Korrektselt diagnoositud - eduka ravi võti, kuid mitte alati arst saab haiguse kindlakstegemise, patsiendi uurimise ja kogutud ajaloo põhjal kindlaks teha, eriti kui on kahtlusi kõhuõõne haiguste suhtes, millel on keeruline struktuur ja kellel on patoloogiate kujunemisel sageli sarnased sümptomid.

Tänapäeva tehnoloogia maailmas ei saa ükski meditsiinivaldkond toimuda ilma informatiivse ja kvaliteetse varustusega, mis võimaldab teil tuvastada meie keha väiksemaid häireid ja haigusi. Üks levinumaid ja kättesaadavaid diagnostilisi meetodeid on ultraheli (ultraheli), mis aitab paljudes haigustes õiget diagnoosi teha, eriti kui me räägime kõhuõõne võimalike rikkumiste kohta. Selleks, et ultraheliuuring annaks arstile maksimaalset teavet, on vajalik kõhu ultraheli, mis koosneb mitmest etapist, spetsiaalne ettevalmistus, mida arst peab uuringu eelõhtul teavitama.

Kuidas ultraheli töötab?

Ultraheliuuring (ultraheliuuring) on ​​kaasaegne mitteinvasiivne diagnostiline meetod, mida on laialdaselt ette nähtud erinevate meditsiinivaldkondade patsientidele. Ultraheliuuringu käigus kasutatakse kõrgsageduslikke helilaineid, mis võimaldavad reaalajas saada sisemiste organite kahemõõtmelise või kolmemõõtmelise kujutise. Seadme spetsiaalsel ultrahelianduril on võimalik kõik muutused jäädvustada, saates oma tulemused monitori ekraanile. Abdominaalsete organite ultraheliuuringud kasutavad vähemalt 2,5-3,5 MHz ultrahelilaine sagedust, mis võimaldab meil täpselt määrata kõhuõõneorganite suurust, asendit, struktuuri, kõrvalekaldeid ja muid omadusi.

Millised organid uurivad kõhu ultraheli?

Ultraheli abil saate uurida nii parenhümaalseid elundeid kui ka neid, mis on täis vedelikku. Põhimõtteliselt uurib arst ultraheli abil maksa, sapipõie, kõhunäärme, põrna, sapiteid. Samas on selle uuringu abil võimalik uurida neerusid, mis asuvad retroperitoneaalses ruumis, kuid on koos teiste organitega selgelt nähtavad. Soole ja mao võib uurida ka ultraheliga, kuid arvestades, et nendes elundites on õhku, on neid raske uurida ja tulemused võivad olla moonutatud ega vasta tegelikkusele. Seetõttu on mao ja soolte uurimiseks parem kolonoskoopia.

Millal ma peaksin tegema kõhu ultraheli?

Kaasaegne ultraheliuuring viiakse läbi uusimate seadmetega, mis võimaldab täpselt tuvastada kõige väiksemaid patoloogilisi protsesse kõhuõõnes. Selle uuringu suureks eeliseks on selle madal hind, samuti selle kättesaadavus ja kõrge infosisu. Lisaks on ultraheli vaieldamatu eeliseks vastunäidustuste puudumine. Nii rasedatele kui ka väikestele lastele võib seda uurimist läbi viia nii palju kordi, kui arst nõuab, et teha õige diagnoos või jälgida haiguse kulgu. Teil on võimalik läbi viia kõhu ultraheliuuring teie arsti või ennast juhtides, kui teil on järgmised sümptomid:

• kibedus suus;
• perioodiline või pidev raskus kõhus;
• oksendamine, iiveldus;
• kerge kehatemperatuuri tõus;
• valu kõhus, alaselja, rindkere ja hüpokondriumi all;
• suurenenud gaasi moodustumine;
• sagedane urineerimine, põletamine, valu urineerimisel;
• kahtlustatav vähk, nakkuslikud, põletikulised haigused.

Kui inimesel on esinenud kroonilisi kõhuhaiguste haigusi, siis soovitatakse ultraheliuuringut teha vähemalt kord 6 kuu jooksul. Ennetava meetmena tuleks see läbi viia üks kord aastas. Abdominaalse ultraheli tulemused võimaldavad arstil koostada haiguse täieliku pildi, määrata kindlaks haigestunud elundi kahjustuse ulatuse, teha kindlaks kõhuõõne funktsionaalsed või patoloogilised protsessid.

Ultraheli abil saate tuvastada järgmisi haigusi või häireid:

• sapikivid;
• muutused maksa struktuuris: maksa rasvane degeneratsioon, erineva etioloogiaga hepatiit, tsirroos või muud healoomulise või pahaloomulise päritoluga patoloogilised kasvajad;
• suurenenud või muutunud lümfisõlmed kõhuõõnes, mis sageli reageerivad patogeensetele bakteritele või viirustele;
• sapipõie seinte paksenemine;
• mehaaniliste kahjustuste tagajärjel tekkinud kõrvalekalded kõhuorganite struktuuris;
• kõhunäärme põletik: pankreatiit;
• suurenenud põrn.

Lisaks ülalmainitud patoloogiatele võib ultraheli abil ilmneda ka teised kõhuõõne häired ja haigused. Selleks, et uurimistulemused oleksid usaldusväärsed ja arst hindaks hästi siseorganite seisundit, vajab isik nõuetekohast ettevalmistust kõhuelundite ultraheliuuringuks, mis koosneb lihtsatest, kuid väga olulistest soovitustest.

Kuidas valmistuda kõhu ultraheliks?

Nagu ülalpool mainitud, ei ole kõhuõõne ultraheliuuringus vastunäidustusi ning uurimise kõrge efektiivsus võimaldab avaldada vähimatki häireid kõhukelme sisemiste tööde puhul. Kuid nagu mis tahes meditsiinilise protseduuri puhul, on vaja ette valmistada kõhuõõne ultraheliuuring. Kuidas seda protseduuri nõuetekohaselt ette valmistada, peab arst sellest teavitama, kuid paljud patsiendid on huvitatud sellest küsimusest, kas on võimalik juua vett enne ultraheliuuringut või kas on võimalik süüa enne kõhuelundite ultraheli?

Enne ultraheliuuringut 4-5 tundi peaksite lõpetama söömise ja joogivee. Ainus erand on see, et kui arst vajab neerude või põie uurimist, tuleb enne protseduuri juua vähemalt 1 liiter vett. Samuti, kui patsiendil on eemaldatud sapipõie, siis ei ole keelatud juua vett. Samavõrd oluline on kõhuelundite ultraheli ettevalmistamisel soole seisund, mis peaks olema tühi, see aitab arstil täpsemini hinnata siseorganite seisundit. Seetõttu võib patsiendile sageli määrata klistiiri või soole puhastamise spetsiaalsete ravimitega. Enne uuringu keelamist on alkohoolsete jookide tarbimine keelatud ja suitsetamine lõpetada. Kui inimene ei järgi ultraheli ettevalmistust, võib see kahjustada uuringu kvaliteeti.

Viige läbi kõhuorganite ultraheli lamavas asendis. Täpsema läbivaatuse saamiseks võib arst paluda teil lülitada sisse parempoolne või vasakpoolne külg, võtta sügav hingeõhk ja hoida hinge kinni. Arst rakendab kõhule väikese koguse kontrastainet ja hakkab andurit juhtima. Seega skaneeritakse siseorganid ja selle uurimise tulemused salvestatakse ekraaniekraanile.

Paljud kaasaegsed kliinikud teostavad ultraheli 3D- või 4D-kujutisega, mis võimaldab teil saada uuringu tulemused täpsemaks ja kvaliteetsemaks. Pärast ultraheliprotseduuri teeb arst selle uuringu kohta kokkuvõtte (dekodeerimise), mis kantakse raviarsti kätte.

Dieet enne kõhu ultraheli

Oluline samm kõhu ultraheli ettevalmistamisel on toitumine, mis võib mõjutada uuringu tulemusi. Nii et ultraheliuuringute eelõhtul peab inimene 2-3 päeva jooksul oma dieetist välja jätma järgmised tooted:

• must leib;
• piim;
• gaseeritud joogid;
• toores köögivili, puuviljad ja mahlad;
• Maiustused;
• praetud, rasvane, vürtsikas toit;
• rasvane liha;
• alkoholi

Toitumine vähendab soolestikus tekkivate gaaside hulka, võimaldades seega arstil uurida kõhu sisemisi organeid. Soovitatav on kasutada järgmisi tooteid:

• keedetud, küpsetatud või aurutatud veiseliha, kana või kala liha;
• mitte rohkem kui 1 kõva keedetud kanamuna;
• pudrud vees: oder, tatar, kaer;
• kõvad juustud;
• kerged ja mitte rasvad supid.

Toitlustus peaks olema murdosa, iga 3 tunni järel. Jooge saab kasutada nõrkana, mitte magusas tees või gaasita vees. Kuid enne kõhu ultraheliuuringut tuleb toit 3–5 tundi ära visata. Vajadusel või inimesel on diabeet, siis võite juua mitte liiga magusat teed ega süüa 1 lollipopi. Kui uuring on kavandatud pärastlõunal, siis soovitatakse kasutada kerget hommikusööki.

Oluline on märkida, et kui preparaat viiakse läbi kõhuõõne ja neerude ultraheliga, tuleb seda teha hommikul ja ainult tühja kõhuga.

Soole puhastamine enne kõhu ultraheli

Selleks, et saada ultraheliuuringu usaldusväärseid tulemusi, soovitavad arstid sageli soole puhastamist enne protseduuri. Seda protseduuri saab teha klistiiriga, kuid viimasel ajal eelistavad enamik inimesi soole puhastamise alternatiivset meetodit - lahtistavaid ravimeid: „Senade”, “Senadexin” või “Fortrans”, mida tuleks võtta sõltuvalt kehakaalust. 1 tablett või üks lahtistav kott on mõeldud 20 kg kehakaalu kohta. Laksatiivina võite võtta ka selliseid ravimeid nagu Normaze, Dufalak, Prelaksan. Enne mistahes lahtistite kasutamist on vaja lugeda kasutusjuhendit või konsulteerida arstiga.

Abdominaalset ultraheli moonutavad tegurid

Kõhu ultraheli ettevalmistamiseks oli edukas ja see ei mõjutanud uuringu tulemusi, peab inimene rangelt kinni ülaltoodud soovitustest. Kui kõiki soovitusi järgiti õigesti, kuid arst kahtlustas, et tulemused ei olnud täiesti usaldusväärsed, ei pruugi te mõningaid punkte kaaluda, mis võivad põhjustada diagnostiliste tulemuste moonutamist:

1. 2 tundi enne ultraheliuuringut on keelatud suitsetada.
2. Ärge närige kommi ega kummi 2 tundi enne protseduuri.
3. Kui röntgenkatse viidi läbi eelmisel päeval, peaksite sellest teavitama arsti ja ootama 2 kuni 3 päeva ja ainult siis tegema ultraheliuuringu.
4. Protseduuri eelõhtul ei ole vaja narkootikume võtta - spasmolüümid: “No-shpa”, “Spazmalgon”, “Papaverine”, “Dibazol”, “Papazol”. Kui neid on vaja, teavitage sellest kindlasti oma arsti.
5. Kui on soov või on vaja uurida neerusid, tuleb põie täita.
6. Rasvumine raskendab diagnoosimist.

Eespool nimetatud punktide mittejärgimine võib põhjustada moonutatud tulemusi. Seega, kui soovite saada täpseid diagnostilisi tulemusi ja mitte uuesti läbi katsemenetluse, peate protseduuri korralikult ette valmistama ja kui teil on küsimusi, peate küsima arstilt, kes annab kasulikke soovitusi ja aitab teil ette valmistada kõhuõõne ultraheli.

Kõhu ultraheli: kuidas valmistuda eksamiks

Üks kõige tavalisemaid meetodeid siseorganite diagnoosimiseks on ultraheli. Eriti sageli on see ette nähtud kõhuõõne võimalike patoloogiate määramiseks. Usaldusväärsemate tulemuste saamiseks on oluline teada diagnoosi ettevalmistamise kohta.

Kuidas valmistuda uuringuks

Usaldusväärse tulemuse võtmeks on õige kõhu ultraheli ettevalmistamine!

See uuringumeetod on välja kirjutatud spetsialisti poolt, kellel on järgmised patsiendi kaebused:

• Iiveldus ja oksendamine
• Mõru kibedus suus
• Valu ja intensiivsus on kõhus
• Gaasi moodustumine suureneb
• Suurenenud kõhu maht

Samuti eeldatakse kõhuõõne ettenähtud ultraheliuuringuid kasvaja protsessides, nakkushaigustes ja põletikulistes haigustes.

Täpsete uurimistulemuste saamiseks on vaja teada diagnoosimise ettevalmistamise omadusi. Selleks peate järgima järgmisi reegleid:

1. Ärge sööge ega jooge 4-5 tundi enne ultraheliuuringut. Enne diagnoosi saab juua vett ainult siis, kui patsient vajab neerude uurimist või sapipõie eemaldamist.
2. Soole puhastamiseks on soovitatav enne diagnoosi teha klistiir. Te saate ka ilma klistiirita - siis spetsialist soovitab teil võtta ravimeid, mis on mõeldud elundi puhastamiseks. Need on ravimid nagu Senadeksin, Fortrans, Prelaksan, Senade, Dufalak, Normaze, millel on lahtistav toime. Adsorbente on võimalik võtta kaks päeva, näiteks Espumizani või aktiveeritud süsinikku.
3. Mõni päev enne protseduuri ei ole soovitatav alkohoolseid jooke juua. Kaks tundi enne ultraheli ei soovitata suitsetada.
4. Kõige parem on protseduur teha hommikul tühja kõhuga.
5. Paar tundi enne uuringut ei saa närimiskummi ega kommi närida.
6. Pärast röntgenikiirguse soovitamist pärast kolme päeva möödumist.
7. Kui patsient eelõhtul võttis valuvaigisteid, peate sellest spetsialisti informeerima.

Enne kõhuõõne diagnoosimist on soovitatav kolme päeva jooksul jälgida dieeti, mis jätab sellised tooted dieetist välja:

• Gaseeritud joogid
• Piim
• Toores puu ja köögivili
• Rasva liha
• Kondiitritooted
• Puuviljamahlad
• Must leib

Lisaks ei saa te nendel päevadel rasvast, vürtsikat ja praetud toitu süüa. Selliste toodete piiramine aitab oluliselt vähendada gaasi moodustumist soolestikus, mis võimaldab spetsialistil kõhuõõne paremini uurida. On soovitav, et toit oleks murdosa, iga kolme tunni järel.

Toimingu sooritamine

Kõhu ultraheli protseduur

Diagnoosi tegemiseks pannakse patsient seljale tagasi lamavasse asendisse. Spetsialist võib küsida sügavat hingetõmmet või hingamise peatamist, pöörduda täpselt kontrollimiseks külje poole.

Kõhupiirkonda kantakse spetsiaalne aine geelina, mis on kontrastaine. Seejärel juhitakse ultraheliandurit läbi kõhu alade, kus asuvad siseorganid.

Uuring viiakse läbi kõrgsageduslike ultrahelilaineid kasutades (2,5 kuni 3,5 MHz). Nad võimaldavad teil saada organite kolmemõõtmelise või kahemõõtmelise kujutise.

Eriline andur võtab indikaatorid ja saadab need arvutimonitorile.

Ultraheliprotseduuri ajal uuritakse järgmisi kõhuõõne organeid:

• Pankrease
• Maksa
• Kusepõie ja selle kanalid
• Põrn

Lisaks saate selle protseduuriga vaadata neerud, mis asuvad kõhuõõne taga. Võib-olla uuring, kus kasutatakse mao ja soolte ultraheli. Sellisel juhul on oluline öelda, et tulemus ei ole alati täpne, kuna nendes organites on õhu kogunemine. Efektiivsed meetodid nende organite diagnoosimiseks on kolonoskoopia.

Tulemuste tõlgendamine: näitajad on normaalsed

Ultraheli abil uuritakse siseorganite suurust ja kuju. Nad peavad vastama normi anatoomilistele näitajatele. Kõik kõrvalekalded näitavad keha patoloogilisi muutusi.

Muude ultrahelinäitajate hulgas on järgmised standardid:

• Elundite siledad kontuurid. Haiguste puhul puudub selgus ja hägustumine.
• Estrostruktuurid peaksid olema homogeensed (homogeenne kajasüsteem). Elundis esinevat patoloogilist protsessi näitab granulaarsus - ehhostruktuuri heterogeensus.
• Tavaliselt ümbritsevate vormide ja kivide puudumine. Kui dekodeerimise ajal täheldatakse selliseid struktuure, osutavad nad ka võimalikele haigustele.

Tavaline maksa arv on:

• Vasaku külje suurus - 7 cm
• Parem - 12,5 cm
• Tailed - 3,5 cm

Sapipõie puhul on normiks järgmised näitajad:

• Suurus 6 kuni 10
• Maht - 30 kuni 70 millimeetrit
• Vorm - pirnitaoline
• Seina paksus - mitte üle 0,4 cm

• Kehaelund - 2,5 cm
• Pea - 3,5 cm
• Tailed - 3 cm

Põrna normaalne suurus on 5 cm 11 cm.

Kõrvalekalded normidest: võimalikud patoloogiad

Kõhu ultraheli - efektiivne diagnoos, millega saab tuvastada patoloogia esimeses etapis ja alustada ravi

Kui ultraheli tulemus näitab maksa mahu suurenemist, võib hepatiit olla võimalik patoloogia. Suuruse vähenemine näitab tsirroosi. Kui maksas on rasvtsüstid, tehakse diagnoos - rasvane degeneratsioon. Nõrgenenud kajad või nende hajutatud võimendus näitavad peamiselt hepatiiti või tsirroosi.

Kui dekodeerimise ajal täheldatakse maksa veresoonte laienemist, näitavad need muutused tuberkuloosi venoosset haigust. Neoplasmide avastamise korral on diagnoosi täpsemaks sõnastamiseks ette nähtud täiendavad uurimismeetodid. Elundi põletiku tagajärjel täheldatud kontuuride muutused. Peeneteraline parenhüüm näitab tsirroosi või viirusliku hepatiidi tekkimise algfaasi.

Võimalik haigus, mille maht suureneb ultraheliga, on:

• Tsirroos
• Kaltsium maks
• Tsüst
• Hepatiit
• Hepatotsellulaarne kartsinoom
• Steatoos
• Hemangioom
• Sapipõie

Ultraheli abil saate määrata järgmised elundite haigused:

• Kolesteroos
• Gallstone'i haigus
• Koletsüstiit
• Onkoloogia

Sapipõie suuruse suurenemine näitab sapi püsivat protsessi, mis võib tekkida radade düskineesia või kivide esinemise tõttu. Samast saab muuta keha kuju. Keha seinad muutuvad põletikuliste haiguste korral paksemaks.

Lisateavet kõhu ultraheliuuringu ettevalmistamise kohta leiate videost:

Neerude ultraheliuuring võimaldab teil tuvastada selliste patoloogiate kõrvalekaldeid:

• Neerukivid
• Tsüst
• Põletik ureters või neerud
• Neeruparenhüümi haigus
• Kasvaja protsessid
• Põrn ja kõhunääre

Põrna uuring diagnoosib selliseid haigusi nagu tsüstid ja abstsessid, arengupuudused, müokardiinfarkt, splenomegaalia ja kasvajad. Kui ultrahel muudab põrna suurust ja struktuuri, võib see seisund viidata infektsioonidele (mononukleoos, kõhutüüf, hepatiit). Hemolüütilise aneemiaga kaasneb elundi suurenemine.

Võimalikud kõhunäärme haigused dekodeerimise ajal, kus täheldatakse patoloogilisi protsesse, erinevad struktuuri muutused:

• Rasvase infiltreerumine
• Pankreatiit
• Kasvaja

Kui keha põletik suureneb. Selle vähendatud suurus võib viidata fibroosi esinemisele. Struktuuri heterogeensus näitab ka seda patoloogiat.

Kui ultraheli kasutamine on vastunäidustatud

Kõhu ultraheli eeliseks on, et tal on kontrollimiseks minimaalsed vastunäidustused

Ultraheli peetakse ohutuks diagnoosiks, mistõttu käitumispiiranguid ei ole.

Sellistel juhtudel on siiski parem mitte teha diagnostikat:

• Kui rikutakse protseduuri ettevalmistamise eeskirju. Soovituste rikkumine võib uuringu tulemusi moonutada.
• Ulatuslike põletuste, dermatoloogiliste haiguste esinemisel kõhus. Sellised kahjustused häirivad tihedat nahakontakti anduriga ja põhjustavad patsiendile valu.
• Ei ole soovitatav teha ultraheli, kui patsient on sooles kogunenud gaasi. See tegur mõjutab tulemuste täpsust ja usaldusväärsust.

Ultrahelil on võrreldes teiste diagnostiliste meetoditega palju eeliseid. Need eelised on järgmised:

• Menetluse kättesaadavus
• Mitteinvasiivsed uuringud
• Tulemuste täpsus ja usaldusväärsus
• Kiirus ja valutu protseduurid
• Transkripti saamine lühikese aja jooksul
• Meetodi ohutus
• Lihtne valmistada
• Taskukohane hind

Teine eelis on võimalus uurida peaaegu kõiki kõhuõõne organeid. Lisaks aitab väljakujunenud diagnoos teil valida sobiva ja efektiivse ravi taktika, mis võimaldab vältida soovimatuid tagajärgi.

Kuidas valmistuda kõhu ultraheliks?

Ettevalmistused kõhu ultraheliks tuleb teha meestele, naistele ja lastele. Kõhuvormide ultraheliuuring ilma ettevalmistusteta ei ole kõrge kvaliteediga.

Miks kulutada ultraheli OBP?

Peritoneumis olevad organid asuvad üksteisele väga lähedal. Kui ühes neist on täheldatud patoloogiat, võib väga kiiresti see protsess naabritele levida.

Täiskasvanut ja last uuritakse OBP-ga ultraheliga, et diagnoosida keha, kui kahtlustatakse selliseid seedetrakti haigusi ja teisi süsteeme:

• maksatsirroos.
• põrnahaigused - põletikulised protsessid.
• kõhunäärme põletik.
• hepatiit.
• kuseteede ja neerude, kusepõie (tsüstiit, püelonefriit jne) patoloogia;
• soole põletik (ükskõik millises osakonnas).
• kivi neeruhaigus.
• kasvajad ja teised neoplasmid kõhu organites.
• maohaavand ja muud selle organi patoloogiad.
• naistel ultraheli abil saate kontrollida vaagna elundeid.

Ultraheli abil saab uurida kõiki seedetrakti organeid naisel, mehel või lapsel. Ultraheli tegemiseks peate ennast selle protseduuri jaoks ette valmistama. Ilma ettevalmistusteta ei saa teostada kõhu ultraheliuuringut, kuna protseduur viiakse läbi valesti ja arst võib tuvastada mitteolevaid patoloogiaid. Vesi võib võtta vabaks vedelikuks või verejooksuks, toit tundub kasvajana ja neerud ilma vedelikuta ei ole üldse nähtavad.

Mis mõjutab tulemuste moonutamist?

Täiskasvanute ja laste retroperitoneaalse ruumi ultraheliuuring võib segada:

• ülemäärane rasvumine - kiirte läbimine on paksust läbi raske ja pilt võib osutuda moonutatuks.
• soole lihaste spasm, mis on tingitud soolestiku endoskoopilisest uuringust, mis toimus eelmisel päeval, võib selline spasm samuti provotseerida suitsetamist vahetult enne protseduuri.
• soolte gaaside täiuslikkus ei võimalda näidata selget pilti.
• Kontrastainet, mida kasutatakse seedetrakti siseorganite röntgenkiirte puhul, ei võimalda isikut täielikult uurida.
• kui kõhuõõne haav on suur ja andur ei tule paigaldamiseks välja, siis ei ole mõtet ultraheli teha.
• ultraheli läbiviimine võib häirida inimese, eriti lapse füüsilist aktiivsust, protseduuri läbimine nõuab patsiendi täielikku immobiliseerimist.

Retsept E. Malysheva kõhukinnisusest

Mu kallis, normaliseerida seedimist ja väljaheidet, eemaldage kõhukinnisus, mitte kallis pillid, kuid kõige lihtsam populaarne, kaua unustatud retsept. Kirjutage varsti alla, pruulige 1 spl. lusikas.

Ultraheli OBP ettevalmistamise põhimõtted?

Kõhu ultraheli ettevalmistamine on raskem kui pea uurimine. Samal ajal uuritakse kõiki seedetrakti organeid ja urogenitaalsüsteemi elundeid, mistõttu ultraheliuuring nõuab, et isik järgiks teatud nõudeid menetluse eelõhtul.

Peamised punktid, mis sisalduvad kõhupiirkonna või tervisliku kõhu ultraheli valmistamise soovitustes, on järgmised:

1. Dieet paar päeva enne ultraheli- ja toitumisharjumusi protseduuri päeval (paastumine või eksami tegemata jätmine sõltub ajast, kui see on ette nähtud, kui see on hommikul - tühja kõhuga, kui see on lõunasöögiks - võite süüa süüa).
2. Teatavate ravimirühmade võtmisest keeldumine ja arsti kohustuslik teatamine.
3. Soole röntgenikiiruse keeldumine kontrastiga kaks päeva enne ultraheli.
4. Halbade harjumuste ajutine tagasilükkamine.
5. Täiendavad meetmed sõltuvalt kõhuõõne organist.

Kõhu ultrahel ei tähenda veel kõigi organite diagnoosimist, vaid üks saab - neerud - ja siis ei tohiks te ennast toitumisharjumustega piinata, kuid sa võid süüa tavapäraselt, kuid peate aktiivselt jooma.

Video

Abdominaalsete organite ultraheliuuringud - see on uuring, mis nõuab patsiendilt täielikku naasmist mitte ainult ajal, vaid enne seda.

Usist ei hooli sellest, ta annab analüüsi ja head tööd, kuid valed tulemused ei võimalda arstil õiget diagnoosi teha ja isikut ravitakse olematu haiguse eest ning nad kaotavad tõelise patoloogia.

Mida tuleb teha?

Inimene valmistab ette ultraheli iseseisvalt kodus või haiglas. Kuid milliseid reegleid peaks ta järgima, milline on ettevalmistus sõltuvalt uuritavast organist, kui protseduur on määratud, kui palju ei ole väärt süüa ja mida üldiselt lubatakse - see kõik on väga oluline ja seda kirjeldatakse tabelis.

Kõhuõõne ultraheliuuring. Näidustused, vastunäidustused, käitamismeetodid. Ettevalmistus kõhu ultraheliks

Mis on kõhu ultraheli? Kõhu ultraheli võrreldes teiste uurimismeetoditega

Ultraheliuuring (ultraheli) on kiirgusdiagnoosi tüüp, milles kasutatakse diagnostilise kujutise saamiseks ultraheli. Diagnostilise kujutise saamist peetakse oluliseks abimeetodiks siseorganite erinevate haiguste ravis kliiniliseks uurimiseks.

Ultraheli nimetatakse ka echography. See nimi on tingitud asjaolust, et inimese koes läbivad ultraheli lained peegelduvad kaja kujul. Anduri poolt salvestatud kaja on aluseks ultraheli masina ekraanil kujutise kujunemisele. Erineva tihedusega struktuurid peegeldavad ultrahelilaineid erinevatel viisidel, seetõttu luuakse kontrastne pilt.

Ultraheli on meditsiinipraktikas kindlalt kehtestatud alates 1960. aastatest. Sellest ajast alates on meditsiinitehnoloogia arenenud, ultraheli seadmed on arenenud. Ultraheli abil saate nüüd luua uuritud organite kolmemõõtmelise mudeli. Kõhu ultraheliuuring on siseorganite uurimisel kõige tavalisem protseduur tänu oma lihtsusele ja juurdepääsetavusele. Abdominaalset ultraheli teostavad igas vanuses inimesed peaaegu igas meditsiiniasutuses.

Mis on ultraheli põhimõte? Kuidas ultraheli masin töötab?

Ultraheli on elastse kandja mehaaniline võnkumine sagedusega üle 20 kHz. See väärtus on inimese kuulmisorgani künnis. Nimetus „ultraheli” on seletatav asjaoluga, et sellise sagedusega lained ületavad tavalise heli taju. Meditsiinis kasutatakse ultraheli sagedust 1–10 MHz.

Ultraheli lained luuakse piesoelektrilise efekti abil. Ta peab looma ultraheli vibratsiooni elektrivoolu toimel. Ainult mõned ained, näiteks kvarts, omavad seda võimet. Nendest ainetest on valmistatud piesoelektrilistest elementidest, mis loovad ultrahelilaineid. Kaasaegsed ultraheliandurid sisaldavad 500 kuni 1000 piesoelektrilist elementi.

Samuti on olemas pöörd-piesoelektriline efekt. See seisneb selles, et ultraheli toimel genereerib piesoelektriline element elektrivoolu. Tänu vastupidisele piesoelektrilisele mõjule töötab ultraheli andur üheaegselt peegeldunud ultrahelilaine vastuvõtjana.

Ultraheli lained levivad erinevates kandjates erinevatel kiirustel. Õhus on nende kiirus 330 meetrit sekundis, pehmetes kudedes ja kõhuorganites - 1500 m / s, luudes - 3500 m / s. Kahe erineva kiirusega ultrahelikiirgusega kandja piiril (akustiline tihedus) peegelduvad ultraheli lained. Suurimat lainete peegeldust täheldatakse kandja pindadel, millel on suur tiheduse erinevus (näiteks luude ja pehmete kudede vahel). Mida tugevam on ultraheli lainete peegeldus, seda heledam on ultraheli masina ekraanil olevate struktuuride värv.

Ultraheli kujutise nõuetekohasel hindamisel on selle resolutsioonil suur roll. Eraldusvõime määrab vahemaa, mille juures ultraheli masina ekraanil eristuvad kaks külgnevat punkti. Kvaliteetse ultraheli kujutise saamiseks on anduri parameetrid väga olulised. Arsti arseenis on mitmeid parameetreid omavate andurite valikuid. Kui andur tekitab suurema sagedusega ultrahelilaineid, annab see väga hea eraldusvõime, kuid tungib väikesesse sügavusse. Madala sagedusega ultraheli kasutamisel on võimalik suurendada ultraheli lainete läbitungimissügavust, kuid samal ajal halveneb pildi eraldusvõime.

Milliseid elundeid ultraheliuuringu käigus uuritakse?

Kõhuõõnde kuulub suur hulk olulisi anatoomilisi struktuure. Neid struktuure ei ole võimalik paremini visualiseerida kui ultraheli. Röntgenikiirusel on pehmete kudede madala kontrastsuse tõttu kõhu organid palju halvemad kui ultrahelil.

Abdominaalne ultraheli sisaldab uuringut järgmiste struktuuride kohta:

• maks;
• sapipõie ja sapiteed;
• kõhunääre;
• põrn;
• mao;
• soolestik;
• kõhuõõne laevad.

Maks, kõhunääre ja põrn on parenhüümi organid. See tähendab, et neil on tihe struktuur ja neil ei ole õõnsusi. Need koosnevad ainulaadsetest rakkudest, mida kehas enam ei leita. Ultrahelil esinevad parenhüümi organid enam-vähem homogeensetena. Mao, sooled ja sapipõie on õõnsad organid, seega kasutatakse ultraheliuuringut, et otsida nende seinte kahjustumise märke. Veresoonte uurimiseks kasutatakse eritüüpi - duplex ultraheli, mis võimaldab hinnata verevoolu kiirust ja mõningaid täiendavaid verevoolu parameetreid.

Kõhu ultraheli funktsionaalsete testidega

Hoolimata asjaolust, et kõhuõõne kompleksne ultraheli sisaldab palju elundeid, teostatakse mõnikord ultraheli sihipäraselt teatud struktuuride uurimiseks. Seda tehakse juhtudel, kui põhihaigus on juba teada. Sõltuvalt uuritavast organist võib mõnikord kasutada spetsiaalseid ultrahelimeetodeid. Nende eesmärk on uurida keha funktsionaalset seisundit. Kõhu ultraheli funktsionaalsete testidega nõuab palju rohkem aega kui tavaline ultraheliuuring (umbes 1 tund), nii et seda tehakse harvemini ja ainult teatud näidustuste puhul.

Funktsionaalsed uuringud hõlmavad sapiteede ultraheli toidu koormusega. Vastuseks toidu tarbimisele vabastatakse sellest sapipõie lepingud ja sapi. Ultraheli abil saate hinnata sapipõie kokkutõmbumise astet. See meetod võimaldab hinnata sapiteede motoorilist (kontraktiilset) funktsiooni.

Teine uuring selle funktsiooni hindamiseks on mao ja soolte ultraheliuuring vee-sifooni sondiga. Pärast seedetrakti täitmist ei paranda mitte ainult selle nähtavus ultraheliga, vaid on võimalik jälgida ka kiirust, millega vedelik seedetrakti kaudu liigub. Peristaltikat (mao ja soolte seinte lihaste kokkutõmbed) ja vedeliku imendumise kiirust soolestikus hinnatakse vee-sifooni testi abil.

Värvilise Doppleri kaardistusega (CDC) ultraheli

Laevade ultraheliuuringu muudab keeruliseks asjaolu, et veri on vedel ja imab peaaegu täielikult ultraheli lained. Seetõttu kasutas veresoonte uurimiseks täiendavat meetodit, mis põhineb Doppleri mõjul. See seisneb ultraheli lainete sageduse muutmises, kui see peegeldub liikuvast objektist. Liikuvad elemendid, millest peegeldus pärineb, on vererakud. Kui rakud liiguvad anduri suunas, suureneb ultraheli lainete sagedus ja kaugus väheneb.

Värv Doppleri kaardistamine tagab salvestatud sageduste värvikoodide kuvamise ekraanil. Punane värv näitab verevoolu lähenemist ja sinist - selle kaugust andurist. Kasutades seda ekraanil, võite saada hargnenud puude, mis on värvitud erinevates värvides sõltuvalt verevoolu suunast.

Kõhuõõne ultraheliuuringu dopplomeetriaga võib nimetada ka dupleks (kahekordne) uuringuks. See nimi on seletatav asjaoluga, et alguses viiakse läbi kõikide organite tavaline skaneerimine ja seejärel kasutatakse eraldi Doppleri tehnikat. Duplexi uuringut kasutatakse kõhu aordi, maksa portaali verevoolu uurimiseks kasvajate ja neoplasmide juuresolekul.

Kõhu ultraheli kontrastiga

Kiirguse diagnoosimisel kasutatakse kontrastainet laialdaselt röntgenuuringutes. Nad aitavad parandada teatud struktuuride visualiseerimist. Hiljuti ilmus ka ultraheliga kontrastainete kasutamise meetod. Ultraheli kontrastaine koosneb väikesest kogusest vedelikust, milles lahustuvad väikesed gaasimullid. Selliseid kompositsioone nimetatakse kajakontrastiks.

Kontrastiga ultraheli teostatakse järgmiste eesmärkidega:

• healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate vaheliste erinevuste tuvastamine;
• erinevate organite verevarustuse hindamine põletiku (näiteks maksa) ajal;
• mõnede laevade verevoolu parameetrite uuring.

Kaja kontrastainet süstitakse intravenoosselt väikeses koguses. 10-15 minuti jooksul jõuab see kõhuõõnde ja loob veresoonte läbipääsu kohas kontrastvööndi. Õhumullid echo-kontrastaineid verega piiril on ultraheli lainete suur peegeldus, nii et veresoonte sisu muutub ultrahelil nähtavaks. Patsiendi jaoks on selline uuring täiesti kahjutu. Kontrastsuse kasutamisel läheneb ultraheli kasvaja diagnoosimisel kompuutertomograafiale (CT) ja magnetresonantstomograafiale (MRI).

Kompuutertomograafia (CT) ja kõhu ultraheli

Kompuutertomograafia on kaasaegne röntgenmeetod organite ja süsteemide uurimiseks. CT-skaneerimist kasutatakse edukalt ka kõhuõõne organite uurimiseks. CT abil luuakse kõikidel tasanditel üksteisest lühikese vahemaa tagant arvukad kõhuõõne osad. See võimaldab teil leida väikseimaid kuju maos, maksas, sapipõie ja muudes organites.

Kõhu CT-skaneerimine toimub sageli kontrastiga. Kompuutertomograafia abil on võimalik diagnoosida peaaegu kõiki haigusi, sealhulgas põletikulisi. Ultraheli ei ole nii täpne kui kompuutertomograafia, kuid see on odavam ja kiirem meetod. Lisaks ei lase ultraheli patsiendil kiirgust ja seetõttu ei ole see vastunäidustusi.

Arvutitomograafia määratakse kõige sagedamini enne kõhuõõne operatsiooni. Kirurgid peavad eelnevalt teadma asukohta nende vormide kõhuõõnde, millest operatsioon viiakse läbi. Ultraheliuuring ei saa anda täpseid andmeid, samas kui CT-skaneerimisel on see selgelt nähtav. Seega on kõhuelundite rutiinse uurimise jaoks piisav ultraheli, kuid tõsiste haiguste puhul, kus ultraheliuuring ei ole piisavalt informatiivne, soovitatakse CT-skaneerimist.

Magnetresonantstomograafia (MRI) ja kõhu ultraheli määramine

Magnetresonantstomograafia on praegu kõige võimsam diagnostikavahend. Võrreldes kompuutertomograafiaga on MRI parem pehmete kudede kuvamisel. MRI kasutamine on täiesti ohutu, kuna tomograaf ei ole röntgenikiirguse allikas. Selle tegevus põhineb magnetvälja energia kasutamisel.

Kõhu MRT on informatiivne ja seda on edukalt kasutatud järgmistes kõhuhaiguste rühmades:

• põletikulised haigused;
• organite struktuuri kaasasündinud anomaaliad;
• healoomulised kasvajad;
• pahaloomulised kasvajad;
• veresoonkonna haigused ja teised.

Ainult MRI abil saab täpselt hinnata pahaloomuliste kasvajate suurust ja etappi. Sarnaselt kompuutertomograafiaga on pilt konstrueeritud viiludena mitmetes lennukites, nii et saad uuritud organi kolmemõõtmelise struktuuri. Kahjuks on magnetresonantstomograafia tegemise seadmed vähe ja neid saab kasutada ainult suurtes linnades. Seetõttu teostatakse kõhuõõne MRI sagedamini kui ultraheliuuring, kuid see annab ka teavet, mis on ainulaadne täpsusega.

Kõhuõõne ja fibrogastroduodenoskoopia ultraheliuuring (fibrogastroduodenoscopy)

EGD on seedetrakti õõnsate organite endoskoopiline uuring. Uuringu lühendi nimi sisaldab kõiki organeid, mida saab selle vahendi abil uurida - söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksool. EGD on mao ja soolte seinte visuaalne kontroll, kasutades spetsiaalset optilist süsteemi, mis asub pika toru sees. Torusse tungimiseks kõhuga peab patsient tegema mitmeid neelamisliike. Toru läbimõõt on umbes üks sentimeeter.

Õõnsate elundite uurimisel ei ole ultraheli nii informatiivne kui parenhüümorganite, näiteks maksa, kõhunäärme uuringus. Õõnsate organite seina paksus on väike ja ultraheli masina lahutusvõime ei pruugi kõiki selle detaile uurida. Seetõttu on teatud haiguste (haavandite, gastriidi) diagnoosimiseks vaja läbi viia mao seina ja soolte visuaalne endoskoopiline uurimine. Loomulikult on see protseduur patsiendile vähem mugav, kuid see annab usaldusväärse tulemuse. Kasutades FGD-sid, võite võtta ka koe ja bioloogilisi vedelikke maoõõnest.

Kahjuks ei toimu lastele FGD-sid ebameeldivate tunnete tõttu, mis võivad lastele põhjustada psühholoogilist traumat. Kaasaegne ultraheliseade on astunud sammu edasi ja mõnel juhul võimaldab see diagnoosida seedetrakti limaskestade defekte. Sellegipoolest on FGDS mao ja soolte haiguste puhul prioriteetne uuring.

Näidustused ja vastunäidustused kõhu ultraheli jaoks

Kõhu ultraheli eesmärk

Kõhu ultraheli juhtimisel on mitu eesmärki. Abdominaalse ultraheli peamine eesmärk on aidata kindlaks teha õige diagnoos patsiendi sümptomite ja kaebuste olemasolu korral. Kuid haigust on palju lihtsam ennetada kui ravida, nii et kõhuõõne ultraheliuuring võib ja peaks toimuma ennetusmeetmena. Lisaks teostatakse ultraheli, et jälgida siseorganite seisundit dünaamikas.

Kõhu ultraheli eesmärgid on:

• Siseorganite ennetav uurimine. Ennetavat uurimist soovitatakse iga kolme aasta järel, alates 21. eluaastast.
• Abdominaalsete organite haiguste väljajätmine või kinnitamine. Sellisel juhul teostatakse ultraheli diagnoosi ja ravi taktika valimiseks.
• Krooniliste protsesside jälgimine. Mõnes haiguses järgivad nad ootustaktikat, kuna nende ravi on suur risk. Samas teostatakse elundite uurimine umbes iga kuue kuu tagant.
• Abi diagnostiliste ja terapeutiliste protseduuride läbiviimisel. Tsüstide, abstsesside, kudede (biopsia) proovide võtmine toimub ultrahelianduri kontrolli all.
• Postoperatiivne vaatlus. Kõhuõõne toimingute edukust hinnatakse nii otseeksamiga kui ka ultraheli abil.

Seega teostatakse kõhu ultraheli skaneerimine erinevatel eesmärkidel. Arvestades selle ohutust, saab ultraheli teostada piiramatu arv kordi. Ultraheli võib teostada ka omal algatusel, et tagada siseorganite heas seisukorras.

Näited kõhu ultraheli kohta. Millised sümptomid peaksid konsulteerima arstiga ja läbima kõhu ultraheli?

Ultraheli peamine eesmärk on erinevate elundite haiguste diagnoosimine. Teatud sümptomite ilmnemisel pöörduvad inimesed arsti poole. Kahjuks ilmnevad sümptomid tavaliselt haiguse progresseerumisel. Kõhuõõnes on suur hulk elundeid, mistõttu nende haiguste sümptomid on väga erinevad. Halva tervise täpse põhjuse mõistmiseks võib olla ainult arst.

On vaja läbi viia kõhu ultraheli järgmiste sümptomitega:

• valu kõhu igas osas;
• iiveldus;
• oksendamine;
• puhitus;
• seedehäired (kõhukinnisus, kõhupuhitus);
• kõrvetised, hapu röhitsus;
• naha kollase värvuse omandamine (kollatõbi);
• raskustunne pärast söömist;
• drastiline kaalu muutus.

Need sümptomid võivad rääkida maksa, kõhunäärme, mao, soolte ja muude põhjuste haigustest. Mõnikord on korraga muutunud mitmed elundid, kuna kõik seedetraktid on kuidagi omavahel seotud. Täpse põhjuse kindlakstegemiseks on vaja läbi viia ultraheli.

Kõhuvalu ultraheli

Kõhuvalu on kõige tavalisem sümptom, mis kaasneb siseorganite haigustega. See võib olla nii terav kui tugev ja loll, kuid pikk. Igal juhul on meditsiinilise abi otsimise põhjuseks valu ilmumine. Äge valu, reeglina räägib kiireloomulistest, kiiretest tingimustest. Kui arstide käsutuses on ultraheliskanner, siis akuutse valu korral tehakse alati ultraheli.

Äge kõhuvalu võib tekkida järgmistel põhjustel:

• Maksa koolikud. Valu esineb õiges hüpokondriumis. Kõhuõõne ultraheliuuringud näitavad sapikive ja põletikku.
• Äge pankreatiit. Valud ilmuvad keskmisest või ülemisest kõhust ja annavad alaseljale (ümbritsevad valud). Ultraheli ilmneb kõhunäärme suurenemine, turse ja põletik.
• Peptilise haavandi ägenemine. Kui haavandite valu on seotud söömisega ja ilmub keskjoonel ülakõhus. Ultrasound ei ole haavandite diagnoosimisel väga informatiivne, eelistatud on FGDS.
• Soole põletik (enteriit, koliit). Valud ilmuvad kõhu kesk- ja alumisele osale, millega kaasneb kõhukinnisus või kõhulahtisus (kõhulahtisus). Ultrasound ei suuda näidata soole põletikku, mistõttu seedetrakti kahjustus on sümptom.
• Apenditsiit. Apenditsiidivalud ilmuvad esialgu paremas alumises kõhus, kuid liiguvad kiiresti kogu kõhu pinnale. Kui apenditsiit on vajalik võimalikult kiiresti kirurgilise abi andmiseks. Ultraheli on efektiivne ka apenditsiidi tuvastamisel.
• Neerukivid. Neerukivide valu ilmub seljale, kuid patsiendile tundub, et nad loobuvad maos ja venivad kubemesse. Ultraheli abil tuvastatakse need peaaegu kõigil juhtudel.
• Kasvaja haigus. Kasvajad põhjustavad harva ägeda valu. See viitab tavaliselt pahaloomulistele kasvajatele või kasvajate mehaanilistele tüsistustele. Valu tekib siis, kui tuumor surub välja sapiteede või kuseteede valendiku. Ultrahelil saate määrata need rikkumised, kuid kasvajate diagnoosimise prioriteetsed uuringud on MRI või CT.
• Selgroo ja lihaste haigus. Kui kõik ülaltoodud põhjused on välistatud, siis kahtlustatakse, et valu on põhjustatud selgroo närvide või lihaste põletikust.

Nagu näete, võib kõhuvalu tekkida erinevatel põhjustel. Mõnes riigis on ultraheli informatiivne ja mõnes riigis ei ole see vajalik. Seetõttu jääb ultraheli näidustuste kindlaksmääramisel otsustav arvamus raviarstile, kes võib patsiendi elusanalüüsi põhjal teatud haigusi välistada.

Rasedate naiste kõhu ultraheliuuringu näidustused

Rasedatel on kõhtu ultraheliuuringud näidatud järgmistel juhtudel:

• valu kõhu ülemises osas;
• mürgistuse sümptomid (iiveldus, oksendamine, nõrkus) pärast kolmandat raseduskuud;
• kollasus või naha nõgusus;
• muutused vereanalüüsides;
• temperatuuri tõus.

Raseduse toksilisus (oksendamine, iiveldus) tavaliselt kaob pärast raseduse esimest trimestrit. Kogu rasedusperiood, mille naine peaks kulutama arstide järelevalve all. See võib vältida erinevaid tüsistusi. Kõhu ultraheliuuring on täiesti ohutu nii emale kui ka sündimata lapsele.

Kas kõhu ultraheli kahjustab? Kui tihti saate teha kõhu ultraheli?

Ultraheli ei tekita ioniseerivaid röntgenkiirte, seega on selle kasutamine täiesti ohutu. Ultraheli lained ei kahjusta isikut igas vanuses. See arvamus esitati 1980. aastatel Ameerika arstide poolt ja see on nüüd meditsiiniasutuses üldtunnustatud. Ultraheli kasutatakse edukalt erinevates meditsiinivaldkondades, kosmeetikas ja hambaravis.

Kõhu ultraheli võib ohutuse tõttu teostada piiramatult. Profülaktilistel eesmärkidel soovitatakse 3 aasta jooksul üks kord kõhu ultraheliuuringut ning krooniliste kõhuvigastuste puhul teostatakse ultraheliuuring sagedamini (umbes kord kuue kuu jooksul), et jälgida elundite muutusi. Ägeda haiguse ravi ajal võib ultraheli läbi viia mitu korda kursuse jooksul, et jälgida paranemise dünaamikat.

Vastunäidustused kõhu ultraheli jaoks

Kõhu ultrahelil ei ole vastunäidustusi. Selle meetodi diagnostilisi võimalusi vähendavad ainult mõned piirangud. Abdominaalne ultraheli vajab patsiendi ettevalmistust (kolmepäevane toitumine). Kui dieeti ei järgita, on soovitatav ultraheliuuringut hiljem võimaluse korral edasi lükata. FGDS ultraheliga ühel päeval on suhteline vastunäidustus, sest endoskoopilise uuringu ajal siseneb õhk seedetrakti, mis takistab ultrahelilaine levikut.

Ultraheli raskused tekivad ülekaaluliste ja paksude nahaaluste rasvade juuresolekul. Sellisel juhul on vaja kasutada spetsiaalseid andureid, millel on suuremad sügavused. Kui nahal on haavu, kulumine, see koht isoleeritakse meditsiinilise lateksi abil. Seejärel saab seda ultrahelianduri abil hoolikalt uurida. Seega võib selle protseduuri lihtsuse ja mugavuse tõttu mitmesugustes olukordades edukalt teostada kõhu ultraheliuuringut.

Kas menstruatsiooni ajal on võimalik teha kõhu ultraheli?

Kui kaua on kõhu ultraheli tulemus?

Kõhu ultraheli meetodid

Kõhu ultraheli on tavaline protseduur erinevate siseorganite haiguste korral. Laiaulatusliku tunnistuse tõttu on seda uuringut mitu korda läbi viinud. Need, kes esimest korda uurivad, kogevad mõnikord ärevust kõhu ultraheli ees. Tuleb märkida, et sellel puudub alus. Ultraheli on valutu ja kahjutu protseduur.

Kõhu ultraheli meetod võib varieeruda sõltuvalt sellest, millistel organitel on patoloogilised muutused. Skannimistasand sõltub sellest. Ultraheli kõrvalekallete tuvastamine võib vajada põhjalikumat ja pikaajalist uurimist. Kõige suuremal juhul võtab kõhuelundite ultraheli ilma täiendavate meetoditeta 30 minutit.

Kuidas pöörduda kõhu ultraheli poole?

Viiruse suunamist kõhu ultrahelisse saab erinevatelt arstidelt. Lihtsaim viis selle saamiseks on perearstilt, kes võtab selle kogukonna kliinikusse. Gastroenteroloogid tegelevad seedetrakti haiguste spetsialiseeritud raviga. Need arstid ravivad patsiente tavaliselt haiglates. Kui ravitakse gastroenteroloogi poolt, on vajalik pöörduda kõhu ultraheliuuringusse.

Kirurg võib teile viidata ka kõhu ultraheliuuringule (registreeruda). Kirurgid vajavad ultraheliuuringut herniate, kasvajate, apenditsiidi ja teiste haiguste ravis. Ägeda kõhuvalu korral võib olla vajalik kirurgiline ravi. Sel juhul tehakse hädaolukorras hädaolukorras hädaolukorras kõhu ultraheliuuring.

Milline arst teeb kõhu ultraheli?

Abdominaalset ultraheli teostab arst, kes on saanud ultraheli abil erihariduse funktsionaalse diagnostika valdkonnas. Neid spetsialiste nimetatakse ka sonoloogiteks (ultraheli alternatiivsest nimest, sonograafiast). Sonoloog tegeleb täieliku ultraheliuuringuga, annab välja järelduse, kuid ei tee lõplikku diagnoosi ja ei määra ravi. Viimane on raviarsti vastutusel, sest tema käsutuses on kõigi patsiendi uuringute andmed, mitte ainult ultraheli andmed.

Vajadusel ja seadmete olemasolu ultraheliuuringu võib läbi viia raviarst. Näiteks mõnikord on kirurgidel parem enne operatsiooni teostada kõhu ultraheliuuring, et selgitada teatud patsiendi teatud anatoomilisi omadusi. See aitab kirurgidel orienteeruda kõhuõõne ajal.

Seadmed ultraheli diagnostikaks

Ultraheliruum peaks olema piisavalt avar, et mahutada ultraheli masin, diivan, laud ja tool. Selle ala normide kohaselt peaks olema vähemalt 20 ruutmeetrit. Selle mõõtmed ja eesmised uksed peaksid vajadusel võimaldama patsiendiga tuurida ja panna see diivanile.

Ultraheliuuringute kontoris on:

• ultraheli masin;
• diivan;
• arsti töökoht (laud, tool);
• riidepuu;
• valamu;
• esmaabikomplekt.

Ultraheliruumi diivan peab olema tasane, pehme ja tõstepea otsaga. Patsiendi konfidentsiaalsust vaadeldakse eksami ajal, nii et tavaliselt sisaldab kapp ainult ühte ultrahelimasinat. Tänu sellele uuringule ei katkesta kõrvalised isikud. Ultraheli seade ei tekita röntgenkiirteid, mistõttu ultraheliruumis pole kiirguskaitse.

Ultraheli ruumis peaks olema hea valgustus. Valgus peaks tulema akendest, kuid see ei tohiks olla liiga hele, kuna see häirib pildi vaatamist ekraanil. Kapis peab olema riidepuu või riidekapp, et patsient saaks enne uurimist mugavalt riietuda. Kontoril peaks olema joogiveeallikas ja valamu, kus patsient saab pärast uurimist puhastada.

Ultraheli masin

Ultraheli ei saa teostada ilma ultraheli masinata. Praeguseks on need kõrgtehnoloogilised kallid seadmed. Ultraheli masin on universaalne, st võimaldab teil uurida erinevaid kehaosi. Ultraheli masinad pakuvad erinevaid kuvamisvõimalusi. Paljud kaasaegsed seadmed võimaldavad teostada pärast skaneerimist elundite kolmemõõtmelist modelleerimist. Ultraheli masina põhikomponendid on ühised ühegi põlvkonna seadmetele.

Ultraheli diagnostikaseadme komponendid on:

• Toide. Seda kasutatakse standardse elektrivõrgu voolu muutmiseks voolu jaoks, mis on vajalik seadme õigeks tööks.
• Ultraheli andur. Andur on nii ultraheli lainete allikas kui ka vastuvõtja. Need kaks protsessi vahelduvad väga sageli, umbes 1000 korda sekundis.
• Ultraheli impulssmuundur. Seda kasutatakse ultrahelipulssi andmiseks andurilt elektrilise signaalina.
• Keskprotsessor Käsitab kõiki andurilt tulevaid signaale. Võimaldab muuta pilti, kõrvaldada defektid, mõõta lineaarseid parameetreid, teha skannimisseadeid.
• Monitor Teenib skaneerimise väljundit ja esitlemist vormis, mis on arsti arusaamiseks mugav.
• Andmete sisestamise seadmed (klaviatuur). Sisendseadmeid kasutatakse patsiendikaardi salvestamisel seadme mällu.
• Kettade salvestamine. Salvestab kõigi uuringute andmed.
• Printer Pärast uurimist prindib ultraheliuuringut teostav arst sageli kõige olulisema staatilise kujutise, mis on saadud uuringu käigus.

Tuleb meeles pidada, et seadme kvaliteet ja selle kestus on ülimalt tähtis. Uute seadmete uuringud on täpsemad ja võimaldavad teatud määral vähendada inimteguri mõju uurimistulemuste hindamisel. Kvalitatiivse uurimise läbiviimiseks on vaja eelnevalt uurida kasutatava ultraheliseadme kvaliteeti.

Ultraheli skaneerimise režiimid

Ultraheli jaoks on mitu skaneerimisrežiimi. Praegu on mõned neist paljutõotavamad ja neid kasutatakse sagedamini. Skaneerimisrežiimi valiku teeb ise ultrahelimasina seaded. Skaneerimisrežiim ei sõltu kasutatavatest anduritest.

Praegu kasutatakse meditsiinis järgmisi ultraheliuuringu režiime:

• A-režiim. Peegeldunud signaalid kuvatakse piikide kujul, mille vahel saate määrata kauguse. Selle skaneerimismeetodi abil ei kuvata organit ise, seega lükatakse see tehnika järk-järgult tagasi.
• M-režiim. Seda meetodit kasutatakse liikuvate organite, näiteks südame või aordi klappide uurimiseks. Ekraanil luuakse laineline joon, mis näitab anatoomiliste struktuuride liikumist.
• Režiimis. Seda kasutatakse kõige sagedamini, kuna selle meetodiga luuakse uuritud struktuuride kahemõõtmeline pilt. See on konstrueeritud nagu ventilaator, vastab inimese keha sügavuse tegelikule skaalale.
• Doppleri skaneerimine. Selle meetodiga kuvatakse ekraanil verevool värvi mustrina. Värvid vastavad fikseeritud anduri suhtes liikumise kiirusele ja liikumissuunale.

Seadmete ja meditsiinitehnoloogia arenguga tekivad uued skaneerimismeetodid. Näiteks on täna lootele skaneerimisel võimalik saada kolmemõõtmeline rekonstrueerimine, kasutades ultraheli kujutise arvutitöötlusvahendeid. Skaneerimist ei saa siiski teostada ilma andurita, mis on samaaegselt ultrahelilainete generaator ja vastuvõtja. On olemas teatud andurite valik, kuna need on mõeldud erinevateks rakendusteks.

Kõhu ultrahelis kasutatavate andurite tüübid

Andur on ultrahelimasina kõige olulisem osa. Selle abil ehitatakse monitori ekraanile keha sisemiste struktuuride ultraheli kujutis. Andur valitakse sõltuvalt sügavusest, milles uuritavad organid asuvad. Iga keha kohta on konkreetsed soovitused kasutatud anduri sageduse kohta.

Mida kõrgem on anduri sagedus, seda parem on pilt, kuid sellega väheneb ka võimaliku uurimissügavus. Seega on 7,5 MHz sagedusel töötav andur resolutsiooniga 0,5 mm, kuid selle kasutamise võimalik sügavus on ainult 5 cm, andur, mis töötab sagedusel 3,5 MHz, võimaldab teil uurida struktuure 16 cm sügavusel, kuid selle resolutsioon on kaks korda väiksem.

On olemas järgmised andurite tüübid:

• Lineaarne. Sellises anduris olevad piesoelemendid on paigutatud lineaarselt. Tavaliselt on lineaarse anduri sagedus 5-10 MHz, mistõttu annab see struktuuri selge pildi, kuid madalas sügavuses.
• Kumer. Sellel on fassaadikujuline piesoelementide paigutus ja kumer pind. Kumer anduri sagedus on vahemikus 3 - 7,5 MHz, seega iseloomustab see keskmise pildikvaliteedi ja läbitungimissügavusega.
• Sektor See andur on kompaktse suurusega ja on mõeldud sügavate struktuuride uurimiseks kitsas sektoris. Sektorianduri sagedus on vahemikus 1,5–5 MHz.

Kõhuõõne uurimiseks, kasutades kumeraid ja lineaarseid andureid sagedusega 5 - 7,5 MHz. Ainult mõnikord on vajalik sektorisensori kasutamine juhtudel, kui patsiendil on tugev ülekaal. Sensori sisse on paigaldatud teravustamisobjektiiv, mis võimaldab teil koondada ultraheli lainete igast piesoelektrilisest elemendist soovitud sügavusel. Teravustamisobjektiivi reguleerimine toimub arvutite abil.

Anduri nõuetekohaseks tööks kasutatakse spetsiaalseid geele, et tagada anduri vajalik kokkupuude nahaga. Ilma selle geelita oleksid ultraheli lained hajutatud õhu vahele naha ja anduri vahel. Geel on naha suhtes läbipaistev ja neutraalne. See põhineb glütseriinil, sisaldab ka vett, rasvu, desinfektsioonivahendeid.

Protokoll kõhu ultraheli jaoks. Kuidas kõhu ultraheli tehakse?

Kõhu ultraheliuuringut teostatakse eriruumis arsti ja õe juuresolekul. Patsient rihmab talje ja võtab horisontaalse asendi diivanil. Arst kohtub uuringu suunaga, esialgne diagnoos patsiendikaardilt, valib sobiva ultrahelianduri. Enne uuringu alustamist rakendab ta nahale ja anduri pinnale väikest kogust spetsiaalset geeli.

Skaneerimise ajal liigutab arst ultraheliandurit erinevatesse tasanditesse. Reaalajas režiimis ilmub ultraheli masina ekraanile arstiga õppitav pilt. Patsient tunneb sel hetkel kerget vibratsiooni, mis sarnaneb massaažiga. Mõnikord palub arst patsiendil positsiooni vahetada, tema küljel asuda, istuda, sügavalt sisse hingata. Seda tehakse teatud organite optimaalse pildi saamiseks. Kogu kõhuõõne uuring kestab kuni 30 minutit.

Kõhuõõne organite uurimiseks skaneeritakse kogu ülakeha. Andur on paigaldatud pikisuunas, põiki ja kaldu. Värv Doppleri kaardistamisega (DDC) kõhuõõne ultraheliuuringu tegemisel kasutatakse spetsiaalset andurit, mis paigaldatakse teatud asendisse ja hoitakse kindla aja jooksul. Doppleri tulemuste läbiviimiseks ja tõlgendamiseks on arstilt vajalik kogemus.

Lapse kõhu ultraheli

Uuringu täieliku ohutuse tõttu võib väga noorest lapsest teha kõhu ultraheli. Esimene laste ultraheliuuring toimub emadushaiglas. Laste kõhu ultraheli tehnika ei erine täiskasvanu skaneerimisel kasutatavast. Kuid ultraheliuuringu ajal kasutavad lapsed kõrgema sagedusega andureid, kõrgemat eraldusvõimet ja ultraheli lainete läbitungimissügavust. Lapse skaneerimine võtab kõhuõõne väikese suuruse tõttu vähem aega.

Laste ultraheliuuringut viiakse läbi ainult vanemate juuresolekul, kuna need aitavad luua positiivseid kontakte arsti ja lapse vahel uuringu ajal. Laps peab uuringu ajal jääma seisma, ta peab olema täiesti rahulik. See võib aidata vanemaid ja arsti sõbralikku suhtumist.

Kuidas rasedatel naistel kõhu ultraheli tehakse?

Rasedatel on ultraheliuuring tavaline, sest raseduse ajal läbivad nad loote ultraheli mitu korda. Rasedatel naistel teostatakse kõhu ultraheliuuring suhteliselt harva, erinevalt neerude ultraheliuuringust, mis võib kroonilisi haigusi süvendada. Vajadusel teostavad rasedad naised kõhuelundite ultraheli vastavalt standardsele meetodile. Rasedate naiste puhul on samuti oluline ette valmistada ultraheliuuring ja korralikult jälgida gaasi vähendavat dieeti 3 päeva enne katset.

Abdominaalsete organite skaneerimine toimub ülakõhus, nii et lootele ei mõjuta nende uurimist. Rasedate naiste puhul kasutatakse ultraheliuuringu ajal tavaliselt ainult ühte asendit, kuna rasedatel naistel on raske hoida teisi ametikohti pikka aega. Vajaduse korral kasutatakse keha toetamiseks teatud asendites rulli.

Kõhu ultraheli kodus

Kodus saab teha kõhu ultraheli. Selleks kasutage ultraheli skaneerimiseks mobiilseadet. Kodu ultraheli teostatakse erakorralistes olukordades, mis on seotud patsiendi tõsise seisundi või tema liikumisraskustega. Kiirabi meeskonnad ei ole varustatud selle seadmega, nii et ultraheliuuringut kodus saab läbi viia ainult erakliinikutega. Seda teenust osutab siiski piiratud arv eraõiguslikke raviasutusi.

Uuringute viis ultraheli tegemisel kodus on sama, mis tavapärases uuringus. Samal ajal ei ole uuritud elundite jaoks ultraheliuuringute puhul piiranguid. Kõhu ultraheli kvaliteet kodus ei ole väiksem kui kliinikus ultraheliruumis läbiviidud uuring.

Kas on võimalik läbi viia kõhu ultraheli kohustusliku tervisekindlustuse poliitika (OMS) alusel?

Ettevalmistus kõhu ultraheliks

Meeldetuletus patsiendile enne ultraheli. Kuidas valmistuda täiskasvanu kõhu ultraheliks?

Valmistamine kõhuõõne ultraheliuuringuks viiakse läbi mitu päeva. Patsiendi mugavuse huvides võite küsida arstilt spetsiaalset brošüüri, mis sisaldab kõiki vajalikke soovitusi enne uuringut. Need puudutavad toitumisreegleid ja mõningaid harjumusi. Ultraheli pildistamist saab läbi viia ilma nendele soovitustele vastamata, kuid sellisel juhul võib ultraheli tulemus olla ebatäpne.

Patsiendi memo enne kõhu ultraheliuuringut sisaldab järgmisi soovitusi:

• 2–3 päeva jooksul peate järgima spetsiaalset dieeti, mis vähendab sooles tekkivate gaaside ja räbu moodustumist;
• kõhukinnisuse ja kõhupuhituse korral on vaja võtta ravimeid, mis parandavad seedimist (aktiivsüsi, espumizan jt);
• viimane eine peaks olema 6-8 tundi enne uurimist;
• suitsetamine ja alkoholi tarbimine ei ole lubatud enne kõhu ultraheli;
• pärast FGD-d ja kõhuelundite röntgenikiirgust, kasutades kontrastainet, peaks see kestma vähemalt 24 tundi;
• krooniliste haiguste ja ravimite pideva kasutamise korral tuleks nende kasutamist jätkata vaatamata eelseisvale ultraheliuuringule.

Seega on peamised soovitused seotud seedetrakti ettevalmistamisega. Mao ja sooled peaksid olema võimalikult tühjad ja kõige tähtsam gaasivabad. Vajaduse korral viiakse ultraheliuuringu käigus läbi vee-sifooni test, mille tulemusena patsient joob vett ja täidab seega seedetrakti. See juhtub otse ultraheli diagnoosiruumis.

Dieet enne kõhuõõne ultraheli. Mida saab enne uuringut süüa?

Dieet on ultraheli ettevalmistamise alus. Gaasi teket soolestikus põhjustavad ainult teatud toidud. Soole gaasid raskendavad oluliselt mitte ainult mao ja soolte, vaid ka teiste siseorganite uurimist. Seetõttu on enne kõhu ultraheliuuringut soovitatav järgida teatud toitumispiiranguid.

Enne kui kõhu ultraheli on soovitatav ajutiselt loobuda järgmistest toodetest:

• mõned köögiviljad (kapsas, sibul, seened);
• kaunviljad (oad, herned, sojaoad);
• piimatooted;
• munad;
• leib, jahu ja jahu;
• gaseeritud joogid;
• alkoholi

Kõik need, erineval määral, suurendavad soolte moodustumist gaasides. Arst teavitab patsienti sellest ravimite loetelust, kui ta esitab kõhu ultraheli. Ka see toodete nimekiri on kantud patsiendi kirje. Toitumise jaoks kõhu ultraheli ees saab kasutada lahja lihatüüpe, aurutatud (kana), teravilja teravilja, köögivilja suppe.

Kas on võimalik juua teed, kohvi, vett enne kõhu ultraheli?

Tavaliselt teostatakse hommikul tühja kõhuga kõhu ultraheliuuringut. Enne seda peaks viimane eine olema eelmise päeva õhtu. Vedelike kasutamine ei ole soovitatav, kuid tavaliselt ei põhjusta see negatiivset mõju. Seetõttu võite enne majast lahkumist juua teed või kohvi, kuid ilma suhkruta. Kui ultraheli tehakse pärastlõunal pärast 15 tundi, saab hommikul süüa täis hommikusööki. Inimesed, kes ei talu paastumist, eriti diabeediga, võivad süüa väikest kogust toitu 3... 4 tundi enne ultraheli.

Vesi-sifoon-testiga kõhu ultraheli tegemisel joob patsient vett, kuid teeb seda ultraheliruumis. Igal juhul on arst huvitatud sellest, milliseid tooteid tarbitakse enne uuringut. Uuringu negatiivsete tulemuste korral võib osutuda vajalikuks seda korrata, kuid nüüd tuleb seda rangemalt järgida.

Kas ma peaksin kasutama ravimit (aktiivsüsi, espumizan, fortrans, enterosgel) kõhu ultraheli ees?

Teatud patsientidel soovitatakse võtta teatud ravimeid kõhu ultraheliuuringu ette, et normaliseerida soole funktsiooni ja vähendada gaasi moodustumist. Esiteks, seda nõuavad need, kes tavaliselt kannatavad kõhupuhituse, kõhupuhituse ja kõhukinnisuse all. Selline profülaktiline ravi ei ole mõeldud püsivaks kasutamiseks, kuid ultraheli preparaadina on see väga efektiivne.

Aktiivsüsi on aine, mis on võimeline imendama seedetraktist toksiine ja räbu. Seda võetakse tablettidena 1 - 2 grammi 3 korda päevas tunnis pärast sööki. See aitab selliste haiguste korral nagu kõhulahtisus, kõhupuhitus, koliit, maohappe suurenemine. Seda võib võtta ka päeval enne kõhu ultraheliuuringut.

Espumizan - ravim, mille kasutamine on kitsam kui aktiivsüsi. See vähendab sihipäraselt gaaside teket soolestikus, aitab nende eemaldamist looduslike vahenditega. Ultraheli ettevalmistamiseks võetakse 2 kapslit 3 korda päevas enne testi, samuti 2 kapslit uuringupäeva hommikul.

Enterosgel on geelitaoline sorbent (absorbent), mis seob seedetraktis leiduvaid kahjulikke aineid. Seda saab edukalt kasutada mitmesuguste sooleinfektsioonide, mürgistuse, sealhulgas alkoholi tarvis. Enne ultraheli saab seda söögi ajal tarbida 2–3 korda päevas. Koti sisu lahustatakse 100 ml vees.

Fortrans on tugev lahtistav ravim. Selle kasutamine enne kõhu ultraheli kasutamist ei ole õigustatud. Selle ravimi kasutamisel peab patsient kogema teatud ebamugavusi, mis on seotud sagedase sooviga tühjendada soole. Fortransit kasutatakse soolte röntgen- või endoskoopilistes uuringutes, samas kui ultraheli puhul piisab aktiivsöe või espumizani kasutamisest.

Puhastav klistiir kõhu ultraheli ees

Kas ma saan suitsetada enne kõhu ultraheli, võtta alkoholi?

Arstid keelavad suitsetamise ja alkoholi tarbimise enne kõhu ultraheli. Lisaks üldisele kahjule kehale kahjustavad nad otseselt seedetrakti. Lisaks peetakse suitsetamist ja alkoholi teguriteks, mis tekitavad siseorganite haigusi. Need muutused on ikkagi nähtavad ultraheliuuringus, kuid kui te suitsetate või joote alkoholi vaid paar tundi enne ultraheliuuringut, on võimalik saada moonutatud tulemusi.

Suitsetamine põhjustab sülje ja maomahla suurenemist. Seetõttu suureneb maohappe happesus ja selliste haiguste oht nagu haavandid, gastriit ja paljud teised. Alkohol hävitab ka mao limaskesta, kuid avaldab kahjulikumat mõju maksale ja kõhunäärmele. Alkoholi tarbimise tõttu tekivad hepatiit ja tsirroos ning äge pankreatiit.

Enne kõhu ultraheliuuringut põhjustab alkoholi tarbimine vasokonstriktsiooni. Alkoholi kui toksilise aine toime võib põhjustada elundite vähest suurenemist ja nende põletikulist turset. Gaaside moodustumine suureneb sooles, mistõttu on raske visualiseerida kõhu organeid. Alkoholi tarbimine ja suitsetamine tuleb lõpetada mitte ainult uuringu ajal, vaid ka regulaarselt, kuna need harjumused kahjustavad keha.

Mida sisaldab laste ettevalmistamine kõhu ultraheliks?

Väikelaste kõhu ultraheli teostatakse vanemate juuresolekul. Vanematel on laste jaoks teadusuuringute ettevalmistamisel väga oluline roll. Vanemate kohustus on selgitada lastele peamisi uurimisküsimusi. Seetõttu käituvad lapsed arstiga suhtlemisel ja ultrahelianduriga suhtlemisel rahulikumalt. Hea diagnoosi ja eduka ravi võtmeks on lapse ja arsti vahelised head suhted.

On väga oluline, et lapsed järgiksid samu reegleid, mis on ette nähtud uuringu ettevalmistamiseks kui täiskasvanutele. Ema ja isa peaksid jälgima laste toitumist, samuti andma neile aktiivsöe sobivas proportsioonis paar päeva enne ultraheli. Aktiivsöe nõutav annus on 0,05 grammi lapse kehakaalu kilogrammi kohta kolm korda päevas. Mõnedel päevadel enne kõhu ultraheli on soovitatav jätta maiustused ja sooda laste toitumisest välja.