3-aastaselt kuni 10 korda päevas. Mõnel juhul jõuab palve sageduseni 3 korda tunnis.
• Äge valu urineerimise alguses ja lõpus.
• Kõrge kehatemperatuur.
• Valu pärasoole piirkonnas, mis kiirgab pärasoole.
• Uriinipidamatus (lastel, kes ei kannata enureesi).
• Iiveldus, mõnikord oksendamine.
• Vale soov.

Kõige raskem on märgata ja hinnata põletiku tekkimist põie seintes vastsündinutel ja imikutel. Selles vanuses ei ole lapsel võimalik oma seisundi kohta kaebusi esitada ja tema halb enesetunne on nähtav ainult üldise ärevuse tõttu. Imikutel on tsüstiidi sümptomid järgmised:

• Urineerimine kuni 20 korda päevas.
• Nutt, mida segavad segud.
• Jalgade surumine kõhuni ja nende virvendamise püüdmine (inimesed ütlevad, et nad painutavad jalgu).
• Rinna (segu) rike.
• Letargia või agitatsioon.
• Unehäired
• Temperatuuri tõus 38 kraadini.
• Uriini katkestamine kusiti sphinkteri refleksi spasmi tagajärjel.
• Sagedane tagasivõtmine.

Tsüstiit reageerib ravile hästi. Seetõttu pöördub vanemate peamine ülesanne haiguse esimeste tunnuste juures lastekliinikusse.

Ägeda tsüstiidi korral muutub uriini kvaliteet. Kui kogute seda läbipaistvasse konteinerisse, näete, et see on muutunud mudaks, tumedamaks ja ebameeldiva lõhnaga. Kui jätate konteineri uriiniga mõneks ajaks, võite leida setted: helbed ja peen suspensioon. Kui tekib hemorraagiline tsüstiit, on uriin "liha slop".

Haiguse õigeaegse diagnoosimise ja õige ravi korral paraneb ravi 3. päeval pärast haiguse algust. Taastumine toimub poole ja poole nädala pärast.

Tsüstiit saab akuutse patoloogia ägeda ravi korral kroonilise vormi. Kõige sagedamini on tegemist sekundaarse haigusega, seda on raskem ravida ja jätkata ajutiste ägenemiste ja remissioonidega. Selle vormi sümptomid on vähem väljendunud ja ilmsed:

• Ebamugavustunne alakõhus.
• Inkontinents (igal ajal).
• Suurenenud uriini eraldumine ja selle koguse vähenemine.

Erilist tähelepanu vajavad neuroloogilise põie düsfunktsiooni ja anatoomiliste defektidega lapsed.

1,5–4-aastaste vanusena käivad lapsed sageli lasteaias. Isikliku hügieeni kvaliteedi jälgimine väheneb ja algab organiseeritud käitumise tundmaõppimine. Kirjeldatud düsfunktsiooni ja anomaaliate juures on paljud lapsed vanuses 2 aastat juba tsüstiiti tuttavad.

Selle haiguse diagnoos võib hõlmata laboratoorset ja instrumentaalset uurimist. Sel juhul on vajalik:

• Vere kliiniline uuring (KLA).
• Uriini kliiniline uuring (OAM).
• Bakterite uriin.
• Ultraheli.
• Tsüstoskoopia
• Urograafia

Kõige sagedamini piirduvad lastearstid ja uroloogid laboratoorsete diagnostikate ja ultraheli diagnostika andmetega. Keerulistel juhtudel on vajalik instrumentaalne eksam.

Pärast diagnoosi kindlaksmääramist tuleb ravi alustada võimalikult kiiresti. On vaja ravida laste tsüstiiti kompleksis. Selleks:

1. Ravimeetmed.
2. Mitte-ravimeetodid.

Ravimite ravi on aluseks mis tahes bakteriaalse infektsiooni ravile. Eraldage ravi:

• Etiotroopne.
• Patogeneetiline.
• Sümptomaatiline.

Narkootikumide vältimise meetmed hõlmavad järgmist:

• Voodi puhkus
• Dieet.
• Joomine.
• Füsioteraapia.

Etiotroopne teraapia hõlmab haiguse põhjustanud patogeenset mikrofloora mõjutavat mõju. Selleks kirjutage antibiootikumid. Ravimi valik sõltub patsiendi vanusest. Kõige sagedamini määratud:

1. Penitsilliini grupi toimeained (amoksitsilliin, Augmentin, Amoxiclav).
2. Tsefalosporiinid (Ceclare, Hinnat).
3. Sulfoonamiidid kombineeriti näiteks Co-trimoxasooliga (pärast 2 kuud).
4. Fluorokinooli antibiootikumid (mitte varem kui noorukieas).
5. Uroanteptikumid, näiteks Monural, Ecofomural (tavaliselt alates kooliealistest).
6. Kohalikud antiseptikumid Miramistin, Protargol.

Antibiootikume lastele tsüstiidi jaoks võib määrata pillide ja süstidena, mis on vähemalt nädal. Mõnel juhul võib ravi hõlmata põie punetamist (paigaldamist). Käitisi teostavad antiseptilised lahused, mida soovitatakse peamiselt kroonilise tsüstiidi raviks. Manipuleerimist saab määrata 6 aasta pärast.

Patogeneetiline ravi hõlmab toksiinide varajast kõrvaldamist organismist. Kõige sagedamini saavutatakse see ilma ravimeid kasutamata - lapsele antakse rohkem juua. Kuid mõnel juhul võidakse ette näha diureetikume ja soolvee infusiooni (rasketel juhtudel).

Sümptomaatiline ravi on mõeldud patsiendi seisundi leevendamiseks, kuid see ei mõjuta haiguse kulgu. Kuseteede sphinkteri ja põie refleksi aktiivsuse refleksi spasmi kõrvaldamiseks võib määrata spasmolüütilisi ravimeid: Drotaverin, Nosh-poo. Vähendada valu, mida mõnikord nimetati Analgin, Baralgin (ei ole soovitatav nimetada lapseeas kuni 3 kuud).

Ägeda seisundi tsüstiit võib vajada hospitaliseerimist, kuid kodus tsüstiidi ravi on võimalik pärast arsti uurimist ja pädeva ravi määramist. Esiteks peavad nad pakkuma voodit. Hea mõju annab põletiku pinnale kuiva soojust. Mõnikord soovitavad arstid soojad istuvat vannid, mis sisaldavad ürte, näiteks kummeli. Sellisel juhul peate tagama, et vee temperatuur ei ületaks 37,5 kraadi.

Lapsepõlvest välja tulnud lapse taastumisprotsessi kiirendamise oluline element on toitumine. 5-6 aastat pärast lastele soovitatakse töödeldud kujul kurgid, tomatid, kapsas ja suvikõrvits (peitsimine, kääritamine). Kuid mõnikord antakse väga piiratud kogustes neid tooteid lastele juba 3 aastat.

Kui tsüstiit areneb, tuleb need loobuda. Dieet peaks olema piimjas, maiustused, marinaadid ja vürtsikad toidud tuleks välja jätta. Toidus võib olla:

• Kompott kuivatatud puuviljadest ilma suhkruta.
• Noh desinfitseerib põie jõhvika- ja jõhvikamahla, viimistlused või laste teed kummeliga.
• Kooliõpilaste raviks taimsete ravimite raames võib kasutada horsetaili, hobuslaste ja naistepuna vürti.
• Terapeutilistel eesmärkidel võib kolmeaastaseid ja vanemaid lapsi omistada ilma gaasita mineraalvett 5 ml kehakaalu kilogrammi kohta.

Kõige tavalisemad füsioterapeutilised protseduurid on:

Elektroforees toimub antibiootikumide ja antiseptikumi abil. Ja mõju suprapubilisele tsoonile mikrolaineahju ja magnetiga parandab koe trofismi, stimuleerib immuunreaktsioone ja alustab regenereerimist.

Komplitseerimata tsüstiit on piirkonna pediaatri tegevusala. Raske, pikaajalise, raskesti ligipääsetava ja keerulise tsüstiidi korral soovitatakse konsulteerida kitsaste spetsialistidega: uroloog, nefroloog, günekoloog (tüdrukutele).

Selle haiguse kohustuslik ennetamine. Ja see ei ole mitte ainult õige hügieen, põie tavaline tühjendamine, joogirežiimi järgimine, helmintinfektsioonide õigeaegne ravi, endokriinsed haigused. See on hüpotermia ja keha kõvenemise välistamine. Suvi on parim aeg aastas, et karastamise sündmusi alustada. Sügis-talveperioodil on lapse keha valmis külma vastu ja vastupanu.

Lastel on tsüstiit sagedamini tütarlastel. See on tingitud naise keha anatoomilisest struktuurist. Põletiku põhjused on kahjulikud osakesed, mis sisenevad põisesse mitmel viisil. Antibiootikumid ja spasmi tabletid on ainus optimaalne ravi patoloogia jaoks.

Lapse tsüstiidi ravis, nagu täiskasvanutel, tuleb võtta antibiootikume.

Imikute põie põletiku sümptomid

Väikesed lapsed ei saa kaebusi avaldada ja neile teada anda, et nad on häiritud. Kuid siiski võib tsüstiit identifitseerida selliste ebameeldivate ilmingutena, nagu:

• kõrge palavik;
• sagedased vähese vajadusega seiklused;
• uriini tumedat tooni (harva);
• nutt

Laste nutmise ajal võib järeldada, et ta on haiget teinud kehaosale. Valulike spasmide juures hoiab laps käed kõhu lähedal ja kinnitab seda. Lapse urineerimisel kõveneb raskem.

Rohkem täiskasvanud lastele, kes suudavad oma tundetest rääkida, on järgmised tsüstiidi tunnused:

• valu tõmbamine kõhukelme alumises osas;

Lapse tsüstiit avaldub nii täiskasvanutel kui ka valu nägemine alakõhus

Tsüstiidi kinnitamiseks peavad lapsed läbima uriini ja vereanalüüsid, tegema biokeemiat, kontrollima uriini steriilsust ja uurima ultraheliga.

Tabletid valitakse individuaalselt. Antibiootikum valitakse sõltuvalt põletikulise protsessi tõsidusest, sümptomite raskusest lapsel.

Ravimid valitakse, võttes arvesse kõiki haiguse kulgu.

Peaaegu kõikidel juhtudel toimub ravi haiglas.

Põletiku ravi algab voodikohta. Eeskirjade ranget järgimist ei ole, sest laps ei saa kogu päeva voodis magada. Kuiv soojus asetatakse põletiku piirkonnale, mis vähendab krampe ja valu. Tõhusalt kasutatud sooja vanni maitsetaimedega. Kummel või salvei teeb. Liiga kuuma vett (mitte üle 37 kraadi) ei saa teha, sest urineerimisprotsessi võib häirida. Loomulikult ei tohiks tsüstiidi esimestel päevadel last juhtida väljaspool, olenemata sellest, kui soe see oli aknast väljas.

Lapse jaoks on oluline täiendav joomine, see vajadus tekib lastel 50%. Soovitatav on anda lapsele mahl ja tee. Mineraalvett võib tarbida, kui laps on alla 6-aastane.

Põletikulise protsessi ravimine uriinis hõlmab spasmolüütikumide, uroseptikute, bakteritega võitlevate ainete võtmist. Laste jaoks kasutatakse küünaldes paprika-no-shpa. Mõnikord on ette nähtud ravim Baralgin.

Neid antibiootikume soovitatakse kasutada tsüstiidiga lastel.

Antibakteriaalse ravina kasutatakse selliseid ravimeid:

Antibiootikumi valib raviarst. Tableti tüüp ja annus sõltub lapse vanusest, põletiku tõsidusest. Mitmetest fluorokinoloonidest ei ole lastele mõeldud ravimeid. Oluline on võtta ettenähtud pillid mitte rohkem kui seitse päeva, isegi kui leevendust esines esimestel päevadel.

Kuni 12 kuu vanustel imikutel jälgib ravikuuri haiglas arstid. Vanemad poisid võivad võtta tablette kodus. Vanemad peavad teadma ja pidama meeles, et laste põletiku ravis toimuv enesetegevus põhjustab lapse kehale märkimisväärse kahju, spetsialist peaks määrama antibiootikumi. Reeglina tekivad komplikatsioonid ja tsüstiit muutub krooniliseks. Ravi ja vajalikud preparaadid on ette nähtud ainult spetsialisti uroloogi poolt.

Arst kontrollib last, määrab testimise ja vajalikke uuringuid. Töötatakse välja optimaalne terapeutiline kursus, kus määratakse spetsiifiline antibiootikum. Vanemate kohustused hõlmavad teatud plaani ranget järgimist ja arsti kõigi juhiste järgimist.

Õige ravi valimiseks peab arst kontrollima last.

Täpse diagnoosimise jaoks on oluline, et arst uuriks kõiki lapse kaebusi, uuriks kõiki võimalusi tsüstiidi esinemiseks mitte ainult vanematelt, vaid ka vanavanematelt. Spetsialist peaks analüüsima haiguse kliinilisi ilminguid ja iseloomustama uriini. Hinnake ja tõlgendage ultraheli ja tsüstoskoopia näitajaid nõuetekohaselt. Alles pärast kogu ajalugu peab ta määrama antibiootikumi.

Kindlasti veenduge, et lapsed saavad tsüstiidi puhata. Ei ole soovitatav temaga kõndida ja mängida välimänge.

Laps peaks juua piisavalt vedelikke ja sööma korralikult. Sa ei saa talle vürtsikas, praetud, marineeritud ja suitsutatud toitu sööta. Võite ravida puuvilju, jogurtit ja piimapuud. Sellise toitumise korral kiireneb bakterite lahkumise protsess ja ravi kestus väheneb oluliselt.

Pärast ägedate ja raskete sümptomite lõpetamist määrab arst füsioteraapia, elektroforeesi. Samuti on kasulik juua vitamiine, et tõsta organismi kaitsevõimet. Vitamiinid ei suuda seda teha, sest antibiootikum pärsib oluliselt immuunsüsteemi mis tahes haiguses.

Lastele mõeldud tsüstiidi peamine ravi on antibiootikumid. Neile on määratud penitsilliinirühma kuuluvad ravimid, see on Amoxiclav antibiootikum ja Augmentin'i tabletid. Nad peavad kasutama 7 päeva. Kui laps ei talu ühtegi ravimit, muudavad nad ravimit mitmetest makroliididest. See hõlmab asitromütsiini ja Sumamedi. Viimane arvutatakse 10 mg 1 kg kehakaalu kohta. Ravimit võetakse üks kord päevas kuni kolme päeva jooksul.

Makroliidiravimeid võib anda lapsele.

Antibiootikumi Auger Mutin võib võtta lastele alates 9 kuu vanusest. Annus algab 2,5 ml-st. Järgmine annuse suurendamine tuleb teha mitte varem kui kahe aasta vanuselt. Seejärel suurendage annust iga viie aasta järel.

Ka lastele määratakse Canephroni tabletid. Seda saab juua sünnist kümme tilka kolm korda päevas. Küpsemate vanuseklasside puhul kasutatakse tablette, väikelastele vabanevad ravimid tilkades. Ravimit peetakse kergeks ja efektiivseks.

Põie põletikulise protsessi ohu vähendamiseks tuleb järgida järgmisi reegleid:

• regulaarselt võtma multivitamiini;
• beebi aluspesu on soovitatav kanda ainult 100% puuvillast;
• igal juhul vältida laste külmutamist;
• vältida kõhukinnisust lastel;
• tasakaalu toitumine;
• jälgida laste hügieeni;
• alla ühe aasta vanused lapsed peavad aegsasti hellit muutma ja perineumi veega pesta.

Multivitamiinide vastuvõtmine on vajalik haiguste ennetamiseks

Laste ja noorukite tsüstiidi ravi lõpeb peaaegu alati edukalt. Õigeaegse diagnoosimise ja nõuetekohase raviga võitlevad bakterid ravimid ja terve laps läheb lasteaiasse või kooli. Antibiootikum tegeleb kiiresti põletikuga, pärsib efektiivselt kahjulike mikroorganismide kasvu ja paljunemist.

Tavaliselt ilmneb lastel tsüstiit üks kord või üldse mitte. See sõltub emade ja isade hooldusest nende lapsele. Mõnikord on lapsel krooniline tsüstiit kogu tema "väikese" elu jooksul. See on haruldane, kuid seisab siiski tõsiselt ja tähelepanelikult oma lapse tervisele.

Ühe aasta vanustel lastel esineb nii poiste kui tüdrukute puhul samaaegselt vähem tsüstiiti. Algkoolides õppimise perioodil esineb põletik naiste soost rohkem. Kõrge protsendi määrab uriinisüsteemi struktuur. Eriti räägime anaalsest läbipääsust suguelunditele, lai või lühike kanal kusiti, sagedased infektsioonid. Kõik need nimekirjad võimaldavad nakkusel põie kergesti sattuda.

Vitamiinide puudumisel on lapsel suurem võimalus haiguse tekkeks.

Tsüstiit esineb lastel, kellel on sellele geneetiline eelsoodumus. Näiteks võib põletik tekkida, kui lapsel on:

• madalad immuunjõud;
• krooniliste haiguste olemasolu;
• oluliste vitamiinide puudumine;
• liiva või põie kivid;
• CDF (kaasasündinud väärareng) uriini süsteemis.

Laste tsüstiit on salakaval haigus. Väikese lapse haiguse vältimiseks on vaja jälgida last ja mitte lasta tal (eriti tüdrukul) istuda liivakastis lühikeses seelikus, et riietuda mitte ilmaga, süüa suupisteid. Ravimeid raviks - valuvaigistid ja antibiootikumid. Need on üsna tugevad ettevalmistused mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka laste kehadele. Patoloogia on parem ära hoida kui seda pikka aega ja hoolikalt ravida.