Silindrite ilmumist uriinis nimetatakse silindruuriaks. Need moodustavad uriinimisel vedelikus sedalaadi, millel on silindriline kuju.

Erinevad silindrite tüübid võimaldavad ära tunda urogenitaaltrakti alumise tsooni haigusi (uretriit jne) ning ka neerufunktsiooni häireid.

Avastatud silindrid, mis sisaldavad uriinianalüüsi, mis sisaldavad punaseid vereliblesid, viitavad difundeeritud glomerulonefriidile. Kui bakteriaalsed silindrid avastati uriinis, näitab see bakteriaalse püelonefriidi esinemist. Lisaks kannavad silindrid ainult neid kahjulikke mikroorganisme, mis kutsusid esile haiguse ilmnemise.

Silindrid uriinis - mida see tähendab?

Sõltuvalt sellest, millised patoloogilised protsessid toimuvad inimese kuseteedes, ilmuvad uriinis erinevad patoloogilised silindrid. Seetõttu näitab labori tehnik, millised silindrid üldises uriinianalüüsis tuvastati, nimelt:

1. Hyaliinisilindrid - võivad inimese tervise täieliku tervise taustal silma paista, uriinisette mikroskoopia peaks vaateväli kohta tavaliselt olema kuni 1-2 silindrit.
2. Granuleeritud balloonid - on munarakkude valk, millel on neerude epiteeli rakkude segu.
3. Vahatatud balloonid - on homogeense poolläbipaistva massiga kihid.
4. Erütrotsüütide silindrid näitavad hematuuria neerude päritolu (ägeda glomerulonefriidi, kroonilise glomerulonefriidi, neeruvähi, fornical hemorraagia jne korral).
5. Epiteeli silindreid neerude patoloogia puudumisel uriinis ei avastata. Epiteeli silindrite väljanägemine näitab neerude toruseadmetes tõsiseid degeneratiivseid muutusi. Esineb nefroosi ja raskete kahjustuste korral (sublimatsioon jne).
6. Lima poolt moodustatud Psevdotsilindry on sarnane hüaliinisilindritega. Võib moodustada kusihappe soolade setetest: need on punase värvusega, sarnanevad pigmendi veresilindritega.

Mida see tähendab? Mis tahes tüüpi silindrite ilmumine uriinis on häiresignaal, mis näitab, et neerude funktsionaalsed üksused - nefronid - on rünnaku all.

Hyaline silindrid uriinis

Moodustunud denatureeritud valgust neerutorudes happelise uriini mõju all. Eriti õrnad, heledad, läbipaistvad vormid, mille valgus on vaevumärgatav, parema diagnostika jaoks võib setet toonida metüleensinise, gentian violetse, eosiiniga, joodi tinktuuriga. Nende pinnal võib olla amorfsete soolade või rakujäätmete sadestumise tõttu kerge granulaarsus, mis võib takistada nende diferentseerumist graanulitest.

Tavaliselt ei ületa preparaadis hüaliinisilindrite arv 1-2, nad esinevad füüsilise koormuse, palaviku, valgu püsiva kohaloleku korral uriinis, nefrootiline sündroom, leetrid, punetised, tuulerõuged, gripp, parainfluensus, adenoviiruse infektsioon, polio, parotiit, HIV / AIDS ja muud nakkushaigused (kopsupõletik, punapea palavik, difteeria, meningokoki infektsioon, tuberkuloos) koos palavikuga.

Granuleeritud uriinisilindrid

See on valgu, mis koosneb valgust, hapestunud uriinis koaguleeritud, ja düstroofiliselt muudetud tubuleepiteeli rakud, mis on kinnitatud selle pinnale. Selle tulemusena muutuvad C. välimuselt teraliseks ja nende värvus on tumedam kui hüaliin C.

Uriinis olevad graanulid ilmuvad neeru tubulaarsete kahjustuste ja proteinuuria (uriini valk) taustal: krooniline glomerulonefriit, neerude amüloidoos, diabeetiline nefropaatia, püelonefriit, viirushaigused, millega kaasneb palavik.

Waxy balloonid uriinis

Vahataolised silindrid koosnevad homogeensest struktureerimata materjalist, mis sarnaneb kollaka vahaga; on moodustatud distaalsetes tubulites nende piirkondade tubulaarse epiteeli düstroofia ja atroofia (nekrobioosi) tõttu, mida täheldatakse tavaliselt raske ägeda neerukahjustuse korral (näiteks subakuutse pahaloomulise glomerulonefriidi korral) või neeruhaiguste ja kroonilise neerupuudulikkuse hilises staadiumis. Seetõttu peetakse nende tuvastamist uriinis prognostilise ebasoodsa sümptomina.

Leukotsüütide silindrid

Eriti iseloomulik püelonefriidile, vähemal määral luupuse nefriidile ja teistele haigustele.

Epiteeliballoonid

Nad on neerude päritolu ja esinevad neerutorude nekroosi tõttu, raskemetallide mürgistuse tõttu. Nende silindrite väljanägemine on allograftide hülgamise näitaja (paar päeva pärast operatsiooni).

Erütrotsüütide silindrid

Esineb uriinis ägeda progresseeruva glomerulonefriidi ja mõnede teiste neeruhaigustega (neerude infarkt, neeruvere tromboos), samuti polüartriidi, raske hüpertensiooniga.

Silindroidid

Silindrilise kuju moodustumine, mis koosneb lima. Terve inimese uriinis võib mõnikord esineda üksikuid silindroide. Märkimisväärset osa neist võib leida kuseteede põletikulistes protsessides.

Silindrid uriini analüüsis

Igas vanuses täiskasvanutel ja lastel on üsna tavalised erinevad kuseteede haigused. On väga oluline, et patoloogiliste protsesside olemasolu õigeaegselt tuvastataks, siis on lihtsam neist vabaneda ja vältida komplikatsioone. Üks olulisemaid diagnostilisi tegureid selliste häirete avastamiseks on uriinianalüüs.

Uriini struktuuris ja koostises esinevad kõrvalekalded erinevate parameetrite normidest viitavad põletiku või metaboolsete protsesside kahjustumisele. Üks kõige tavalisemaid kõrvalekaldeid uriinianalüüsides on spetsiaalsete vormide olemasolu, mis on tingitud nende vormist, mida nimetatakse silindriteks. Kui sellised koosseisud on analüüsi käigus avastatud, viiakse läbi täiendav uurimine, kuna need ilmnevad ainult kuseteede rikke või muude tõsiste patoloogiate korral.

Üldised omadused

Uriiniproovide analüüsimisel leidub sageli setteid. Mikroskoopi mikroskoopiline uurimine võimaldab koostist hinnata. Mõnikord ilmnes sedimentides väikeseid silindrikujulisi koosseisu, mis koosnesid erinevatest rakkudest. Seda seisundit nimetatakse meditsiinis "silindruurias". See patoloogia ilmneb alati siis, kui neerude või kuseteede teiste organite töös esineb häireid. See võib esineda ka mürgistuse, palaviku, südame-veresoonkonna häirete tõttu.

Uriinis olevad silindrid ilmnevad siis, kui setete elemendid kogunevad neeru parenhüümis patoloogiliste protsesside tõttu. Kõige sagedamini koosnevad need epiteelirakkudest, valgust, leukotsüütidest, limaskestast. Need rakud kontsentreeritakse ja transformeeritakse silindriteks, mis on neerutorude valud. Valgu koguse suurenemisel uriinis moodustuvad silindrid alati, kuid kogutud proovides ei ole need alati olemas.

Lisaks moodustuvad sellised vormid uriinhappe suurenemise tõttu. Lõppude lõpuks on see nende välimusele soodne happeline keskkond, kuna selles olev valk kokku variseb. Alkaline uriin, mille pH on alla 5,5, ei sisalda silindreid isegi kõrgendatud valgusisaldusega, kuna nad ei moodusta üldse või lahustuvad kiiresti.

Silindrite olemasolu võib avastada isegi tervetel inimestel, näiteks pärast treeningut, kus on suurenenud kehatemperatuur või dehüdratsioon. Selle tulemusena suureneb uriini happesus, mis aitab kaasa silindriliste kehade moodustumisele. Sel juhul ilmuvad põhimõtteliselt ainult hüaliinisilindrid. Kuid kogutud uriiniproovid sisaldavad tavaliselt 1–2 ühikut selliseid moodustisi. See on norm ja ei näita patoloogiat. Kui setetes on tuvastatud rohkem kui 2 ühikut või muud tüüpi silindrilisi moodustisi, on see tõestuseks kuseteede haiguste esinemisest.

Silindrite arvu suurendamine uriinis ei ole iseenesest patoloogia. See tähendab lihtsalt, et neerude või kuseteede funktsioonid on halvenenud. Tavaliselt on see tingimus kaasas erilised sümptomid. Kõige sagedamini kahtlustatav patoloogia võib olla urineerimise rikkumine. See võib olla uriinipeetus või uriinipidamatus, koguse suurenemine või vähenemine. Samuti on urineerimise, kõhuvalu, sügeluse või krampide ajal põletustunne. Uriin muutub häguseks, võib muuta värvi, selles sisalduvad lisandid on palja silmaga nähtavad. Mõnikord on patsiendil palavik ja täheldatakse mürgistusnähte.

Sordid

Lisaks silindriliste vormide olemasolu ja nende arvu tuvastamisele on väga oluline kindlaks määrata, millised rakud nad koosnevad. Silindrite koostis sõltub sellest, millised on kuseteede funktsioonid. Seetõttu on meditsiinis tavaline, et sellised kooslused jagatakse mitmeks rühmaks. Silindrite tüübi määramine aitab arstil täpsemini diagnoosida. Seetõttu näitavad analüüside tulemused tingimata nende omadusi.

Selliseid kooslusi on mitu:
Epiteeli silindrid on moodustatud epiteelirakkudest ja valgust. Nende identifitseerimine tähendab, et patsiendil on raske neeruhaigus. See juhtub näiteks ägeda jade puhul. Nende välimus võib pärast siirdamist põhjustada neerude äratõukereaktsiooni. Samuti on võimalik elavhõbeda või salitsüülhappega mürgitamise korral tuvastada sellised vormid uriinianalüüsides.

Uriini hüaliinisilindreid võib avastada isegi terves inimeses. Need moodustavad valguühendid ja on läbipaistvad silindrilised kujud. Suur osa neist esineb püelonefriit, glomerulonefriit või interstitsiaalne nefriit. Kui neid leitakse rasedast naisest, võib see olla tõendusmaterjal varjatud põletikulise protsessi kohta neerudes või nende töö katkestamine. Ja lastel tekivad nad mõnikord temperatuuri tõusu tõttu.

Uriinis olevad graanulid on lagunenud epiteeli moodustised, mis on kombineeritud valguga. Need on tumedamad ja granuleeritud. Need moodustuvad valgu koguse suurendamise teel uriinis ja neerutorude kahjustuse tõttu. Kõige sagedamini identifitseeritakse viiruspatoloogiad, püelonefriit, glomerulonefriit, diabeetiline nefropaatia, neerukivide olemasolu.

Vahataolised balloonid on graanulite ja hüaliinkehade kombinatsioon. Nad on vormideta, pehmed kui vaha, kollased. Näidatakse ainult tõsiste patoloogiatega, mis on tähelepanuta jäetud või pahaloomuliste kasvajatega. Sellised silindrid on moodustatud ainult uriini väljavoolu ja stagnatsiooni vastaselt. Nende üksuste tuvastamisel on patsiendi prognoos kõige sagedamini ebasoodne.

Harva leiti erütrotsüütide silindreid. Need on moodustatud valgust ja punastest vererakkudest. Sellised balloonid näitavad verejooksu olemasolu, näiteks neerupuudulikkuse, kasvajate või venoosse tromboosi korral. Nad esinevad ka raske hüpertensiooni, polüartriidi korral.

Silindroidid on limaskestade moodustised. Nad esinevad kuseteede põletikulistes haigustes.

On olemas teatud tüüpi balloonid - neid nimetatakse komaadiks. Nad on looduslikult segatud ja esinevad ainult diabeetilises koomas. Lisaks põhjustavad tõsised mürgistused, vale vere vereülekanded või rasked vigastused ka pigmentsilindrite moodustumist. Need on hemoglobiinijäägid, mille struktuur on granuleeritud või pruun või pruun. Rasva moodustumist peetakse ka haruldaseks liigiks. Need ilmnevad lipiidide ainevahetust või neerude rasvade degeneratsiooni. Neid kõiki silindreid peetakse tõeks.

Mõnikord emiteerivad rohkem valesilindrilisi vorme. Nende hulka kuuluvad leukotsüüdid, mis ilmnevad leukotsüütide arvu suurenemisega, näiteks püelonefriidi, aga ka lima, uraadi, bakteriaalse kasvuga. Uraat võib esineda kontsentreeritud uriinis dehüdratsiooni ajal või pärast stagnatsiooni. Sellised kooslused võivad tekkida podagra või hüperparatüreoidismi korral. Ja lima - täielikult koosneb lima.

Näiteks sisaldavad bakteriaalsed silindrid täpselt neid patogeene, mis põhjustasid põletikulise protsessi arengut. Kuid igal juhul näitab silindrite väljanägemine neeru parenhüümi kadumist. Enamasti on tegemist ägedate patoloogiliste protsessidega, mis on harvem - kroonilised. Silindriliste vormide taseme tõstmine võib kahtlustada neerukoe degeneratsiooni, põletikku, mädanevat infektsiooni või verejooksu.

Põhjused

Silindrite avastamine uriini setetes ja nende sortides aitab õigesti diagnoosida patoloogiat. Selle seisundi põhjused on alati ägedad või kroonilised patoloogilised protsessid. Veelgi enam, mitte ainult kuseteede elundite talitlushäire võib põhjustada nende moodustumist. Mõnikord tekivad nad pärast rasket treeningut, dehüdratsiooni või teatud ravimitega, nagu antibiootikumid või diureetikumid.

Sarnased testitulemused ilmnevad pärast müokardiinfarkti, kopsu- või südamepuudulikkuse, kõrge vererõhuga, nakkushaigustest tingitud palavikuga. Näiteks leitakse hüaliinisilindreid leetrite, punetiste, tuulerõugete, parotiitide, gripi, läkaköha, tuberkuloosiga. Uriinis tõstatatud balloonid võivad olla tingitud raskest dehüdratsioonist, rasketest metallidest või salitsülaatidest põhjustatud mürgistuse pärast.

Kuid kõige sagedamini on silindruuria põhjused kuseteede talitlushäire:

• nakkushaigused;
• pahaloomulised kasvajad;
• neerukivide haigus;
• ebapiisav verevarustus neerudele arteri kitsenenud luumenite tõttu;
• põletikulised haigused - püelonefriit, tsüstiit, glomerulonefriit.

Sarnane seisund võib esineda raseduse ajal. Suurenenud stress uriinisüsteemi elundite puhul vähendab nende kaitsevõimeid. Naine sageli areneb dehüdratsioon, seega muutub uriini koostis.

Mõnikord tuvastatakse laps silindruuriat. See võib olla seotud tõsiste patoloogiatega, näiteks glomerulonefriidi või neerutorude kahjustustega. Kuid lastel võivad balloonid ilmuda kõrgematel temperatuuridel või pärast tõsist füüsilist pingutust.

Ravi

Cylindruria tuvastamisel peab arst määrama täiendava uuringu, et määrata kindlaks balloonide moodustumise täpne põhjus. Sellise seisundi ravi sõltub täielikult nende väljanägemise põhjustanud patoloogiast. Seetõttu on eneseravim vastuvõetamatu.

Kõige sagedamini ilmnes inimese uriinis olevate silindrite juuresolekul uriinisüsteemi rikkumine. Seetõttu on peamiseks raviks toitumise ja joomise korra muutus. Suur kogus vett, maitsetaimi, puuviljajoogid aitavad eemaldada kuseteede patoloogilistest vormidest. Ja antibakteriaalsed ravimid või neeru antiseptikumid hävitavad nakkuse.

Järeldused

Silindrite olemasolu uriinis ise ei ole patoloogia, kuid kõige sagedamini viitab neerude rikkumisele. Kui sellised kooslused on normide kohal, on vajalik täiendav uurimine. Lõppude lõpuks peaks ravi algama niipea kui võimalik, siis on võimalik vältida tüsistusi ja tõsisemaid tagajärgi.

Mis teeb uriinisilindrid?

Silindrid on neerutorudes mikroskoopilised. Kui need rakud analüüsides tuvastatakse, tehakse silindruuria diagnoos. Nende ainete moodustumine toimub siis, kui neerudesse sattunud vedelik ja veri ei ole piisavalt filtreeritud, mis on tingitud patoloogiast või konkreetsest haigusest. Silindritel on eriline suurus ja konkreetne kuju ning need võivad olla kaudsed märgid kuseteede või neerude patoloogilistest haigustest.

Uriini silindri väärtus

Normaalsetel uriinianalüüsidel on nõrk happeline reaktsioon, mille pH on 5,5 kuni 7,0. Silindrite moodustumine võib olla ka happelises uriinis, samas kui protsessiga kaasneb valgu vabanemine, samas kui kliinilised uuringud diagnoosivad proteinuuria.

Leeliselistes reaktsioonides lahustuvad või moodustuvad silindrid kiiresti, mis raskendab vedeliku uurimise menetlust. Leeliselise reaktsiooni olemasolu on iseenesest patoloogia ja näitab neerusüsteemi probleemide esinemist.

Silindri moodustumine neeru tubulites suu piirkonnas on seotud peamiselt neerutegevuse halvenemisega. Tavaliselt peetakse vastuvõetavaks ühe või kahe hüaliini tüüpi silindrilise keha olemasolu. Muid katseklaasi mikroskoobi vaatevälja kuuluvaid silindreid peetakse patoloogiaks.

Tuvastamise tehnika

Oluline teada! Arstid on šokis: "Üldine neeru ravi on olemas." Loe edasi.

Silindruuriat avastatakse üldise uriinianalüüsiga, mis viiakse läbi patsiendi seisundi üldise uurimise tavapärase protseduurina, samuti konkreetse haiguse kahtlusega põhjalikuks uurimiseks.

Konkreetsete ainete identifitseerimiseks analüüsis on ette nähtud järgmised uuringud:

• diureesi kogumine viimase 24 tunni jooksul;
• uriini analüüs Nechiporenko meetodil, mis on täpsem ja täielikum kui uriini üldine analüüs;
• Reberga-Tareevi test neerude filtreerimise kiiruse määramiseks;
• uriini analüüs Zimnitsky proovi meetodil;
• valgu sisalduse uriini test.

Nechiporenko meetodit kasutatakse reeglina haiglates, sest see annab kõige informatiivsemad tulemused. Ambulatoorse kliiniku puhul on tegemist täiendavate uuringute meetodiga, kui üldine analüüs ei andnud täielikku pilti või on kahtlusi. Kõigi nende analüüside puhul tuvastavad eksperdid silindrite arvu ühe milliliitri uriini kohta, võttes arvesse setet.

Päevane diurees on vajalik emiteeritud vedeliku kvantitatiivseks uurimiseks, mis näitab neerusüsteemi kvaliteeti. Mõõdetakse päevases uriinis olevate silindrite arvu, nende parameetreid ja kvalitatiivset koostist, mis aitab kaasa haiguste kvalitatiivsele diagnoosimisele. Zimnitsky test viiakse läbi neerupuudulikkuse tuvastamiseks, kuid mitte uriinis olevate silindrite sisalduse määramiseks.

Kliinilises uuringus kaalutakse uriini tihedust ja selle erikaalust, mis võimaldab eelnevalt diagnoosida järgmisi haigusi:

• erikaal on suurem kui 1025, mis näitab püelonefriidi ägeda etapi, keha raske dehüdratsiooni ja ka kusihappe diateesi laste kehas;
• spetsiifiline tihedus 1002 kuni 1008 näitab püelonefriitivälja remissiooni kroonilises staadiumis, samuti neerupuudulikkust.

Reberga-Tareevi test näitab neerude eritumisvõimet, mis on vajalik nende haiguse etioloogia kindlaksmääramiseks, mis mõjutab elundi koe. Uriini valgu test näitab proteinuuria, lisaks on põie ja neerude jaoks ette nähtud ultraheli.

Silindrite tüübid ja nende tekkimise põhjused

Uriinis olevad silindrid on moodustatud punaste vereliblede, neerutorude epiteeli epimeelist desameeritud rakkude ja valgu poolt. Kui patsient on pikka aega olnud valgusisaldusega ja on tegelenud ka märkimisväärse füüsilise koormusega, leidub uriinis suurenenud valgu või hüaliinisilindri kogust.

Hyaliin

Selle liigi moodustab valk, mis tekib neerude tubulites epiteelirakkude toimest. Rakud on selged, värvitu ja ümmargused, sageli identifitseeritud patsientide testides.

Meestel esinevad hüaliinrakud liha annuse ülekaalust tingituna, mis suurendab märkimisväärselt uriini happesuse taset ja viib füsioloogilise proteinuuria tekkeni. Sama nähtus on võimalik ka pärast intensiivset füüsilist pingutust.

Rasedatel näitab hüaliini silindrite sisaldus glomerulonefriiti või varjatud püelonefriiti. See võib viidata ka neerude filtreerimisvõime rikkumisele, mis on rasedusele iseloomulik viimasel trimestril.

Lastel näitavad hüaliinrakud mõningaid haigusi, mis ei mõjuta otseselt neerusid, kuid on leitud testides. Nende hulka kuuluvad punetised, kopsakas, tuulerõuged, polio, mumps või leetrid. Kui temperatuur tõuseb 38 kraadini, mida nimetatakse subfebriliseks märgiks, suureneb oluliselt valgu eritumise protsent.

Palaviku temperatuuril 38,5 kuni 39 kraadi ja väikese koguse joomist tekib lapse keha dehüdratsioon. Seega moodustab uriinianalüüsis lastel põhiliselt kõrge temperatuur hüaliinisilindreid.

Terav

Oluline teada! Arstid on šokis: "Üldine neeru ravi on olemas." Loe edasi.

Graanulid on väga sarnased hüaliiniga, eriti arvestades, et need põhinevad neerutorukujuliste epiteelirakkude samadel valkudel. Epiteelirakud võivad kleepuda hüaliinikehade pinnale, mis on lagunenud ja moodustanud granulaarse struktuuri. Seda tüüpi silindrit määravad neerutorude väga rasked patoloogiad, mis muudavad nende struktuuri.

Sellised sedastatud ained rasedate naiste ja laste uriinis näitavad glomerulonefriiti, mis mõjutas glomeruliide. Nad vastutavad uriini moodustumise ja vere filtreerimise eest. Täiskasvanutel räägib setete uriinis esinevate granulaarsete rakkude esinemine glomerulonefriidi haigustest, kuid edasised uuringud võivad tuvastada teisi haigusi: proksimaalsete ja distaalsete tuubulite täiendavate paindumiste olemasolu, neerukivitõbi, suure vedeliku koguse kadu, polüuuria ja tubuluseadme kahjustamine.

Vaha

Sellist tüüpi rakkude moodustumine pärineb valgust, mis on denatureeritud neerutorude luumenis. Mis puudutab hüaliini, siis need silindrid on lühemad, läbipaistmatud ja on kollase tooniga. Vahakujulised rakud ilmuvad uriini stagnatsiooni tõttu või uriini voolu rikkumise tõttu.

Sellistes tingimustes muundatakse moodustunud hüaliinisilindrid graanuliteks, kuid olles pikka aega tubulli luumenis, kogutakse suur hulk hävitatud epiteelirakke nende pinnale ja transformeeritakse vahataolisteks. Kui patsiendil on uriinis liigne kõik silindrite rühmad, näitab see neerude tubulite patoloogiat.

Sageli esineb see nähtus nefrootilise sündroomiga, mille peamiseks sümptomiks on hüpoproteineemia, hüperlipideemia, jäsemete ja näo tugev turse ning piisavalt väljendunud proteinuuria. See seisund on väga ohtlik lastele ja rasedatele, sest kogu organismi kõige põhjalikum uurimine on vajalik esmase patoloogia kindlakstegemiseks.

Patoloogiline

Üldiselt võib kõiki patsiendi uriini kliinilises uuringus leiduvaid silindreid nimetada patoloogilisteks, kuna tavaliselt ei tohiks need olla täielikult. Kõigil patsientidel, eriti väikelastel, eakatel ja rasedatel naistel, ei ole leukotsüütide, epiteel- või erütrotsüütide rakkude olemasolu uriinis hea sümptom, mis nõuab keha põhjalikku uurimist.

Erütrotsüüt

Hüaliinikehade moodustumisel kogunevad nendele punased verelibled ja punased verelibled. Sellised uriinis olevad rakud avastatakse sagedamini koos hematuuriaga, kui on olemas verevarustus. See näitab otseselt patsiendi neeruprobleeme.

Kui leitakse punaseid vereliblesid, diagnoosivad spetsialistid glomerulonefriiti ägeda staadiumi, verejooksu, neerude veenitromboosi või neerupiirkonna kasvajate puhul.

Leukotsüüt

Sellist tüüpi rakkude ilmumist põhjustab põletik ja püuuria, kus uriinis leidub märkimisväärne hulk leukotsüüte. Reeglina on need väikesed kehad iseloomulikud kroonilise püelonefriidi ägenemistega patsientide analüüsidele, mille käigus vabanevad mädased vormid. Seda tüüpi balloon on lastel uriinikatsetes äärmiselt harva.

Epiteel

Uriinis olevad epiteeliballoonid on väga haruldased, nende esinemissagedus on seotud neerutransplantaadi ja selle äratõukereaktsiooniga seotud neerude glomerulite ja tubulite muutustega, keha mürgistus raskmetallidega, plii, samuti ravimite üleannustamise korral, näiteks salitsülaadid.

Pigment

Pigmendi silindrid uriinis on kollakaspruuni, kollase või pruuni värvusega peeneteralised struktuurid. Need koosnevad peamiselt hemoglobiinist, mis on organismis patoloogiate ajal setetes.

Kõige sagedamini tekib see siis, kui patsiendile tekib ulatuslik trauma, toksiinidega mürgistus, vereülekanne, mis ei sobi Rh faktoriga või rühmaga. Samuti on võimalik nende kehade moodustumine müoglobinuurias, kui uriin värvub pruuni värvuse tõttu erilise pigmentmüoglobiini tõttu, mis ilmneb lihaste lagunemisel.

Rasedatel võib pigmentrakkude moodustumine olla tingitud aneemia ja alatoitluse kujunemisest. Laste puhul on uriinis olevad pigmendi ained seotud hemoglobinuuria haruldaste haigustega Markiafavi-Mikeli.

Järeldus

Cilindruuria patsiendianalüüside põhjal näitab neeru parenhüümi patoloogia arengut. Arvatakse, et balloonide tüüpide määramine analüüsis ei ole eriti oluline, kuna nende avastamise fakt nõuab täiendavat diagnostikat. Selle MRT või CT poolt määratud arstid, urogenitaalsüsteemi ja neerude ultraheli, kontrastainega radiograafia.

Silindrid uriinis: nende tüübid ja võimalikud patoloogiad

Silindrid on mikroskoopilised muljed neerutorude õõnsusest. Silindrite esinemist uriinis nimetatakse silindruuriaks. Neil tekib neerude ebapiisav filtreerimisaktiivsus, mis on põhjustatud mis tahes patoloogiast, on kindla kuju ja suurusega. Sõltuvalt etioloogiast ja koostisest võivad nad olla neeruhaiguse või kuseteede konkreetse piirkonna kaudse sümptomina.

Silindrid uriinis - mida see tähendab

Tavaliselt on uriin määratletud kui nõrgalt happelise reaktsiooniga aine - 5,5 kuni 7,0 pH. Silindrid moodustuvad ja määratakse uriinis väljendunud happe reaktsiooniga. Seda iseloomustab valgu suurenenud sisaldus - proteinuuria.

Leeliselise uriiniga ei moodusta silindrid üldse või kiiresti lahustuvat, mis raskendab analüüsi. Leeliseline reaktsioon ise on patoloogia ja räägib neerude probleemidest.

Silindrite moodustumise protsess neerutorude suus on otseselt seotud haigusega ja neerutegevuse halvenemisega. Norm võimaldab ainult ühe valgu (hüaliini) silindriliste kehade olemasolu - mitte rohkem kui 1-2 silmaga. Teiste tüüpi silindriliste kehade olemasolu uriini mikroskoopilises uuringus on vastuvõetamatu.
Video kohta, mida uriinisilindrid tähendavad:

Avastamismeetodid

Sageli tuvastatakse üldise uriinianalüüsi käigus silindruuriat. Ta on määratud standardseks protseduuriks patsiendi tervise taseme kindlaksmääramisel erinevate haiguste korral ning põhjaliku uuringu käigus.

Konkreetse uuringu läbiviimiseks:

• uriini analüüs nechyporenko järgi (täpsem ja täielikum kui üldanalüüs);
• päevase diureesi kogumine;
• proov Zimnitsky (neerude eritumise funktsiooni määramiseks);
• Reberga-Tareevi test (neerufiltratsiooni kiiruse määramine);
• uriiniproteiini kliiniline uuring.

Nechiporenko järgi tehtavat analüüsi tehakse sagedamini haiglates, kuna see annab täpsemaid tulemusi. Ambulatoorse kliiniku puhul on tegemist täiendava uuringumeetodiga ning see on ette nähtud uriini üldise kliinilise analüüsi ebapiisava informatiivsusega. Avastatakse balloonide kvantitatiivne sisaldus 1 ml uriinis koos setetega.

Igapäevase diureesi kogumine toimub uriini kvalitatiivseks ja kvantitatiivseks uurimiseks. See võimaldab määrata neerude funktsiooni. Teostatakse iga päev kogutud uriini silindrite arv, määratakse nende keemiline koostis ja füüsikalised parameetrid, mis aitab kaasa täpsemale diagnoosimisele.

Arvutatakse uriini erikaal ja tihedus, mis viitab mõnele haigusele:

• spetsiifiline tihedus 1002 kuni 1008 - kroonilise püelonefriidi remissioon, neerupuudulikkus;
• üle 1025 osakaal näitab lastel raske ägeda püelonefriidi, dehüdratsiooni ja kusihappe diateesi.

Proov Reberg-Tareeva võimaldab teil hinnata neerude erituvust. Seda kasutatakse erinevate neeruhaiguste etioloogiate diferentsiaaldiagnoosimiseks, mis mõjutavad funktsionaalseid omadusi või koet ise.

Proteiiniuria taseme määramiseks viiakse läbi valgu kliiniline uuring. Lisaks sellele uuringule määratakse sageli ka neerude ja põie ultraheli.

Hariduse liigid ja põhjused

Silindrid võivad olla moodustatud: valk, neerutorude kuivatatud epiteelirakud, erütrotsüüdid. Pärast treeningut või juhul, kui uriinis on loomade (valgu) toiduga ülekaalus toitumine, saab määrata ühe silindrilise valgurühma (hüaliinisilindrid).

Silindrite tüübid uriinis

Hyaliin

Hyaliinisilindrid on moodustatud neerutorude epiteelirakkude poolt toodetud erivalgust. Need on värvitu, täielikult või poolelt läbipaistvad, ümarad otsad ja need määratakse üsna sageli uriini mikroskoopilise analüüsi abil.

Meestel võivad hüaliinisilindrid esineda tänu suurele hulgale tarbitud lihatoodetele. See suurendab uriini happesust ja viib sageli füsioloogilise proteinuuria tekkeni. Peale selle ilmnevad pärast suurenenud füüsilise koormuse tekkimist hüaliini silindrilised kehad.

Samuti võib see näidata neerude filtreerimise, kontsentratsiooni ja eritusfunktsioonide rikkumist, mis on väga iseloomulik raseduse viimasele trimestrile.

Lapse kõrge hüaliinisilindri sisaldus võib kaudselt näidata mitmeid haigusi, mis ei ole otseselt neerudega seotud:

Kui temperatuur tõuseb subfebrilisele (37-38 ° C) tõusule, suureneb valgu eritumise protsent ning palaviku (38,5-39 ° C) näitajate ja ebapiisava joomise korral võib täheldada lapse keha dehüdratsiooni arengut. Seetõttu võib kõrge temperatuur olla ka provotseeriv tegur hüaliinisilindrite moodustumisel laste uriinis.

Hyaliini silindrid uriinis

Terav

Granuleeritud silindrite koostis on väga sarnane hüaliinidega: need põhinevad ka tubulite epiteeli poolt toodetud valgul. Samal ajal lagunevad tubulaarõõne epiteelirakud hüaliinikehade homogeensele pinnale, moodustades granulaarse struktuuri. Määratakse neerutorude tõsiste patoloogiate järgi, millega kaasnevad nende degeneratiivsed muutused.

Laste ja rasedate naiste puhul näitab graanulite olemasolu kõige sagedamini glomerulonefriidi peidetud kulgu, milles osalevad neerude glomeruloosid, mis vastutavad vere filtreerimise, primaarse uriini ja pöördosmoosi tekke eest.

Täiskasvanutel võib graanulite olemasolu näidata ka glomerulonefriiti, kuid teised diferentsiaaldiagnoosid määravad sageli kindlaks teised tubulopaatiad:

• torukujulise seadme üldine kahjustus;
• distaalsete või proksimaalsete tuubulite suurenenud moonutus;
• neerukivitõbi (neeruhaigus);
• polüuuria - suure koguse vedeliku eemaldamine; diabeetilise neerukahjustuse suhtes.

Vaha

Neid moodustavad valgud, mis denatureeritakse neerutorude laiaulatuslikes lünkades. Palju lühem kui hüaliin, läbipaistmatu, on kollakas toon. Vahataoliste silindrite moodustumine on seotud stagnatsiooni või kehva uriini väljavooluga.

Kui uriinis olevad vahajased silindrid on kõigis patsientide rühmades kõrgenenud, näitab see neerutorude epiteelikihi hävitavaid muutusi.

Sageli on kaasnev tingimus nefrootiline sündroom:

• raske proteinuuria;
• näo ja jäsemete tohutu turse;
• hüpoproteineemia (valgu kontsentratsiooni vähenemine vereplasmas);
• hüperlipideemia (kõrgenenud kolesterooli tase veres).

See seisund on eriti ohtlik rasedatele ja lastele, mistõttu vahajasete balloonide avastamine uriinis vajab täiendavat uurimist, et tuvastada primaarne patoloogia.

Waxy balloonid uriinis

Patoloogiline

Üldiselt tuleks kõiki uriinis leiduvaid silindreid nimetada patoloogilisteks, sest need ei tohiks olla normaalsed. Erütrotsüütide, leukotsüütide, epiteeli silindrite olemasolu võib käsitleda eraldi. Kõigil patsientide rühmadel, eriti rasedatel, väikelastel ja eakatel, on allpool kirjeldatud uriinis olevate balloonide olemasolu tõsine signaal põhjalikuks uurimiseks.

Erütrotsüüt

Nende päritolu on seotud punaste vereliblede - punaste vereliblede - kihistumisega hüaliinalusel. Erütrotsüütide silindrite ilmumisega uriiniga kaasneb sageli vere lisandite esinemine uriinis (hematuuria) ja räägitakse selle neerude päritolust.

Erütrotsüütide silindriliste kehade olemasolu on märk sellest, et:

• neeruveeni tromboos;
• kroonilise glomerulonefriidi ägenemised;
• äge glomerulonefriit;
• fornical verejooks;
• pahaloomuline kasvaja neeruõõnes.

Leukotsüüt

Nende välimus on seotud raskete põletikuliste protsessidega, millega kaasneb märkimisväärne püuuria (leukotsüütide olemasolu uriinis). Kõige sagedamini määratakse leukotsüütide silindrid akuutse kroonilise püelonefriidiga patsientide uriinis, mida komplitseerivad mädased vormid. Väga harv lastel.

Epiteel

Epiteeli tüüpi balloonid on äärmiselt haruldased.

Nende välimus on seotud raskete degeneratiivsete muutustega glomeruliides ja neerutorudes, mida võib põhjustada:

• siirdatud neeru äratõukereaktsioon;
• raskemetallide mürgistus (näiteks plii);
• ravimi üleannustamine (näiteks salitsülaadid).

Kuseteede epiteeli kürindra

Pigment

Pigmentsilindrid on küllastunud kollase, pruuni, kollakaspruuni silindrilised korpused, millel on peeneteraline struktuur.

Enamik neist koosnevad hemoglobiinist, mille vaba setetes on mõned keha patoloogilised reaktsioonid:

1. Sobimatu vereülekandega.
2. Kui müoglobinuuria - uriini värvimine pruuni värvi all lihasvalgu patoloogilise lagunemise käigus vabanenud pigmentmüoglobiini mõjul.
3. Mürgiste ainetega mürgitamise korral.
4. Ulatuslike vigastustega.

Rasedatel naistel võib väga harvadel juhtudel tekkida alatoitluse põhjustatud aneemia taustal. Lastel võib pigment hemoglobiinisilindrite esinemine uriinis olla seotud harvaesineva haigusega - paroksüsmaalse öise hemoglobinuuriaga Markiafawa-Micheli.

• Neerude ja kuseteede ultraheliuuring.
• Radiograafia, milles kasutatakse kiirguskihti.
• MRI- või CT-skaneerimine.

Oluline on läbi viia balloonide uuring, et määrata kompositsioon, sest mõnikord on olemas valed silindrilised korgid - lima moodustavad silindroidid. Nad võivad esineda uriinis ega näita neerupatoloogiate olemasolu.

Silindrid uriinis - mis see on: põhjused, liigid, fotod

Hingamisteede süsteemi haigused on laste ja täiskasvanute seas tavaline patoloogia. Eritussüsteemi elundite tervise peamiseks näitajaks on normile vastavad uriiniandmed.

Kusete vedeliku mikroskoopiline uurimine võib tuvastada setteid. Need on nn uriinisilindrid (silindruuria). Nad näitavad kuseteede organismi haiguse esinemist.

Mida tähendab "uriinisilindrid"?

Uriini koostises olevad silindrid on osakesed, mis moodustuvad neerutorude mikroelementide kogunemisest.

Neerude patoloogiliste protsesside tulemusena kogunevad parenhüümasse epiteeli settekompositsioonid, valguelemendid, vererakud ja leukotsüüdid. Silindrite elementide peamine komponent on valk, mis moodustab silindrilise keha.

Mikroskoopilised osakesed, mis puutuvad kokku tubulite seintega, moodustatakse silindrilisteks valadeks. Nende moodustumise etioloogia, mis viitab neeruhaiguse olemusele, sõltub silindrite molekulaarsest struktuurist.

Et määrata, kas uriinis on silindreid, ei piisa sageli üldisest uriinikatsest. Kuid uriini valkude tuvastamisel võime eeldada silindrite olemasolu. Silindrite olemasolu täpsemaks määramiseks uriini koostises tuleks läbi viia rida analüüse:

1. Zimnitsky test (iseloomustab neerude eritumist);
2. uriini filtreerimiskiiruse määramine, kasutades Reberg-Tareevi meetodit;
3. Nechiporenko uuring;
4. uriinianalüüs valguelementide arvu kohta;
5. uriini igapäevane kogumine.

Miks vajame analüüsimiseks iga päev uriini kogumist, lugege meie artiklit.

Need uuringud aitavad mitte ainult määrata balloonide olemasolu, vaid ka nende kuju, suurust, kogust, struktuuri.

Uriin on nõrgalt happeline, seega ei tohiks Ph (pH) tase ületada rohkem kui 7. Kui happeline keskkond uriinis suureneb, on see soodne tingimus balloonide moodustamiseks. Kui uriini indeks indeks on alla 5,5, siis ei moodustu silindrid selles või ei lahustu täielikult, mistõttu on nende identifitseerimine raskendatud.

Kiirus, mille juures nähtavate silindriliste struktuuride arv ületab kaks nähtavat ühikut, võib viidata neerupatoloogia esinemisele.

Tuleb märkida, et ainult ühe või kahe hüaliinikeha lubatav esinemine võib olla ajutine. Kõige sagedamini leidub pärast füüsilist pingutust terve inimese umbes kaks keha. Kui leitakse palju hüaliinikehi või muud tüüpi silindrilisi elemente, siis saame rääkida patoloogiliste protsesside esinemisest.

Silindri tüübi kindlaksmääramine, nende kogus, klastri olemus võib aidata spetsialistil määrata kuseteede haiguse iseloomu. Silindrilised kehad, mida võib leida uriini koostisest, on:

Hyaliin. Seda tüüpi balloon on valgustruktuur, mis on täielikult läbipaistev või pool, mida saab tuvastada mikroskoobi all.

Väike kogus uriinis võib olla normiks. Hüaliinikehade patoloogilised kogused võivad viidata püelonefriidi, interstitsiaalse nefriidi, glomerulonefriidi tekkele.

Rasedatel võib hüaliinikehade avastamine viidata neerude põletikuliste haiguste latentsele kulgemisele või neerufunktsiooni kahjustusele (eriti kolmandal trimestril). Laste puhul võib palavik põhjustada hüaliinisilindrite teket.

Epiteel. Sellist tüüpi balloonid on moodustatud neerukanalite seintele moodustunud valkudest ja surnud epiteelist.

Võib tuvastada tõsiste neeru patoloogiate korral. Seda tüüpi elavhõbedatoodete või salitsülaadiga mürgitamise korral on eriti tugev sadestumine iseloomulik paarisorgani implantaadi tagasilükkamisele, samuti nefriidi või nefroosi ägeda vormi käigus.

Terav. Epiteelid lagundavad elemendid on kinnitatud valguheidetele ja moodustavad erineva tüüpi silindri.

Seda tüüpi silindrilisi korpuseid saab moodustada, kui neerutorud on kahjustatud, kui uriinis on liigset valku.

Haigused, milles esinevad graanulid, on püelonefriit, viirushaigused, millega kaasneb palavik, äge glomerulonefriit, nefropaatia diabeediga ja neeruhaigus.

Vaha. Need on silindrite graanulite ja hüaliinikehade kogum.

Nende vormideta elemendid meenutavad vaha sarnast struktuuri. Nende silindrite olemasolu uriinis võib tähendada tõsiste neerupatoloogiate olemasolu, nagu pahaloomuline glomerulonefriit, neeruhaiguse arenenud staadiumid.

Vahatatud keha olemasolu uriinis näitab uriini väljavoolu või selle stagnatsiooni rikkumist. Uriini vahajasete silindrite prognoos võib olla pettumus.

Erütrotsüüt. Selliste silindrite struktuur koosneb valgust ja väikesest arvust punastest vererakkudest.

Üldiselt on uriinianalüüs selliseid organisme võimalik avastada. Erütrotsüütide silindrite esinemine võib olla hematuuria märk. Sellise Taurus moodustumise põhjuseks võivad olla kasvaja protsessid neerudes, neerude tromboos, samuti elundi infarkti korral.

Leukotsüüt. Seda tüüpi Taurus on üsna haruldane. Silindrid koosnevad valkudest ja valgeliblede klastritest. Kõige sagedamini on märk püelonefriidist. Seda tüüpi Taurus erütrotsüütide eristamiseks aitab neid analüüsis värvida.

Silindroidid. Moodustunud limaskestade moodustumistest. Näidake põletikulise protsessi olemasolu. Väike kogus seda tüüpi silindrit uriinis ei ole normist kõrvalekaldumine.

Pigment. Taurus meenutab graanulit. Moodustunud setete hemoglobiinist. Kas teil on pruun või tumepruun värvus. Võib olla mürgistuse, raskete vigastuste, müoglobinuuria, tagasilükkamise põhjuseks sobimatu veregrupi ülekandmisel.

Cylindruria põhjused

Uriinis silindruuria peamised põhjused on kroonilises või ägeda vormiga haigused:

1. kopsupuudulikkus;
2. südamepuudulikkus;
3. ebapiisav müokardi toon;
4. müokardiinfarkt;
5. neerude arterite vähenenud luumen, mille tulemuseks on ebapiisav toitainete varustamine elundiga;
6. neerude põletikuline kursus;
7. pahaloomulised kasvajad uriinis;
8. mitmesugused joobeseisundid;
9. mitmesugused infektsioonid, mille tulemuseks on palavik, dehüdratsioon;
10. ravimid.

Infektsioossed protsessid mis tahes kuseteede organismis võivad tekitada tsüsiinruuria arengut.

Tsülindruuria peamine probleem rasedatel on suur neerude koormus. Raseduse ajal kaob naise kehas palju valku. Toksoosi taustal võib oksendamise korral tekkida vedeliku kadu, mis aitab kaasa uriini struktuuri muutumisele.

Rasedate ühine patoloogia on glomerulonefriit. Selle põhjuseks on keha immuunsüsteemi vähenemine raseduse ajal, suur koormus kuseteede organitele.

Lastel võib silindruuriat põhjustada:

• kõrge temperatuuri olemasolu;
• kehaline aktiivsus;
• nefrootiline sündroom;
• glomerulonefriidi olemasolu;
• raske neerutorude kahjustus.

Neerukahjustus, kuseteede infektsioonid võivad põhjustada silindruuria teket lastel ja täiskasvanutel. Lastel on uriini silindrite põhjus kõige sagedamini neeruhaigus.

Seotud sümptomid

Settekindlate silindriliste vormide esinemine uriinis ei ole haigus, vaid viitab uriinis esineva probleemi esinemisele.

See on silindruuria, mis ei põhjusta sümptomeid. Kõrvaltoimete sümptomeid võib põhjustada haigus ise, mille tagajärjel tekivad uriinivedeliku struktuuris silindrilised setted. Kuseteede haiguste peamised sümptomid on:

Haiguste sümptomid on erinevad. Sageli ei ole patsient teadlik haiguse esinemisest, samuti uriinis olevate silindrite olemasolust: haigus avastatakse teiste patoloogiate uurimisel. Taurus esinemine uriinis ei avaldu mingil viisil.

Ravi

Silindruuria ravi sõltub otseselt tuvastatud patoloogiast. Kõrvalekalde tekkimise põhjuste kõrvaldamine uriinis, st haigus ise, võib selle tagajärjed kõrvaldada.

Seega on uriinis olevate silindrite esinemise põhjuseks eri tüüpi uriinisüsteemi organite patoloogiad. Pärast silindrilise keha olemuse tuvastamist on võimalik diagnoosida haigus.

Põhjalik diagnoos aitab määrata haigust, mis viib uriinis setete moodustumiseni. Varajane ravi on tervete kuseteede süsteemi võti.

Mida uriinisilindrid videost ütlevad:

Silindrid uriinis: mida see tähendab ja millised patoloogiad räägivad

Erinevate haiguste diagnoosimiseks on uriini analüüs üks tähtsamaid ja informatiivsemaid uuringuid, mis võimaldab meil tuvastada uriini koostise kõrvalekaldeid, mis näitab patoloogiliste protsesside arengut.

Silindrite olemasolu uriinis näitab patoloogiat neerude ja kuseteede süsteemis. Mida tähendab silindrite olemasolu uriinis? Milliseid rikkumisi tähistab ühe või teise nende sortide avastamine? Täpsemalt räägime sellest artiklist.

Silindrid uriinis

Sageli tuvastab uriinianalüüs setteid silindriliste osakestega vedelikus, mis tavaliselt ei tohiks olla. Silindrite ilmumist uriinis nimetatakse silindruuriaks.

Aga mida see tähendab? Üldiselt sisenevad need osakesed neerude epiteelist uriiniga ja nende esinemine näitab selle konkreetse organi patoloogiat.

Sageli tuvastatakse selline kõrvalekalle, kui inimene külastab arsti ametialaseks läbivaatamiseks või kui ilmnevad konkreetsed kaebused. Täiendavate andmete saamiseks silindrite suuruse, kuju ja arvu kohta:

• uriinianalüüs nechyporenko järgi;
• proov vastavalt Zimnitsky'le (võimaldab hinnata neerude erituvat funktsiooni);
• diureesi igapäevane kogumine;
• uurimus Reberg-Tareevi meetodil (määratakse kindlaks filtreerimiskiirus);
• valgu analüüs uriiniga.

Katsestandardid

Uriin on nõrga happelise reaktsiooniga vedelik (pH 5,5-7,0). Ebanormaalsete silindrite esinemist uriinis näitab uriini suurenenud happesus, samuti proteinuuria (valgu ilmumine).

Tavaliselt võivad ilmuda üksikud silindrilised hüaliinmikropartiklid (1 või 2). Uriinikompositsioonis oleva hulga silindrite (hüaliini ja teiste liikide) identifitseerimine üldise uriinianalüüsi käigus näitab neerudes ja kuseteedes esinevaid patoloogilisi protsesse.

Üldiselt viitab silindriliste mikroosakeste ilmumine juba patoloogilisele protsessile, mis areneb neerutorudes.

Seetõttu on pärast nende avastamist vaja läbi viia neerude uurimine. On erinevaid balloonitüüpe, iga tüüp näitab konkreetset haigust, välja arvatud hüaliin, millest väike osa ilmneb tervete inimeste uriinis füüsilise ülepaisumise, vilkuva jalutamise ja sörkimise tõttu.

Eriti ohtlik on silindrite ilmumine rasedate naiste uriinis, neile vastuvõetavad näitajad - 1-2 hüaliinikeha vaateväljas.

Suurem tähtsus esineb nefropaatia ja tokseemia või närvisüsteemi ja füüsilise ülekoormuse korral. Sümptomeid, limaskestadest koosnevaid silindrilisi osakesi leidub mõnikord uriinis.

Üldiselt on tõelisi ja valesilindreid. Esimesse rühma kuuluvad hüaliini, graanulite, epiteeli, komaadi, hemoglobiini, vahajas, erütrotsüütide ja silindroidide settekomponendid. Vale kategooria on: leukotsüüt, lima, uraatosakesed.

Hünaamilised silindrid

Üldiselt leidub tervetel inimestel ka uriini hüaliinisilindreid, mis on tingitud füüsilisest pingest või närvikinnitusest.

Kuid nende kõrged määrad räägivad juba keha erinevatest tervisehäiretest. Need moodustuvad ainult happelises keskkonnas. Leeliselistes tingimustes balloonid ei moodusta ega lahustu. Kuid see ei tähenda, et haigust ei esine.

Hyaliinisilindrid koosnevad ainult neerudes vereplasmast vabanevatest valkudest. Viimane, pärast distaalse tuubi läbimist, saab silindrikujulise kuju.

Selle nähtuse tegur võib olla neerufunktsiooni kahjustus, kuid seda täheldatakse ka teistes haigustes. Selliste setete olemasolu patsiendi uriinis näitab selliseid patoloogilisi nähtusi nagu:

• glomerulonefriit;
• püelonefriit;
• südame-veresoonkonna puudulikkus;
• arteriaalne hüpertensioon;
• interstitsiaalne nefriit ja muud haigused, mida iseloomustab uriini valgusisalduse suurenemine.

Diureetikumide kasutamine võib olla ka hüaliinsette tekkimise põhjuseks. Meestel võib lihatoodete liigne tarbimine kaasa tuua uriini happesuse suurenemise. Selle tulemusena tekib füsioloogiline proteinuuria, mis ilmneb hüaliinisilindrite olemasolu tõttu.

Rasedatel on suurenenud kogus hüaliinisilindreid uriinis glomerulonefriiti või püelonefriiti varjatud kujul. Kuid selline rikkumine raseduse viimasel trimestril viitab neerude funktsioonide rikkumisele.

Vahatatud silindrid

Vahajasete silindrite avastamine uriinis on märk neerufunktsiooni häirete põhjustatud tõsistest haigustest. Uriinis olevad vahajased silindrid näevad välja nagu vahale sarnane vormitu mass. Neil on kollakas toon, need on läbipaistmatud, veidi lühemad kui hüaliin.

Need osakesed moodustuvad neerude tubulites hüaliini- ja granuleeritud valgu moodustistest, mis jäävad ja denatureeruvad (varisevad erinevate tegurite mõjul).

Nende tekkimise põhjuseks on stagnatsioon või uriinivoolu raskus. Esiteks, neerutorudes asuvad hüaliinisilindrid, koguvad lipiide ja muutuvad graanuliteks ning seejärel ladestatakse neile rohkem ja rohkem hävitatud epiteelirakke.

Sellise sette olemasolu patsiendi uriinis näitab tõsiseid haigusi, näiteks:

Eriti ohtlik on vahaosakeste olemasolu laste ja rasedate uriinis, see nõuab edasise ravi patoloogilise protsessi allika kohest tuvastamist.

Graanulid

Sellist tüüpi osakesi, mis leiduvad uriini setetes, eristavad selget kontuuri ja läbipaistmatust. Graanulid on moodustatud kollastest massidest, mis koosnevad kahjustatud neerupiteeli rakkudest.

Neil on ebaühtlane pind, teralisus on tingitud nende osakeste osakaalust, mis nendele osakestele valgust lõhuvad.

Selliste valkude olemasolu uriinis tuvastatakse osmhappe abil. Graanulite (graanulite) olemasolu uriinis annab teada patoloogilistest nähtustest neerudes.

Need moodustuvad neerude tubulites glomerulonefriidi (mis tahes vormi) tulemusena. Nende välimus võib olla amüloidoos, püelonefriit ja viirushaigused, millega kaasneb neerukahjustus.

Granuleeritud valkude olemasolu settekeskkonnas näitab ka selliseid probleeme nagu diabeetiline nefropaatia, neid leidub ka palaviku, pliimürgistuse ajal.

Erütrotsüütide silindrid

Tõsiste haiguste tõttu ilmuvad erütrotsüütide silindrid. Valgud ja punased vererakud moodustavad neerude tubulid neerude glomerulite veresoonte seinte rikkumise tõttu. Need on väga habras ühendid, mistõttu üldise analüüsi tulemusena ei pruugi neid mõnikord tuvastada.

Need osakesed on kollakaspruuni tooniga, erinevad siledate kontuuridega. Seda tüüpi silindri ilmnemine on seotud selliste neeruhaigustega nagu glomerulonefriit, erineva iseloomuga neerukasvajad, neerupuudulikkus, neeruvere tromboos jne.

Epiteeliballoonid

Epiteeli silindrite olemasolu uriinis näitab tõsist neerukahjustust, millega kaasneb glomerulite degeneratsioon. Need on moodustatud valkudest ja epiteelirakkudest, mis ilmuvad tubulites epiteelikihi surma tagajärjel.

Sellised osakesed moodustuvad tänu:

• nefroos;
• äge jade;
• äge tubulaarne nekroos;
• amüloidoos.

Pärast neerusiirdamist näitab epiteeli silindrite välimus transplantaadi äratõukereaktsiooni. Seda tüüpi setteid avastatakse ka atsetüülsalitsüülhappe preparaatide, samuti raskmetallide (elavhõbe) mürgistuse korral.

Leukotsüütide silindrid

Seda tüüpi setted moodustuvad valkudest ja leukotsüütidest, seda leidub üsna harva, kõige sagedamini on nende põhjuseks püelonefriit. Leukotsüütide silindrite tuvastamine näitab neerudes põletikuliste või nakkushaiguste teket.

Neid leidub ka allergilise nefriidi korral, samuti ägeda streptokokk-glomerulonefriidi korral. Sellist tüüpi setete osakesed on sarnased epiteelirakkudega, et mitte segi ajada neid, uriini analüüs viiakse läbi värvimise teel.

Pigmentsilindrid

Tekstuuri järgi on need elemendid sarnased graanulitega, need on eristatavad kollase pruuni või pruuni tooniga, kuna nende koostis on veres.

Nende mikroosakeste väljanägemise põhjuseks võib olla hemoglobinuuria, mis tekib ebasobiva rühma vereplasma patsiendile transfusiooni tulemusena. Seda tüüpi setete moodustumine on mõnikord seotud haigustega, millega kaasneb keha mürgistus.

Laste silindrid uriinis

Silindrite jaotamine lapse uriinis on tõsine signaal neerude erinevate haiguste arengust. Hünaamiliste mikroosakeste kõrgenenud sisaldus võib viidata neerudega mitteseotud haigustele. Nende hulka kuuluvad leetrid, parotiit, läkaköha, polio, tuulerõuged ja punetised.

Kõrge temperatuur võib olla provotseeriv tegur hüaliin-tüüpi silindrite ilmnemisel lapse uriinis. Subfebriilse temperatuuri (37-38) juures suureneb valgu eritumine ja palavikuline tõus (38,5-39) ning ebapiisava vedeliku tarbimise korral põhjustab see keha dehüdratsiooni.

Graanulite mikroosakeste esinemine lapse uriinis on haiguse, näiteks glomerulonefriidi sümptom varjatud kujul. Samal ajal on kaasatud neerude glomeruloosid, mis vastutavad esmase uriini moodustumise, vere filtreerimise ja pöördosmoosi eest.

Laste tervist ähvardav sümptom on vahajas tüüpi silindrilise sette esinemine uriinis.

See näitab tubulite epiteeli kihi hävimist ja sellega kaasnevad nefrootilise sündroomi sümptomid. Nende osakeste identifitseerimine nõuab lapse kiiret uurimist, et määrata kindlaks algpõhjus ja ravida neerusid.

Pigment-tüüpi balloonide väikeste laste ilmumine uriinis on mõnikord väga harvaesineva haiguse sümptom - paroksüsmaalne öine hemoglobinuuria Markiafav-Mikeli, kus erütrotsüüt hävitatakse.

Järeldus

Üldiselt näitab silindrite identifitseerimine uriinis, olenemata nende tüübist, patoloogilise protsessi olemasolu, kuna ei tohiks üldse olla.

Arsti jaoks on oluline näitaja epiteel-, leukotsüüt-, graanul-, vahajas-, erütrotsüüt- ja muud tüüpi silindrilised mikroosakesed, kuna enamik neist viitab neeruhaigusele.

Eriti ohtlik on nende osakeste esinemine rasedate, väikelaste ja eakate uriinis.

Seetõttu on pärast mis tahes tüüpi settekihtide avastamist uriinis vaja läbi viia haiguse täielik uurimine ja diagnoosimine, et selgitada välja haiguse algpõhjus, arenguetapp ja raviplaani väljatöötamine.